microangiopatie

Profilaxie

Microangiopatia creierului este înfrângerea vaselor mici de sânge. Ca rezultat al scăderii fluxului sanguin, există o deficiență de oxigen și glucoză, necesară funcționării normale a neuronilor și a altor celule. Simptomele treptat progresive sunt cauza schimbărilor în stilul de viață al pacientului. Procesele degenerative din țesuturile creierului sunt ireversibile, astfel încât tratamentul microangiopatiei cerebrale trebuie să înceapă cât mai curând posibil.

Microangiopatia creierului

Cum se dezvoltă boala

Link-ul principal în patogeneza microangiopatie este schimbarea în reologie sânge (tendință crescută de a tromboză) și structura peretelui vaselor cerebrale. Această afecțiune poate fi cauzată de cauze fiziologice sau de o boală care apare cu încălcarea proceselor metabolice. Din cursul anatomiei se știe că creierul este alimentat prin arterele centrale care intră în baza organului din partea laterală a gâtului. Apoi se înmulțesc în vase mici, perforând celule în materie albă. Prin urmare, încălcarea mecanismelor de microcirculare duce la o înfrângere complexă a corpului.

Componentele țesutului neural sunt neuronii și neuroglia. Neuronii sunt celule cu o structură specifică. Procesele lor formează fibre prin care se transmite impulsul nervos. Rolul unui tip de fluid intercelular este jucat de neuroglia care îndeplinește o funcție de protecție și sprijină condițiile necesare creării și răspândirii ulterioare a excitației. Microangiopatia cerebrală determină foametea la oxigen, ceea ce duce la moartea neuronilor.

Locul lor este ocupat de neuroglia. Acest proces a fost numit glioză. Deși aceste celule reprezintă în mod normal aproximativ 40% din țesutul sistemului nervos, ele sunt inferioare neuronilor în ceea ce privește asigurarea unui impuls adecvat. Prin urmare, formarea focarelor de glioză agravează funcția creierului.

Cauzele bolii

Mai întâi de toate, microangiopatia creierului este cauzată de schimbările legate de vârstă în pereții vaselor. Aceasta boala dă naștere la scară largă în sindromul vârstnici numit encefalopatie (DEP).żn dezvolta în continuare boală cardiacă ischemică cronică din cauza unor încălcări persistente ale alimentarii cu sange a materia alba a creierului. Pentru a provoca începutul unei microangiopatii la o vârstă fragedă pot exista astfel de motive:

  • Ateroscleroza, formarea plăcilor pe suprafața interioară a peretelui vasului ajută la restrângerea lumenului și agregării trombocitelor;
  • insuficiență renală acută sau cronică, aceste organe sunt implicate în sinteza renină, sistem component reninăangiotensină reglarea tensiunii arteriale;
  • diabet zaharat, hipotiroidism;
  • caracteristicile anatomice congenitale ale structurii rețelei circulatorii;
  • hemoliză din cauza intoxicării cu alcool sau alte toxine de natură chimică;
  • traumatisme craniocerebrale;
  • sindrom de distonie vegetativă;
  • hipertensivă a oricărei geneze.

În riscul focarelor de necroză (infarct) din creier din cauza microangiopatiei, se întâlnesc oameni cu obiceiuri proaste. Pe tonusul vascular și structura peretelui afectează negativ fumatul, consumul frecvent de alcool, lipsa de vitamine A, C, E și B complex, minerale (potasiu, magneziu, fier). Contribuie la încălcări ale circulației cerebrale, suprasolicitare cronică a nervilor. Persoanele care duc un stil de viață nesănătoase sau care suferă de una dintre afecțiunile enumerate sunt sfătuite să viziteze terapeutul în mod regulat. Inițierea în timp util a tratamentului îmbunătățește prognoza microangiopatiei creierului.

simptomatologia

Semnele de microangiopatie sunt diverse și se dezvoltă în mai multe etape. Severitatea lor depinde de gradul de leziuni vasculare din creier și din sistemul circulator periferic. Manifestările de patologie sunt, de asemenea, afectate de bolile concomitente. Sindromul de microangiopatie se caracterizează prin prezența unor astfel de semne:

  • simptome neurologice, dureri de cap, amețeli, tinitus, oboseală, uitare, tulburări de somn;
  • slăbiciune a extremităților inferioare, manifestată prin schimbări de mers, sensibilitate la mușchii vițelului;
  • perturbarea echilibrului;
  • deteriorarea vederii, schimbarea dimensiunii elevului;
  • sângerare din nas fără nici un motiv aparent.

Manifestările patologiei rinichilor sunt dureri în regiunea lombară, edem, în cazuri severe - prezența sângelui în urină. De asemenea, starea pielii se modifică, de obicei, la nivelul extremităților inferioare. Observă uscarea, peelingul, uneori mâncărimea. În plus, semnele clinice depind de localizarea focalizării gliozei. Odată cu înfrângerea diferitelor structuri ale creierului, sensibilitatea tactilă, auzul, percepția gustului, simțul mirosului etc. pot fi dărâmate.

Leziunile vasculare sunt asumate în stadiul de colectare a anamnezei și interogarea pacientului cu privire la plângeri și simptome. Cu toate acestea, este posibilă detectarea focarelor de glioză și necroză utilizând o metodă de diagnosticare, cum ar fi tomografie, de preferință imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Modificările evidențiate indică severitatea bolii. Uneori diagnostichează macroangiopatia, ceea ce înseamnă înfrângerea vaselor mari.

Alocați un test clinic de sânge, în care markerii sunt detectați formele latente de diabet zaharat. În acest sens, o investigație a hemoglobinei glicozilate este importantă. În mod normal, concentrația sa la adulți și copii nu depășește 6,5% (în ultimele luni de sarcină, această cifră este mai mare). Analiza urinei va arăta patologia rinichilor. Acest lucru este evidențiat de apariția proteinelor, bacteriilor, leucocitelor.

terapie

Dacă cauza bolii este determinată cu exactitate, tratamentul microangiopatiei vizează eliminarea acesteia. Patologia previzională depinde în mare măsură de prevenirea progresiei ulterioare a bolii vasculare. În practica clinică, medicamentele pentru îmbunătățirea circulației cerebrale au fost utilizate pe scară largă. Acestea sunt:

  • Pentoxifilina (Vasonita) este prescrisă fie pe cale orală, fie pe cale intravenoasă. Dar pentru a incepe tratamentul recomanda cu comprimate intr-o doza de 600 mg de doua ori pe zi;
  • Cinnarizina (Nimodipina, Diltiazem) relaxează peretele vascular prin reducerea conținutului de calciu din celulele sale. Medicamentele sunt administrate de la 25 la 50 mg de trei ori pe zi;
  • Galidor, beneficiile medicației includ stimularea fluxului sanguin în vasele cerebrale, afectate de ischemie. A se prescrie 100 mg (un comprimat) de trei ori pe zi;
  • Nicergoline afectează receptorii din peretele vascular, scăzând tensiunea arterială. Dozajul pentru administrare intramusculară este de la 4 la 8 mg pe zi, pentru administrare orală - 10 mg de trei ori pe zi.

