Accident vascular cerebral

Migrenă

Cerebellar accident vascular cerebral - încălcare acută a aprovizionării cu sânge a țesutului cerebelos cauzate de suprapunerea canalului vasului sau ruptura și hemoragia acestuia. Acest tip de accident vascular cerebral este rar și este dificil de diagnosticat datorită similitudinii simptomelor cu boli ale aparatului vestibular. Accidentul cerebelului este periculos pentru viața umană, consecințele atacului său trebuie eliminate timp de ani de zile. Motivul pentru aceasta este apropierea organului de brainstem și centrele sale importante de nervi.

Tipuri de accident vascular cerebral de cerebel

În funcție de mecanismul și cauzele dezvoltării, există două tipuri de accident vascular cerebral cerebellar:

  1. Ischemic (infarct) - reducerea parțială sau încetarea completă a fluxului sanguin la structurile cerebelului, cauzată de coagularea canalului vasului cu un cheag de sânge (tromb). În absența aportului de sânge în țesuturile cerebelului începe procesul de necroză, ceea ce duce la limitarea sau pierderea funcțiilor pentru care răspunde. Accident vascular cerebral ischemic al cerebelului are loc în 75% din cazurile de infarct cerebral. Premisele pentru dezvoltarea sa sunt bolile vaselor de sânge, inimii și sângele. Provoca un atac poate fi un salt ascuțit în presiune, spasme vasculare sau exacerbarea bolilor cronice.
  2. Hemoragie (hemoragie) - o lipsă acută de alimentare cu sânge a cerebelului datorită încălcării integrității vasculare și a hemoragiei. Cu accident vascular cerebral hemoragic nu sunt afectate doar structurile creierului lipsit de oxigen, ci și țesuturile în care sângele a fost vărsat. Sub presiunea sângelui, țesuturile suferă umflături și deplasări, ceea ce crește de mai multe ori probabilitatea unui rezultat nefavorabil pentru pacient în comparație cu accident vascular cerebral ischemic. Accident vascular cerebral hemoragic este rar. Provoacă bolile sale, afectând distructiv pereții vaselor de sânge (anevrisme, separarea pereților vaselor de sânge, malformații arteriovenoase). Cateterul atacului poate fi un salt ascuțit al tensiunii arteriale, rezultând o explozie a vasului.

Distrugerea acută a alimentării cu sânge a creierului, sub orice formă, pune în pericol viața. Când apar simptome care indică apariția unui atac de accident vascular cerebral cerebelos, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală într-un spital.

Cauzele bolii

Accidentul cerebelos este o consecință a impactului asupra corpului asupra factorilor nefavorabili care, prin natura lor, pot fi împărțiți în următoarele tipuri:

  1. Boli ale sistemului nervos, vascular, cardiac și endocrin:
  • ateroscleroza;
  • hipertensiune arterială;
  • diabet zaharat;
  • insuficiență cardiacă;
  • tromboza, tromboflebita;
  • vasculita;
  • coagulabilitatea crescută a sângelui;
  • excesul de normă de glucoză și colesterol în sânge;
  • a suferit anterior atacuri de cord și atacuri de inimă.
  1. Stil de viață:
  • malnutriția - lipsa tratamentului, abuzul de sare, alimentele picante și grase, semifabricatele și alimentele cu un număr mare de conservanți;
  • obiceiuri proaste - alcool, fumat, substanțe narcotice;
  • obezitate;
  • stresul frecvent;
  • oboseala morală și fizică;
  • stilul de viață sedentar, cauzat de munca sedentară și lipsa dorinței de a se dezvolta fizic;
  • tulburări de somn.
  1. Acceptarea de medicamente:
  • medicamente hormonale pentru tratamentul bolilor cardiace și endocrine, contracepția la femei;
  • insulina luată precoce în diabetul zaharat.
  1. Alți factori:
  • vârstă;
  • predispoziție ereditară;
  • mediului ecologic nefavorabil.

Observarea periodică la un neurolog este necesară atunci când mai mulți factori influențează organismul de la cele de mai sus.

Simptome de accident vascular cerebral al cerebelului

Natura simptomatologiei, conform căreia poate fi diagnosticat accident vascular cerebral cerebral, depinde de volumul și localizarea focalizării la leziuni a celulelor.

Izolat accident vascular cerebral afectează o anumită zonă a cerebelului, în funcție de locul în care victima prezintă următoarele simptome:

  1. Când fluxul sanguin din artera inferioară posterioară este distrus:
  • amețeli;
  • occipital cefalee;
  • greață cu atacuri repetate de vărsături;
  • tulburări de vorbire;
  • instabilitatea mersului.
  1. Atunci când artera inferioară inferioară este blocată, se adaugă o reducere a auzului la simptomele descrise mai sus.
  2. Odată cu înfrângerea arterei superioare - o încălcare pronunțată a coordonării, în timp ce victima nu își poate menține echilibrul și nu poate efectua mișcări elementare.

Se observă o apariție mai acută a unui atac cu simptomatologie pronunțată când un accident vascular cerebral extins. Simptomele caracteristice unui accident vascular cerebral izolat se manifestă simultan, cu adăugarea:

  • dificultăți de respirație;
  • încălcarea inimii;
  • lipsa unei funcții de înghițire.

În plus, în momentul unui accident vascular cerebral, victima poate prezenta:

  • o creștere accentuată a temperaturii;
  • constienta depreciata;
  • gura uscata;
  • încălcarea sensibilității la căldură, frig, durere.

În funcție de simptomele descrise, este important să recunoaștem accidentul cerebelosului în timp și să începem tratamentul. În caz contrar, există un risc ridicat de a pune în pericol viața.

Tratamentul insultei cerebeloase

Cu accident vascular cerebral diagnosticat, este necesară o spitalizare urgentă și o serie de proceduri de resuscitare pentru a restabili alimentarea cu sânge a creierului. În funcție de tipul de accident vascular cerebral, medicii aleg o tehnică de tratament care poate include atât terapie medicală, cât și intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentoasă pentru eliminarea fazei acute a unui atac al unui accident vascular cerebral sugerează:

  • medicamente care diluează sânge, cu accident vascular cerebral ischemic;
  • medicamente care cresc coagulabilitatea sângelui, în cazul unui atac de accident vascular cerebral hemoragic;
  • medicamente antihipertensive care normalizează tensiunea arterială;
  • medicamente anticonvulsivante în caz de convulsii și convulsii epileptice;
  • sedative și tranchilizante, în funcție de indicații, dacă victima suferă de o suprasolicitare psihoemoțională.

Chirurgia pentru accident vascular cerebral este indicată în cazuri de urgență, când leziunea celulelor nervoase este prea mare și terapia medicamentoasă este ineficientă.

