Cerebral cerebral hemoragic: tipuri, simptome, diagnostic, tratament, factori de risc

Scleroză

Hemoragia cerebrală a creierului este o întrerupere bruscă a circulației cerebrale cu formarea unui hematom sau impregnarea cu sânge a țesutului nervos. Deteriorarea substanța creierului atrage după sine tulburări neurologice semnificative până la pierderea completă a funcțiilor motorii și senzoriale, precum și o încălcare a deglutiție, de vorbire și de respirație. Accidentul vascular cerebral are o probabilitate mare de deces, iar majoritatea pacienților care au supraviețuit este permanent invalid.

Din nefericire, cuvântul "accident vascular cerebral" este familiar dacă nu tuturor, apoi majoritatea dintre noi. Din ce în ce mai mult, un astfel de diagnostic poate fi găsit în rândul persoanelor în vârstă de muncă. O stare similară este circulatia slaba in creier din diverse motive, rezultând într-o moarte - atunci vorbim de accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral) sau ruptura de sange de tesut cerebral - atunci vorbim despre accident vascular cerebral de tip hemoragic, care vor fi discutate în acest articol.

Potrivit statisticilor, mortalitatea în prima lună de la debutul bolii ajunge la 80% chiar și în țările cu un nivel înalt de dezvoltare a medicinei. Supraviețuirea după accident vascular cerebral hemoragic este mică și mult mai scăzută decât în ​​cazul infarctului cerebral. În primul an, 60-80% dintre pacienți mor și mai mult de jumătate dintre supraviețuitori sunt definitiv invalizi.

Cauzele și factorii de risc pentru hemoragiile din creier

Mecanisme de dezvoltare și etiologia acestei boli insidioase este bine cunoscută și descrisă în manualele de neurologie, dar și dificultăți de diagnostic, în special în faza de pre-spital, încă mai există. Deci, care sunt principalele cauze ale accidentului hemoragic? Până în prezent, cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • Hipertensiune arterială;
  • Anevrisme vasculare și malformații arterio-venoase.
  • Printre motivele mai rare sunt:
  • Inflamații inflamatorii și distrofice în pereții vasculari (vasculită, angiopatie amiloidă);
  • Boli, însoțite de o încălcare a coagulării sângelui (trombocitopenie, hemofilie);
  • Numirea anticoagulantelor, a agenților antiplachetari și a agenților fibrinolitici (aspirină, heparină, warfarină);
  • Ciroza hepatică, în care există o încălcare a sintezei factorilor de coagulare în ficat, reduce numărul de trombocite, ceea ce duce în mod inevitabil la apariția hemoragiilor și a hemoragiilor, inclusiv a creierului;
  • Hemoragii la nivelul tumorii cerebrale.

Este demn de remarcat faptul că cursa cuvânt este mai corect să se aplice în cazurile în care, ca un factor cauzal în hipertensiunea arterială sunt pentru sau anomalii vasculare, în timp ce al doilea grup de motive este secundar hemoragia și termenul "accident vascular cerebral" în astfel de cazuri nu este întotdeauna utilizabil.

În plus față de factorii de mai sus, crearea unui substrat morfologic pentru boală (deteriorarea peretelui vascular), există predispozant, cum ar fi:

  1. fumat;
  2. Abuzul de alcool;
  3. dependența de droguri;
  4. Obezitatea și tulburările de spectru lipidic;
  5. Vârsta de peste 50 de ani;
  6. Diabetul zaharat;
  7. Istorie familială nefavorabilă (factor ereditar).

Vorbind despre hemoragii din creier, nu putem să nu menționăm leziunile aterosclerotice ale peretelui vascular. Ca regulă, prezența plăcilor lipidice duce la închiderea lumenului vaselor cu dezvoltarea necrozei - un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral ischemic. În același timp, înfrângerea peretelui vascular cu subțierea, ateromatoza, ulcerația în condiții de tensiune arterială ridicată creează toate condițiile pentru ruptura și hemoragia ulterioară.

