Demyelinizarea bolilor cerebrale

Epilepsie

Boala cerebrală demyelinizantă este o patologie a sistemului nervos, manifestată prin diverse anomalii. Această boală se caracterizează prin progresie constantă, ceea ce o face extrem de periculoasă.

În acest caz, mielina este afectată, o teacă specială a fibrelor nervoase. Pentru a arăta o astfel de patologie poate fi foarte luminos, simptomatologia acesteia depinde de zona specifică a leziunii.

Ce este această boală?

loading...

Boala demielinizată provoacă modificări atrofice în membrana fibrelor, distrug conexiunea neuronilor, ceea ce afectează funcțiile conductorului creierului. Demilinizarea este adesea diagnosticată în boli cum ar fi encefalita, scleroza multiplă, poliradiculoneuritis, boala Alexander și altele.

Acest proces patologic poate afecta sistemul nervos în moduri diferite, astfel încât simptomatologia poate fi observată diferit. Semnele unei astfel de boli apar aproape la începutul dezvoltării sale, prin urmare este imposibil să pierdeți această etapă. Datorită faptului că această afecțiune este greu de tratat, trebuie tratată imediat, la primele manifestări.

Medicul vă va spune ce este, dar el nu este în măsură să răspundă cu precizie la întrebările pacientului cu privire la posibila dezvoltare a bolii așa cum se manifestă și ce consecințe amenințate, pentru că, în fiecare caz, are propria tabloul clinic poate să apară.

De ce apare

loading...

Procesul de demilinizare poate începe din mai multe motive, este imposibil să se prevadă evoluția patologiei în avans. Medicii au învățat recent să determine această boală și să o trateze. Eficacitatea terapiei depinde în mare măsură de cauza care a cauzat boala.

Presupunerii cauzelor de dezvoltare:

  1. Neuroinfecția, capabilă să distrugă mielina, care provoacă apariția bolii însăși.
  2. Eșecul sistemului imunitar. Proteinele de mielină pot fi percepute de organism ca străine, ceea ce provoacă imunitatea sistemului de a le distruge. Acest motiv este foarte periculos, deoarece provoacă agresiunea propriului trup față de sine. Începe acest mecanism poate curge patologia infecțioasă sau a unor boli cum ar fi scleroza multipla, boala reumatică, sindromul Guillain-Barre și alte boli cronice. Uneori, o persoană poate fi o anomalie congenitală a sistemului imunitar, care se manifestă, de asemenea, în acest fel.
  3. Otrăvirea corpului cu substanțe de origine chimică, psihotrope, alcoolice, narcotice. În plus, otrăvirea poate apărea atunci când o persoană se află în vopsitorie sau în alte locuri similare pentru o perioadă lungă de timp. Adesea, boala este provocată de intoxicare cu produsele activității vitale a organismului însuși, radicalii liberi sau peroxizii.
  4. Încălcarea proceselor metabolice în organism. Această situație duce la o cantitate insuficientă de mielină, ceea ce duce la moartea celulelor acestei structuri. De obicei, poate apărea pe fondul diabetului zaharat sau al patologiilor tiroidiene.
  5. Complicațiile proceselor de caracter tumoral sunt, de asemenea, capabile să provoace dezvoltarea acestei afecțiuni.
  6. Lipsa acută de vitamina B12 în organism.

S-a dovedit științific că bolile demyelinizante ale sistemului nervos sunt mult mai probabil să apară la persoanele care trăiesc în anumite zone, adică poziția geografică joacă un rol important.

Sa observat o relație între debutul acestei patologii și diferiți factori provocatori.

Atacurile virale asupra corpului (rubeola, herpesul, rujeola și alte boli de această origine) afectează negativ această zonă a corpului uman. Abuzul de alimente dăunătoare, condițiile de mediu proaste, stresul constant poate duce la dezvoltarea acestei boli.

Medicii spun că boala demielinizantă poate fi ereditară. Unele boli apar datorită predispoziției lor genetice.

Uneori această boală devine o consecință a vaccinării, atunci când organismul reacționează astfel la introducerea unui anumit vaccin.

Cum se poate manifesta?

loading...

Simptomele sunt determinate de încălcări în anumite zone ale creierului, astfel încât natura lor depinde de localizarea bolii. Fiecare parte a creierului este responsabilă pentru o funcție specifică a corpului, care este asociată cu semnele acestei afecțiuni.

  • pareza, paralizia și frustrarea reflexelor tendonului sunt o consecință a înfrângerii sistemelor motorii ale corpului;
  • incapacitatea de a înghiți sau tulburările semnificative ale reflexului de înghițire, tulburarea funcției de vorbire și lipsa mișcării globulelor oculare înseamnă că boala este localizată în trunchiul cerebral;
  • pareza și paralizii de natură spastică, imposibilitatea orientării în spațiu, frustrarea sincronismului mișcărilor sunt o consecință a înfrângerii cerebelului;
  • încălcarea memoriei, concentrarea atenției sau a gândirii unei persoane, precum și modificările cardinale ale caracterului și comportamentului;
  • simptome asociate cu diferite tulburări de sensibilitate a pielii;
  • disfuncții în funcționarea organelor pelvine, vezică urinară (incontinență urinară sau retenție urinară), o încălcare a potenței, constipație;
  • o tulburare vizuală, pacientul poate fi orbit parțial sau complet, precum și să determine culoarea greșită.

Printre toate bolile care pot provoca astfel de procese patologice grave în creier, cea mai frecventă este scleroza multiplă. Această boală afectează sistemul nervos central, mai multe departamente ale sale simultan, astfel încât simptomatologia poate fi variată.

Trebuie remarcat că bărbații sunt mai puțin probabil să se confrunte cu o astfel de boală. Dar boala la bărbați progresează mult mai repede decât la femei. De obicei, această patologie își începe dezvoltarea, când oamenii sunt încă tineri, aproximativ 25-30 de ani.

Focile de demielinizare a creierului pot fi detectate în timpul diagnosticării, vorbesc despre înfrângerea sistemului nervos. Dacă există multe astfel de focare, atunci simptomatologia poate fi foarte severă. De exemplu, un astfel de pacient nu-și înțelege locația, este chinuit de halucinații, nivelul inteligenței este redus semnificativ.

Clasificarea bolii

loading...

Clasificarea acestei boli se bazează pe motivele dezvoltării acesteia:

  • dacă un pacient are o boală autoimună ereditară în organism care ajută la distrugerea propriei sale proteine ​​mielină, atunci este vorba de mielinoclazie;
  • în cazul distrugerii tecii de mielină din cauza oricăror factori (boală, otrăvire, etc.), boala este clasificată ca mielinopatie.