Cu accident vascular cerebral ischemic, operația este efectuată la:

  • creșterea lumenului patului vasului afectat de ateroscleroză;
  • îndepărtarea trombului care a blocat fluxul sanguin și stratul lipidic din pereții vasculari;
  • redirecționarea fluxului sanguin prin vasul de înlocuire.

În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, se efectuează o procedură chirurgicală pentru:

  • eliminarea hematoamelor formate în momentul hemoragiei;
  • eliminarea edemului cerebral;
  • restaurarea integrității vasului deteriorat.

Recuperarea cerebelului după un accident vascular cerebral, reabilitare

După restaurarea alimentării cu sânge a cerebelului și eliminarea pericolului pentru viață, pacientul începe o perioadă de reabilitare care poate dura mai mult de 1,5 ani. În acest timp, se desfășoară o activitate intensă și zeloasă pentru a recupera abilitățile pierdute.

Reabilitarea poate avea loc acasă, dar pentru a obține rezultatul este recomandat să se desfășoare cursuri de perfecționare în centrele specializate. În plus față de terapia medicamentoasă, programul de recuperare de la accident vascular cerebral al cerebelului include:

  • trecerea masajelor și fizioterapiei;
  • exerciții de terapie de exerciții;
  • instruirea vocală - independentă și în prezența unui terapeut de vorbire;
  • consultarea cu un psiholog;
  • instruiri privind restabilirea coordonării mișcărilor;
  • aplicarea metodelor netradiționale - acupunctura, terapia manuală, hirudoterapia.

De la pacient, pentru a obține rezultatul, starea de spirit maximă pozitivă pentru recuperare, încrederea în sine și lucrul diligent pentru a restabili funcțiile pierdute sunt necesare.

Accident vascular cerebral și consecințele acestuia

Hemoragia în țesuturile cerebelului sau blocarea vaselor care alimentează acest organ amenință cu consecințe grave pentru sănătatea și viața victimei. În faza acută după un atac care durează între 7 și 10 zile, probabilitatea este destul de mare:

  • edemul țesuturilor cerebulare;
  • deplasarea structurilor cerebeloase;
  • necroza extinsă a celulelor nervoase;
  • dezvoltarea comă;
  • rezultatul letal.

În 30 de zile, sunt posibile și complicații cum ar fi pneumonia, patologiile cardiace și accident vascular cerebral recurent, cauzate de tromboembolismul vascular.

Dacă un pacient a supraviețuit fazei acute a accidentului cerebellar, atunci în viitor se confruntă cu astfel de limitări ale funcțiilor vitale precum:

  • pareza și paralizia membrelor;
  • degradarea gravă a coordonării și a funcțiilor motrice;
  • încălcarea persistentă a vorbirii, până la absența completă;
  • tremurul extremităților datorită tonului crescut al grupurilor musculare individuale.

Pentru a elimina sau reduce severitatea manifestărilor consecințelor descrise, este necesară o perioadă lungă de timp. Uneori poate dura mai mulți ani, în același timp nu este posibilă restaurarea funcțiilor pierdute până la sfârșit.

Cauze, simptome și consecințe ale hemoragiei cerebrale

Hemoragia în creier este un proces în care sângele acumulat intră în substanța creierului.

Această boală este destul de gravă și comună, deoarece, potrivit statisticilor, hemoragia cerebrală se situează pe locul doi printre alte tipuri de accidente vasculare cerebrale.

Cel mai adesea această boală afectează persoanele de vârstă înaintată, dar recent se observă modificări ale tiparului în care apare hemoragia la persoanele cu vârsta de cel puțin 30 de ani.

În general, nimic nu poate împiedica o hemoragie cerebrală bruscă, de obicei apare spontan în timpul zilei de pe urma suprasolicitării fizice sau a experiențelor emoționale puternice.

Cauzele hemoragiei cerebrale

Există un număr destul de mare de cauze de hemoragie cerebrală, așadar este mai bine să le studiați, pentru a vă avertiza împotriva acestei boli.

Principalii factori care pot provoca această afecțiune includ:

  1. Hipertensiune. Mai mult de 50% din toate cazurile de hemoragie apar tocmai din acest motiv. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pacienții nu iau medicamente în timp pentru a reduce presiunea, ceea ce provoacă ruperea vaselor de sânge.
  2. Diverse tumori. Ele pot provoca, de asemenea, sângerare în 10-15% din toate cazurile.
  3. Luând medicamente care diluează sângele.
  4. Diabet zaharat. Din cauza prezenței constante a unei cantități mari de glucoză în sânge, pot apărea diverse complicații, inclusiv hemoragie cerebrală.
  5. Leziuni la nivelul capului, care duc la afectarea vaselor cerebrale, ceea ce duce la hemoragie.
  6. Encefalita sau alte boli infecțioase și inflamatorii.
  7. Vasculita.
  8. Ciroza hepatică.
  9. Hemofilie.
  10. Trombocitopenia.
  11. Lărgirea arterei.
  12. Cu fragilitate crescută a peretelui vasului, poate apărea și hemoragie cerebrală.
  13. Admiterea unui număr mare de medicamente care sunt destinate coagulării sângelui.
  14. Depunerea pe peretele vaselor de amiloid, care, la rândul său, afectează negativ vasul, deoarece contribuie la distrugerea acestuia.

Există, de asemenea, alte cauze care pot cauza o hemoragie a creierului, deși, în general, ele joacă un rol suplimentar la cele de mai sus motive:

  • obiceiuri proaste (fumat, băuturi alcoolice);
  • recepția de substanțe toxice sau narcotice;
  • supraponderal, obezitate;
  • ereditatea redusă, joacă un rol foarte important, deoarece un număr mare de boli pot trece de la o generație la alta;
  • persoanele cu vârsta peste 50 de ani sunt mai susceptibile de a dezvolta această boală.

Numai un medic - neurochirurgul poate diagnostica cu precizie, referindu-se la tomograma și trăsăturile acestei hemoragii.

Clasificarea patologiei

Clasificarea hemoragiei în creier poate fi destul de diversă și depinde, în principal, de cauza și locul de apariție a bolii.

În funcție de locație există:

  1. Sângerare subdurală. În acest caz, sângele intră în cavitatea situată între plicurile creierului.
  2. Hemoragia intraventriculară. Prin denumirea acestui tip de boală, se poate determina că sângele intră în cavitatea ventriculilor.
  3. Hemoragie epidurala. Mai ales din cauza rănilor la cap sau a diferitelor fracturi.
  4. Hemoragia subarahnoidă. În această formă, sângele intră în spațiul dintre membranele interioare și medii.
  5. Cu sângerare intracerebrală, sângele intră imediat în țesutul cerebral.