Video: cauze non-standard de accident vascular cerebral

Mecanismele de dezvoltare a accidentului hemoragic

După cum se știe, hipertensiunea arterială suferă cea mai mare parte a populației globului după 40-50 de ani. Mulți pur și simplu nu acordă atenție semnalelor și simptomelor de avertizare sau chiar nu știu că boala există deja și progresează fără a da vreo manifestare. În același timp, în corpul cu putere și principală ireversibile, care afectează în principal vasele arteriale. Creierul, în acest caz, este așa-numitul "organ țintă" alături de rinichi, retina ochiului, inima, glandele suprarenale.

Arterele si arteriolele sub presiune ridicată, o îngroșare a stratului muscular, impregnarea proteinele plasmatice, modificări de necroză fibrinoidă până porțiuni ale peretelui vascular. De-a lungul timpului, aceste vase devin fragile apar microane- (extensie locală), care, atunci când creșteri bruște ale tensiunii arteriale (crize de hipertensiune arterială) au o probabilitate mai mare de penetrare a discontinuităților cu sange in tesutul cerebral. În plus, deteriorarea pereților vaselor sunt adesea însoțite de o creștere a permeabilității lor, provocând sângele trece prin ele (sângerare diapedetic) și, așa cum se infiltrează țesutul nervos penetrant difuz între celule și fibre.

Dacă hipertensiunea arterială conduce la un accident vascular cerebral acut, de obicei la vârstnici, atunci schimbări precum anevrismele sau malformațiile vasculare reprezintă lotul de tineri și chiar copii și adolescenți.

foto: ruptura anevrismului sacru în accident vascular cerebral hemoragic

anevrism este o dilatare locală a lumenului vasului, de obicei de natură înnăscută, având o structură de perete neregulată.

Malformații vasculare - este o dezvoltare vasculară congenitală pentru a forma bobine, țese, conexiunile patologice între arterial și rețeaua capilară venoasă fără prezența, la care evacuarea sângelui direct din arterele in vene, care este însoțită de încălcarea de oxigen și substanțe nutritive pânză de aprovizionare.

Anevrismele și malformațiile vasculare nu dau deseori manifestări clinice până la momentul ruperii și hemoragiei. Aceasta este "viclenia" lor, pentru că pacienții sau rudele lor nu suspectează chiar existența unei astfel de patologii.

malformații severe ale vaselor cerebrale, capabile să conducă la un accident vascular cerebralla

Această problemă este deosebit de acută la copii și adolescenți, în cazul în care vătămările bruște ale creierului pot lăsa consecințe de durată pentru restul vieții dvs. sau chiar duc la moarte.

În cazul prezenței hipertensiunii arteriale sau a anomaliilor vasculare, respectarea unui stil de viață sănătos este mai importantă ca niciodată. Fumatul, obezitatea, abuzul de alcool pot crea acel fundal nefavorabil, ceea ce va accelera foarte mult progresul bolii însăși și va spori probabilitatea cursului său sever și a morții.

Principalele tipuri de accidente hemoragice și clasificarea acestora

În funcție de locația și caracteristicile modificărilor structurale ale creierului, există mai multe tipuri de atacuri hemoragice. distins:

  • Hemoragie subarahnoidă;
  • Hemoragie parenchimală;
  • Hemoragie intraventriculară;
  • Hemoragii sub- și epidurale (netraumatice).

Hemoragie subarahnoidă este o colecție de sânge sub pie mater, constând din nave și acoperind creierul din afară. De obicei, cauza acestui tip de accident vascular cerebral sunt anevrisme și malformații vasculare. Sângele la ruperea vasului se răspândește peste suprafața creierului și, uneori, îi implică țesutul în procesul patologic - atunci vorbesc despre hemoragie subarahnoid-parenchimală.

Hemoragia parenchimică - cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral, în care sângele curge direct în substanța creierului. În funcție de natura daunelor, se disting două tipuri de hemoragii parenchimatoase:

  1. hematom;
  2. Impregnarea hemoragică.

hematom este o cavitate plină de sânge. În acest tip de accident vascular cerebral, celulele mor în zona afectată, ceea ce provoacă un deficit neurologic grav, cu simptome clinice severe și un risc ridicat de deces. Țesutul nervos este foarte specializat și foarte complex într-un sens funcțional și structural, iar neuronii nu sunt capabili să se reproducă prin împărțire, astfel încât aceste daune nu dau șansa unui rezultat favorabil.