Consecințele unei astfel de afecțiuni sunt foarte grave. Deseori există un deficit neurologic persistent, starea persoanei și nivelul vieții sale se deteriorează rapid. Există complicații foarte grave, cum ar fi oprirea respirației. Posibila moarte a pacientului.

Metode de diagnosticare

loading...

Cea mai bună și mai precisă metodă de a diagnostica o boală demielinizantă este imagistica prin rezonanță magnetică. La RMN, un specialist va vedea imaginea clinică completă a bolii, localizarea procesului distructiv, rata de dezvoltare și stadiul bolii.

Leziunile subcorticală detectate prin tehnica RMN, vorbim despre scena procesului patologic, deoarece este zona regiunilor periventriculare și subcorticale este localizarea tipica unei astfel de patologii.

Adesea, în rezultatele RMN se poate observa concluzia că focile ovale și rotunde au o dimensiune de 3 mm - 3 cm într-o anumită zonă a creierului.

Cu o durată prelungită a bolii, pot fi găsite multiple focare care au proprietatea de a se îmbina între ele, formând o zonă mare de deteriorare, care se manifestă foarte clar.

Printre alți indicatori, expertul poate scrie în încheierea de IRM pentru a crește sistemul ventricular datorită modificărilor atrofice din creier, precum și modificări în spațiul subarahnoidian.

După studierea rezultatelor imaginii prin rezonanță magnetică, medicul poate prescrie o serie de alte măsuri pentru examinarea analizei pacientului, a sângelui și a lichidului cefalorahidian și altele. Terapia se efectuează numai după un diagnostic detaliat, deoarece tratamentul este complet dependent de cauzele care au provocat această boală.

Cum să tratăm

loading...

Terapia este efectuată de un neurolog și numai într-un spital. Tratamentul are scopul de a îmbunătăți funcțiile conductorului creierului, care împiedică dezvoltarea unor modificări degenerative în acest organ. Dacă boala are un curs lung, atunci este mult mai dificil să o vindecați decât în ​​stadiul inițial de dezvoltare.

  1. Beta-interferoni. Reducerea probabilității de progresie a bolii, reducerea riscului de apariție a modificărilor patologice în această zonă a corpului și prevenirea apariției complicațiilor.
  2. Mijloace de acțiune antiinflamatorie. Dacă boala este cauzată de o infecție, atunci astfel de medicamente sunt necesare pentru a reduce procesul inflamator, care oprește simultan efectul negativ asupra fibrelor nervoase. Împreună cu aceste medicamente pacientului i se prescrie un tratament antibacterian.
  3. Relaxante musculare. Astfel de medicamente sunt necesare pentru a relaxa mușchii pentru a restabili funcția motorului pacientului.
  4. Medicamente nootropice care restabilește conductivitatea fibrelor nervoase. Împreună cu aceste medicamente sunt necesare neuroprotectoare și un complex de aminoacizi.

Uneori pacientul este prescris în lichidare - o procedură care curăță lichidul cefalorahidian, care ajută la reducerea efectului distructiv asupra mielinei.

În plus, se folosesc metode nespecifice de terapie, utilizarea de citostatice, glucocorticosteroizi și alte medicamente.

Bolile care provoacă un proces de demielinizare în creier sunt dificil de tratat. Medicii pot reduce activitatea unor asemenea patologii. Pacientul are nevoie de terapie pe termen lung, uneori pe tot parcursul vieții, atât de des, acești pacienți așteaptă o dizabilitate.

Consecințele acestei boli pot fi orice tulburări de sănătate și anomalii. O persoană este deseori incapabilă să se auto-servească, să ia droguri și să facă alte lucruri. Dacă tratamentul acestei boli apărut la timp, într-un stadiu incipient, atunci se poate aștepta un efect tangibil de la tratament.

Demyelinizarea bolii SNC: clasificare, simptome și cauze

loading...

1. Determinarea 2. analogie de uz casnic 3. Etiologia și determină procesul de clasificare 4. 5. 6. 7. Patogeneza Clinica de scleroza multipla 8. OPTICA Devic 9. Balo scleroza concentrică, subacute concentrice sau periaksialny 10. WECM alias acută encefalomielita diseminată, sau boala Marburg 11. Sindrom Guillain-Barre 12. Tratament

Istoria studiului bolilor demielinizante se întoarce la neurologul francez Jean-Martin Charcot. Cu puțin timp înainte de desființarea iobăgiei din Imperiul Rus, în 1856, el a evidențiat semne speciale ale bolii, numită "scleroză multiplă". Mai târziu, a devenit clar că în centrul acestei și al altor boli există schimbări speciale în materia albă.

Această înfrângere a fost numită "demielinizare". Ce este? Acesta este un proces patologic, în care începe distrugerea tecii de mielină a căilor conducătoare ale sistemului nervos central. Boala principală a acestui grup cu cea mai mare incidență a fost și rămâne scleroza multiplă. Prevalența sa în lume și natura leziunilor sistemului nervos sunt obiectul studiului în multe țări. Să vorbim despre patologia demielinizantă a sistemului nervos central, despre cum începe, despre ce boală este prezentă la adulți și copii și cum este tratată.

definiție

loading...

După cum sa menționat mai sus, demieliniziruschie boala - este un grup de boli cauzate de distrugerea materiei albe din creier și măduva spinării (mai precis, teaca mielina a celulelor nervoase) și a multitudinii asociate semnelor clinice cauzate de deteriorarea impulsului nervos.

Aceste modificări se referă numai la teaca de mielină a fibrelor nervoase. Nu trebuie să uităm că căile conducătoare ale creierului și măduvei spinării, de fapt, sunt fire biologice. Ei au nevoie de o izolare sigură.

Analogii de uz casnic

Imaginați-vă că un cablu gros, format din câteva sute de fire separate, care hrăneau un întreg bloc sau cartier, în mai multe locuri și-a pierdut izolarea, de exemplu, a fost "mâncat de șoareci". Ca urmare, multe apartamente vor avea diferite "simptome" de înfrângere. Uneori va ieși, televizoare, frigidere, aparate de aer condiționat vor fi oprite. În alte apartamente va fi doar întuneric, cuptoare electrice, iar încălzitoarele nu se vor aprinde. În subsol se ridică apa, pompa se oprește și se aude un accident de la cabina transformatoarelor și mirosul de ozon.