De asemenea, sângerările pot fi clasificate în funcție de mărimea, profunzimea leziunii și de mulți alți factori.

Una dintre cele mai frecvente, este clasificarea în funcție de motive:

  • hemoragie din cauza rănilor;
  • din cauza unei tumori;
  • datorită utilizării cocainei sau a altor substanțe narcotice;
  • hemoragie hipertensivă;
  • poate apărea din cauza unor boli;
  • din cauza slăbiciunii pereților vaselor.

După cum puteți vedea, există un număr mare de clasificări ale hemoragiilor cerebrale, care se caracterizează în primul rând prin prezența unei varietăți de cauze care provoacă boala.

Simptomele depind de zona de hemoragie

Hemoragia din creier are simptome specifice fiecărei zone specifice a creierului.

De exemplu, o hemoragie este alocată părților profunde ale creierului sau cerebelului.

Dar există semne comune de hemoragie în creier, care coincid în diferite specii și și anume:

  • dureri de cap severe;
  • greață, vărsături;
  • convulsii;
  • convulsii;
  • stare depresivă.

Dar există și simptome în funcție de locul de hemoragie.

Hemoragii în părțile îndepărtate și adânci ale creierului

Această specie este caracterizată de astfel de simptome după cum urmează:

  • greață;
  • vărsături;
  • otovruzhenie sau chiar o pierdere bruscă de conștiență;
  • comă profundă;
  • lipsa reacției oculare la lumină;
  • o bradicardie;
  • perturbarea sistemului respirator;
  • hipertermie;
  • pierderea reflexelor (adânc).

Modul greșit al vieții unei mame viitoare poate provoca pareza nervului facial la nou-născuți. Cum să preveniți și să vindecați boala?

Hemoragie în cerebelă

Hemoragia cerebelosului este inerentă acestui tip simptome:

  • durere severă în occiput;
  • probabilitatea unei comă profunde este mare;
  • prezența miozelor;
  • Înclinarea capului spre lateral sau spate;
  • amețeli;
  • vărsături severe;
  • încălcarea respirației.

Hemoragia în materie albă sau cenușie

3. Pentru hemoragia într-o materie albă sau gri, următoarele sunt caracteristice semne:

  • tulburări în psihicul uman;
  • emoție;
  • convulsii;
  • convulsii frecvente;
  • încălcarea orientării;
  • deteriorarea senzațiilor tactile;
  • nu percepția pacienților cu privire la deteriorarea stării lor mentale.

Tehnici de diagnosticare

Pentru a diagnostica hemoragia cerebrală, trebuie să întrebați cu atenție pacientul despre plângerile sale.

Dacă pacientul nu are capacitatea de a vorbi în mod adecvat, trebuie să știe de la rude dacă are tensiune arterială ridicată, care ar putea preceda hemoragia.

Principalele abateri pot fi văzute chiar și cu ochiul liber, este suficient doar să vorbești cu pacientul, să-l rogi să se miște cu mâna sau cu piciorul, pentru a putea vorbi cu exactitate despre deteriorarea țesutului cerebral.

Dacă pacientul nu se poate mișca independent sau verbal, atunci poate vorbi despre leziuni cerebrale mai grave.

În plus față de examinarea neurologică, este necesar să se efectueze inspecție hardware.

Cel mai adesea tomografia computerizată, deoarece aceasta este o metodă destul de eficientă de examinare, cu ajutorul căreia puteți nu numai să determinați dacă este afectat creierul, ci și să dezvăluiți mărimea și localizarea țesutului afectat.

În plus, alte dispozitive sunt utilizate, de exemplu RMN care poate arăta chiar încălcări minore, dar utilizarea acestui dispozitiv este destul de scump.

Metode de tratament

În cazul în care pacientul este suspectat de sângerare în creier, este necesar să se apeleze la o ambulanță cât mai curând posibil, în nici un caz pentru a muta pacientul pe cont propriu sau pentru al lăsa să se miște singur.

Cu cât începe tratamentul mai devreme cu o hemoragie cerebrală, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil, în principiu este necesar să se efectueze toate procedurile și examinările necesare în primele câteva ore după atac.

Primul ajutor

Primul ajutor trebuie furnizat de medici de urgență.

Același tratament poate include intervenție chirurgicală.

Practic, operațiile sunt efectuate în primele trei zile după descoperirea bolii de către un neurochirurg.

În același timp, se efectuează o serie de proceduri pentru a elimina excesul de sânge din anevrism, ceea ce ajută la reducerea presiunii intracraniene și la creșterea șanselor pacientului de recuperare.

În plus față de intervenția chirurgicală, tratamentul medicamentos, care vizează în principal menținerea tensiunii arteriale normale și a stării generale a pacientului.

efecte

Dacă în primele ore de asistență adecvată a fost furnizată după detectarea hemoragiei, aceasta crește foarte mult probabilitatea unui rezultat favorabil, dar în unele cazuri, pacienții își pierd o parte din funcțiile vitale de bază.

De regulă, hemoragia cerebrală extinsă are consecințe grave - paralizia uneia dintre laturile corpului (dreapta sau stânga), mai puține ori brațele sau picioarele.

uneori acolo tulburări de vorbire, expresii faciale, coordonarea mișcărilor.

În ciuda acestui fapt, atunci când efectuează toate măsurile necesare de reabilitare, deși acesta este un proces foarte lung, pacientul are posibilitatea de a restabili cel puțin capacitatea parțială, ceea ce este un rezultat foarte bun.

Video: Accident vascular cerebral ischemic cauzează hemoragie cerebrală

Ce trebuie să faceți după o hemoragie în creier, dacă pacientul are o dorință de a trăi o viață întreagă.

Hemoragia în cerebelă - cum se poate trata patologia?

Hemoragia în cerebel - una dintre patologiile rare în accident vascular cerebral hemoragic, este foarte periculos și dificil de diagnosticat. Tratamentul cu un astfel de atac ar trebui să înceapă imediat, altfel riscul de deces este ridicat.

Ce este o hemoragie cerebrală?

Conform statisticilor, astfel de crize constituie doar 5% din toate cazurile raportate. Hemoragia apare din cauza ruperii vaselor de sânge, cauza principală fiind creșterea tensiunii arteriale. Atunci când riscul de accident vascular cerebral cerebeloasă nu este numai în hemoragia - în loc de golul format rapid un hematom, care pune presiune asupra țesutului din jur și devine o sursă de infecție. Dacă leziunile au afectat cuibul cerebelos, rata mortalității pentru accident vascular cerebral apare mai frecvent cu 7%.

