Sistemul lichid al creierului

Profilaxie

Una dintre cauzele de dureri de cap si alte tulburari ale creierului, constă în încălcarea circulației lichidului cefalorahidian. Lichior este cefalorahidian (LCR), sau lichidul cefalorahidian (LCR), care este un mediu intern constant al ventriculelor creierului, poteci în lungul căreia lichidul, și spațiul subarahnoidian al creierului.

Likvor, adesea o legătură inconștientă în corpul uman, îndeplinește o serie de funcții importante:

  • Menținerea constanței mediului intern al corpului
  • Controlul asupra proceselor metabolice ale sistemului nervos central (CNS) și ale țesutului cerebral
  • Suport mecanic pentru creier
  • Reglarea rețelei arterio-venoase prin stabilizarea presiunii intracraniene și a alimentării cu sânge a creierului
  • Normalizarea presiunii osmotice și oncotice
  • Acțiune bactericidă împotriva agenților străini, prin conținutul de limfocite T și B, imunoglobuline responsabile de imunitate

Plexul vascular, situat în ventriculele cerebrale, este punctul de plecare pentru dezvoltarea lichidului cefalorahidian. Lichidul cefalorahidian trece de la ventriculii laterali ai creierului prin deschiderea lui Monroe la cel de-al treilea ventricul.

Silvio apă servește ca punte pentru transferul de băuturi alcoolice în al patrulea ventricul al creierului. Având mai multe structuri anatomice, cum ar fi deschiderea de Magendie și Lyushka, rezervor de creier cerebeloasă, Silviana fisura, intră în subarahnoidiană sau spațiul subarahnoidian. Această fantă este situată între membranele arachnoida și moi ale creierului.

Formularea CSF corespunde unei rate de circa 0,37 ml / min sau 20 ml / h, indiferent de indicatorii de presiune intracraniană. Cifrele generale volumul de lichid cefalorahidian în cavitatea sistemului craniului și a coloanei vertebrale în copilul nou-născut până 15-20 ml, un copil sub vârsta de un an, este de 35 ml, și un adult de aproximativ 140-150 ml.

În 24 de ore, lichidul cefalorahidian este complet reînnoit de 4 până la 6 ori, astfel încât producția acestuia pe parcursul zilei este de aproximativ 600-900 ml.

Ritmul ridicat de formare a fluidului cefalorahidian corespunde ratei ridicate de absorbție a acestuia de către creier. Absorbția CSF are loc cu ajutorul granulelor pachionice - vilii membranei arahnoide a creierului. Presiunea din interiorul craniului determină soarta lichidului cefalorahidian - atunci când acesta este coborât, absorbția sa se oprește, iar când crește, dimpotrivă crește.

În plus față de presiune, absorbția lichidului cefalorahidian depinde de starea vilii în sine a membranei arahnoide. Compresia lor, conectarea conductelor datorită proceselor infecțioase, conduce la încetarea fluxului CSF, perturbând circulația acesteia și provocând condiții patologice în creier.

Spațiile lichide ale creierului

Primele informații despre sistemul lichidului cefalorahidian sunt asociate cu numele Galen. Marele medic roman a descris pentru prima dată membranele și ventriculele creierului, precum și băutura în sine, pe care a acceptat-o ​​ca spirit animal. Încă o dată, sistemul lichidului cefalorahidian a stârnit interesul numai cu multe secole mai târziu.

Oamenii de știință din Monroe și Magendi au descrieri ale găurilor care descriu cursul CSF, care și-a primit numele. Oamenii de știință din țară au contribuit, de asemenea, la contribuția cunoașterii la conceptul de sistem de băuturi alcoolice - Nagel, Pashkevich, Arendt. În știință a apărut conceptul de spații lichide - cavități umplute cu lichid lichid. Astfel de spații includ:

  • Subarahnoidală - o cavitate în formă de crăpătură între cochilii creierului - arahnoid și moale. Separați spațiile craniene și spinale. În funcție de diligența părții carcasei arahnoide la creier sau măduva spinării. Spațiul cranian al capului conține aproximativ 30 ml de CSF, iar spinalul aproximativ 80-90 ml
  • Spațiile Virchow-Roben sau spațiile perivasculare sunt regiunea circulatorie a creierului și măduvei spinării, care include o parte a membranei arahnoide
  • Spațiile spitalicești sunt reprezentate de cavitatea ventriculară. Tulburările de lichidodinamică asociate spațiilor ventriculare sunt caracterizate de conceptul de monovetricular, biventricular, triventricular
  • tetravventricular, în funcție de numărul de ventriculi deteriorați;
  • Cisterne ale creierului - spații sub formă de extensii ale cochililor subarahnoide și moi

Spațiile de lichior, fluidele cerebrospinale, precum și celulele producătoare de celule sunt unite de conceptul unui sistem de băuturi alcoolice. Încălcarea oricăror legături poate provoca tulburări de lichidodinamică sau de circulație a lichiorurilor.

Tulburările tulburări și cauzele lor

Tulburările lichidodinamice apărute în creier se referă la astfel de afecțiuni în organism, în care se întrerupe formarea, circulația și utilizarea CSF. Tulburările pot apărea ca o tulburare hipertensivă și hipotensivă, cu dureri de cap caracteristice intense. Factorii cauzali ai tulburărilor lichorodinamice includ congenitale și dobândite.

Tulburările congenitale includ:

  • Arnold-Chiari, care este însoțită de o încălcare a scurgerii lichiorului
  • Malformația Dandy Walker, cauza care este un dezechilibru în producerea de lichid cefalorahidian între ventriculele cerebrale laterale și a treia și a patra
  • Stenoza apeductului creierului genezei primare sau secundare, care duce la îngustarea sa, ceea ce creează un obstacol în calea trecerii CSF;
  • Îmbătrânirea corpului calosum
  • Tulburări genetice ale cromozomului X
  • Encefalocelul - hernia craniocebrală, care duce la comprimarea structurilor creierului și perturbă mișcarea lichidului cefalorahidian
  • Chisturile porecefalice, care duc la hidrocefalie - o vierme de creier, care împiedică fluxul lichidului lichid

Printre motivele dobândite, se disting:

  • Hipoxia intrauterină care duce la hemoragie în cavitatea craniului și dificultatea corespunzătoare în mișcarea fluidului cefalorahidian
  • Leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării care afectează lichidul cefalorahidian
  • Neoplasme și formațiuni creierului chistic ce acoperă conductele de lichior
  • Boli de origine infecțioasă și parazitară, care afectează sistemul nervos și perturba curentul CSF
  • Tromboza vaselor venoase și sinusurilor în care curge fluidul cefalorahidian. În tromboză, se formează o obstrucție sub forma unui tromb care închide lumenul și nu permite circulația lichidului lichid

Deja în perioada de 18-20 de săptămâni de sarcină, puteți evalua starea sistemului de băuturi al bebelușului. Ecografia în acest moment permite determinarea prezenței sau absenței patologiei creierului fetal. Tulburările tulburări toroidale sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de:

  • Cursul bolii pentru faza acută și cronică
  • Etapele evoluției bolii - o formă progresivă, care combină dezvoltarea rapidă a anomaliilor și creșterea presiunii intracraniene. Forma compensată cu presiune intracraniană stabilă, dar un sistem ventricular cerebral mărit. Și subcompensat, care se caracterizează printr-o stare instabilă, ducând la provocări minore la crizele lichorodinamice
  • Zona de LCR în cavitatea creierului - intraventriculară, care este cauza stazei CSC în ventricule, subarahnoidiană, se întâlnește cu dificultăți în actualul LCR creier arahnoida și mixt, care combină mai multe puncte diferite ale CSC curent deranjat
  • Nivelul presiunii LCR - vizualizare hipertensiv asociată cu înaltă presiune intracraniană, presiunea normală - la presiunea intracraniană optimă, dar factorii cauzali existenți și forma tulburări hipotensivi liquorodynamics însoțite de presiune redusă în craniu

Simptomele și diagnosticul tulburărilor lichorodinamice

În funcție de vârsta pacientului cu tulburări de lichorodinamică, modelul simptomatic va fi diferit. Copii nou-născuți sub vârsta de un an suferă:

  • Frecvență și regurgitare abundentă
  • Slăbită creștere de fontaine. Creșterea presiunii intracraniene conduce în loc de supraaglomerare, umflături și pulsații intense ale fonanelilor mari și mici
  • Creșterea rapidă a capului, dobândirea unei forme alungite nefiresc;
  • Plâns spontan fără un motiv aparent, care duce la slăbiciunea și slăbiciunea copilului, la somnolență
  • Întunecarea membrelor, tremurul bărbiei, tâlhăriile involuntare
  • Exprimat de vascularizația în nas copilului, în regiunea temporală a gâtului său și partea superioară a pieptului, care se manifestă într-o stare a subliniat atunci când plânge copilul, încercând să ridice capul sau să stea
  • Tulburări de mișcare sub formă de paralizie spastică și pareză, adesea paraplegie mai mică și hemiplegie mai puțin frecventă, cu tonus muscular și reflexii tendonului crescut
  • Întârziere la începutul funcționării capacității capului, ședința și mersul pe jos
  • Strabism convergent sau divergent din cauza blocului nervului oculomotor

Copiii cu vârsta mai mare de un an încep să apară simptome precum:

  • Creșterea presiunii intracraniene, care duce la atacuri de dureri de cap intense, de obicei dimineața, însoțite de greață sau vărsături, care nu aduc ușurare
  • Schimbarea rapidă a apatiei și anxietății
  • Coordonarea dezechilibrului în mișcare, mers și vorbire sub forma absenței sale sau a pronunției de dificultate
  • Reducerea funcțiilor vizuale cu nistagmus orizontal, ca urmare a faptului că bebelușii nu se pot uita în sus
  • "Capul Rocking al unei păpuși"
  • Încălcări ale dezvoltării intelectuale, care pot avea severitate minimă sau globală. Copiii nu înțeleg semnificația cuvintelor pe care le exprimă. Cu un nivel înalt de inteligență, copiii sunt vorbitori, înclinați spre umorul superficial, folosirea inadecvată a frazei puternice, datorită dificultăților în înțelegerea sensului cuvintelor și repetării mecanice a unei cărți ușor memorate. Astfel de copii au crescut sugestibilitatea, sunt lipsiți de inițiativă, instabili în stare de spirit, adesea într-o stare de euforie, care poate fi ușor înlocuită de furie sau de agresiune
  • Tulburări endocrine cu obezitate, întârzierea dezvoltării sexuale
  • Sindromul convulsiv, care de-a lungul anilor devine din ce în ce mai pronunțat

Persoanele adulte sunt mai susceptibile de a suferi tulburări lichorodinamice în forma hipertensivă, care se manifestă sub forma:

  • Numere de presiune ridicată
  • Dureri de cap severe
  • Amețeli recurente
  • Greața și vărsăturile care însoțesc durerea de cap și nu aduc ameliorarea pacientului
  • Dezechilibru cardiac

Printre studiile de diagnostic pentru tulburări în lichorodinamică, cum ar fi:

  • Investigarea fundului ocular de către oftalmolog
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată) sunt metode care vă permit să obțineți o imagine precisă și clară a oricărei structuri
  • Cisternografia radiologică, bazată pe studiul cisternelor cerebrale umplute cu CSF de particule etichetate care pot fi urmărite
  • Neurosonografia (NSG) este un studiu sigur, fără durere, fără consum de timp, care oferă o imagine a imaginii ventricolelor cerebrale și a spațiilor lichidului cefalorahidian.

Tulburări ale creierului la copii și adulți

1. Cauze 2. Clasificare 3. Clinica la copii după anul 4. Imaginea clinică în populația cu capacitate redusă 5. Diagnostic 6. Tratament

Cefaleea nu permite o viață activă deplină. Cauzele declanșării durerilor de cap sunt un număr enorm - de la totalitate la manifestări de boli foarte grave.

Una dintre cauzele durerilor de cap este tulburările lichorodinamice. Când apare criza lichidului cefalorahidian la un adult, el poate descrie simptomele de la debutul atacului până la momentul întâlnirii cu neurologul, copiii nu își pot transmite cu exactitate sentimentele, ceea ce complică foarte mult sarcina medicului. Situația este proastă pentru copiii sub un an. Copiii plâng numai să notifice ceilalți că sunt îngrijorați de ceva. Dar ce anume? Înțelegerea este o sarcină dificilă pentru medic și părinți.

tulburări de sindrom Liquorodynamic - o stare patologică a organismului, în care o încălcare a secreției, circulația și resorbția lichidului cefalorahidian (LCR), care cade creierul. Boala se dezvoltă în funcție de tipul hipertensiv sau hipotensiv și se caracterizează prin dureri de cap severe, crize frecvente.

motive

Likvorodinamicheskie încălcări sunt congenitale și dobândite.