Sporește eficacitatea terapiei neurometabolice a acestor medicamente. Atribuiți nootropici și adapogeni (Piracetam, Nootropil, Citicoline, etc.). Tratamentul se efectuează începând cu procesul de diagnostic și pe tot parcursul vieții pacientului. Cursul se repetă de 2-3 ori pe an timp de 1 până la 2 luni. Pentru a reduce manifestarea simptomelor de microangiopatie cerebrală în materia albă a creierului, trebuie să aderați la o anumită dietă.

Din meniu trebuie să eliminați alimentele care contribuie la progresia aterosclerozei. Este o varietate grasă de carne, pește, alimente prăjite, untură. Consumul de carne ar trebui să fie limitat la 1 - 2 zile pe săptămână, puteți aranja zilele de descărcare. Medicii recomandă insistent să renunțe la fumat, alcool. Un stil de viață sedentar trebuie înlocuit treptat cu stres fizic. Cu toate acestea, sporturile intense (mai ales cu pante) sunt contraindicate, plimbări, joguri cu un ritm lent vor fi mai potrivite.

De ce se dezvoltă microangiopatia cerebrală: semne și tratament

Microangiopatia apare ca o complicație a uneia sau a altei patologii ale creierului. Are soiul propriu. Această boală se caracterizează prin înfrângerea capilarelor, a vaselor mici care sunt responsabile de procesul metabolic.

Este imposibil de a diagnostica această abatere independent, prin urmare, atunci când apare prima simptomatologie, merită să se consulte imediat un specialist și să fie supus unei examinări aprofundate. Tratamentul corect selectat va ajuta la evitarea complicațiilor.

Etapele dezvoltării procesului patologic

Microangiopatia creierului este considerată o patologie destul de comună, care se caracterizează prin tonul afectat, structura pereților vaselor de sânge și a capilarelor direct în acest organ. Ca o consecință, pacientul are un proces metabolic anormal al țesutului cerebral.

Cu cât progresează mai mult boala, cu atât devine mai puțin elasticitatea peretelui vascular, îngroșarea și reducerea lumenului vascular. Acest lucru poate duce la obstrucția vaselor mici pentru fluxul sanguin intens. Ca rezultat, neuronii din creier suferă de o lipsă de flux sanguin, de oxigen și de glucoză.

După ce vasele devin mai puțin puternice, încep să se descompună, ceea ce poate declanșa o hemoragie subarahnoidă. Dacă nu există flux sanguin, apare moartea locală a neuronilor, înlocuirea focarelor cu glioză, formarea de cicatrici.

Cauze și provocări ale bolilor

Sindromul de microangiopatie a creierului se poate dezvolta pe fundalul altor patologii. Încălcarea apare ca urmare a unor astfel de boli și condiții ale corpului uman:

  1. tromboză. Fluxul de sânge este deranjat din cauza formării de cheaguri.
  2. necroză. Mori de celule și țesuturi.
  3. hialinoza. Există un depozit de hialine.
  4. Umflarea fibromului. Permeabilitatea vaselor devine ridicată și, ca o consecință, se observă distrugerea țesutului conjunctiv.

De asemenea, provocați o microangiopatie a creierului poate:

  • anomalie a structurii peretelui vasului;
  • fumatul tutunului;
  • utilizarea băuturilor alcoolice;
  • coagularea sanguină slabă;
  • prejudiciu;
  • Boli infecțioase care afectează negativ starea vaselor;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • tensiune arterială crescută;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • substanțe toxice;
  • bătrânețe.

Nu ai creier

În medicina modernă, se disting mai multe tipuri de microangiopatie:

  1. cerebral microangiopatie. Procesul patologic este observat direct în creier. Caracterizat printr-o deteriorare prelungită a fluxului sanguin cerebral, care apare pe fundalul aterosclerozei sau tensiunii arteriale crescute. Are simptome de encefalopatie, ischemie și infarct lacunar, care duc la deteriorarea materiei cenușii. Simptomele bolii apar în etapele ulterioare, ajutând la distingerea acesteia de alte tulburări ale creierului.
  2. diabetic. Aceasta apare din cauza unui nivel constant ridicat al glucozei. Ca urmare, există o leziune a unor vase mici care asigură fluxul sanguin către organele interne. Există mai multe forme clinice de acest tip de patologie.
  3. Leziuni la picioare. Pacientul are o leziune a capilarelor inferioare. Se caracterizează printr-un flux sanguin întârziat, hrănire a țesuturilor afectate, leziuni ale picioarelor individuale. Dacă imunitatea este redusă, atunci patologia începe să progreseze.
  4. microangiopatie ficat. Pacientul prezintă modificări ale peretelui vascular, afectarea coagulabilității sângelui și fluxul sanguin întârziat. Ca urmare, se formează trombi, crește vâscozitatea sângelui și se activează trombocitele.

Imagine clinică

Microangiopatia cerebrală la stadiul inițial este asimptomatică, astfel că diagnosticul său devine mai complicat. Acest proces patologic se poate manifesta printr-o serie de simptome:

  • tulburări de memorie;
  • constiinta devine tulbure;
  • slăbiciunea nedorită a corpului;
  • frecvente și intense dureri de cap.

Aceste tulburări se datorează fluxului sanguin scăzut în capilarele creierului. Dezvoltarea simptomelor are loc treptat. În primul rând, există slăbiciune nerezonabilă, care poate fi însoțită de o durere de cap.

În această situație, analgezicele nu au efect pozitiv corespunzător. Apoi, treptat, pacientul începe să sufere insomnie noaptea, iar în timpul zilei - somnolență.

După ce boala începe să progreseze, pacientul este remarcat pentru lipsa de spirit, uitare și lipsă de atenție. Procesul de gândire este deranjat. În paralel, există semne focale de microangiopatie cerebrală:

  • mișcare nebună;
  • încălcarea coordonării circulației;
  • tulburare de convergență;
  • diametrul elevilor este complet diferit;
  • alte reflexe patologice.

Diagnostic și îngrijire medicală

În timpul diagnosticului, se efectuează un RMN, care ajută la examinarea țesutului cerebral și a vascularei acestuia. Dacă pacientul dezvoltă această patologie, atunci semne clar vizibile de hipoplazie arterială. Se observă, de asemenea, un atac de cord.

Este obligatoriu ca pacientul să fie supus dopplerografiei cu ultrasunete. În paralel, se efectuează un test de sânge.

Tratamentul microangiopatiei cerebrale este complex.