Hemoragia intraventriculară sunt posibile la rupturi ale plexurilor vasculare situate în ele, cu toate acestea, mai des au un caracter secundar. Cu alte cuvinte, sângele penetrează sistemul ventricular al creierului în prezența hematoamelor hemisferice mari. Astfel, există obstrucție (închidere) lichior curge sânge, se dezvoltă datorită tulburărilor hidrocefalia scurgerea de lichid cefalorahidian din cavitatea craniană, umflarea creierului crește rapid. Șanse să supraviețuiască în această situație sunt minime. De regulă, acești pacienți mor în primele 1-2 zile de la momentul penetrării sângelui în ventriculele creierului.

Hemoragii sub- și epidurale, deși sunt legate de accidente vasculare cerebrale, de regulă ele sunt traumatice și sunt o mulțime de neurochirurgie.

În plus față de soiurile listate de accidente vasculare cerebrale, diferitele lor variante în funcție de localizare leziuni la foc. Deci, deosebiți:

  • Lovituri hemoragice localizate într-o parte a creierului;
  • Cresterea accentuata, care afecteaza nucleele subcortice, parti adanci ale creierului, capsula interioara;
  • Afectarea cerebrală hemoragică a cerebelului;
  • Tulburarea hemoragică a bolii.

Vorbind despre accident vascular cerebral hemoragic, înseamnă de obicei înfrângerea mai multor părți ale creierului în același timp sau a mai multor părți ale acestuia. Această afecțiune este însoțită de deteriorarea unei părți semnificative a parenchimului, dezvoltarea rapidă a edemelor și, de regulă, este incompatibilă cu viața.

Tulburările micro sunt focare mici de deteriorare a țesutului cerebral care apar pe fondul spasmului vascular în hipertensiune arterială, diabet zaharat. Semnele clinice sub formă de simptome neurologice apar, de obicei, în decurs de 24 de ore de la data debutului. Este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, de preferință în primele 6 ore. Cursa relativ ușoară și absența schimbărilor ireversibile nu trebuie să lase această stare neadmisă, ceea ce indică faptul că schimbările vaselor cerebrale sunt deja pronunțate, iar următoarea etapă poate fi dezvoltarea unui accident vascular cerebral extins.

Conform clasificării internaționale, tulburări circulatorii cerebrale acute sunt un grup de boli cerebrovasculare, aparținând clasei IX (include toate bolile sistemului circulator) și identificate prin litera I (lat.). accident vascular cerebral hemoragic ICD-10 este codat în categoria I61, unde cifra suplimentară după punctul zecimal indică locația, de exemplu, I 61.3 - stem hemoragie intracerebrală.

În ciuda prevalenței pe scară largă, cuvântul "accident vascular cerebral" nu poate fi utilizat în diagnosticare. Deci, este necesar să specificăm forma sa specifică: hematomul, impregnarea hemoragică sau infarctul, precum și localizarea focalizării leziunii.

Din cauza semnificației sociale ridicate asociate cu mortalitate semnificativă și invaliditate cele mai multe dintre pacienti care au supravietuit, diagnosticul de hemoragie cerebrală întotdeauna sunete în categoria bolii de bază, dar, de fapt, este o complicație, cum ar fi hipertensiunea.

Video: cauze și tipuri de accidente vasculare cerebrale

Manifestări clinice ale hemoragiilor din creier

Semnele de accident vascular cerebral hemoragic sunt atât de diverse și chiar complexe, încât uneori nu le poate vedea fiecare medic, dar neurologul va pune cu ușurință acest diagnostic. O astfel de situație periculoasă poate prinde un pacient oriunde: pe stradă, pe transportul public și chiar pe vacanță pe mare. Este important ca în acel moment, dacă nu specialiștii să fie la îndemână, atunci cel puțin oamenii gata să cheme un ambulant "doctor sau brigadă", să furnizeze primul ajutor și să participe la transportul pacientului.