Congenital, provocând dezvoltarea schimbărilor în circulația fluidului cefalorahidian, includ următoarele anomalii ale creierului:

Lista motivelor pentru declanșatoarele dobândite include următoarele anomalii:

În timpul sarcinii la vârsta de 18-20 de săptămâni, se efectuează o ultrasunete de screening a fătului. În această perioadă, este deja posibil să examinăm creierul și lichidul cefalorahidian al copilului nenăscut. Acest lucru face posibilă tragerea unei concluzii cu privire la prezența sau absența patologiei cerebrale la nivelul fătului.

clasificare

Luând în considerare morfologia, patogeneza, presiunea lichidelor, imaginea clinică și fluxul, există mai multe clasificări ale tulburărilor lichorodinamice. Cele mai multe dintre ele sunt utilizate numai în mediul științific și experimental. Există următoarele caracteristici ale bolii:

Caracteristicile simptomelor clinice la copiii din primul an de viață

La copii de până la un an de la circulația LCR Tulburări ale părinților un raport vărsături frecvente și profuze, fontanela supradezvoltat foarte lent, divergența de cusături, spontane plâns fără motiv, după care puii devin letargici, somnoros. Pe masura ce boala se dezvolta, simptomatologia creste, spasmul membrelor, tremurul barbiei, tremuratul involuntar al bebelusului.

Este foarte important ca copiii cu vârsta de până la un an să viziteze pediatrul în mod regulat. În timpul examinării, medicul în timpul examinării măsoară circumferința capului copilului. În mod normal, volumul capului în primele 3 luni crește cu 6-7 cm, de la a patra lună până la un an cu 0,5-1 cm pe lună. În prezența modificărilor patologice, capul crește foarte rapid și dobândește o formă alungită nefiresc, de obicei într-o dimensiune anteroposterioară. Fontanelul mare și mic la astfel de bebeluși nu se închide, ci se umflă, pulsă. Datorită creșterii presiunii intracraniene și a plasticității țesutului conjunctiv, cusăturile se deosebesc. Datorită acestui fapt, copiii se află în stadiul de compensare pentru o lungă perioadă de timp. Creșterea hidrocefaliei este un semn luminos al perturbării lichorodinamicii.

În urma unei examinări, neurologul spune focale simptome neurologice: paralizie si pareza, para si hemiplegie, hipertonusului extensor, nistagmus, un simptom GRAEFE, semne meningeale.

Pacienții mici sunt caracterizați prin plâns monoton, somnul lor este adesea deranjat. În regiunea podului nasului, gâtul, partea superioară a pieptului, rețeaua vasculară este exprimată în copii bolnavi, care devine vizibil atunci când copilul se tunde (plâns, încercând să-și ridice capul, să se așeze). Este dificil să se izoleze crizele lichorodinamice la pacienții mici.

Copiii sub vârsta de unu pot să se confrunte cu încălcări ale organelor interne fără motive obiective. A afectat funcțiile vitale. De-a lungul timpului, acești copii încep să rămână departe în urmă în dezvoltarea psihomotorie. Cateodata atentia mamei atrage strabismul in crestere al copilului. Un oftalmolog experimentat cu privire la schimbările din partea fundului poate suspecta deja un sindrom de tulburări lichorodinamice.

Clinica la copii după un an

După ce craniul copilului este complet format și fontanele sunt închise, cusăturile devin osificate, simptomele presiunii intracraniene crescute încep să predomine. Copiii se plâng de cefalee, apatie, urmată de anxietate, întreruperea coordonării mișcărilor, mersul, vorbirea.

Likvorodinamichesky o durere de cap apare paroxistic, mai des de dimineata, poate fi insotit de o greata si o voma. După vărsături, scutirea nu vine. Astfel de copii se încadrează în vedere, este observat nistagmus orizontal, din cauza paraliziei musculare, care nu poate privi în sus. În cazuri grave, se observă un simptom al "capului balansier" al păpușii. Intensificarea simptomelor se numește "crize lichorodinamice".

Dacă boala a apărut la o vârstă fragedă, copiii nu vorbesc bine sau nu vorbesc deloc. Schimbări în dezvoltarea mentală de la idiotă minimă la extremă. Acești copii folosesc în discursul lor fraze standard învățate, deseori fără să înțeleagă semnificația lor. Ele sunt întotdeauna într-o stare bună. Copiii au, de asemenea, tulburări de la sistemul endocrin, cel mai adesea se manifestă ca obezitate, întârzierea dezvoltării sexuale. În timp, pacienții mici dezvoltă un sindrom convulsiv.

Imagine clinică în populația în stare bună

La adulți, cel mai adesea boala apare din cauza leziunilor, tumorilor, infecțiilor și se manifestă sub formă de presiune intracraniană ridicată. Astfel de pacienți suferă de dureri de cap cerebrovasculare, amețeli, probleme cardiace și simptome ale bolii subiacente. Likvorodinamichesky crizele apar din cauza șocurilor nervoase sau exacerbarea bolii de bază.

diagnosticare

Copiii sub un an diagnostic liquorodynamic de tulburări include plângeri anamneza sarcina părinților, specialiștilor de inspecție a copilului (neurolog, oftalmolog), fundus de cercetare a studiilor instrumentale, printre kotoryhUZI, imagistica prin rezonanta magnetica, neurosonography, CT.

La copiii mai mari de un an, aceștia colectează, de asemenea, plângeri pentru diagnostic, conduc examinarea de către specialiști și efectuează RMN și CT din studii instrumentale.

La adulți, o boală majoră joacă un rol semnificativ în diagnosticare.

Clasificarea ICB-10

G.91. Hidrocefalus dobândit.

G.94. Hidrocefal în bolile infecțioase și parazitare ale proceselor tumorale.

tratament

Metoda de tratament este aleasă pe baza factorilor etiologici, a vârstei pacientului, a prezenței patologiei concomitente. Există o terapie medicală și chirurgicală.

Terapia medicamentoasă este utilizată pentru a reduce volumul fluidului cerebrospinal circulant, formarea acestuia, scăderea volumului intracranian. În acest scop, numiți Diacarb și Furosemid. Aceste medicamente sunt adesea folosite în practica neonatală, în ciuda riscului de complicații. Pentru a obține un efect maxim, preparatele sunt combinate în diferite doze.