  • obligatorie pentru pacientul desemnat medicamente care normalizează tensiunea arterială;
  • pentru a elimina lipsa de oxigen din țesuturile cerebrale trebuie să le ia antihypoxants;
  • Pentru a scădea nivelul lipidelor, este necesar să luați statine, sechestranți;
  • pentru a îmbunătăți nutriția utilizării creierului nootropics, și medicamente, pe bază de acid nicotinic, îmbunătățesc fluxul sanguin.

Merită să luați în considerare faptul că tratamentul la timp ajută la stoparea dezvoltării bolii. Acest lucru este important pentru vârstnici, deoarece în acest caz procesul patologic este accelerat.

În detaliu, despre tratamentul bolilor vasculare ale creierului:

Consecințe și prevenire

Prognosticul pentru acest diagnostic va depinde în mare măsură de grupul de vârstă al pacientului, de amploarea leziunii, de bolile concomitente și de oportunitatea tratamentului. Dacă ignorați evoluția bolii, puteți dezvolta insuficiență cerebrală, care va duce la un rezultat fatal.

Sănătatea întregului organism depinde de starea vaselor. Chiar dacă se observă modificări sau tulburări minore, vor exista patologii care pot fi incurabile. Prin urmare, merită acordată atenție nu numai tratamentului corect selectat, ci și măsurilor preventive care includ:

  • un stil de viață sănătos;
  • o alimentație corectă și echilibrată, se recomandă aderarea la o dietă fără sare;
  • Excluderea situațiilor stresante și a eforturilor fizice intense;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • modul de lucru și odihnă construit corect.

Măsurile de mai sus sunt simple, iar dacă le respectați, puteți evita multe probleme cu navele.

Merită amintit faptul că microangiopatia cerebrală a creierului este o boală gravă care trebuie tratată imediat. Cu cât este prescris mai devreme o terapie, cu atât este mai probabil să se evite complicațiile.

Microangiopatia: cauze, semne, tratamente, forme

Microangiopatia este o boală a sistemului vascular caracterizat prin înfrângerea capilarelor și dezvoltarea unor modificări patologice în structura lor. Aceasta este manifestarea unor patologii independente ale organelor interne, ceea ce duce la necroza tisulară, tromboza și hialinoza.

Termenul „microangiopatiei“ în latină înseamnă „patologia vaselor mici“ care apar pe fondul unor boli infecțioase cronice, endocrinopatii, patologia de cancer, boli ale țesutului conjunctiv sistemice, insuficienta aportului de sânge la creier, disfuncție renală sau retinei. Astfel de afecțiuni severe precum insuficiența renală, purpura și hemoliza, se manifestă prin microangiopatie.

Microangiopatia creierului este cauzată de aportul insuficient de oxigen și de glucoză la structurile celulare de bază, care se manifestă prin disfuncții și deteriorarea capilarelor creierului. În acest caz, pereții membranei bazale și intima a capilarelor se îngroașă. Perturbarea microcirculației cerebrale în timp duce la deteriorarea substanței albe și duce la apariția accidentului vascular cerebral sau a encefalopatiei.

stânga - aprovizionarea normală a sângelui cu creierul, drept - înfometarea cu oxigen

Microangiopatia diabetică se dezvoltă ca urmare a creșterii nivelului de glucoză din sânge și conduce la capilare, arteriole și venule deteriorate. Hipoxia și spasmul vascular contribuie la dezvoltarea inflamației și apariția edemelor. Diabetul microangiopatia se termină cu nefropatie, disfuncție renală, proteinurie. Când vasele care hrănesc retina ochilor sunt afectate, acestea se desprind și se dezvoltă retinopatia.

etiologie

Motivul principal microangiopatiei - tulburarea metabolică în care există hipoxie tisulară, disfuncția endotelială vasculară, spasm vascular, adeziunea plachetară, activarea sistemului renină-angiotensină.

Boli în care se dezvoltă microangiopatia:

  • Infecție acută - rubeolă, rujeolă,
  • Leziuni traumatice,
  • Neoplasmele maligne,
  • Endocrinopatia este diabetul zaharat,
  • Hepatologie-patologie rinichi,
  • intoxicație
  • Sindromul imunodeficienței dobândite,
  • Dstonia determinată genetic,
  • Boli hematologice.

Factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei includ: fumatul și alcoolismul, epuizarea generală a corpului, hipertensiunea, vârsta înaintată, pericolele de producție.

microangiopatie cerebrală este consecința trombozei, necroză, proliferarea celulelor endoteliale, hialinoza, capilare anevrism fibrinoidă, venulele expansiune și alte procese patologice în corpul uman, la o anumită boală.

simptomatologia

Cu microangiopatia, integritatea pereților capilare este întreruptă și se dezvoltă disfuncția sistemului de coagulare a sângelui.

În funcție de localizarea procesului patologic, microangiopatia se manifestă prin următoarele semne clinice:

  1. Deficiențe vizuale,
  2. Durere, amorțeală, disconfort la nivelul picioarelor,
  3. Sindromul de lamență "intermitentă"
  4. Sângerarea din nas sau din tractul gastro-intestinal,
  5. hematurie,
  6. Sânge în spută,
  7. Hemoragii subcutanate,
  8. Peeling și pielea uscată a picioarelor.

Microangiopatia creierului Se manifestă dureri de cap constantă, diferențele de tensiune arterială, amețeli, slăbiciune generală, oboseală excesivă, tulburări de coordonare motorie, tulburări de memorie, funcțiile mnestic reduse, convulsii.

Microangiopatia trombotică are un caracter sporadic. Boala începe cu un prodrom intestinal, procedând ca un sindrom diareic sau post-diaree. Microangiopatia trombotică este cauza insuficienței renale acute la copii, care se caracterizează prin fluctuații sezoniere în lunile de vară. La majoritatea pacienților, purpura trombocitopenică se manifestă ca simptome tipice ale unei patologii cu exacerbări frecvente. Manifestări ale microangiopatiei trombotice sunt observate la femeile gravide, la persoanele care suferă de hipertensiune, oncopatologie și boli sistemice.

formă

Microangiopatia creierului (cerebral)

Microangiopatia cerebrală se dezvoltă cu afectarea capilarelor creierului și se manifestă prin îngroșarea pereților. Acesta este un proces cronic, cauzat de obicei de o perturbare prelungită a aportului cerebral de sânge, care apare pe fundalul aterosclerozei sau hipertensiunii.

Microangiopatia cerebrală se manifestă prin simptome de encefalopatie, ischemie și infarct lacunar, ducând la afectarea difuză sau focală a materiei cerebrale. Simptomul microangiopatiei creierului nu apare imediat. Pacienții sunt tulburați de memorie, există slăbiciune fără oboseală, oboseală, amețeli și dureri de cap, care nu sunt bine legate de primirea anestezicelor. Ca urmare a proceselor discirculatorii din creier, pereții capilare sunt deteriorați, procesele de fosforilare oxidativă sunt inițiate.