Cu cât suprafața afectată este mai mare, cu atât este mai mare numărul de decese după un atac. Cerebelul este situat în partea occipitală a creierului, într-o zonă periculoasă a creierului. Cu o hemoragie, cerebelul se umflă și presează în cele mai apropiate departamente. În cele mai multe cazuri, vindecarea după un astfel de atac este imposibilă, iar apoi pacientul este sortit invalidității.

Cauzele hemoragiei

Principalul factor provocator este hipertensiunea, care se dezvoltă adesea pe fondul bolilor cardiovasculare și renale. În funcție de mecanica acțiunii, accidentul cerebelos diferă puțin de celelalte leziuni cerebrale hemoragice. Provocarea unui atac poate:

  • un salt ascuțit al tensiunii arteriale;
  • sentimente puternice, situații stresante;
  • exercitarea fizică excesivă;
  • supradozaj de medicamente sau medicamente alese în mod necorespunzător;
  • alcool;
  • supraîncălzirea corpului și a capului;
  • fumatul.

Acești factori pot fi ajustați pur și simplu prin schimbarea modului de viață sau de activitate, dar unele caracteristici rămân neschimbate. În primul rând - este vârsta, la persoanele mai în vârstă de 55 de ani, riscul de accident vascular cerebral crește. Al doilea parametru important este sexul, potrivit statisticilor, bărbații sunt de patru ori mai susceptibili de a suferi de hemoragii decât femeile.

Nu uitați de predispoziția genetică. Dacă cineva din rudele apropiate a suferit de accidente vasculare cerebrale, cel mai probabil, probleme similare cu sănătatea vor fi și la copii.

Hemoragie la sugari

Copilul nu este încă uzat activitate fizică, obiceiurile alimentare si dependente, dar riscul de a obține cerebel deteriorate din cauza hemoragie exista chiar si in copilarie. În cele mai multe cazuri, patologia afecteaza copiii prematuri (50%), cu o greutate mai mică de 1500 de copii mici, a apărut în timp, accidente vasculare cerebrale hemoragice sunt foarte rare - 1 în 1000. Există, de asemenea, o hemoragie la copil cauze includ:

  • evoluția patologică a sarcinii (lipsa de oxigen, infecție etc.);
  • postmaturity;
  • cap prea mare;
  • traumă la naștere;
  • livrare rapidă sau prelungită;
  • erorile obstetricienilor.

Indiferent de cauză, hemoragia cerebeloasă necesită tratament. Creierul la nou-născuți este restaurat foarte repede, iar dacă leziunile sunt minime, șansele de recuperare sunt mari. Cu toate acestea, terapia va dura mult timp pentru a restabili complet creierul poate dura până la doi ani. Dar predicțiile nu sunt întotdeauna favorabile, cu hemoragie extinsă:

Nu uitați de riscul unui rezultat fatal pentru un copil cu accident vascular cerebral.

Simptomele hemoragiei la nivelul cerebelului

Imaginea clinică generală pentru accident vascular cerebral este după cum urmează:

  • slăbiciune;
  • durere de cap severă;
  • neclaritatea mișcărilor;
  • greață și vărsături;
  • incapacitatea de a rămâne singur;
  • leșin;
  • încălcarea reflexului de înghițire;
  • slăbirea tonusului muscular;
  • amețeli;
  • mișcări repetitive ale ochilor de la o parte la alta.

Cel mai adesea pacientul moare fără să ajungă la conștiență, înainte de sosirea unei ambulanțe. Dacă simptomele sunt slabe și nu toate dintr-o dată, atunci există șansa de a supraviețui. După un atac, persoana care rămâne tot timpul va testa periodic un sindrom cerebelos cu un grad diferit de gravitate. Semnele principale ale acestei patologii sunt:

  1. Tremurând în membre, în special în degete.
  2. Mersul instabil.
  3. Mișcări oculare involuntare.
  4. Tulburarea funcției de vorbire.
  5. Disgrafie.
  6. Sănătate musculară slabă.
  7. Încălcarea motilității.
  8. Imposibilitatea de a estima distanța față de obiect, dimensiunile sau greutatea acestuia.
  9. Amețeli.
  10. Asynergia atunci când încearcă să se ridice de la poziția în sus (îndoirea simultană a unuia sau ambelor picioare în același timp).

Terapia calitativă vă permite să scăpați de cele mai multe manifestări ale bolii și să le eliminați cât mai mult posibil. Cu toate acestea, un tratament complet nu este posibil.

Primul ajutor

În timpul unui atac, trebuie să acționați imediat, acest lucru determină literalmente viața victimei. Este necesar să se facă imediat:

  1. Sunați la o ambulanță la primele suspiciuni de accident vascular cerebral.
  2. Pacientul are nevoie puneți-vă spatele, ridicați-vă capul deasupra corpului și rotiți-l în lateral. Este important ca, în caz de vomă, victima să nu se sufoce.
  3. Îndepărtați toate obstacolele din calea respirației libere - desfaceți butoanele de sus ale cămășii, scoateți chingile, slăbiți șnururile. Dacă este posibil, deschideți ferestrele în interior.
  4. Îndepărtați protezele detașabile din gură (dacă există).

Dacă pierdeți conștiența, ar trebui să începeți imediat un masaj cardiac indirect și o respirație artificială. Orice injecție înainte de sosirea medicilor este strict interzisă.

Diagnosticul bolii

În cazul unei afectări cerebrale cauzate de accident vascular cerebral hemoragic, este necesară diagnosticarea patologiei cât mai curând posibil și alegerea tratamentului potrivit. În primul rând, este important să luăm în considerare anamneza pacientului, prezența factorilor de risc (alcoolism, fumat, droguri, oncologie etc.).

Cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt CT și RMN. Examinarea Computer dezvăluie zona avariată, prezența hematom, modificări patologice în țesutul cerebral, vasele de sânge și așa mai departe. Dacă utilizați un computer și tomografie prin rezonanta magnetica pentru a identifica cauza de accident vascular cerebral nu au putut, au nevoie de o examinare suplimentară. Pacientul va trebui să se supună:

  • angiografia vaselor cerebrale (cu tumora suspectată);
  • ECG;
  • teste de sânge;
  • Ecograf pentru rinichi;
  • biopsia creierului (în cazuri extreme).

Uneori poate fi necesar să se efectueze mai multe examinări CT și RMN în dinamică. Un astfel de diagnostic poate dezvălui tumori canceroase în creier.

Tratamentul insultei cerebeloase

Terapia cu medicamente va fi mult mai eficientă dacă o porniți în primele ore după o hemoragie cerebeloasă. Lista de medicamente utilizate include:

  1. Substanțe care reduc tensiunea arterială. Acestea includ beta-blocante și inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei.
  2. Decongestionante. Cel mai adesea, diversele diuretice și injecțiile de "albumină" sunt utilizate pentru a elimina edemul.
  3. Nootropics. Este necesar să se restabilească procesele metabolice din creier.