Decizia de a efectua un tratament chirurgical este luată dacă este necesar pentru a reduce acțiunea intracraniană și a reduce simptomele neurologice.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical:

  • forma ocluzivă a hidrocefalului, confirmată prin IRM;
  • nici un efect de la tratamentul medicamentos;
  • criza lichidodinamică.

În fiecare caz, decizia privind intervenția chirurgicală este luată individual.

Creierul hidrocefalic la adulți: cauze, simptome, tratament

Hidrocefaloza la adulți ("picături de creier") este o afecțiune patologică caracterizată prin acumularea excesivă de lichid cefalorahidian (CSF) în spațiile de lichid cefalorahidian. Hidrocefaloza poate fi o unitate nosologică independentă sau poate fi o consecință a unei varietăți de boli cerebrale. Aceasta necesită un tratament calificat obligatoriu, deoarece existența prelungită a bolii poate duce la invaliditate și chiar la deces.

Boala la copii este semnificativ diferită de manifestările bolii la populația adultă, datorită faptului că în corpul copilului se formează doar creierul. În acest articol, vom examina cauzele, simptomele și tratamentul hidrocefaliei creierului la adulți.

motive

Fiecare persoană din creier are spații speciale care conțin un lichid special - lichidul cefalorahidian. In interiorul creierului in sine - un sistem de ventricule ale creierului, care comunică unul cu celălalt, în afară de creier - este spațiul subarahnoidian al creierului cu tancuri. Lichior are o funcție foarte importantă: protejarea creierului de lovituri, soc si agenti infectiosi (acesta din urmă datorită anticorpilor conținute în acesta), hrănește creierul implicat în reglarea circulației sanguine în spațiul închis al creierului si a craniului, asigură homeostazia prin presiune intracraniană optima.

Volumul de lichior la un adult este de 120-150 ml, de câteva ori pe zi este actualizat. Producția de lichid cefalorahidian apare în plexurile vasculare ale ventriculelor creierului. Din ventriculele laterale ale creierului (conținând aproximativ 25 ml), lichidul cefalorahidian intră în cel de-al treilea ventricul prin deschiderea Monroe, al cărei volum este de 5 ml. Din cel de-al treilea ventricul, lichidul cefalorahidian se mută în a patra (conține, de asemenea, 5 ml) prin aqueductul Sylvia (drenajul creierului). În partea de jos a celui de-al patrulea ventricul există găuri: Magendi median nepăsător și doi laterali Lyushka. Prin aceste găuri, lichidul cefalorahidian intră în spațiul subarahnoid al creierului (situat între păturile moi și păianjeni ale creierului). Pe suprafața bazală a creierului, spațiul subarahnoid se extinde, formând mai multe cisterne: cavități umplute cu lichior. Din rezervoare, lichidul intră pe suprafața exterioară (convectivă) a creierului, ca și cum ar fi "spălat" de toate părțile.

Absorbția (resorbția) lichidului cefalorahidian apare în sistemul venos al creierului prin intermediul celulelor arahnoide și villi. Un grup de vile în jurul sinusurilor venoase se numește granulare pachionică. O parte din lichior este absorbit în sistemul limfatic la nivelul nervilor.

Astfel, lichidul cefalorahidian produs în plexurile vasculare din creier este spălat pe toate părțile și apoi absorbit în sistemul venos, acest proces este continuu. Deci, circulația este normală, cantitatea de lichid produsă pe zi este egală cu absorbția. Dacă în orice moment există "probleme" - fie cu produse, fie cu absorbție, atunci există hidrocefalie.

Cauzele hidrocefalismului pot fi:

  • boli infecțioase ale creierului și membranelor sale - meningită, encefalită, ventriculită;
  • o tumoare pe creier a localizării trunchiului sau aproape de baril, precum și a ventriculilor din creier);
  • patologia creierului vasculare, inclusiv subarahnoidiană și hemoragie intraventriculară din cauza ruperii anevrisme, malformații arterio;
  • encefalopatia (alcoolică, toxică etc.);
  • traumatisme cerebrale și afecțiuni post-traumatice;
  • malformații ale sistemului nervos (de exemplu, sindromul Dandy-Walker, stenoza apeductului silvian).

Tipuri de hidrocefalie

Hidrocefalul poate fi congenital și dobândit. Congenital, de regulă, se manifestă în copilărie.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, există:

  • hidrocefalie închisă (ocluzivă, necomunicantă) - atunci când cauza este perturbarea curentului CSF datorită suprapunerii (blocului) căilor de conducere a lichidului. Mai des, curentul normal al lichidului cefalorahidian este împiedicat de un cheag de sânge (datorat hemoragiei intraventriculare), parte a unei tumori sau a unui spike;
  • deschis (comunicare, dizrezorbtivnuyu) hidrocefalie - se bazează pe malabsorbția sistemului venos din creier la nivelul vilozităților arahnoidă, celulele organismelor Pacchionian, sinusuri venoase;
  • hidrocefalie hipersecretorie - cu producție excesivă de lichid cefalorahidian de către plexul ventriculilor;
  • hidrocefalie externă (mixtă, ex vacuo) - când conținutul de lichid cefalorahidian este crescut atât în ​​ventriculul creierului, cât și în spațiul subarahnoid. In ultimii ani, această formă de oprire tratarea hidrocefalie, drept cauza creșterii conținutului lichidului este creier atrofie tisulară și o scădere în creier în sine, și nu în încălcarea circulației lichidului cefalorahidian.

În funcție de nivelul presiunii intracraniene, hidrocefalia poate fi:

  • hipertensiv - cu presiune crescută a lichidului cefalorahidian;
  • normotensiv - la presiune normală;
  • hipotensive - cu presiune redusă a lichidului cefalorahidian.

În momentul apariției:

  • hidrocefalie acută - perioada de dezvoltare a procesului este de până la 3 zile;
  • prognostic subacut - se dezvoltă în decurs de o lună (unii autori consideră termenul la 21 de zile);
  • cronice - de la 3 săptămâni până la 6 luni și mai mult.

simptome

Imaginea clinică depinde de perioada de formare a hidrocefalului și de nivelul de presiune al lichidului cefalorahidian, mecanismul de dezvoltare.

În acută și subacută om hidrocefalie se plânge de o durere de cap, mai pronunțată în dimineața (mai ales după somn), însoțite de greață și vomă, uneori, aducând ușurare. Există un sentiment de presiune asupra globilor oculari din interior, există o senzație de arsură, "nisip" în ochi, durerea este spargere. Injectarea posibilă a vaselor sclere.