în imagine: un exemplu de microangiopatie a etiologiei amiloidului (care încalcă metabolismul proteinelor), direct legată de demența vasculară / boala Alzheimer

Apoi, somnul este deranjat: noaptea pacientul nu doarme, iar în timpul zilei devine somnoros, lent și absent. De-a lungul timpului, simptomele comune sunt focale: mersul șocant, coordonarea depreciată a mișcărilor, reflexele patologice. Funcțiile vizuale se deteriorează, apar anevrisme în ochi, sânge curge adesea din nas, există durere la nivelul picioarelor atunci când mersul și disconfortul în repaus, pielea picioarelor fulgi și se usucă.

Microangiopatia diabetică

Microangiopatia diabetică se dezvoltă ca urmare a creșterii persistente a nivelurilor de glucoză din sânge. Vasele mici, organele interne care alimentează sângele, sunt deteriorate.

Principalele forme clinice ale microangiopatiei diabetice:

  • nefropatie caracterizat prin afectarea structurilor renale și a vaselor de sânge care le hrănesc. În cazurile severe, nefropatia diabetică poate duce la dezvoltarea insuficienței renale decompensate care necesită hemodializă sau transplant. Produsele metabolice din diabet zaharat se acumulează în sânge și otrăvesc organismul. Rinichii afectați nu se confruntă cu filtrarea lor. În stadiul inițial al patologiei, tensiunea arterială la pacienți crește periodic, starea generală a sănătății se înrăutățește, se dezvoltă sindromul nefrotic, se dezvoltă edemul. În stadiul terminal al nefropatiei, tensiunea arterială atinge cifre ridicate, dispepsia, uremia, insuficiența renală cronică se dezvoltă. Ca rezultat al auto-otrăvirii corpului, organele și sistemele interne sunt afectate.

diabetic microangiopatia - o consecință a leziunilor vasculare datorate excesului de glucoză, ochi și membrele inferioare sunt cele mai afectate

retinopatiei - deteriorarea retinei, care duce, în cazuri severe, la orbire. La pacienți, acuitatea vizuală a cărnii scade treptat până la pierderea completă. Cu un scop diagnostic, li se administrează oftalmoscopie, biomicroscopie, visometrie, angiografie a vaselor retiniene. Pentru a scăpa de patologie, trebuie să ajustați nivelul zahărului din sânge și să eliminați tulburările metabolice.

  • polineuropatie - complicații ale diabetului, care afectează sistemul nervos și au manifestat un anumit complex de simptome. Pacienții care au pierdut capacitatea de muncă, creșterea sensibilității de toate tipurile, inclusiv durere, membrele inferioare amorți și inflamat, mersul devine instabil și nesigur, există o disfuncție erectilă, enurezis, deteriorarea starea părului și pielii. În cazurile severe, a încălcat inghitire reflex și de vorbire, există crampe, amețeli, pierderea conștienței. Dacă nivelul glicemiei este normal, simptomele vor dispărea.
  • Microangiopatia extremelor inferioare

    Microangiopatia extremităților inferioare se manifestă prin înfrângerea capilarelor. În același timp, curgerea sângelui în capilare și artere încetinește, alimentația țesuturilor este perturbată și unele zone ale picioarelor sunt afectate. Cu o scădere a apărării imune, boala începe să progreseze.

    angiopatia NK din cauza diabetului

    "Piciorul diabetic" este o formă clinică de dezvoltare a microangiopatiei piciorului în diabetul zaharat. Capacitatea capilară scade, se dezvoltă hipoxia și distrofia țesuturilor piciorului și, în cele din urmă, se produce o atrofie completă. Degetele picioarelor, picioarelor, coapselor și întregului membru sunt, de obicei, afectate la șold.

    Boala pentru o perioadă lungă de timp este ascunsă și nu provoacă anxietatea pacientului. Pacienții se plâng de durere și oboseală în picioare. Sindromul de durere este moderat pronunțat și are un caracter de piere, lomiting sau cusătură. În timp, durerea devine constantă și intensă. Pacienții simt rigiditate și oboseală crescută la nivelul picioarelor, care apar în repaus. Se observă periodic senzație de amorțeală și senzație de arsură a picioarelor, durere de grade diferite de intensitate, senzație de "crawling crawling". Volumul mușchilor picioarelor și scroafelor crește, degetele devin cianotice, unghiile sunt fragile și striate, picioarele devin palide, procesele de keratinizare a pielii devin mai active. Pe pielea gambelor și picioarelor apar ulcerații care nu vindecă. Posibila dezvoltare a gangrenei.

    Microangiopatia ficatului

    Microangiopatia ficatului este caracterizată de o schimbare a pereților vaselor, o încălcare a coagulabilității sângelui, o încetinire a vitezei de curgere a sângelui. Acești factori contribuie la activarea trombocitelor, creșterea vâscozității sângelui, vasodilatație, tromboză.

    diagnosticare

    Metode pentru diagnosticarea microangiopatiei:

    1. Imagistica prin rezonanta magnetica poate detecta semne ale arterelor hipoplastice și atrofie cerebrală, vizualizarea leziunilor miocardice, peteșii, focarele supratentorial unic de glioza.

    un exemplu de imagine a RMN cu angiopatie a creierului, săgețile indică o concentrare a gliozei

    tratament

    Tratamentul microangiopatiei cerebrale este complex, inclusiv respectarea regimului alimentar și prescrierea la pacienți a principalelor grupuri de medicamente:

    • Antihipoxinele elimină semnele de hipoxie din țesutul cerebral - "Emoxipină".
    • Statinele și fibrații corectează nivelul lipidelor din sânge - "Fluvastatină", ​​"Lovastatin", "Fenofibrat".
    • Nootropics îmbunătățește trofismul creierului - Pantogam, Nootropilum, Fenibut.
    • Medicamentele hipotensive sunt prescrise pentru pacienții cu hipertensiune arterială - "Kapoten", "Tenorik".
    • Medicamente care îmbunătățesc microcirculația - pentoxifilină, xanthinol.
    • Angioprotectorii îmbunătățesc starea peretelui vascular și reduc permeabilitatea patologică - "Dicinon", "Complamină".
    • Antioxidanti - vitamina E, grupa B, seleniu, acid lipoic.
    • Dezagreganți și antiagreganți - "Trombo ACC", "Cardiomagnolo", "Trental", "Curantil".
    • Coenzimele normalizează toate tipurile de metabolism în diabet zaharat - "Cocarboxilase", "Flavinate", "Pyridoxalphosphate".

    Fizioterapia completează de obicei tratamentul medical și îmbunătățește microcirculația sângelui în țesuturi. Pacientii care au urmat terapie cu nămol, stimulare electrica, plasmafereza, electroterapie, termoterapie, balneoterapie, terapia de rezonanță cu microunde, masaj, acupunctura.