Imediat după atacul pacientului, pacientul trebuie să se odihnească complet în tratamentul spitalicesc. În acest moment, examinările regulate ale creierului sunt obligatorii. În prezența hematoamelor, se efectuează o operație pentru a le elimina.

Perioada de recuperare

Când stadiul acut de accident vascular cerebral este oprit, medicația este treptat combinată cu fizioterapia și gimnastica terapeutică. Stresul fizic după o istorie de sângerare intracerebrală se administrează treptat. În plus față de masaj și exerciții, este utilizată gimnastica respiratorie, precum și clase pentru a restabili vorbirea și abilitățile motorii mâinilor.

Dacă, după un atac, nu se angajează cu un pacient, abilitățile sale de vorbire ar putea să nu fie complet restaurate până la sfârșitul vieții, iar mișcările vor fi dificile. Cel mai probabil, o astfel de persoană nu va putea să se slujească în viața de zi cu zi, să-și piardă aptitudinile sociale și va rămâne pentru totdeauna invalidă. În perioada de recuperare, este foarte important să se sprijine persoanele apropiate și să se lucreze cu un psihoterapeut.

Familia trebuie să-și arate tactul - adesea un astfel de pacient devine moody sau iritabil. Pentru ca tratamentul și recuperarea să aibă succes, pacientul trebuie să creeze o atmosferă prietenoasă și să-l protejeze de tulburările emoționale.

concluzie

Medicina moderna este practic incapabila sa trateze complet consecintele hemoragiei in cerebel. Majoritatea celor afectați de accident vascular cerebral nu supraviețuiesc sosirii medicilor, dar chiar și atunci când se oferă îngrijiri de specialitate, mortalitatea nu este aproape redusă. Pacienții care supraviețuiesc atacului rămân invalizi pentru tot restul vieții și sunt obligați să ia în mod constant medicamente pentru a ameliora simptomele sindromului cerebelos.

Consecințele stroke cerebell cerebral pentru oameni

Brainul cerebral este un concept general al tulburărilor circulatorii din creier. Patologia include clasificarea pentru motive și localizarea încălcărilor. Una dintre cele mai complexe forme de patologie este un accident vascular cerebral cerebelos. Cerebelul cerebral, ale cărui consecințe sunt foarte periculoase pentru pacient, este rară. Acest tip de patologie este dificil de diagnosticat și tratat datorită cunoștințelor sale slabe.

Descrierea patologiei

Cerebelul cerebral este o încălcare a circulației sângelui în cerebelă. Accident vascular cerebral poate fi atât ischemică, cât și hemoragică. Această patologie, deși apare mai puțin frecvent decât alte specii, este extrem de periculoasă pentru viața pacientului. În comparație cu alte forme, patologia prezintă un risc mai mare de deces.

Cerebelul face parte din creier adiacent stemului creierului. Aici există conexiuni neuronale responsabile cu viziunea, abilitățile motorii fine, coordonarea mișcării și orientarea în spațiu. Chiar și cu un curs favorabil al bolii și îngrijire în timp util, încălcarea fluxului sanguin în această parte a creierului duce deseori la dizabilități severe ale pacientului. Majoritatea patologiei apare la vârstnici, în special la bărbați.

Simptome speciale

Înfrângerea cerebelului în accident vascular cerebral se caracterizează prin manifestarea unei simptomatologii speciale, care diferă semnificativ de simptomele altor tipuri de patologie. Deci, care sunt simptomele care pot spune medicilor că accidentul a avut loc în cerebelă? Simptomatologia depinde de localizarea tulburărilor de aprovizionare cu sânge. Astăzi, medicii clasifică un accident vascular cerebral în cerebelul la fel de amplu și localizat.

Cu un accident vascular cerebral major, se observă următoarele simptome:

  • Durere în cap.
  • Atacuri de greață cu vărsături.
  • Tulburare de coordonare.
  • Încălcarea vorbirii.
  • Perturbarea funcțiilor respiratorii.
  • Încălcarea inimii.

Un accident vascular cerebral extins este o condiție foarte periculoasă, care duce adesea la moartea pacientului. Cerebelul mănâncă trei artere și toate sunt conectate împreună.

Din acest motiv, atacurile cerebellar izolate sunt extrem de rare.

Cursa izolată se poate manifesta prin diferite simptome, în funcție de locația sitului, și anume:

  • Artera cerebeloasă posterioară inferioară - amețeli, dureri în occiput, tulburări de mers, tulburări de vorbire, greață.
  • Artera cerebeloasă inferioară inferioară este o tulburare de auz, mers, coordonarea mișcărilor, abilități motorii fine.
  • Artera cerebeloasă superioară - amețeli, insuficiență de coordonare, greață, tulburări de vorbire, pierderea echilibrului.

Este demn de remarcat faptul că vertijul distinge acest tip de accident vascular cerebral. Pacienții observă că capul se rotește ca și cum ar călări un carusel. Circlingul are loc într-o singură direcție și nu se abate atunci când se schimbă poziția corpului.

Accidentul este mai periculos

Potrivit statisticilor, hemoragia cerebrală este cea mai periculoasă formă de accident vascular cerebral. Cu această dezvoltare a patologiei, pacientul are nevoie urgentă de ajutorul unui neurochirurg. Supraviețuirea în accident vascular cerebral hemoragic al cerebelului este foarte scăzută, chiar și cu asistență la timp. Infarctul cerebelos, care apare din cauza blocării arterei, prezintă un pericol, dar rata de supraviețuire pentru această specie este mult mai mare, dar există un procent mare de handicap.

Cauze și factori de risc

Hemoragia sau accident vascular cerebral ischemic al cerebelului este o consecință a problemelor din organism. Următorii factori de risc pot duce la dezvoltarea acestei patologii:

  • Hipertensiune.
  • Zahăr mare.
  • Colesterolul ridicat.
  • Ateroscleroza.
  • Boala cardiacă.
  • Tulburări metabolice.
  • Atacuri de atac amânate și accidente vasculare cerebrale.
  • Încălcarea coagulării.
  • Obiceiuri rele.
  • Obezitatea.
  • Un stil de viață sedentar.
  • Stresul.
  • Alimente incorecte.
  • Admiterea medicamentelor hormonale.

Un grup de risc special include bărbați mai mari de 60 de ani cu problemele descrise mai sus. Pentru a reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea. Cu orice stare de rău, trebuie să-l vezi pe doctor. Trebuie remarcat faptul că cea mai frecventă cauză de deces în accident vascular cerebral ischemic este diagnosticul tardiv. Pacientul poate experimenta doar amețeli sau dureri în cap și nu se consultă cu un medic.