Pe măsură ce crește presiunea CSF, se adună somnolență, ceea ce reprezintă un semn prognostic proast, deoarece indică o creștere a simptomelor și amenință să-și piardă conștiința.
Posibila deteriorare a vederii, un sentiment de "ceață" în fața ochilor. Pe fundul ochiului, discurile stagnante ale nervilor optici sunt descoperite.
Dacă pacientul nu solicită asistență medicală la timp, creșterea continuă a conținutului lichidului cefalorahidian și a presiunii intracraniene va duce la apariția unui sindrom de dislocare - o afecțiune care pune viața în pericol. Se manifestă prin suprimarea rapidă a conștiinței până la comă, privirea ascendentă, strabismul divergent, oprimarea reflexelor. Aceste simptome sunt tipice pentru compresia midbrainului. Atunci când există o comprimare a medulla oblongata, apar simptome de înghițire, schimbări de voce (până la inconștient), iar apoi activitatea inimii și respirația sunt inhibate, ceea ce duce la moartea pacientului.

Hidrocefalia cronică comunică deseori cu o presiune intracraniană normală sau ușor ridicată. Se dezvoltă treptat, în luni după factorul cauzal. La început, ciclicitatea somnului este perturbată, fie apare insomnie sau somnolență. Memoria se înrăutățește, letargia, oboseala rapidă. Astenia generală este tipică. Pe măsură ce boala progresează, tulburările mnestice (cognitive) sunt agravate până la demența în cazuri neglijate. Pacienții nu se pot descurca în mod independent și se comportă inadecvat.

Al doilea simptom tipic al hidrocefaliei cronice este o încălcare a mersului pe jos. La început mersul se schimbă - devine mai lent, instabil. Apoi, incertitudinea este atașată atunci când este în picioare, dificultate în începerea mișcării. În poziția în sus sau în poziție șezândă, pacientul poate simula mersul pe jos, călărind o bicicletă, dar într-o poziție verticală această abilitate se pierde instantaneu. Mersul devine „magnetic“ - pacientul ca și cum lipit de podea, și, mutat departe, făcând pași mici de amestecare pe picioare distanțate unul de celălalt, este marcajul de timp. Aceste schimbări se numesc "mers pe jos de apraxie". Crește tonusul muscular, în cazurile neglijate, scade forța musculară și există pareze în picioare. Dezechilibrele de echilibru au de asemenea tendința de a progresa, până la incapacitatea de a sta sau de a sta singur.

Deseori, pacienții cu hidrocefalie cronică se plâng de urinare frecventă, mai ales noaptea. Treptat, imperativul îndeamnă să urineze, necesitând evacuarea imediată și apoi incontinența.

diagnosticare

Rolul principal în stabilirea diagnosticului aparține tomografiei computerizate (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Aceste metode permit determinarea formei și mărimii ventriculilor, a spațiului subarahnoid, a cisternelor creierului.

Radiografia cisternelor bazei creierului permite evaluarea direcției curentului CSF și specificarea tipului de hidrocefalie.

Este posibilă efectuarea unei puncții lombare de diagnosticare test, cu îndepărtarea a 30-50 ml de CSF, care este însoțită de o ameliorare temporară a stării. Aceasta se datorează restabilirii alimentării cu sânge a țesutului cerebral ischemic pe fundalul scăderii presiunii intracraniene. Acest lucru servește ca un semn de prognostic favorabil atunci când se prevede tratamentul chirurgical al hidrocefalilor. Trebuie remarcat faptul că în hidrocefalie acută, puncția lombară este contraindicată din cauza riscului crescut de leziuni ale trunchiului cerebral și de dezvoltare a unui sindrom de dislocare.

tratament

Etapele inițiale ale hidrocefaliei pot fi tratate din punct de vedere medical. Pentru aceasta, se folosesc următoarele medicamente:

  • pentru a reduce presiunea intracraniană și îndepărtarea lichidului în exces (cu condiția ca fluxul LCR salvat) - Diacarbum (acetazolamidă), manitol și manitol în asociere cu furosemid sau Lasix. Este necesară atunci când un astfel de tratament este corectarea nivelului de potasiu din organism, utilizat în acest scop asparkam (Pananginum);
  • pentru a crește puterea țesutului cerebral arată Cavintonum (vinpocetina) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, colină, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant și colab.

Aparatul hidrocefalic care se desfășoară clinic este supus unui tratament chirurgical, metodele medicamentoase îmbunătățesc starea pentru o perioadă scurtă de timp.

Hidrocefalusul acut, ca o afecțiune care pune viața în pericol, necesită un tratament neurochirurgical urgent. Aceasta constă în trepanarea craniului și impunerea de scurgere exterioară, care asigură scurgerea excesului de lichid. Aceasta se numește drenaj extern ventricular. În plus, sistemul de drenaj, introducerea de medicamente care subțiază cheaguri de sânge (deoarece hemoragia intraventriculară - una dintre cele mai comune cauze de hidrocefalie acută).

Hidrocefalia cronică necesită efectuarea operațiunilor de manevrare a lichidelor. Acest tip de chirurgie este producția de excesul de lichid cefalorahidian in cavitatile naturale ale corpului uman, prin intermediul unui sistem complex de valve si catetere (cavitatea abdominală, cavitatea pelviană, auricle, etc...): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe șuntare. În cavitățile corpului există o absorbție neobstrucționată a CSF în exces. Aceste operațiuni sunt traumatice suficient, dar cu un design adecvat poate realiza recuperarea pacienților, ocuparea forței de muncă și de reabilitare socială.

Până în prezent, tehnica neuroendoscopică mai puțin traumatică a devenit prima dintre metodele invazive de tratament. Este mai des efectuată în străinătate datorită costului ridicat al operațiunii în sine. Această metodă se numește aceasta: ventriculocisterostomia endoscopică a fundului celui de-al treilea ventricul. Operația durează numai 20 de minute. Cu această metodă de tratament, un instrument chirurgical cu un neuroendoscop (camera) la capăt este introdus în ventriculele creierului. Camera foto vă permite să afișeze imagini pe proiector și pentru a controla cu precizie toate manipulyatsii.Na partea de jos a treia ventriculului creează o deschidere suplimentară este conectabil la baza de rezervor a creierului, iar acest lucru a eliminat cauza hidrocefalie. Astfel, lichidul fiziologic este restaurat între ventricule și cisterne.

efecte

Hidrocefalul este o boală periculoasă, ignorând simptomele care sunt pline de o dizabilitate sau chiar o amenințare la adresa vieții. Faptul este că schimbările care apar în creier ca rezultat al lungii existențe a hidrocefalului sunt ireversibile.