Aceste simptome multiple, care la prima vedere nu au nimic de-a face la locul și ora reciproc, cu toate acestea, au o natură comună și locația exactă a leziunii, care este „focal“ fără izolație în același cablu. Că aceasta este patologia sistemului nervos central, care este caracterul de demielinizare.

Procesul de separare a semnelor bolii în loc și în timp se numește "diseminare". Acest termen a fost introdus, de asemenea, de Charcot, încercând să înțeleagă cum sunt create leziunile sistemului nervos în scleroza multiplă. Prin urmare, numele modern al sclerozei multiple este SD (diseminarea sclerozei). Prezența diseminării este foarte importantă, deoarece ajută la stabilirea diagnosticului potrivit.

Etiologia și cauzele procesului

loading...

Cauzele dezvoltării bolilor demielinizante nu sunt pe deplin înțelese. Principalul „pilon“, scleroză multiplă, poate provoca atat tulburari ale sistemului imunitar și diverse infecții, condițiile de mediu, o marjă largă de reședință, precum și o predispoziție genetică la „eșecurile“ din sistemul imunitar, atunci când lovit de „codul ereditar.“

Este interesant faptul că o astfel de patologie precum scleroza multiplă "iubește" latitudinile nordice. Mai departe de ecuator, cu atât este mai mare rata incidenței. Uneori, un factor provocator se numește stres puternic și pe termen lung, o lungă istorie a fumatului și chiar și vaccinarea împotriva hepatitei virale.

Uneori, schimbările în materia albă apar în vârstă înaintată, de tipul de demență. În alte cazuri, debutul bolii poate fi o boală autoimună, caz în care există o demielinizare secundară, ca în cazul bolii lui Devick.

Mai explicit, o corelație cu transferul de infecție (intestinal, respirator), cu leziuni severe pe parcursul sistemului nervos - pentru encephalomyeloradiculitis amonte acuta sau Guillain - Barre sindrom, care poate să apară pe tip uplink Landry paralizie.

Sa observat o creștere a frecvenței acestei boli la persoanele cu alcoolism cronic, aparent datorată afectării nervoase toxice.

În cele din urmă, există boli în care distrugerea fibrelor de materie albă are loc fără nici o cauză aparentă, de exemplu cu scleroza concentrică a lui Balo.

În plus, procesul de distrugere a mielinei apare în mod activ în perioada terțiară a sifilisului, cu apariția paraliziei dorsale și progresive.

Din aceasta se poate concluziona că diagnosticul bolilor demielinizante prin date anamnestice este aproape imposibil și se poate concentra doar pe simptome, natura leziunilor sistemului nervos și pe metodele instrumentale. Și numai în cazuri rare, infecția sau tulburările imune pot contribui la dezvoltarea acestor boli polietiologice și multifactoriale.

clasificare

loading...

Numeroasele implicări, inclusiv implicarea mielinelor multi-focale în diferite departamente, precum și o varietate de semne clinice, necesită o abordare nouă. Clasificarea actuală în conformitate cu ICD-10 are acest grup în secțiunea de boli nervoase, dar subliniază scleroza multiplă "G35", fiind cea mai frecventă boală, și acest cod este utilizat mai des decât altele. Celelalte boli ale ICD se află într-un subgrup separat, dar chiar și în spitalele neurologice specializate, aceste diagnostice sunt foarte rar folosite. Și, în general, experții știu că ICD-10 este destul de imperfectă.

clasificarea separată a principalelor „reprezentant“ - scleroza multipla - este, de asemenea, foarte extinsă. Așa că există o clasificare a clasificărilor, dedicat doar acestei boli. Judecător: similar cu grupuri pot fi găsite pe caracteristicile morfologice și modificări în localizarea substanței cerebrale, gradul de distrugere a tecii de mielină (etapa gravitate). Puteți clasifica fluxul (remiterii, intermitent, o progresiva, altele). În cele din urmă, există o scară foarte mare EDSS handicap în scleroza multiplă, care este estimat la aproape toate (echilibru, auto-service, paralizie, mers, tulburări pelviene), și de a lucra cu această scară ai nevoie de un medic pentru a lua un examen special.

patogenia

Distrugerea mielinei se află la baza patogenezei tuturor bolilor. Aceste schimbări se acumulează treptat, ducând la manifestări clinice. Cu toate acestea, există legături clare și obligatorii în dezvoltarea tuturor bolilor acestui grup, însă vom lua în considerare patogenia exemplului MS:

Interesant, cu aceste boli, este posibil procesul invers al producției de mielină - remyelinizarea sau restaurarea treptată a membranei fibrelor nervoase. Dar se întâmplă foarte lent și se oprește complet cu o durată prelungită a bolii.

clinică

Simptomele bolilor demielinizante sunt atât de diverse, încât o descriere detaliată a acestora va lua o sumă extrem de mare. În plus, la adulți și copii, sunt posibile diferențe semnificative în ceea ce privește natura bolii. Prin urmare, ne limităm la o listă simplă a grupurilor de simptome caracteristice diferitelor boli.

Scleroza multiplă

Semnele inițiale au identificat "pionierul" bolii. Acestea sunt cunoscute sub numele de "triada Charcot": nistagmus, vorbe scrise, tremur intenționat. Simptomele oculomotorii sub formă de vedere dublă în ochi, oftalmoplegia externă și internă pot fi observate deja în stadiile incipiente ale bolii. Pacienții observă modificări ale funcției organelor pelvine: există urgente imperioase sau o întârziere în urinare.

De asemenea, în clasicul neurologic există o adăugare la "triada lui Charcot" - palma jumătăților temporale ale discurilor optice și absența reflexelor abdominale.

Cu o dezvoltare ulterioară, există semne diferite:

  • pareza nervului facial sau nevralgia nervului trigeminal;
  • tulburări de echilibru, auz, amețeli;
  • afecțiuni cerebeloase: asinergia Babinsky, adiadochokineză, tremor intenționat, afectare în poziția Romberg,
  • simptomatologie piramidală: o varietate de paralizii și pareze, slăbiciune a membrelor, o creștere a tonului tipului piramidal;
  • tulburări de sensibilitate (tactil, dureros, temperatură).

Ocazional există tulburări ale psihicului, sub formă de euforie, lacrimă. Depresia se dezvoltă adesea, ceea ce agravează în mod semnificativ evoluția bolii.