Ajutați-i înainte de sosirea medicilor

Atunci când cerebelul cerebral al consecințelor creierului depinde nu numai de localizarea încălcării, ci și de alfabetizarea primului ajutor pentru pacient. În primul rând, dacă aveți o insultă, trebuie să apelați o ambulanță. Apoi, trebuie să îndepărtați spasmul vaselor cerebrale cu ajutorul unui analgezic sau spasmaletic. De asemenea, trebuie să scădeți tensiunea arterială. Este necesar să puneți pacientul pe pat și să fixați membrele.

Se recomandă deschiderea ferestrei și deblocarea gulerului pacientului.

Nu puteți lăsa pacientul singur. Este necesar să fiți lângă el până când doctorii ajung. După stabilirea unui diagnostic preliminar, medicii pot lua măsuri de resuscitare, care vor fi direcționate spre reluarea alimentării cu sânge a creierului. Amintiți-vă! Chiar și cu simptomele accident vascular cerebral lubrifiante, este extrem de important să se spitalizeze rapid pacientul. Viața și starea suplimentară a pacientului depind de asta!

Diagnosticul patologiei

În primul rând, medicii de ambulanță solicită pacientului să efectueze mai multe teste pentru a face un diagnostic preliminar. pacient accident vascular cerebral cerebeloasa nu se poate atinge cu degetul spre vârful nasului, cu ochii închiși și brațele pacientului întins nu ține echilibrul, și mersul pe jos pas corpul atașabil nu are timp pentru picioarele tale. Pe baza acestor tulburări medicul ambulanță poate diagnostica un accident vascular cerebral cerebeloasa. Pacientul este imediat dus la un spital unde se efectuează diagnostice suplimentare.

Astăzi, diferite metode de diagnosticare sunt utilizate pentru a determina diferitele tipuri de accident vascular cerebral, și anume:

Aceste măsuri de diagnosticare ajută medicii să determine localizarea, apariția, amploarea și cauzele tulburărilor circulatorii în cerebel. Potrivit acestor date, medicii pot dezvolta un plan individual de tratament și reabilitare pentru fiecare pacient. Este important în tratamentul accident vascular cerebral în paralel pentru a efectua terapie pentru boala de bază care a provocat atacul.

tratament

Tratamentul accidentului cerebellar direct depinde de forma și localizarea tulburării. Astăzi, cu tipul ischemic, există o schemă de recuperare de urgență a fluxului sanguin într-un vas deteriorat. Cu toate acestea, medicamentele utilizate în această tehnică au un număr de contraindicații, astfel încât tratamentul nu este adecvat pentru toți pacienții. În plus, utilizarea acestei terapii este justificată doar în primele 2 ore după atac. Dacă pacientul a reușit să fie adus la spital în acel moment și nu avea contraindicații la terapie, consecințele unui accident vascular cerebral după un astfel de tratament practic nu se dezvoltă sau sunt minime.

Tratamentul tradițional include un număr de medicamente care afectează cauza și consecințele tulburării. Cu accident vascular cerebral al cerebelului, consecințele sunt eliminate de următoarele grupuri de medicamente:

  • Anticoagulantele.
  • Tablete din presiune crescută.
  • Statinele.
  • Neyrometabolity.
  • Vertigolitiki.

Cu accident vascular cerebral hemoragic în cerebel, consecințele depind de o operație în timp util. Se bazeaza pe reducerea tensiunii arteriale si eliminarea hematomului dintr-o hemoragie. Operația se numește trepanare deschisă a craniului.

reabilitare

Prognosticul pentru pacienții cu insulă cerebelară depinde de mulți factori. Acest tip de încălcare, vasta sa, localizarea, vârsta pacientului și, bineînțeles, oportunitatea contactării medicului. Cu ocazia unui accident vascular cerebral hemoragic, medicii dau intotdeauna predictii cu grija speciala, sansa unui atac repetat este prea mare.

Atunci când cursul ischemic al unui atac cu condiția de spitalizare precoce, predicțiile sunt cel mai adesea favorabile. Pacientul se poate recupera complet sau tulburările vor fi doar în mers instabil, care trebuie corectate prin măsuri de reabilitare.

Programul de reabilitare și durata acestuia sunt dezvoltate individual pentru fiecare pacient și pot include formarea cu un psiholog, terapie de exerciții, un logoped, diverse proceduri de fizioterapie etc.

În timpul perioadei de reabilitare este importantă susținerea pacientului. Rudele ar trebui să ofere asistență morală și să ofere îngrijiri bune bolnavilor. Dacă urmați toate recomandările medicului, prognosticul este adesea pozitiv.

profilaxie

Ar trebui să ne amintim că accidentul vascular cerebral este rezultatul tulburărilor cronice cronice din organism. Patologiile sângelui și ale sistemului vascular devin adesea neobservate pentru o persoană. Cu toate acestea, în primul rând, aceste patologii se dezvoltă din neatenția unei persoane față de sine. Pentru ca accidentul vascular cerebral să nu iasă din nicăieri, pentru a nu fi pradă unui atac periculos, trebuie să respectați câteva reguli simple care vă pot salva viața:

  • Refuzați obiceiurile proaste.
  • Urmăriți greutatea, presiunea, colesterolul și zahărul.
  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Luați examene preventive anuale.
  • Nu dați în stres.

Trebuie amintit că patologia de astăzi este mult mai mică. La primele simptome ale unui atac, indiferent de vârsta dvs., trebuie să apelați o ambulanță. Nu este necesar să sperăm că această boală va trece sau se va produce în sine, această relație iresponsabilă cu ea însăși. De asemenea, știți că este posibil să reveniți pe deplin după un atac, dar pentru aceasta este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului și doriți să vă recuperați. O atenție deosebită ar trebui acordată sănătății lor de către persoanele în vârstă și bărbați, deoarece acestea sunt adesea lovite.

Accident vascular cerebral (cerebellum cerebral): cauze, simptome, recuperare, prognostic

Cerebelul cerebral este mai puțin cunoscut decât alte forme de patologie cerebrovasculară, dar este o problemă semnificativă din cauza cunoștințelor insuficiente și a dificultăților în diagnosticare. Apropierea creierului stem și a centrelor nervoase vitale face ca această localizare a accidentelor vasculare cerebrale să fie foarte periculoasă și necesită îngrijire rapidă și calificată.

tulburări circulatorii acute în cerebel face infarctelor (necroză) sau hemoragie, care au mecanisme similare de dezvoltare a altor forme de accident vascular cerebral intracerebrale, astfel încât factorii de risc și a cauzelor care stau la baza va fi la fel. Patologia apare la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, este mai frecvent întâlnită printre bărbați.