    Pentru a trata microangiopatia diabetică, este necesară normalizarea nivelului de glucoză din sânge.

    În prezent, industria farmaceutică produce o cantitate imensă de medicamente hipoglicemice, pe care endocrinologul le selectează individual pentru fiecare pacient. Dacă este necesar, li se prescrie insulină. În paralel cu tratamentul patologiei principale, se efectuează o terapie simptomatică și patogenetică care vizează prevenirea dezvoltării complicațiilor microangiopatiei. Pentru a restabili permeabilitatea vaselor recursive la intervenția chirurgicală: criochirurgia sau coagularea cu laser. În cazurile neglijate este necesară amputarea membrelor sau a elementelor lor, iar ulterior - protetica părții amputate a piciorului.

    microangiopatie

    Microangiopatia (microangiopatia) este o patologie caracterizată prin înfrângerea vaselor mici de sânge (în special capilare). Cel mai adesea este un simptom al altor boli independente. Una dintre varietățile sale este patologia vaselor retinei ochiului și a capilarelor în rinichi. Boala se dezvolta in sistemele vasculare si organe, pe fondul diferitelor tipuri de boli infectioase sau cancer, diabet, boli de ficat, precum hemoliza (stări patologice însoțite de distrugerea celulelor roșii din sânge și eliberarea hemoglobinei lor).

    În cele mai multe cazuri, microangiopatia este o consecință a:

    • Necroza și moartea țesuturilor și a celulelor corpului (necroza);
    • Tromboza este un proces care este însoțit de formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge care perturbe fluxul sanguin normal;
    • Hialinoza (sau distrofia hialină) - o afecțiune care este una dintre varietățile distrofiei proteice și caracterizată prin depunerea hialinei în țesuturi;
    • Fibrinoidă (sau fibrinoidă umflarea) - stare ireversibilă caracterizată printr-o creștere bruscă a permeabilității vasculare și afișajele perturbare profundă a țesutului conjunctiv, care se bazează pe distrugerea principalul material structural și fibre.

    Clinice microangiopatiei imagine depinde în întregime de specificul țesutului afectat de caracteristicile anatomice și morfologice ale organelor afectate, precum și efectele asupra factorilor externi individuali. Principalele manifestări ale acesteia sunt: ​​Deteriorarea peretii vaselor mici de sânge și perturbarea integrității funcției sistemului de coagulare a sângelui (hemostază).

    Boala adesea insoteste insuficienta renala, purpura (hemoragie subcutanata - simptom medical, care este o trăsătură caracteristică a patologiei oricăreia dintre unitățile hemostaza) și celule sanguine roșii daune.

    Cauzele dezvoltării microangiopatiei

    Dezvoltarea microangiopatiei duce la:

    • Datorită patologiei factorului genetic ereditar, care este însoțită de o încălcare a tonului pereților vaselor de sânge;
    • Anumite boli care afectează sângele și plasmă;
    • Intoxicarea corpului;
    • Diferite tipuri de traume fizice.

    Se crede că provoacă microangiopatie capabil fumat excesiv si dependenta de alcool, precum hipertensiunea, slăbiciune generală, care este cauzată, de exemplu, munca în medii periculoase sau anumite modificări de vârstă.

    Forme de microangiopatie

    Medicina moderna distinge doua varietati ale bolii:

    1. Microangiopatia cerebrală (sau microangiopatia creierului);
    2. Microangiopatia diabetică.

    O caracteristică caracteristică a microangiopatiei cerebrale este afectarea vaselor de sânge microscopice localizate în creier. Se dezvoltă mai frecvent pe fondul unei încălcări a circulației normale a sângelui în creier, aterosclerozei și hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială).

    microangiopatia diabetică este unul dintre simptomele diabetului legate, și este cauza țesutului (sau histotoxic) hipoxie - stat, care este o consecință a utilizării defectuoasa a oxigenului tesut care curge în acesta.

    Microangiopatia creierului

    microangiopatie cerebrală, însoțită de leziuni ale vaselor de sange mici si sucursalele lor din creier este împărțit în două tipuri, dintre care unul este caracterizat prin ingrosarea caracterului pereții arteriali hialine, iar celălalt - o îngroșare a pereților capilari. Atât în ​​primul cât și în al doilea caz microangiopatiei cerebral privit ca urmare a insuficienței cronice a fluxului sanguin cerebral și conduce la rănirea gravă a materiei sale albe - congestie se extinde din fibre nervoase neuronale care formează calea conductivă. La rândul său, disfuncția creierului provoacă dezvoltarea:

    • • Infarctul lacunar (sau accident vascular cerebral cerebral) - o afecțiune care apare pe fundalul ocluziei uneia dintre ramurile penetrante ale vaselor cerebrale;
    • Afecțiuni neinflamatorii ale creierului (encefalopatii), caracterizate prin leziuni cerebrale difuze.

    Microangiopatia diabetică

    Această formă de microangiopatie se dezvoltă datorită creșterii nivelului glicemiei peste nivelul normal. În acest context, pacienții suferă daune pereților vaselor de calibru mic (venule, capilare și arteriole) situate în imediata apropiere a țesuturilor corpului. În acest caz, imaginea clinică depinde în întregime de localizarea leziunii.

    Diabetul de tip microangiopatie este unul dintre cele mai periculoase manifestări ale diabetului zaharat. Acest lucru se datorează faptului că patologia provoacă o încălcare a proceselor de hrănire a țesuturilor și retragerea de la ei a unor metaboliți diferiți. Pe măsură ce boala progresează, vasele se îngustează, semnele de înmuiere cu oxigen ale țesuturilor devin mai pronunțate, iar evoluția bolii se deteriorează semnificativ.

    Construcția ireversibilă a pereților vaselor este o consecință:

    • Deteriorarea membranelor de artere mici;
    • Proliferarea endoteliului;
    • Îmbogățirea membranelor bazale;
    • Clustere de mucopolizaharide în pereții arterelor.

    Astfel, prin creșterea presiunii osmotice, datorită unei creșteri a nivelului de fructoză conținute în sânge și debitul excesiv de apă, pacienții creștere marcată a incidenței edemului în celule, și din cauza erori ale metabolismului proteinelor și grăsimilor suferă stare vasculară.

    Cele mai caracteristice manifestări ale acestei varietăți de microangiopatie sunt:

    • Nefropatie diabetică (observată la aproximativ o treime din pacienți și caracterizată prin afectarea funcției renale, edem al rinichilor și prezența unei cantități mari de proteine ​​în urină);
    • Angioretinopatia diabetică (afectarea vaselor retinei din globul ocular);
    • Microangiopatia vaselor situate în extremitățile inferioare.

    Diagnosticul și tratamentul microangiopatiei

    Pentru diagnosticarea microangiopatiei, este necesar:

    • Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge;
    • Ecografia fundului;
    • Imagistica prin rezonanță magnetică;
    • Studiu cu raze X;
    • Tomografia computerizată.