Tratamentul precoce se poate transforma într-o tragedie pentru o persoană: pierderea capacității de muncă și semnificația socială. tulburări psihice, probleme cu mișcare, tulburări de urinare, scăderea vederii, pierderea auzului, convulsii, - aici este lista cu posibile consecințe ale hidrocefalie, în cazul în care nu începe imediat tratamentul ei. Prin urmare, cu cea mai mică suspiciune de hidrocefalie, trebuie să căutați ajutor medical calificat.

TVC, programul "Medicii" cu tema "Hidrocefalie"

Hidrocefalul creierului la un adult

Hidrocefalia (hidrocefalie) este o boală în care se acumulează o cantitate mare de lichid cefalorahidian în regiunile creierului. Cauza acestei afecțiuni este o încălcare a funcțiilor de producție sau de ieșire a fluidului cefalorahidian din structurile creierului. Boala afectează copii și adulți. Hidrocefalia creierului la adult este mai complexă decât cea a copilului, deoarece oasele topite ale craniului din regiunea fontanumului nu se mișcă în afară și lichidul începe să apese pe țesutul cerebral din apropiere. Hidrocefalia apare adesea ca o complicație a altor patologii care afectează sistemele nervoase și vasculare, structurile creierului. În conformitate cu ICC 10 hydrocephalus, în secțiunea "Alte tulburări ale sistemului nervos", este identificat un cod separat G91, în care tipurile de boală sunt descrise la punctele 0-9.

Simptomele de hidrocefalie

Semnele de cădere a creierului diferă semnificativ în funcție de forma în care se dezvoltă boala. Pentru forma acută de patologie se caracterizează o creștere rapidă a ICP și apariția următoarelor simptome:

  • Cefaleea - senzațiile de spargere și presiune care se dau la prizele de ochi, sunt deranjate în principal în dimineața imediat după trezire. După o scurtă perioadă de veghe, intensitatea acestora scade.
  • Greața - apare împreună cu durerile de cap, în principal dimineața.
  • Vărsăturile nu sunt asociate cu alimentele, după atac se face mai ușor pentru pacient.
  • Tulburări vizuale - o senzație de arsură în ochi, apariția unui văl cețos.
  • Somnolența este un semn al unei acumulări mari de lichid, dezvoltarea rapidă a hipertensiunii intracraniene și probabilitatea apariției subite a unui număr de simptome neurologice.
  • Semne de deplasare a structurilor creierului în raport cu axa creierului stem - încălcarea funcțiilor oculomotorii, poziția nefiresc a capului, încălcarea respirației, depresia conștiinței până la dezvoltarea comăi.
  • Atacuri de epilepsie.

În dezvoltarea cronică a hidrocefalului la un adult, simptomele umane apar treptat și într-o formă mai puțin pronunțată. Cel mai adesea pacientul are:

  1. Semne de demență - confuzie, tulburări de somn, scăderea memoriei și a proceselor de gândire, scăderea capacității de auto-service în casă.
  2. apraxia mers pe jos - o încălcare a mers atunci când mersul pe jos (unsteadiness, incertitudine, nenatural pași mari), în timp ce pacientul este în poziția culcat pe spate cu încredere arată funcțiile motorii, simulând mersul pe bicicleta sau mersul pe jos.
  3. Încălcarea urinării și a actului de defecare - manifestată în cazurile neglijate sub formă de incontinență a urinei și a fecalelor.
  4. Slăbiciune musculară constantă, letargie.
  5. Încălcarea echilibrului - într-o etapă târzie se manifestă prin imposibilitatea pacientului de a se deplasa independent sau de a sta.

Este important să se facă distincția între hidrocefalie a creierului la un adult în conformitate cu simptomele descrise de alte patologii și consultarea unui medic.

Cauzele de hidrocefalie

Lichidul lichid produs de plexurile vasculare ale creierului, spala structurile sale si este absorbit in tesuturile venoase. În mod normal, acest proces este continuu și cantitatea de lichid produs și absorbit este egală. Dacă una dintre funcțiile descrise este încălcată, există o acumulare excesivă de fluid cefalorahidian în structurile creierului, care este cauza principală a hidrocefaliei.

Hidrocefalia creierului la un adult poate apărea pe fondul următoarelor condiții patologice:

  • Tulburările acute în sistemul circulator sanguin al creierului cauzate de tromboza, accident vascular cerebral, hemoragie sau tip ischemic, ruptura de anevrism, subarahnoidian sau hemoragie intraventriculară.
  • Dezvoltarea infecțiilor și a proceselor inflamatorii care afectează sistemul nervos central, structurile și membranele creierului - meningită, ventriculită, encefalită, tuberculoză.
  • Encefalopatia - toxică, posttraumatică, alcoolică și alte tipuri, provocând hipoxie cronică a creierului și atrofia sa ulterioară.
  • Tumorile cu etiologie diferită, crescând în celulele ventriculilor, ale creierului și ale țesuturilor periostolice.
  • Leziunile intracraniene care provoacă edeme ale structurilor cerebrale și rupturi vasculare, precum și complicații post-traumatice.
  • Complicații după operațiile chirurgicale sub formă de edem cerebral și comprimarea canalelor de băuturi lichide și de sânge.
  • Rare anomalii genetice și defecte ale sistemului nervos central - sindromul Bickers-Adams, Dandy Walker.

În prezența a cel puțin uneia dintre bolile descrise, pacientul trebuie să ia în considerare riscul de a dezvolta hidrocefalie ca o complicație și, în cazul apariției simptomelor caracteristice, să le raporteze imediat medicului curant.