Este important ca, atunci când este afectată o materie albă, epiziunile să nu apară niciodată. De aceea, dacă un pacient cu boală demielinizantă are un episyndrom, atunci poate exista encefalită secundară cu implicarea cortexului cerebral.

Pe tomograma MR, este prezentată o imagine caracteristică a focarului demielinizării și se face diagnosticul final. Există o locație periventriculară caracteristică (lângă ventriculi).

Optimichelite Devik

Simptomele acestei boli indică faptul că deteriorarea tecii fibrelor nervoase are loc în zona nervilor optici. La început, apare o scădere a acuității vizuale, chiar poate, până la pierderea completă. După un timp (un an sau doi), apar leziuni severe ale măduvei spinării, cum ar fi mielita, cu paralizie sub leziune, tulburări pelviene și invaliditate profundă. În cazuri rare, se poate produce necroza măduvei spinării fără posibilitatea recuperării. Boala este rară, diagnosticată numai la adulți, nu au existat cazuri de boală pentru copii.

Scleroza concentrică Balo sau leucoencefalita concentrică periaxală

Spre deosebire de boala lui Devik, fibrele sunt deteriorate în emisfere, boala este "amenințătoare" și duce rapid la moarte. Malayani, filipinezii sunt bolnavi. În toată istoria, nu au fost identificate mai mult de 70 de cazuri. Interesant, tulpina creierului nu este afectata.

Se incepe acut, cu febra. Apoi, se dezvoltă rapid paralizia și pareza, epilepsia, tulburările mintale, acuitatea vizuală redusă, orbirea, schimbările bruște ale personalității. Moartea vine în câteva luni. Cod МКБ-10 G37.5

Pe IRM, cercurile concentrice, similare cu tăierea unui nod lemnos, sunt vizibile.

OREM, care este de asemenea encefalomielită diseminată acută, sau boala Marburg

În unele cazuri, bolile OREM și Marburg sunt considerate boli diferite: OREM poate proceda mai favorabil, dar are o natură cronică - recurentă.

După cum se poate observa din RMN, se observă focare mari, confluente, cu o bună acumulare de contrast. În cazul sclerozei multiple, de regulă, nu există tendința de a le îmbina. Diagnosticul se bazează pe acest fenomen, precum și pe evoluția bolii.

Sindromul Guillain-Barre

tratament

loading...

Terapia acestor boli este complexă și consumă mult timp. Deci, tratamentul sindromului Guillain-Barre include plasmafereza, introducerea de imunoglobuline. Cel mai dezvoltat tratament pentru scleroza multiplă. Se utilizează următoarele terapii:

În plus, tratamentul este simptomatic: paralizia și pareza, tulburările spastice, tratamentul și prevenirea infecțiilor urinare și ale tractului urinar sunt necesare. Un rol important îl are reabilitarea, activarea pacientului.

Conceptul modern de scleroză multiplă este o boală care duce în mod inevitabil la dizabilități. Dar termenul de remitere pe termen lung, care poate întârzia dezvoltarea handicapului, dacă tratamentul potrivit este început în timp util, poate fi de zeci de ani. Acest lucru înseamnă că, odată cu apariția semnelor de boală în 20 de ani, uneori, viața activă și completă poate fi menținută la 60 de ani, cu semne minime de handicap (de exemplu, incapacitatea de a alerga rapid).

În concluzie, se poate spune că grupul de boli demielinizante este foarte diversificat. O perspectivă foarte interesantă asupra activării remiterii prin folosirea tehnologiilor celulare. Astfel, potrivit cercetărilor moderne, autotransplantul de celule stem poate vindeca complet un animal de laborator din semne de scleroză multiplă. Este timpul pentru oameni.

Demilinizarea creierului

loading...

Procesul demilinizant este o afecțiune patologică în care mielina materiei albe a sistemului nervos central sau periferic este distrusă. Myelina este înlocuită cu țesut fibros, ceea ce duce la o deplasare defectuoasă a impulsurilor de-a lungul căilor conductive ale creierului. Această boală aparține autoimunei și în ultimii ani a existat o tendință de creștere a frecvenței acesteia. De asemenea, numărul de cazuri de această boală la copii și persoanele de peste 45 de ani este în creștere, tot mai multe boli sunt observate în regiuni geografice care nu erau tipice pentru ele. Cercetările efectuate de oamenii de stiinta de lider in domeniul imunologiei, Neurogenetics, biologie moleculara si biochimie au făcut mai clar procesul de dezvoltare a bolii, ceea ce face posibilă realizarea dezvoltarea de noi tehnologii pentru tratarea acesteia.

cauzele

loading...

Boala cerebrală cerebrală se poate dezvolta din mai multe motive, dintre care principalele sunt enumerate mai jos.

  1. Reacția imună la proteine ​​care fac parte din mielină. Aceste proteine ​​sunt percepute de către sistemul imunitar ca străin și supus atacului, având ca rezultat distrugerea lor. Aceasta este cauza cea mai periculoasă a bolii. Impulsul pentru demararea unui astfel de mecanism poate fi o infectie sau caracteristici de imunitate congenitale: encefalomielita diseminată, scleroza multiplă, sindromul Guillain-Barre, boli reumatice și infecții cronice.
  2. Neuroinfecția: unii viruși pot afecta mielina, ducând la demielinizarea creierului.
  3. Eșecul mecanismului de metabolizare. Acest proces poate fi însoțit de o încălcare a alimentației mielinei și de deces ulterior. Acest lucru este tipic pentru astfel de patologii cum ar fi boala tiroidiană, diabetul zaharat.
  4. produse chimice, intoxicația de natură diferită: alcool, narcotice, psihotrope puternică acțiune, substanțe toxice, producerea de vopsele, lacuri, acetona sau otrăvirea organismului produse proprii deșeuri: peroxizi, radicalii liberi.
  5. Procesele paraneoplastice sunt patologii care sunt o complicație a proceselor tumorale.
    Studiile recente confirmă faptul că declanșarea mecanismului acestei boli este jucată de un rol important al interacțiunii dintre factorii de mediu și predispoziția de natură ereditară. Se stabilește relația dintre localizarea geografică și probabilitatea apariției unei boli. În plus, virușii (rubeola, rujeola, Epstein-Barra, herpesul) joacă un rol important, infecțiile bacteriene, obiceiurile alimentare, stresul și ecologia.

Clasificarea acestei boli se efectuează în două tipuri:

  • myelinoclastia - locația genetică pentru distrugerea accelerată a tecii de mielină;
  • mielinopatia - distrugerea tecii de mielină, deja formată, ca urmare a oricărui motiv, cu mielină fără legătură.

simptome

loading...