    În ceea ce privește tratamentul microangiopatiei, depinde de localizarea procesului patologic și de etiologia acestuia. În cele mai multe cazuri, pacienților li se prezintă terapia medicamentoasă, care urmărește îmbunătățirea eficienței microcirculației în țesuturi. În plus, se poate prescrie și fizioterapia.

    Intervenția chirurgicală este necesară doar atunci când este necesară restabilirea permeabilității vaselor. Se efectuează utilizând tehnici de criochirurgie sau coagulare cu laser.

    Microangiopatia creierului: forme și consecințe

    Multe boli implică condiții patologice. Acestea includ microangiopatia creierului. Această boală afectează capilarele și vasele mici care joacă un rol în procesele metabolice.

    Cauzele bolii

    Cauza principală este o încălcare a procesului circulator din creier, caracterizat printr-un caracter cronic. O substanță albă este deteriorată, deoarece nu există suficient oxigen și glucoză. Aceste substanțe contribuie la fluxul sanguin, iar deficiența lor afectează în mod negativ vasele cerebrale mici.

    Microangiopatia cerebrală este însoțită de alte boli. Aceasta poate fi o consecință a acestor stări ale corpului:

    • Umflarea fibromului. Cu această boală, vasele devin permeabile, iar țesutul conjunctiv este distrus.
    • Necroza. Țesuturile corpului sunt moarte.
    • Tromboza. Scurgerea fluxului de sânge se înrăutățește pe măsură ce condensează sângele.
    • Hialinoza. În corp, se acumulează hialină.

    Motivele pentru aceasta includ înrăutățirea funcției acestor procese de schimb:

    • activarea peroxidării lipidice;
    • deteriorarea procesului de sinteză a proteinelor;
    • tulburări de reproducere a substanțelor (prostacyclină, azot);
    • disfuncția endoteliului;
    • activarea oxidării glucozei;
    • hipoxia țesuturilor datorită cantității mari de hemoglobină glicozilată.

    Boala poate provoca mai mulți factori:

    Hipertensiunea va disparea. pentru 147 de ruble!

    Medic Chirurgie Chirurgie: Programul federal pentru tratamentul hipertensiunii arteriale a fost lansat! Un nou medicament pentru hipertensiune arterială este finanțat din buget și fonduri speciale. Deci, dintr-o presiune ridicată, picurați COPPER. Citiți mai mult >>>

    • consumul de băuturi care conțin alcool în cantități mari;
    • fumat;
    • slăbirea imunității;
    • leziuni mecanice și chimice;
    • unele boli (rubeolă, pojar);
    • hipertensiune (tensiune arterială ridicată);
    • creșterea activității fizice.

    Microangiopatia este supusă unei anumite categorii de vârstă (de la 50 de ani).

    simptome

    Simptomele bolii includ:

    • tulburări de somn;
    • dureri de cap;
    • scăderea productivității;
    • somnolență în timpul zilei;
    • deteriorarea atenției;
    • tulburări de memorie;
    • mișcarea uluitoare;
    • durere la nivelul picioarelor atunci când alergați și mersul pe jos;
    • cheaguri de sânge în urină;
    • sângerare din nas și din stomac;
    • rugozitatea pielii pe picioare;
    • diferența în dimensiunea elevilor.

    Cum este diagnosticată boala?

    Există mai multe tehnici de diagnostic adecvate pentru acest caz:

    • examinare cu ultrasunete;
    • test de sânge;
    • rezonanță nucleară magnetică;
    • MR.

    Cum se efectuează procesul de tratament?

    Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Este necesar să se scape de boală numai sub supravegherea strictă a unui specialist. În primul rând, trebuie să-și determine gradul, apoi să numească anumite medicamente. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât mai aproape de el ar trebui să fie controlul. La vârsta de peste 50 de ani, microangiopatia creierului progresează foarte repede.

    Prima și cea mai importantă măsură care trebuie luată atunci când există o boală este o scădere a presiunii. Hipertensiunea arterială este un factor care agravează rapid starea corpului. În ciuda varietății de medicamente pentru reducerea presiunii, vândute fără prescripție medicală, regimul trebuie convenit cu medicul.

    Când boala este necesară pentru a îmbunătăți nutriția cerebrală. Nootropics (Nootropil, Cerebrosilin, etc.) sunt potrivite pentru acest lucru. O bună influență poate fi furnizată de medicamente care conțin acid nicotinic. Acestea includ Pikamilon.

    O altă etapă importantă de tratament este reducerea cantității de lipide. Puteți atinge obiectivul cu ajutorul fibraților, statinelor. Medicul poate prescrie simvastatina.

    Mai puțin oxigenul din țesuturile creierului, cu atât mai rapid se va dezvolta boala. Pentru a satura sistemul cerebral cu oxigen, se utilizează antihipoxanți.

    Schema de tratament include, de asemenea, medicamente care promovează subțierea sângelui. Aspirina și Trenal sunt medicamente care au un efect pozitiv asupra fluxului sanguin și împiedică apariția cheagurilor.

    În stadiile avansate este necesară o altă terapie. De exemplu, dacă există un anevrism. Crește riscul de deces, deci este nevoie de eliminare dacă este posibil.

    Dacă vasele sunt grav afectate, pot fi necesare intervenții chirurgicale și alte proceduri specifice (criochirurgie și coagulare cu laser). Majoritatea pacienților sunt prescrise pentru fizioterapie în condiții staționare.

    În cazul în care boala este combinată cu diabetul zaharat, se recomandă o dietă foarte strictă. Aceasta implică excluderea alimentelor care conțin zahăr și consumul de alimente naturale maxime. Pacienții au nevoie de terapie cu insulină și medicamente puternice împotriva diabetului zaharat.

    Care este microangiopatia creierului?

    Ce este microangiopatia? Această boală a sistemului cardiovascular, cu aceasta este o leziune a vaselor mici și a capilarelor, ceea ce duce la dezvoltarea complicațiilor și a condițiilor patologice ale vaselor de sânge. Această patologie se revarsa adesea peste in forma cronica, acest lucru se datorează lipsei de simptome în stadiile incipiente, nu numai că persoana nu observă acest lucru, deoarece, la momentul diagnosticului este dificil de identificat. Să analizăm în detaliu întrebarea principală, microangiopatia creierului este ceea ce este?

    Cauzele dezvoltării microangiopatiei

    Această boală apare, de obicei, ca o complicație a altor boli, de exemplu hemoliza, oncologia, patologia altor organe și, bineînțeles, diabetul zaharat.

    Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale microangiopatiei:

    • Bolile virale și infecțioase.
    • Diverse patologii care pot provoca leziuni ale sângelui.
    • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
    • Vârsta. Această boală este considerată senilă.
    • Patologiile moștenite.
    • Factorul traumatic.
    • Detectarea toxinelor în sânge, în cuvinte simple, exprimate prin intoxicare.
    • Dezvoltat diabet zaharat.
    • Obiceiuri rele. Alcoolul și fumatul cresc riscul de patologie din organism.
    • Muncă fizică grea.