Soiuri de hidrocefalie

Hidrocefalii adulți sunt aproape întotdeauna menționați ca fiind bolile dobândite. În funcție de caracteristicile, natura originii și a dezvoltării, este împărțită în următoarele tipuri:

  1. Prin natura originii:
  • Deschideți (exterior) - din cauza aspirație slabă de fluid în peretele vascular venos excesul se acumulează în spațiul subarahnoidian, nu au loc încălcări ale secțiunilor ventricule ale creierului. Acest tip de picătură apare rar, progresia acestuia conducând la o scădere treptată a volumului creierului și la atrofia țesuturilor creierului.
  • Lichid închis (intern) - lichid se acumulează în ventricule. Cauza acestui proces este o încălcare a ieșirii sale prin canalele de fluid, cauzate de procesul inflamator, tromboza, creșterea tumorii.
  • Hipersecretorie - apare atunci când producția excesivă de lichid cefalorahidian.
  • Mixt - până de curând acest tip de hidrocefalie a fost diagnosticat cu acumulare de lichid simultan în ventriculele creierului și în spațiul subarahnoid. Astăzi, cauza principală a acestei afecțiuni este atrofia creierului, iar acumularea de lichid este o consecință, de aceea acest tip de patologie nu se aplică hidrocefaliei.
  1. La indicatorii de presiune intracraniană:
  • Hipotensiv - presiunea din lichidul cefalorahidian este redusă.
  • Hipertensivi - indicii presiunii CSF cresc.
  • Normotensiv - presiunea intracraniană este normală.
  1. Cu privire la rata de dezvoltare:
  • Acut - dezvoltarea rapidă a patologiei, perioada de la primele simptome la o leziune profundă a structurilor creierului este de 3-4 zile.
  • Subacută - boala se dezvoltă timp de o lună.
  • Cronică - caracterizată prin simptome ușoare, perioada de dezvoltare este de 6 sau mai multe luni.

Fiecare formă de hidrocefalie se manifestă sub forma anumitor simptome, prezența cărora îi ajută pe medici în procesul de diagnoză suplimentară pentru a face diagnosticul corect.

diagnosticare

Diagnosticați hidrocefalie creierului la adulți numai semne vizuale sau simptome nu pot fi, deoarece boala nu se manifestă în exterior în nici un fel, și sănătatea precară pot fi cauzate de alte patologii.

Înainte de diagnosticul de "hidrocefalie", medicul numește un set de studii, constând în următoarele metode:

  1. Examinarea specialiștilor - include colectarea de informații despre simptomele și bolile care provoacă apariția edemului creierului; efectuarea testelor, permițând estimarea unui grad de înfrângere a structurilor unui creier și scăderea funcționalității acestuia.
  2. Tomografia computerizată - pentru a studia dimensiunea și forma ventriculilor, a unor părți ale creierului, a spațiului subarahnoid și a oaselor craniului, determinând dimensiunea și forma acestora, prezența tumorilor.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică - pentru a identifica fluidul în structurile creierului, determină forma și severitatea hidrocefalului, ceea ce va face o concluzie preliminară cu privire la cauza dezvoltării patologiei.
  4. Radiografia sau angiografia utilizând un mediu de contrast - pentru a determina starea vaselor, gradul de subțiere a pereților lor.
  5. Cisternografia - este efectuată pentru a identifica forma hidrocefalului și a clarifica direcția de mișcare a fluidului cefalorahidian.
  6. Echoencefalografia este un studiu cu ultrasunete al structurilor creierului pentru prezența schimbărilor patologice care apar în ele.
  7. Puncție lombară - se face retragerea lichidului lichid pentru determinarea presiunii intracraniene, studiul compoziției sale prin gradul de îngroșare și prezența proceselor inflamatorii.
  8. Oftalmoscopia - este efectuată ca un studiu concomitent pentru a identifica tulburările vizuale și cauzele care le-au provocat.

Dacă rezultatele examinării complete confirmă prezența fluidului în structurile creierului, medicul diagnostichează hidrocefalie și prescrie tratamentul în funcție de forma sa.

Tratamentul hidrocefaliei

Cu o acumulare mică și moderată de lichid în creier, pacientul este recomandat pentru medicație.

Dacă lichidul cefalorahidian creează o presiune prea mare și viața pacientului este în pericol, atunci el trebuie să facă urgent o operație chirurgicală.

Cu hidrocefalia este important să se reducă presiunea fluidului cefalorahidian asupra creierului. Pentru aceasta, în timpul tratamentului medicul prescrie următoarele medicamente:

  • Diuretice (Diacarb, Glimarita) - pentru a elimina excesul de lichid din organism.
  • Medicamente vasoactive (Glivenol, sulfat de magneziu) - pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a restabili tonusul vascular.
  • Analgezicele (ketoprofen, Nimesil) comprimate protivomigrenoznye (Sumatriptan Imigren) - pentru alinarea durerii atacuri, și o varietate de simptome neurologice.
  • Glucocorticosteroizii (Prednisolon, Betametazonă) - sunt indicați într-o stare severă ca un imunosupresor și un mijloc care neutralizează toxinele.
  • Barbiturice (fenobarbital) - sedative, care afectează depresiv sistemul nervos central.

Terapia cu medicamente poate reduce cantitatea de fluid din structurile creierului și poate elimina simptomele, însă vindecarea completă cu acesta este imposibilă. În cazurile acute și neglijate, dacă există un risc ridicat de comă sau de deces, pacientul este supus intervenției neurochirurgicale. În funcție de indicațiile și de starea pacientului cu hidrocefalie a creierului, se efectuează următoarele operații la un adult:

  1. by-pass - retragerea lichidului cefalorahidian printr-un instrument special din structurile creierului din cavitatea corpului, care, în mod natural, absorb lichidul nestingherit. Există tipuri de manevră:
  • ventriculo-peritoneală - drenarea fluidului în cavitatea abdominală;
  • ventriculo-atrial - în atriul drept;
  • ventriculo-cisternemia - în partea occipitală, departamentul unei cisterne mari.
  1. endoscopie - lichidul este descărcat printr-un cateter special introdus în gaura din craniu.
  2. Drenarea ventriculară - o operațiune deschisă care implică instalarea unui sistem de drenaj extern. Acest tip de intervenție este indicat în cazurile în care alte tipuri de operațiuni nu pot fi efectuate. Când este efectuată, există un risc ridicat de complicații mai târziu.

Consecințele hidrocefaliei

Prognosticul medicilor în diagnosticarea hidrocefaliei cerebrale la un adult depinde de forma și neglijența bolii. Detectarea patologiei la etapa inițială crește probabilitatea menținerii eficienței, precum și auto-orientarea pacientului în viața cotidiană și în societate. Pentru a face acest lucru, atunci când primele simptome ale bolii trebuie să consulte un medic, monitorizate în mod regulat, și, de asemenea, să ia cursurile recomandate de tratament și de reabilitare.