Infarctul cerebelos reprezintă aproximativ 1,5% din toată necroza intracerebrală, în timp ce hemoragiile reprezintă o zecime din totalul hematoamelor. Printre accidentele vasculare cerebrale de localizare cerebelară, aproximativ ¾ apar în infarct. Mortalitatea este ridicată, iar în alte cazuri depășește 30%.

Cauze de accident vascular cerebral de cerebel și soiurile sale

Cerebelul, ca parte a creierului, are nevoie de un flux sanguin bun, care este asigurat de arterele vertebrale și de ramurile lor. Funcțiile acestei părți a sistemului nervos sunt reduse la mișcările de coordonare, oferind abilități motorii fine, echilibru, capacitate de scriere și orientare corectă în spațiu.

În cerebelul sunt posibile:

  • Infarct (necroză);
  • Hemoragie (formarea unui hematom).

Încălcarea fluxului sanguin prin vasele cerebelului implică fie blocarea acestora, care se întâmplă mai des, fie o ruptură, atunci rezultatul va fi un hematom. Caracteristicile acestuia din urmă nu sunt impregnarea sângelui țesutului nervos, ci creșterea volumului de convulsii care împing parenchimul cerebelosului. Cu toate acestea, nu credeți că o astfel de evoluție a evenimentelor este mai puțin periculoasă decât hematoamele cerebrale care distrug un întreg site. Trebuie amintit că, chiar și cu conservarea unei părți a neuronilor, creșterea volumului țesutului în fosa craniană posterioară poate duce la moarte din cauza comprimării creierului stem. Adesea acest mecanism devine decisiv în prognoza și rezultatul bolii.

Accident vascular cerebral ischemic al cerebelului sau infarct, apare din cauza trombozei sau a embolizării vaselor care alimentează organul. Embolismul este cel mai frecvent la pacienții care suferă de patologie cardiacă. Astfel, există un risc ridicat de înfundare a arterelor cerebeloase cu tromboembolism în fibrilația atrială, recent transferată sau infarct miocardic acut. Trombozele intra-cardiace cu flux sanguin arterial intră în vasele cerebrale și provoacă blocarea acestora.

Tromboza arterelor cerebeloase este asociată cel mai adesea cu ateroscleroza, atunci când depozitele de grăsimi cresc cu o probabilitate mare de rupere a plăcii. Cu hipertensiune arterială în timpul unei crize, este posibilă așa-numita necroză fibrinoidă a pereților arterelor, care sunt, de asemenea, pline de tromboze.

Hemoragia în cerebel, deși apare mai rar decât un atac de cord, dar aduce mai multe probleme datorită deplasării țesuturilor și comprimării structurilor înconjurătoare cu exces de sânge. De obicei, hematoamele sunt cauzate de hipertensiunea arterială, când vasul "explodează" pe fundalul unor cifre de înaltă presiune, iar sângele se trage spre parenchimul cerebelosului.

Printre alte motive sunt posibile malformatii arterio-venoase, anevrisme, sunt formate chiar și în timpul dezvoltării fetale și a trecut mult timp neobservate, asimptomatice. Cazurile de accident vascular cerebral cerebellar la pacienții mai tineri sunt asociate cu stratificarea arterei vertebrale.

Principalii factori de risc pentru accidentele cerebellar sunt de asemenea identificați:

  1. Diabetul zaharat;
  2. Hipertensiune arterială;
  3. Tulburări de spectru al lipidelor;
  4. Vârstă și sex masculin;
  5. Hipodinamia, obezitatea, tulburările metabolice;
  6. Patologia congenitală a pereților vasculari;
  7. vasculita;
  8. Patologia hemostazei;
  9. Afecțiuni cardiace cu risc crescut de tromboză (infarct, endocardită, supapă protetică).

Cum se manifestă insulta cerebrovasculară?

Manifestările de accident vascular cerebral al cerebelului depind de amploarea acestuia, prin urmare, clinica distinge:

  • Accident vascular cerebral extins;
  • Izolată în zona unei anumite arte.

Insulă izolată de cerebel

Izolat accident vascular cerebral în cazul emisferei cerebrale din artera cerebeloară inferioară inferioară, se manifestă ca un complex de tulburări vestibulare, dintre care cea mai frecventă este amețeală. În plus, pacienții suferă de durere în regiunea occipitală, se plâng de greață și tulburări de mers, suferă discurs.

Infarcturile din zona arterei cerebeloase inferioare anterioare sunt, de asemenea, însoțite de tulburări de coordonare și mers, aptitudini motorii fine, vorbire, dar printre simptome apar tulburări de auz. Atunci când emisfera cerebrală dreaptă este deteriorată, zvonul este rupt în partea dreaptă, în timp ce localizarea stânga este lăsată.

Dacă artera cerebeloasă superioară este afectată, atunci între simptome vor predomina tulburări de coordonare, pacientul este dificil de a menține echilibrul și de a efectua mișcări precis direcționate, modificări de mers, îngrijorări de amețeală și greață, dificultăți apar în pronunția sunetelor și a cuvintelor.

Când pe scară largă daune focar la țesut nervos simptome luminoase tulburari de coordonare si motorii sugereaza imediat un medic la gândul de accident vascular cerebral cerebeloase, dar se întâmplă că pacientul se referă numai amețeli, iar apoi diagnosticul apare labirintita sau alte boli ale aparatului vestibular al urechii interne, ceea ce înseamnă că dreptul tratamentul nu va fi început la timp. Când focare foarte mici ale clinicii necrozei nu poate fi deloc, pentru că funcțiile corpului sunt restaurate rapid, dar aproximativ un sfert din cazurile de un atac de cord masiv este precedată de schimbări tranzitorii sau accidente vasculare cerebrale „mici“.

Extracția cerebrovasculară

Cursa extinsă cu leziuni ale emisferei drepte sau stângi este considerată o patologie extrem de gravă, cu un risc ridicat de deces. Se observă în alimentarea cu sânge a regiunii arterei cerebeloase superioară sau la închidere, din spate lumenul arterei vertebrale inferioare. Deoarece cerebelul este echipat cu o rețea bună de constituire a garanției, și toate cele trei artere principale sunt interconectate, simptomele cerebeloase izolate aproape niciodată apare, și adăugat la tulpina și simptomele cerebrale.

accident vascular cerebral masiv însoțită de debut acut al cerebeloase cu simptome cerebrale (dureri de cap, greață, vărsături), tulburări de coordonare și abilități motorii, de vorbire, echilibru, în unele cazuri, duce la anomalii de respiratie si activitatea inimii, înghițirea din cauza leziuni ale trunchiului cerebral.