    De asemenea, microangiopatia creierului se dezvoltă pe fundalul nu numai al bolilor, ci și al mecanismelor care au loc în organism și le considerăm:

    • Necroza. Procesul, în timpul căruia se manifestă atrofia sau moartea celulelor corpului, începe cu moartea celulelor țesutului.
    • Patologia vaselor, în care permeabilitatea vaselor crește brusc. Pentru început, aceasta duce la o puternică deformare a vaselor, precum și la scăderea plasmei dincolo de vas.
    • Tromboza. Procesul prin care lumenul vasului este înfundat cu un cheag de sânge.
    • Disfuncția endotelială la nivelul vaselor. Acest proces provoacă spasme ale navelor.
    • Hialinoza. Procesul în care metabolismul proteic este perturbat este focal și local. Cauzează depunerea hialinei pe pereții vasului, care distrug treptat și dezintegra peretele interior al vasului.

    Forme de microangiopatie

    Această boală este caracterizată doar de o încălcare a muncii celor mai mici vase - capilare, dar chiar și în acest caz există câteva forme ale acestei patologii. Luați în considerare aceste forme:

    • Microangiopatia cerebrală. Această formă este inerentă doar persoanelor care au depășit vârsta de 50 de ani. Grupul de risc include persoanele vârstnice care au fost diagnosticate cu boala Alzheimer. Împreună cu această boală, procesul continuă, astfel încât glicoproteina se acumulează treptat pe pereții vaselor, ceea ce duce la o distrugere lentă a capilarelor. Merită să ne amintim că această patologie este foarte dificil de diagnosticat și nu poate fi tratată mai ușor.
    • Microangiopatia lenticulostrială. Această patologie este inerentă copiilor. Cel mai des este caracterizat nu de boală, această patologie la copii este considerată mai degrabă o caracteristică a sistemului circulator. Acești copii trebuie supravegheați în mod constant. Deoarece pot exista complicații.
    • Sindromul de microangiopatie este dezvoltat pe fondul diabetului zaharat. Caracterizat printr-o încălcare a fluxului sanguin în creier datorită diabetului zaharat dezvoltat.
    • Microangiopatia hipertensivă. Caracterizată de o încălcare a fluxului sanguin datorată hipertensiunii avansate. Cu această formă, trebuie să monitorizați în mod constant tensiunea arterială, nu puteți permite o creștere bruscă a presiunii.

    Simptomele și semnele de microangiopatie

    După cum sa menționat mai sus, etapele inițiale au nici un simptom, deci trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp pentru un om, singurele schimbări care au loc în organism, se schimbă alimentarea cu sânge, care trece pe garanției, zonele situate în apropiere învecinate. Dar tabelul este o mică schimbare pentru a observa foarte dificilă.

    Din acest motiv, nu se observă apariția simptomelor în primele etape.

    După o lungă perioadă de timp, când volume mari de realizat înfrângerea microvasculature, atunci când capilar nu este posibil să meargă la zonele învecinate, dar destul de un număr mare de neuroni mor sau atrofie si functionarea creierului afectata. Și există simptome de microangiopatie a creierului, le considerați, avertizate, apoi armate:

    • Durere. Apare aproape instantaneu, caracterizat de o puternică, intensă, dureroasă. Astfel de dureri nu pot fi suprimate de anestezice.
    • Încălcarea aparatului vestibular. Pacientul este marcat de amețeli severe, manifestări rare, atunci când pacientul este deranjat de coordonare. Conștiința este adesea puțin confuză.
    • Sindromul aseno-neurotic. Acest simptom poate să nu fie întotdeauna observat. Deși pacientul are un background emoțional scăzut, pacientul începe să fie mai iritabil sau nervos. Starea de depresie apare tot mai des. Somnul este grav deranjat.
    • Pe baza paragrafului anterior, noaptea există insomnie, iar în timpul zilei o persoană se simte obosită și își exprimă somnolență.
    • Simptomele focale. Simptomele focale sunt diferite, tipul lor depinzând de localizarea dezvoltării microangiopatiei. Funcția vizuală, sensibilă, auditivă, precum și pierderea memoriei pot fi afectate.
    • Un simptom foarte important și periculos este manifestările hemoragice posibile. Cuvintele simple pot fi observate vânătăi, vânătăi sau sângerări nazale severe. Este o sangerare foarte periculoasa intre membranele creierului.
    • Encefalopatia cu severitate diferită.

    Simptomele acestei patologii nu sunt foarte specifice, la fel se întâlnesc și în multe alte boli și patologii. Aceste simptome ale microangiopatiei cerebrale sunt suficiente pentru detectarea ei.

    Diagnosticul microangiopatiei

    Primul pas în rezolvarea unui diagnostic este colectarea unei istorii complete și, desigur, trecerea tuturor studiilor necesare, cum ar fi un test de sânge biochimic și general. Este necesar să se stabilească compoziția sângelui. Dopplerografia este, de asemenea, obligatorie, ceea ce permite evaluarea sistemului vascular și oferă posibilitatea de a localiza staza, permeabilitatea vaselor și altele asemenea. Electroencealografia este utilizată pentru detectarea anomaliilor din creier. Pentru a identifica problemele fondului sau deteriorarea acestuia, trebuie să luați un oftalmolog.

    După confirmarea diagnosticului ca microangiopatia, atunci cercetarea cum ar fi imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) si tomografie computerizata (CT) este necesară. Aceste două studii permit să înțeleagă gradul de deteriorare a capilarele creierului, țesutul din jur, și, desigur, vasele învecinate, în calitate de specialiști să identifice toate focarele glioza și locurile în care a dezvoltat o vasodilatație puternică.

    Tratamentul microangiopatiei

    Cel mai adesea, pacienții intră într-o stupoare, după un astfel de diagnostic ca o microangiopatie a creierului, ce este, cum este tratată și este tratată deloc? De obicei, medicul prescrie imediat un tratament complex. În primul rând, pacientul trebuie să ia medicamente care ajută la stabilizarea tensiunii arteriale, așa cum este descris mai sus pentru unele forme, acesta este un fenomen foarte periculos. Următorul pas este îmbogățirea creierului cu oxigen, în acest scop, experții prescriu antihipoxanți. Este demn de remarcat faptul că este foarte important să se ajusteze nivelul producției de lipide din sânge.

    Ca rezultat, această patologie este foarte periculoasă, știind astfel simptomele microangiopatiei, puteți observa cât mai curând această boală și imediat să vă adresați unui specialist pentru a începe tratamentul. Astfel, reduceți probabilitatea apariției unor complicații și progresii viitoare ale patologiei.