Procesul demielinizant al creierului în sine nu dă niciun simptom clar. Acestea depind complet de structurile sistemului nervos central sau periferic în care această patologie este localizată. Bolile de demielinizare majore trei: este scleroza multiplă, leucoencefalopatie multifocala a encefalomielita diseminată și acute.

Scleroza multiplă - cea mai frecventă boală printre cele listate, se caracterizează prin înfrângerea mai multor părți ale sistemului nervos central. Aceasta este însoțită de o gamă largă de simptome. Debutul bolii se manifestă la o vârstă fragedă - aproximativ 25 de ani și este mai frecvent la femei. Oamenii se îmbolnăvesc mai rar, dar boala se manifestă într-o formă mai progresivă. Simptomele sclerozei multiple sunt împărțite convențional în 7 grupe principale.

  1. Înfrângerea căii piramidale: pareză, clon, slăbirea pielii și o creștere a reflexelor tendonului, tonusul muscular spastic, semnele patologice.
  2. Infrangerea trunchiul cerebral si a nervilor cranieni: nistagmus orizontală, verticală sau multiplă, slăbirea mușchilor faciali, oftalmoplegia internuclear, sindromul bulbar.
  3. Disfuncția organelor pelvine: incontinență urinară, urgenta de urinare, constipație, tulburări de potență.
  4. Înfrângerea cerebelului: nistagmus, ataxia trunchiului, extremitățile, asinergia, hipotonia musculară, dismeteria.
  5. Insuficiență vizuală: pierderea clarității, scotomul, percepția de culoare afectată, schimbarea câmpurilor vizuale, luminozitatea, contrastul.
  6. Tulburări de sensibilitate: distorsiunea percepției de temperatură, disestezia, ataxia sensibilă, senzația de presiune în extremități, distorsiunea sensibilității la vibrații.
  7. Încălcări de natură neuropsihologică: hipocondrie, depresie, euforie, astenie, tulburări intelectuale, tulburări comportamentale.

diagnosticare

loading...

Metoda cea mai revelatoare de cercetare, care poate detecta focarele de demielinizare a creierului, este imagistica prin rezonanta magnetica. O imagine caracteristică a acestei boli este detectarea focarelor cu formă ovală sau rotundă cu dimensiuni de la 3 mm la 3 cm în orice parte a creierului. Tipic pentru localizarea în această patologie sunt zonele subcortice și periventriculare. Dacă boala durează mult timp, aceste focare se pot uni. De asemenea, RMN prezintă schimbări în spațiile subarahnoide, o creștere a sistemului ventricular din cauza atrofiei cerebrale.

Relativ recent, metoda de potențial evocat a fost utilizată pentru a diagnostica bolile dimyelinizante. Se estimează trei indicatori: somatosenzori, vizuali și auditivi. Acest lucru face posibilă evaluarea încălcărilor în efectuarea impulsurilor în trunchiul cerebral, organele vizuale și măduva spinării.

Electroneuromiografia arată prezența degenerării axonale și permite determinarea distrugerii mielinei. De asemenea, folosind această metodă, se face o evaluare cantitativă a gradului de tulburări vegetative.

Studiile asupra planului imunologic suferă imunoglobuline oligoclonale conținute în lichidul cefalorahidian. Dacă concentrația lor este mare, aceasta indică activitatea procesului patologic.

tratament

loading...

Măsurile pentru tratamentul bolilor demielinizante sunt specifice și simptomatice. Cercetările noi în medicină au făcut posibilă obținerea unui succes bun în anumite metode de tratament. Interferonii beta sunt considerați unul dintre cele mai eficiente medicamente: acestea includ rephib, betaferon, avinex. Studiile clinice cu betaferon au arătat că utilizarea sa reduce rata de progresie a bolii cu 30%, împiedică dezvoltarea dizabilității și reduce frecvența exacerbărilor.

Experții preferă din ce în ce mai mult metoda imunoglobulinelor intravenoase (bioin, sandoglobulină, venoglobulină). Astfel, se efectuează tratamentul exacerbărilor acestei afecțiuni. Cu mai mult de 20 de ani în urmă, a fost dezvoltată o metodă nouă, destul de eficientă pentru tratarea bolilor demyelinizante: imunofiltrarea lichidului cefalorahidian. În prezent se desfășoară studii privind medicamentele care vizează stoparea procesului de demielinizare.

Ca mijloc de tratament specific, se utilizează corticosteroizi, plasmefereza, citostatice. De asemenea, utilizate pe scară largă sunt nootropics, neuroprotectors, aminoacizi, relaxante musculare.

Boli demilinizante, focare de demielinizare în creier: diagnostic, cauze și tratament

loading...

În fiecare an, numărul bolilor sistemului nervos, însoțit de demielinizare, crește. Acest proces periculos și în mare măsură ireversibil afectează materia albă a creierului și a măduvei spinării, duce la tulburări neurologice persistente, iar formele individuale nu lasă pacientului șansa de a trăi.

Boala demielinizantă este din ce în ce a fost diagnosticat la copii și oameni relativ tineri în vârstă de 40-45 de ani, există o tendință la un curs atipic al bolii, răspândirea acesteia în acele zone geografice în care anterior incidența a fost foarte scăzută.

Diagnosticul și tratamentul bolilor demielinizante rămâne complex și slab studiat, dar de cercetare în domeniul geneticii moleculare, biologie si imunologie, efectuate în mod activ de la sfârșitul secolului trecut, a făcut posibil să facă un pas înainte în această direcție.

Datorită eforturilor oamenilor de stiinta de a pune in lumina mecanismele de bază ale demielinizare și a cauzelor sale, regimurile de tratament dezvoltat anumite boli, precum și utilizarea IRM ca metoda principala de diagnostic permite definirea începutul procesului bolii într-un stadiu incipient.

Cauze și mecanisme de demielinizare

loading...

Dezvoltarea procesului de demielinizare se bazează pe autoimunizare, când în organism se formează proteine ​​specifice - anticorpi, componente care atacă celulele țesutului nervos. Dezvoltarea ca reacție la această reacție inflamatorie duce la deteriorarea ireversibilă a proceselor neuronilor, distrugerea tecii lor de mielină și întreruperea transmiterii impulsurilor nervoase.