Dacă o treime sau mai multe dintre emisferele cerebulare sunt deteriorate, cursul accidentului vascular cerebral poate deveni malign, care se datorează edemului puternic al zonei de necroză. Volumul crescut de țesut în fosa craniană posterioară duce la comprimarea căi de circulație lichior, vine hidrocefalia acută, și apoi - comprimarea trunchiului cerebral și moartea pacientului. Probabilitatea decesului atinge 80% din terapia conservatoare, astfel că această formă de accident vascular cerebral necesită o operație neurochirurgicală de urgență, dar în acest caz o treime dintre pacienți mor.

De multe ori se întâmplă că, după o scurtă ameliorare a pacientului redevine mai greu si construieste simptome cerebrale focale, creșterea temperaturii corporale, este posibil coma, care este asociat cu necroza crescută a structurilor tisulare care implica trunchiul cerebral și cerebel. Prognosticul este nefavorabil chiar și în condițiile de îngrijire chirurgicală.

Tratamentul și consecințele accidentului vascular cerebral al cerebelului

Tratamentul accidentului vascular cerebral al cerebelului implică activități generale și terapie specifică pentru tipul de leziuni ischemice sau hemoragice.

Activitățile comune includ:

  • Menținerea respirației și, dacă este necesar, ventilarea plămânilor;
  • terapie antihipertensivă cu beta-blocante (labetalol, propranolol), inhibitori ACE (captopril, enalapril) arată hipertensivi recomandat tensiunii arteriale figura - 180/100 mm Hg. v., deoarece o scădere a presiunii poate provoca o deficiență a fluxului sanguin în creier;
  • Hipotonica necesită terapie prin perfuzie (o soluție de clorură de sodiu, albumină etc.), este posibil să se utilizeze medicamente vasopresoare - dopamină, mezaton, norepinefrină;
  • Când este prezentată febra, paracetamolul, diclofenacul, magnezia;
  • Pentru a combate edemul cerebral, diureticele - manitol, furosemid, glicerol;
  • Tratamentul anticonvulsivant include relanium, hidroxibutirat de sodiu, cu ineficiențe care anesteziologului este forțat să intre pacient în anestezie folosind oxid de azot, uneori necesită introducerea relaxantele musculare la un sindrom convulsiv puternic și prelungit;
  • Agitatia psihomotorie necesita numirea relaniului, fentanilului, droperidolului (mai ales daca pacientul trebuie transportat).

Odata cu terapia medicala este obtinerea o mai buna nutritie, care, în cazul unor accidente vasculare cerebrale grele adecvate pentru a efectua printr-un tub care permite nu numai pentru a oferi pacientului cu nutrienți esențiali, dar, de asemenea, pentru a evita inhalarea de alimente. Cu risc de complicații infecțioase, sunt indicate antibioticele. Personalul clinicii monitorizează starea pielii și previne apariția leziunilor de presiune.

Terapia specifică a atacurilor ischemice vizează restabilirea fluxului sanguin folosind anticoagulante, trombolitice, si prin indepartarea chirurgicala de cheaguri de sânge din artere. Pentru a aplica urokinaza tromboliză, alteplaza, printre cele mai populare agenți antiplachetari ai acidului acetilsalicilic (tromboASS, cardiomagnil) anticoagulante utilizate - fraksiparin, heparina, sulodexide.

Terapia antiagregante și anticoagulante nu numai că restabilește fluxul sanguin la vasul afectat, dar previne, de asemenea, accidente vasculare cerebrale ulterioare, astfel încât unele medicamente sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp. Terapia trombolitică este prezentată cât mai curând posibil de la momentul ocluziei vasului, iar efectul său va fi maxim.

Cu hemoragii, medicamentele enumerate mai sus nu pot fi administrate, deoarece ele vor crește doar sângerarea, iar terapia specifică presupune menținerea unor valori acceptabile ale tensiunii arteriale și numirea terapiei neuroprotectoare.

Este dificil să ne imaginăm tratamentul accidentului vascular cerebral fără componente neuroprotectoare și vasculare. Pacienții sunt atribuite nootropil, cavinton, cinarizinei, aminofilină, Cerebrolysin, glicină, emoksipin și multe alte medicamente, care prezintă vitamine B

Problemele tratamentului chirurgical și eficacitatea acestuia continuă să fie discutate. Este, fără îndoială, necesitatea de a decomprima amenințarea sindromului dislocare cu compresie a trunchiului cerebral. Cu necroze extinse efectuate trepanație și îndepărtarea maselor necrotice din fosa posterioară, când hematoame - recuperate cheaguri de sânge ca in chirurgia deschisa si tehnici endoscopice prin, eventual, de asemenea, cu un drenaj ventricular de sânge ciorchine în acesta. Pentru a elimina formarea cheagurilor de sânge din vasele de sânge efectuate interferențe intraarteriale și să furnizeze flux în viitor - îngustarea.

Recuperarea după un accident vascular cerebral de cerebel ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, adică atunci când starea pacientului este stabilizată, nu va exista niciun pericol de edem cerebral și de necroză repetată. Acesta include tratament medical, proceduri de fizioterapie, masaj, exerciții speciale. În multe cazuri, pacienții au nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, sprijinul familiei și prietenilor este important.

Perioada de recuperare necesită diligență, răbdare și efort, deoarece se poate întinde de luni și ani, dar unii pacienți reușesc să-și recapete abilitățile pierdute chiar și după câțiva ani. Pentru a pregăti abilitățile motorii fine, exerciții pentru legarea unui dantelă, un fir în nod, rotirea unor bile mici cu degetele, ace de croșetat sau tricotat pot fi de ajutor.

Consecințele accidentelor cerebulare sunt foarte grave. În prima săptămână după un accident vascular cerebral, există o probabilitate mare de edem cerebral și dislocare a departamentelor sale, care, cel mai adesea, cauzează decesul precoce și determină un prognostic prost. În prima lună, complicațiile includ tromboembolismul vaselor plămânilor, pneumonia, patologia cardiacă.

Dacă cele mai periculoase consecințe pot fi evitate în faza acută a accidentului vascular cerebral, atunci majoritatea pacienților se confruntă cu probleme cum ar fi afectarea persistentă a coordonării, pareza, paralizia, tulburările de vorbire, care pot persista ani de zile. În cazuri rare, vorbirea este încă restaurată în câțiva ani, însă funcția motorie, care nu a putut fi returnată în primul an al bolii, nu va reveni cel mai probabil.

Reabilitarea după accidente cerebellar implică nu numai luarea de medicamente care îmbunătățesc trofismul de țesuturi nervoase și procesele de reparații, dar și exerciții de terapie, masaj și formare de vorbire. Ei bine, daca exista o ocazie pentru participarea constanta a profesionistilor in cariera, si chiar mai bine, daca reabilitarea se va face intr-un centru sau sanatoriu special, unde sunt disponibili personalul cu experienta si echipamentele relevante.