Clinica de accident vascular cerebral hemoragic se datorează, în primul rând, localizării leziunii și dimensiunii acesteia. În funcție de ce structuri ale creierului sunt deteriorate, vor apărea astfel și semne specifice de încălcare a uneia sau a alteia dintre funcțiile sale. De regulă, sfera motrice și sensibilă suferă cel mai adesea, discursul atunci când emisferele sunt afectate. Odată cu localizarea hemoragiei din tulpina creierului, este posibilă deteriorarea centrelor respiratorii și vasomotoare vitale, cu un risc ridicat de apariție a unei leziuni rapide.

În funcție de timpul de la debutul bolii și de manifestările clinice, putem distinge următoarele perioade de accident vascular cerebral hemoragic:

  1. Perioadă acută;
  2. Perioada de recuperare;
  3. Perioada de fenomene reziduale.

În perioada acută simptomele cerebrale predominante asociate cu creșterea presiunii în cavitatea craniului datorită hemoragiei. Aceasta durează până la o săptămână și este însoțită de acumularea de sânge cu afectarea țesutului neuronal până la necroză. Cea mai periculoasă în faza acută este dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, cu dislocarea structurilor sale și inserarea trunchiului, ceea ce va duce în mod inevitabil la moarte.

Perioada de recuperare incepe cu 2-4 saptamani, cand in creier procesele de reparatii incep deja, in scopul eliminarii sangelui si restabilirea structurii parenchimului prin replicarea celulelor neurogliilor. Această perioadă poate dura câteva luni.

Perioada de fenomene reziduale durează tot restul vieții tale. Cu măsuri medicale și de reabilitare adecvate și în timp util, uneori este posibilă restabilirea multor funcții ale corpului, a vorbirii și chiar a capacității de muncă destul de bine și pacienții nu trăiesc după un an după un accident vascular cerebral.

Boala apare mai des brusc, în timpul zilei, la momentul creșterii tensiunii arteriale (criză hipertensivă), cu efort fizic sever sau suprasolicitare emoțională. O persoană pierde brusc conștiința, căderile, manifestările vegetative apar sub formă de transpirație, modificări ale temperaturii corpului, roșeață a feței sau, mai rar, paloare. O parte din pacienți este deranjată de respirație, apare tahicardie sau bradicardie, iar coma se poate dezvolta rapid.

Hematoamele epidurale și subdural superficiale (ilustrate) pot fi însoțite în primul rând de primul grup de simptome

Simptomele accident vascular cerebral hemoragic pot fi împărțite în două grupuri.

Simptome cerebrale generale

Simptome cerebrale generale sunt cauzate de presiunea intracraniană crescută din cauza acumulării de sânge în creier. Cu cât este mai mare cantitatea de hemoragie și rata de dezvoltare a acesteia, cu atât vor fi mai pronunțate. La manifestările cerebrale de accident vascular cerebral hemoragic pot fi atribuite:

  1. Cefalee severă;
  2. vărsături;
  3. Încălcarea conștiinței;
  4. Sindrom convulsivant.

Afecțiuni neurologice focale

Simptome neurologice focale este asociat cu deteriorarea unui anumit departament al sistemului nervos. Astfel, când hemoragie hemisferică, cele mai frecvente simptome caracteristice sunt:

  1. Hemipareză sau hemiplegie pe partea opusă a leziunii (perturbare totală sau parțială a mișcării în braț și picior), scăderea tonusului muscular și a reflexelor tendonului;
  2. Hemigiesthesia (senzație de afectare la partea opusă);
  3. Pereza ochiului (globul ocular se va confrunta cu hemoragia), miriazia (pupila dilatată) pe partea leziunii, coborârea colțului gurii și aplatizarea triunghiului nazolabial;
  4. Încălcarea discursului în înfrângerea emisferei dominante (la stânga la dreapta);
  5. Aspectul reflexelor patologice.
  • Deci, cu accident vascular cerebral hemoragic din partea stângă a creierului, principalele simptome vor fi exprimate pe dreapta, iar persoanele drepte vor avea și o încălcare a vorbirii. Cu înfrângerea din partea dreaptă - dimpotrivă, vorbirea va fi ruptă pentru stângaci, ceea ce se datorează locului special al centrului de vorbire din creier.
  • Cu înfrângere cerebel semnele caracteristice vor fi o durere de cap în partea din spate a capului, vărsături, amețeli severe, tulburări de mers pe jos, imposibilitatea de a sta în picioare, schimbarea vorbirii. Atunci când hemoragiile cerebeloase mari dezvoltă rapid edeme și o înclină în foramenul occipital mare, ceea ce duce la moarte.
  • Cu hemoragii masive din emisferă apare adesea un progres înventricule. Această condiție este însoțită de o perturbare bruscă a conștiinței, de dezvoltare a unei comă și reprezintă o amenințare imediată pentru viață.
  • Hemoragie subarahnoidă însoțite de dureri de cap severe și alte simptome generale cerebrale, precum și de dezvoltare a comă.
  • Accident vascular cerebral este o condiție foarte periculoasă, deoarece în acest departament sunt localizate centrele nervoase vitale, precum și nucleul nervilor cranieni. Hemoragia în portbagaj, în plus față de dezvoltarea de paralizie bilaterală, tulburări senzoriale și înghițire, pierderea bruscă a conștienței este posibilă odată cu dezvoltarea rapidă a comei, funcția alterată a sistemelor respirator și cardiovascular, în legătură cu înfrângerea centrelor respiratorii și vasomotorii. În astfel de cazuri severe, probabilitatea unui rezultat letal este de 80-90%.

Din păcate, Prognosticul în caz de comă după accident vascular cerebral hemoragic este dezamăgitor. În special, coma apare adesea cu o tulpină, hemoragie hemisferică masivă și cerebeloasă. În ciuda terapiei intensive, acești pacienți mor, de regulă, în perioada acută a bolii.

Video: semne de accident vascular cerebral

Metode de diagnosticare

Dacă există o suspiciune de hemoragie cerebrală, plângerile pacientului trebuie examinate cu atenție dacă capacitatea de a simți vorbirea este reținută. Dacă este posibil, chiar și prin rude, să cunoască prezența hipertensiunii anterioare a pacientului, caracteristicile dezvoltării bolii. De regulă, defectele neurologice de bază sunt văzute chiar și de laic. Deci, e suficient să vorbești cu pacientul, să-l rogi să zâmbească sau să-și arate limba pentru a suspecta lezarea creierului. Imposibilitatea mersului, încălcarea conștiinței, vorbirea și, de asemenea, dezvoltarea bruscă a acestor simptome indică o întrerupere acută a circulației sângelui în creier.

În condiții staționare, diagnosticul de accident vascular cerebral hemoragic este efectuat cu ajutorul unui examen neurologic aprofundat efectuat de un medic specialist. Principala metodă instrumentală este în prezent considerată tomografie computerizată (CT), care este o metodă de diagnostic accesibilă și extrem de informativă. Cu CT, se poate determina localizarea și dimensiunea leziunii.

foto: RMN pentru diagnosticul de accident vascular cerebral

La dimensiuni mici de focare, prezența malformațiilor vasculare, este posibil să se folosească imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), cu toate acestea, această metodă este costisitoare și nu este întotdeauna disponibilă. În cazurile de hemoragii subarahnoide, o investigație a lichidului cefalorahidian loviri lombare, când detectarea eritrocitelor în CSF va fi un criteriu de diagnostic fiabil.

Pentru a diagnostica hemoragiile subarahnoide și, în special, anevrismele și malformațiile vasculare, poate fi utilizată o metodă de diagnostic extrem de informativă angiografia. Prin această metodă de investigare este posibil să se determine caracterul fluxului sanguin în părțile afectate ale patului vascular, prezența anomaliilor vasculare prin introducerea substanțelor radiopatice. În plus, datele de angiografie vor fi foarte utile pentru tratamentul chirurgical ulterior al anevrismelor.