Hidrocefalul într-o etapă neglijată amenință pacientul cu complicații serioase și un prognostic dezamăgitor al medicilor. Motivul pentru aceasta este procesele ireversibile din țesuturile cerebrale care apar cu presiunea prelungită a CSC asupra structurilor sale. Consecințele care decurg din hidrocefalie avansată includ:

  • scăderea tonusului muscular al membrelor;
  • deteriorarea auzului și a vederii;
  • tulburări mintale, manifestate în reducerea gândirii, memoriei, concentrării atenției;
  • tulburări ale sistemului respirator și cardiac;
  • apă-dezechilibru de sare;
  • lipsa de coordonare;
  • apariția crizelor epileptice;
  • semne de demență.

În prezența complicațiilor descrise și severitatea severă a acestora, pacientului îi este atribuită o dizabilitate, grupul căruia depinde de cât de mult se poate orienta în societate și în viață.

Dacă boala progresează rapid sau creierul aproape că și-a pierdut complet funcționalitatea datorită atrofiei țesuturilor sale, atunci există o mare probabilitate de comă și moarte.

Likvorodinamicheskaya dureri de cap

Likvorodinamichesky o durere de cap este o cefalgie, care apare sub influența schimbărilor de presiune intracraniană într-un creier. O tulburare similară poate determina atât tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială), cât și scădere (hipotensiune). În cazul în care dinamica și absorbția lichidului cefalorahidian sunt perturbate, apare tensiunea vaselor, membranele creierului și terminațiile nervoase din interiorul cavității craniene. Astfel de condiții conduc la apariția durerii.

În funcție de nivelul presiunii lichidul cefalorahidian este lichidul cefalorahidian:

  1. Tip hipertensiv. Se produce atunci când fluxul de fluid cefalorahidian din ventriculii creierului, cu o presiune intracraniană ridicată. Acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în cavitățile craniului cauzează o presiune a lichidului cefalorahidian, ceea ce explică apariția durerilor de cap.
  2. Tipul hipotensiv. Presiune redusă caracteristică. Lipsa fluidului în ventricule și o încălcare a alimentării cu sânge a creierului ajută la reducerea cantității de umiditate, provocând astfel tensiunea membranelor.
  3. Tipul de distensie. Senzațiile dureroase apar în condițiile hipertensiunii și hipotensiunii. Cauzele unei asemenea patologii trebuie diagnosticate de un specialist.

Cu fluxul procesul de patologie lichorodinamică este împărțit în:

Etape de dezvoltare bolile pot fi împărțite în următoarele:

  1. progresiv, care se caracterizează prin creșterea presiunii intracraniene.
  2. compensat. Această etapă are loc atunci când se aplică terapii. Se caracterizează prin stabilizarea presiunii intracraniene.
  3. subcompensat. Cea mai periculoasă etapă în care se observă o stare instabilă. Creșterea presiunii CSF poate avea loc cu cel mai mic stimul.

Prin localizarea lichidului cefalorahidian în cavitățile creierului:

  1. intraventriculară - Fluidul vertebral se acumulează în interiorul ventriculilor.
  2. extern sau subarahnoidiană - duce la afectarea țesutului în creier.
  3. combinate - are o localizare diferită.

simptome

Simptomele dureroase cu dureri de cap lichorodinamice sunt uzate spargere și caracter plictisitor, amplificat prin suprasolicitare, mișcare, acceptare a unei poziții verticale. Orice poziție incomodă a corpului poate provoca senzații dureroase, care sunt însoțite de vărsături, pierderea conștiinței. Cursul durerii este monoton.

Simptomele hipertensiunii

Sindroamele dureroase din cap cu presiune crescută sunt intense. caracteristic apariția durerii în adâncul capului. Într-o astfel de stare, rata de creștere a tulburării lichidului cefalorahidian este importantă: hidrocefalia acută produce întotdeauna atacuri intense. Poate fi manifestată următoarele caracteristici:

  • durere crescută în strănut și tuse;
  • amețeli;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • pierderea apetitului.

Simptomele hipotensiunii

În condițiile cauzate de o scădere a presiunii lichidului cefalorahidian, durerea este localizată în zona coroanei, are o rezistență moderată, dar o durată mare. Îndepărtarea pacientului oferă o poziție recenta cu capul în jos. de asemenea posibile apariții:

  • atacuri de durere atunci când tuse și răsuciri ascuțite ale capului;
  • senzații pulsatorii în arterele intracraniene.

motive

Factorii care afectează producerea unor astfel de încălcări pot fi abcese ale creierului, tumori, meningită, traume.

Patologiile patogene includ:

  1. Sindromul Arnold-Chiari, care se caracterizează prin stoarcerea lichidului din medulla oblongata.
  2. Sindromul Dandy Walker - defectul dezvoltării sistemului nervos, distrofia căilor de scurgere a fluidului cefalorahidian. În acest caz, expansiunea chisturilor ventriculare, a hidrocefalului și a subdezvoltării cerebelului sunt caracteristice.
  3. Reducerea patologică vaselor cerebrale.
  4. congenital patologia dezvoltării creierului, absența corpului callos.
  5. Eșecul genetic în cromozomul X.
  6. post-traumatic creierului hernie.
  7. chisturi în creier.
  8. trisomia cromozomi.

Patologiile obținute includ:

  1. Deficitul de oxigen făt în dezvoltarea prenatală, în care există o hemoragie în creier.
  2. leziuni, afectarea creierului.
  3. Kistoobraznye neoplasme și tumorile.
  4. Bolile infecțioase, penetrarea paraziților în sistemul nervos.
  5. cheaguri de sânge vene.
  6. papiloma în vase.

diagnosticare

Likvorodinamichesky dureri de cap poate provoca inconveniente considerabile și poate fi periculos pentru o viață. Pentru detectarea patologiei, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:

  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • angiografie;
  • ecoencefalografie folosind ultrasunete;
  • loviri lombare.

tratament

Tratamentul durerii de cap licorodinamice în fiecare caz este selectat de către medic individual, ținând cont de rezultatele diagnosticului efectuat în ambulatoriu.

Din păcate, această boală nu poate fi vindecată complet, cu toate acestea, pentru a menține valoarea normală a alimentarii cu sange fluid si intracranian cerebrospinal este folosit pentru a asigura repaus la pat, aportul de lichide excesiv, diuretice (furosemid), creșterea cantității de sare din alimente. Uneori, steroizii sunt utilizați pentru a reduce umflarea creierului. Pentru a normaliza dezvoltarea lichidului cefalorahidian, pot fi prescrise medicamentele regenerabile și complexele de vitamine.

Dacă este necesar, poate fi utilizată intervenția chirurgicală.