Factori de risc pentru demielinizare:

  • Predispoziție ereditară (asociată cu genele celui de-al șaselea cromozom, precum și mutații ale genelor de citokine, imunoglobuline, proteine ​​de mielină);
  • Infecție virală (herpetică, citomegalovirus, Epstein-Barr, rubeolă);
  • Focare cronice de infecție bacteriană, transportul de H. pylori;
  • Otrăviri cu metale grele, vapori de benzină, solvenți;
  • Stres puternic și prelungit;
  • Caracteristicile dietei cu predominanța proteinelor și grăsimilor de origine animală;
  • Situație ecologică nefavorabilă.

Se remarcă faptul că leziunile demielinizante au o anumită dependență geografică. Cel mai mare număr de cazuri este înregistrat în partea centrală și nordică a Statelor Unite, Europa, o rată destul de ridicată a incidenței în Siberia, Rusia Centrală. În rândul locuitorilor din țările africane, în Australia, Japonia și China, dimpotrivă, bolile demielinizante sunt foarte rare. Rasa joacă, de asemenea, un anumit rol: în rândul pacienților cu demielinizare predomină caucazieni.

Procesul autoimun poate fi declanșat singur în condiții nefavorabile, atunci rolul principal este jucat de ereditate. Realizarea anumitor gene sau mutații în ele conduce la o producție necorespunzătoare de anticorpi care penetrează bariera hematoencefalică și provoacă inflamație cu distrugerea mielinei.

Un alt mecanism patogenetic important al demielinizare luate în considerare în contextul infecțiilor. Calea inflamației este oarecum diferită. O reacție normală la prezența unei infecții este considerată a fi formarea de anticorpi împotriva componentelor proteice de microorganisme, dar se întâmplă ca bacteriile și virusurile, astfel de proteine ​​sunt similare cu cele din țesuturile pacientului, organismul începe să „confunde“ lor proprii și alții, atacând atât microbii și propriile lor celule.

Procesele autoimune inflamatorii în primele etape ale bolii duc la impulsuri reversibile de impulsuri, și restaurarea parțială a mielinei permite neuronilor să-și îndeplinească funcțiile cel puțin parțial. În timp, distrugerea membranelor nervilor progresează, procesele neuronilor sunt "goale" și pur și simplu nu este suficient pentru a transmite semnale. În acest stadiu, există un deficit neurologic persistent și ireversibil.

Pe drumul spre diagnosticare

loading...

Demilenizarea simptomatică este extrem de diversă și depinde de localizarea leziunii, de caracteristicile cursului unei anumite boli, de rata progresiei simptomelor. De obicei, pacientul dezvoltă tulburări neurologice, care sunt adesea tranzitorii. Simptomele vizuale pot deveni primele simptome.

În cazul în care pacientul simte că există ceva în neregulă, dar justificat prin oboseala sau modificări induse de stres nu este obținut, acesta este trimis la doctor. Suspect un anumit tip de proces de demielinizare numai pe baza clinicii este extrem de dificil, iar în prezența demielinizare în sine nu este întotdeauna un specialist de asigurare clară, astfel încât nici o cercetare suplimentară este indispensabilă.

exemplu de focare de demielinizare în scleroza multiplă

Modul principal și foarte informativ de a diagnostica procesul de demielinizare este considerat în mod tradițional RMN. Această metodă este în siguranță, acesta poate fi utilizat pentru pacienții de diferite vârste, femeile însărcinate, și contraindicații sunt greutatea excesivă, frica de spații închise, prezența unor structuri metalice, răspunzând la un câmp magnetic puternic, boli psihice.

Rotunde sau hiperintense ovale leziuni pe IRM demielinizare predominant găsit în substanța albă, sub stratul cortical din jurul ventriculelor (periventriculare), împrăștiate prolix, de dimensiuni diferite. - De la câțiva milimetri până la 3,2 cm Pentru a verifica timpul formării focarelor este utilizat îmbunătățirea contrastului, cu acest domeniu mai „tineri“ de demielinizare acumula mai bun agent de contrast decât o durată lungă.

Principala sarcină a neurologului în detectarea demielinizării este de a determina forma specifică de patologie și de a alege tratamentul adecvat. Prognoza este ambiguă. De exemplu, cu scleroză multiplă, puteți trăi 10 sau mai mulți ani, iar cu alte soiuri, speranța de viață poate fi un an sau mai puțin.

Scleroza multiplă

loading...

Scleroza multiplă (SM) este cea mai comună formă de demielinizare, care afectează aproximativ 2 milioane de oameni de pe Pământ. Dintre pacienți, tinerii și persoanele de vârstă mijlocie sunt predominante, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, iar femeile sunt mai des bolnavi. În discursul colocvial, persoanele care sunt departe de medicamente folosesc adesea termenul de "scleroză" în legătură cu schimbările legate de vârstă asociate cu procesele de memorie și gândire afectate. SM cu o astfel de "scleroză" nu are nimic de a face.

Boala se bazează pe autoimunizarea și deteriorarea fibrelor nervoase, distrugerea mielinei și înlocuirea ulterioară a acestor focare cu un țesut conjunctiv (prin urmare, "scleroza"). Caracteristica naturii împrăștiate a schimbărilor, adică demielinizarea și scleroza, se găsesc în diferite părți ale sistemului nervos, fără a prezenta un model clar în distribuția sa.

Cauzele bolii nu au fost rezolvate până la sfârșit. Se presupune o influență complexă a eredității, a condițiilor externe, a infecțiilor cu bacterii și a virușilor. Se observă că frecvența PC-ului este mai mare acolo unde există mai puțină lumină solară, adică mai departe de ecuator.

De obicei, câteva părți ale sistemului nervos sunt afectate deodată, posibil implicând atât creierul cât și măduva spinării. O caracteristică distinctivă este constatarea RMN a plăcilor de diferite prescripții: de la foarte proaspete la sclerozați. Acest lucru indică un model cronic, continuu de inflamație și explică o varietate de simptome, cu o schimbare a simptomelor, pe măsură ce progresează demiielizarea.

Simptomatologia SM este foarte diversă, deoarece leziunea afectează mai multe părți ale sistemului nervos în același timp. Sunt:

  • Parareza și paralizia, reflexele tendonului crescut, contracția convulsivă a anumitor grupuri musculare;
  • Tulburarea echilibrului și a abilităților motorii fine;
  • Slăbirea mușchilor feței, schimbarea vorbirii, înghițirea, ptoza;
  • Patologia sensibilității, atât superficială cât și profundă;
  • Din partea organelor pelvine - întârzierea sau incontinența urinei, constipația, impotența;
  • Cu implicarea nervilor optici - reducerea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor, încălcarea percepției culorii, contrastului și luminozității.