Diagnostic diferențial în accident vascular cerebral

În diagnosticul diferențial al accidentului vascular cerebral hemoragic, este necesar să o deosebim din tumori cerebrale cu hemoragie secundară, abcese, infarct cerebral, epilepsie, leziuni traumatice și chiar isterie, în special la femeile tinere după stres grav. În astfel de cazuri, pe lângă istoric, examinare și examinare neurologică, ajutorul vine de la CT și RMN, electroencefalografie, radiografie a craniului.

De multe ori apare întrebarea dacă a fost dezvoltat accident vascular cerebral ischemic sau hemoragian în acest caz? Pentru diagnosticul diferențial, este necesar să se cunoască diferența dintre accident vascular cerebral ischemic și accident vascular cerebral hemoragic. Astfel, hemoragia cerebrală este mai puțin frecventă, dar letalitatea din ele este mult mai mare; Ele apar dintr-o dată, în după-amiaza, mai des la tineri, în timp ce infarctele creierului poate fi însoțită de o perioadă de precursori și apar mai frecvent pe timp de noapte sau în dimineața, inclusiv odihnă completă. In plus, cu hemoragiile formate acumulare de sânge în creier (hematom), ischemie și necroză va avea loc în timpul unui atac de cord, adică, sângerare și, în consecință, moartea celulelor.

Complicațiile și consecințele hemoragiilor cerebrale

Complicațiile de accident vascular cerebral hemoragic pot să apară atât în ​​perioada acută, cât și pentru o perioadă lungă de timp din momentul hemoragiei. Printre cele mai periculoase sunt:

  • Descoperirea sângelui în sistemul ventricular;
  • Creșterea edemului cerebral;
  • Dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive;
  • Încălcarea hemodinamicii sistemice și a funcției respiratorii externe, în special atunci când trunchiul cerebral este afectat.

Complicațiile enumerate apar mai des într - o perioadă acută și duce la moartea pacienților.

Un alt grup de complicații este asociat cu afectarea organelor pelvine, funcția inimii, poziția îndelungată în poziție ascunsă și slăbirea reacțiilor protectoare ale corpului. Dintre acestea, cele mai caracteristice sunt:

  1. Pneumonia congestivă;
  2. Infecții ale tractului urinar;
  3. sepsis;
  4. leziuni pat;
  5. Apariția trombilor în venele piciorului inferior cu riscul apariției embolismului pulmonar;
  6. Decompensarea activității cardiace, aritmia, infarctul miocardic.

În prezent, cele mai frecvente cauze de deces ale pacienților cu hemoragii cerebrale sunt edemul, dislocarea structurilor (deplasarea relativ una față de cealaltă) și înclinarea creierului în orificiul occipital mare. În perioada ulterioară, complicațiile infecțioase și inflamatorii sunt cele mai frecvente, în special pneumonia.

Abordări privind tratamentul accident vascular cerebral hemoragic

Dacă există o suspiciune de hemoragie cerebrală, este necesar cât mai curând posibil chemați un medic sau o ambulanță. Pacientul nu poate în nici un caz să se ridice, să se plimbe sau să se miște cu ajutorul rudelor. Tratamentul accident vascular cerebral hemoragic trebuie inițiat cât mai curând posibil. Atunci când desfășoară activitățile necesare în primele 6 ore după declanșarea unui atac crește semnificativ probabilitatea unui rezultat favorabil.

Tratamentul hemoragiilor în creier trebuie efectuat numai în condițiile clinicilor specializate și în prima săptămână este de dorit plasarea pacientului în unitatea de terapie intensivă sub supraveghere medicală constantă. Ulterior, cu un curs favorabil, pacientul este transferat la un departament de profil neurologic sau la un departament pentru pacienții cu patologie vasculară cerebrală. Este important ca în spital să existe posibilitatea desfășurării non-stop a unor astfel de activități diagnostice precum CT și RMN, precum și posibilitatea unei intervenții neurochirurgicale de urgență.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral hemoragic va fi oferit de o echipă de ambulanță în stadiul pre-spital și pe drumul spre spital. Acesta include:

  • Transportul pacientului într-o poziție predispusă cu un cap de vârf ridicat;
  • Normalizarea tensiunii arteriale prin administrarea de medicamente antihipertensive (clonidină, dibazol, enalapril);
  • Combaterea edemului cerebral cu diuretice osmotice (manitol);
  • Utilizarea de medicamente pentru stoparea sângerării (etamzilate);
  • Introducerea anticonvulsivanților în prezența indicațiilor, terapie sedativă (Relanium);
  • Mențineți, dacă este necesar, funcția respirației externe și a activității cardiace.