    Microangiopatia cerebrală a creierului: forme și tratament

    1. O mică patomorfologie 2. Factorii predispozanți 3. Formele bolii 4. Imaginea clinică 5. Diagnosticul 6. Tratamentul 7. Prognoza

    În corpul nostru nu există nici un singur organ sau țesut care ar putea face fără oxigen și nutrienți care poartă sânge. Acest lucru se aplică în mod special organelor vitale - inimii și creierului, deoarece în ele apar procesele metabolice cel mai rapid. Dar ce se întâmplă dacă livrarea de nutrienți cu sânge este deranjată? Ce se întâmplă dacă vasele mici și capilarele furnizează cu greutate sânge țesuturilor organismului?

    Această patologie poate afecta orice organ, dar cel mai periculos este microangiopatia cerebrală.

    Un pic de pathomorfologie

    Microangiopatia creierului nu apare de nicăieri. Violarea peretelui vascular poate să apară din 4 motive:

    1. Tromboza - înfundarea lumenului vasului cu un cheag de sânge.
    2. Necroza - moartea celulelor și a țesuturilor.
    3. Hialinoza - depozite pe pereții vaselor proteinei - hialine.
    4. Fibroza - o creștere ireversibilă a permeabilității țesuturilor, ceea ce duce la distrugerea acesteia.

    În funcție de forma microangiopatiei, patologia poate avea consecințele cele mai negative, deci este foarte important să monitorizați starea dumneavoastră și să căutați ajutor la primele simptome.

    Factori predispozanți

    Afecțiunile ischemice cauzate de microangiopatia nu apar în câteva ore. Acestea sunt precedate de un proces lung, care, de regulă, este legat de următorii factori:

    • o anomalie genetică care provoacă perturbări ale tonusului vascular;
    • fumatul și abuzul de alcool;
    • boli asociate cu tulburări de sângerare;
    • traumatisme;
    • boli infecțioase;
    • afecțiunile endocrine, în special diabetul zaharat;
    • boli ale sistemului cardiovascular, în special hipertensiunea;
    • muncă fizică severă și condiții dăunătoare de muncă;
    • vârsta după 50 de ani.

    Formele bolii

    În funcție de un număr de semne, microangiopatia cerebrală este împărțită în 4 tipuri:

    1. Cerebral microangiopatia amiloidă este o boală a vârstnicilor. Este cauzată de depunerea patologică a proteinelor. Practic nu este diagnosticată și reacționează prost la terapia medicală.
    2. Angiopatia angioplastică afectează copiii. Este necesar să observăm copilul în dinamică.
    3. Diabetul zaharat microangiopatia afectează întregul corp al unui pacient cu diabet zaharat. Pe măsură ce pacientul agravează, manifestările cerebrale devin mai pronunțate. Necesită tratamentul bolii subiacente.
    4. Microangiopatia hipertensivă se dezvoltă la pacienții cu hipertensiune arterială. Este necesar să se monitorizeze presiunea și să nu se permită modificările ei clare.

    În stadiul actual, există opinia că angiopatia lenticulostrială nu este o boală, ci un tip special de aprovizionare cu sânge. Dacă nu duce la abateri în dezvoltarea fizică și psihomotorie a copilului, corectarea nu necesită corectare.

    Imagine clinică

    Starea pacientului este caracterizată prin prezența și agregarea principalelor sindroame. Pacienții se plâng adesea de o durere de cap severă, care este prost eliminată prin medicație, însoțită de sindrom vestibular. Doar la acești pacienți pronunțat sindrom astenic-nevrotice: ele sunt într-o stare proasta, iritabil, predispus la depresie si, astfel, ajunge rapid obosit, doarme prost, în mod constant se simt copleșiți, obosit. Acestea observă o scădere semnificativă a eficienței. În funcție de locația de glioza și focare volumul lor, pacientul poate experimenta sindromul polinevrite vegetativ: durere afectată și sensibilitatea la temperatură a pielii la diferite site-uri. Un alt sindrom caracteristic și periculos este hemoragic. Se poate manifesta sub formă de vânătăi și vânătăi și sub formă de sângerare nazală. Pericolul este sângerarea internă în spațiul dintre cochilii creierului sau direct în substanța creierului.

    Microangiopatia creierului provoacă encefalopatie cu severitate variabilă. Dacă boala este inițiată și nu este tratată corespunzător, în primele etape condiția se va agrava, ducând la dizabilitate și, eventual, la moartea pacientului.

    diagnosticare

    Toate sindroamele de mai sus pot fi semne de alte boli, deci este foarte important să se colecteze corect o anamneză a bolii, să se examineze și să se examineze pacientul. În plus față de testele de sânge clinice și biochimice, pacientului îi este atribuită o analiză de coagulare, o encefalogramă. Cel mai informativ studiu în acest caz este CT sau RMN al creierului, deoarece doar astfel este posibil să se recunoască glioza. Datorită acestor studii este posibil să se distingă focarele gliozei, dimensiunea lor, localizarea, care este importantă pentru alegerea tacticii de tratament și a prognosticului pentru viața și sănătatea pacientului. Este obligatorie și examinarea oftalmologului și examinarea vaselor fundului.

    tratament

    Tratamentul microangiopatiei cerebrale este împărțit în două vectori:

    1. Tratamentul chirurgical.
    2. Conservatoare.

    Chirurgia pentru microangiopatie cerebrală se face rar, numai în cazurile în care colateralii nu pot compensa pe deplin lipsa circulației sângelui și de a restabili patenta vasului medicament nu este posibilă.

    Preferința este dată în tratamentul terapiei cu medicamente. Tratamentul, în primul rând, vizează combaterea bolii subiacente, indiferent dacă este diabet sau hipertensiune arterială. Dozele de medicamente sunt selectate individual pentru fiecare pacient, pe baza severității bolii sale, a stării generale și luând în considerare cursurile anterioare de tratament.

    Dacă microangiopatia este cauzată de diabet, pacientul este selectat doza necesară de insulină, ajustează dieta și regimul de muncă și odihnă.

    Pacienții cu hipertensiune arterială, în special, prescrie statine, medicamente antihipertensive, medicamente care reduc nivelul lipidelor din sange, deoarece acestea sunt atribuite o dieta cu un nivel scazut de lipoproteine ​​bogate în fibre, dacă este posibil, ridica complexe exerciții fizice terapie.

    În cazul în care pacientul are encefalopatie cerebrală de amiloid, el este prescris medicamente de acid nicotinic, nootropics, vitamine și oligoelemente. Aceste medicamente au, de asemenea, efecte benefice în microangiopatiile unei alte etiologii.

    Fizioterapia, masajul, piscina, în combinație cu medicamentele selectate în mod semnificativ, îmbunătățesc în mod semnificativ starea pacientului, în ciuda faptului că focurile de glioză sunt conservate, crește conductivitatea acestora.