Simptomele descrise sunt combinate cu schimbări în sfera mentală. Pacienții depresivi, fondul emoțional sunt de obicei reduse, apare o tendință spre deznădăjduire sau, dimpotrivă, euforie. Pe măsură ce numărul și dimensiunea focarelor de demielinizare în materia albă a creierului cresc, schimbările din sfera motoarelor și a sferei sensibile sunt însoțite de o scădere a inteligenței și a activității de gândire.

Cu scleroza multiplă, prognosticul va fi mai favorabil dacă boala începe cu o tulburare de sensibilitate sau simptome vizuale. În cazul în care tulburările de mișcare, echilibru și coordonare apar mai întâi, prognosticul este mai rău, deoarece aceste semne vorbesc despre o leziune a cerebelului și a căilor subcortice.

Video: RMN în diagnosticul schimbărilor demielinizante ale MS

Boala Marburg

Boala lui Marburg este una dintre cele mai periculoase forme de demielinizare, deoarece se dezvoltă brusc, simptomele cresc rapid, ducând la moartea pacientului în câteva luni. Unii oameni de știință o consideră a fi forme de scleroză multiplă.

Debutul bolii seamănă cu un proces general de infecție, febră este posibilă, convulsii generalizate. Formarea rapidă a focarelor de distrugere a mielinei duce la o varietate de afecțiuni motorii grave, tulburări de sensibilitate și conștiință. Caracterizată de sindromul meningeal cu dureri de cap severe, vărsături. Deseori crește presiunea intracraniană.

Malignitatea cursului bolii Marburg este asociată cu leziunea predominantă a trunchiului cerebral, unde se concentrează principalele căi conductive și nucleele nervilor cranieni. Moartea unui pacient vine în câteva luni de la debutul bolii.

Boala lui Devick

Boala lui Devik este un proces de demilinizare în care nervii optici și măduva spinării sunt afectați. După ce a început acut, patologia progresează rapid, ducând la tulburări vizuale grave și orbire. Implicarea măduvei spinării este de natură ascendentă și este însoțită de pareză, paralizie, o încălcare a sensibilității, o tulburare a organelor pelvine.

O simptomatologie extinsă se poate forma în aproximativ două luni. Prognosticul bolii este slab, în ​​special la pacienții adulți. Copii - oarecum mai bine cu numirea în timp util a glucocorticosteroizilor și a imunosupresoarelor. Schemele terapeutice nu au fost încă dezvoltate, astfel încât tratamentul este redus la eliminarea simptomelor, numirea hormonilor, activități de susținere.

Leucoencefalopatia multifocală progresivă (PMLE)

PMLE este o boală demyelinizantă a creierului, care este mai des diagnosticată la vârstnici și este însoțită de daune multiple asupra sistemului nervos central. În clinică există pareze, convulsii, dezechilibre și coordonare, tulburări vizuale, caracterizate printr-o scădere a inteligenței până la demența severă.

Leziunile demielinizante ale materiei albe din creier cu leucoencefalopatie multifocală progresivă

O caracteristică caracteristică a acestei patologii este combinarea demielinizării cu defectele de imunitate ale caracterului dobândit, care este probabil principalul factor al patogenezei.

Sindromul Guillain-Barre

Sindromul Guillain-Barre se caracterizează prin afectarea nervului periferic ca o polineuropatie progresivă. Dintre pacienții cu acest diagnostic, de două ori mai mulți bărbați, nu există limite de vârstă.

Simptomatologia este redusă la pareză, paralizie, durere la spate, articulații, mușchii membrelor. Frecvente aritmii, transpirații, fluctuații ale tensiunii arteriale, care indică o disfuncție vegetativă. Prognosticul este favorabil, totuși, la o cincime dintre pacienți, rămân semne reziduale ale leziunii sistemului nervos.

Caracteristici de tratament al bolilor demielinizante

Două abordări sunt utilizate pentru tratamentul demielinizării:

  • Terapie simptomatică;
  • Tratamentul patogenetic.

Terapia patogenetică vizează restrângerea procesului de distrugere a fibrelor de mielină, eliminarea autoanticorpilor circulanți și a complexelor imune. Medicamentele de alegere sunt universal recunoscute ca interferoni - betaferon, avoneks, copaxone.

Betaferon este utilizat în mod activ în tratamentul sclerozei multiple. Se demonstrează că, prin numirea pe termen lung în valoare de 8 milioane de unități, riscul de progresie a bolii este redus cu o treime, probabilitatea de invaliditate și frecvența exacerbărilor scad. Medicamentul este injectat sub piele în fiecare zi.

Preparatele pentru imunoglobuline (sandoglobulină, ImBio) au fost îndreptate spre scăderea producției de autoanticorpi și pentru scăderea formării complexelor imune. Acestea sunt utilizate pentru a exacerba multe boli demielinizante timp de cinci zile, injectând intravenos la o rată de 0,4 grame pe kilogram de greutate corporală. Dacă efectul dorit nu este atins, tratamentul poate fi continuat la jumătate din doză.

La sfârșitul secolului trecut, o metodă Filtrarea cerealelor, la care autoanticorpi sunt îndepărtați. Cursul de tratament include până la opt proceduri, în care până la 150 ml de lichid cefalorahidian trec prin filtre speciale.

În mod tradițional, cu demielinizare, plasmafereza, terapie hormonală și citostaticelor. Plasmafereza vizează eliminarea anticorpilor circulanți și a complexelor imune din fluxul sanguin. Corticosteroizii (prednison, dexametazonă) reduce activitatea antimielinovyh imunitar inhiba producerea de proteine ​​și efect anti-inflamator. Acestea sunt prescrise timp de până la o săptămână în doze mari. Medicamentele citotoxice (metotrexat, ciclofosfamida) sunt utile în formele severe de patologie cu autoimunizare severă.

Testarea simptomatică include medicamente nootropice (piracetam), analgezice, anticonvulsivante, neuroprotectori (glicină, semax), relaxante musculare (midol) cu paralizie spastică. Pentru a îmbunătăți transmisia nervilor, sunt prescrise vitaminele din grupul B, iar în cazul stărilor depresive - antidepresive.

Tratamentul patologiei demielinizante nu are scopul de a ușura complet pacientul bolii datorită patogenezei acestor boli. Scopul său este de a contracara efectul distructiv al anticorpilor, prelungind viața și îmbunătățind calitatea acestuia. Pentru studiul suplimentar al demilinizării, au fost create grupuri internaționale, iar eforturile oamenilor de știință din diferite țări ne permit deja să oferim asistență eficientă pacienților, deși prognoza rămâne foarte gravă în multe forme.

Demilinizarea creierului: simptome, tratament

Myelina este o substanță asemănătoare grăsimilor care formează învelișul fibrelor nervoase. Această cochilie servește ca o izolare, care nu permite excitației să se răspândească în fibrele vecine. În același timp, în teaca de mielină există ferestre speciale - spații în care absența mielinei. Prezența lor accelerează foarte mult procesul de transmitere a impulsului nervos. Atunci când mielinizarea fibrelor nervoase este perturbată, conductivitatea țesutului nervos este întreruptă și apar diverse tulburări neurologice.

Când există procese de demilinizare în creier, percepția, coordonarea mișcărilor și funcțiile cognitive sunt perturbate. În cazuri severe, acest proces poate duce la dizabilități și deces ale pacientului. În prezent, există trei boli demyelinizante cunoscute ale creierului:

  • Scleroza multiplă.
  • Leucoencefalopatia multifocală progresivă.
  • Disfuncție encefalomielită acută.

Cauzele proceselor de demilinizare

Procesele de demilinizare sunt considerate o leziune autoimună a creierului. Printre motivele pentru care propriul țesut este perceput de sistemul imunitar ca fiind străin, acesta poate fi:

  • Bolile reumatice.
  • Tulburări congenitale în structura mielinei.
  • Patologia congenitală sau dobândită a sistemului imunitar.
  • Leziunile infecțioase ale sistemului nervos.
  • Bolile metabolice.
  • Tumorile și procesele paraneoplazice.
  • Intoxicația cu.

Cu toate aceste boli, teaca de mielină a țesutului nervos este distrusă și înlocuită cu formațiuni de țesut conjunctiv.

Scleroza multiplă

Aceasta este cea mai frecventă boală demielinizantă. Particularitatea sa este că centrele de demielinizare sunt localizate în mai multe părți ale sistemului nervos central, prin urmare, simptomele sunt diverse. Primele semne ale bolii apar la vârsta de aproximativ 25 de ani, mai frecvent la femei. La bărbați, scleroza multiplă este mai puțin frecventă, dar progresează mai rapid.

simptome

Simptomele sclerozei multiple depind de ce părți ale sistemului nervos central sunt cele mai afectate de boală. În acest sens, se disting mai multe grupuri:

  • Simptomele piramidale - pareza membrelor, spasme musculare, crampe, întărirea reflexelor tendoanelor și slăbirea pielii.
  • Simptomele simptomelor - nistagmus (tremurături ale ochilor) în diferite direcții, o scădere a expresiei expresiilor faciale, o concentrare dificilă a aspectului.
  • Simptomele pelvine - disfuncția organelor pelvine, are loc în înfrângerea nucleelor ​​măduvei spinării.
  • Simptome cerebeloase - încălcarea coordonării mișcărilor, mersul instabil, amețeli.
  • Vizuale - pierderea câmpurilor vizuale, sensibilitate redusă la culori, contrast scăzut al percepției, scotom (pete întunecate în fața ochilor).
  • Tulburări de sensibilitate - parestezii (tremurături), tulburări de sensibilitate vibrațională și de temperatură, senzație de presiune la nivelul extremităților.
  • Simptome mentale - hipocondrie, apatie, spirite mici.

Aceste simptome rareori apar împreună, deoarece boala se dezvoltă treptat pe parcursul mai multor ani.

diagnosticare

Metoda cea mai comună pentru diagnosticarea sclerozei multiple este RMN. Permite identificarea centrelor de demielinizare a creierului. În imagini, ele arată ca incluziuni ovale mai ușoare în fundalul creierului. O locație tipică se află în apropierea ventriculilor creierului și mai jos în apropierea cortexului. Cu o lungă evoluție a bolii, focarele fuzionează, mărimea ventriculelor creierului crește (un semn de atrofie).

Metoda potențialului evocat face posibilă determinarea gradului de perturbare a conducției nervoase. Se evaluează potențialul pielii, vizual și auditiv.

electroneuromyography - o metodă similară cu ECG, este posibil să se determine centrele de distrugere a mielinei, să se vadă limitele lor și să se evalueze gradul de afectare a nervilor.

Metodele imunologice determină prezența anticorpilor în lichior și antigene virale.

În plus față de aceste metode pot fi aplicate și altele, de exemplu, permițându-vă să determinați prezența intoxicației.

tratament

Recuperarea completă de la scleroza multiplă este imposibilă, dar există metode foarte eficiente de tratament patogenetic și simptomatic. În special, utilizarea interferonelor - rephib, betaferon, sa dovedit a fi foarte utilă. Pe fondul acestor medicamente, rata de progresie a bolii încetinește, frecvența exacerbărilor scade, iar statele care duc la dizabilitate se dezvoltă mai rar.

Pentru a îndepărta complexele patogene de antigen-anticorp, se utilizează metode de plasmefereză și imunofiltrare a fluidului cefalorahidian.

Pentru a susține funcțiile cognitive, prescrieți medicamente nootropice (piracetam), neuroprotectori, aminoacizi (glicina), sedative.

Pacienților li se recomandă să respecte regimul zilei, o activitate fizică moderată în aerul proaspăt, tratamentul sanatoriu.

Leucoencefalopatia multifocală progresivă

În contrast cu scleroza multiplă se dezvoltă cu o inhibare semnificativă a sistemului imunitar. Cauza sa este activarea poliomavirusului (este frecventă la 80% dintre persoane). leziuni ale creierului este asimetric, printre simptomele - pierderea sensibilității, tulburari de miscari ale membrelor, până la hemipareze, hemianopsie (pierderea vederii la un ochi). Încălcările se dezvoltă întotdeauna pe de o parte. Caracteristic este dezvoltarea rapidă a demenței și a schimbărilor de personalitate. Boala este considerată incurabilă.

Disfuncție encefalomielită acută

Aceasta este o boală polietologică care afectează creierul și măduva spinării. Centrele de demielinizare sunt împrăștiate în multe părți ale sistemului nervos central. Simptome - somnolență, cefalee, sindrom convulsivant, tulburări provocate de înfrângerea unei anumite zone a sistemului nervos central. Tratamentul bolii depinde de cauza care a provocat-o în acest caz particular. După recuperare pot să rămână defecte neurologice - pareză, paralizie, viziune, auz, coordonare.