Tratamentul suplimentar al accidentului hemoragic, în spital, poate fi conservator și operativ.

Funcționarea în accident vascular cerebral

Tratament operativ se efectuează în departamentul de neurochirurgie, de regulă, în primele trei zile de la debutul bolii. Indicatii pentru chirurgia pentru accident vascular cerebral hemoragic sunt:

  1. Hematoame hemisferice mari;
  2. Sânge descendent în ventriculele creierului;
  3. Ruptura anevrismică cu creșterea presiunii intracraniene.

Scoaterea din sânge hematomului are ca scop decompresie, adică o scădere a presiunii în cavitatea craniană și țesutul înconjurător al creierului, care îmbunătățește foarte mult prognosticul, precum și contribuie la păstrarea vieții.

Tratament non-chirurgical

Tratamentul conservator hemoragiile din creier implică efectuarea unei terapii de bază și specifice neuroprotectoare și reparative cu prescrierea medicamentelor din diferite grupuri farmacologice.

Terapia cu accident vascular cerebral include:

  • Menținerea funcției pulmonare adecvate, dacă este necesar - intubarea traheei și ventilația artificială;
  • Normalizarea tensiunii arteriale (labetalol, enalapril pentru pacienții hipertensivi, terapia prin perfuzie, dopamina pentru hipotensiune arterială), corectarea funcției cardiace la aritmii;
  • Normalizarea apei sare și a echilibrului biochimic (terapia prin perfuzie, numirea diuretică - lasix);
  • Numirea antipireticii cu hipertermie (paracetamol, sulfat de magneziu);
  • Reducerea și prevenirea edemului cerebral (manitol, soluție albumină, sedative, drenaj lichid cefalorahidian);
  • Terapia simptomatică - cu sindrom convulsivant (diazepam, thiopental), cerucal pentru vărsături, fentanil, haloperidol - cu agitație psihomotorie;
  • Prevenirea complicațiilor infecțioase și inflamatorii (terapie cu antibiotice, uroseptice).

Agenți specifici pentru tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic trebuie să aibă un efect neuroprotector, anti-oxidant, pentru a îmbunătăți repararea țesutului nervos. Cele mai des alocate dintre ele sunt:

  1. Piracetam, actovegin, cerebrolysin - îmbunătățirea trofismului țesutului nervos;
  2. Vitamina E, mildronat, emoxipină - au un efect antioxidant.

Consecințe și previziuni

Viața după un accident vascular cerebral hemoragic poate crea multe dificultăți, nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru rudele sale. Reabilitarea pe termen lung, pierderea irevocabilă a multor funcții vitale necesită răbdare și perseverență. De regulă, majoritatea pacienților își pierd capacitatea de a munci. Într-o astfel de situație, este important să se păstreze cel puțin capacitatea de a se autoservi și de a trăi independent.

  • Exerciții de fizioterapie;
  • masaj;
  • Proceduri de fizioterapie.

Dacă este necesar, un psihoterapeut lucrează cu pacientul, iar terapia ocupațională, care vizează restabilirea capacității de muncă și a autoservirii, este, de asemenea, utilă.

Consecințele accidentului hemoragic, de regulă, rămân pentru tot restul vieții. Încălcarea funcției motorii și senzoriale, vorbirea, înghițirea necesită atenție constantă de la rudele care se ocupă de pacient. În caz de incapacitate de mișcare și de mers pe jos, este necesar să se asigure prevenirea rănilor de presiune (igienă adecvată, în special în caz de afectare a funcției pelvine, tratarea pielii). De asemenea, este necesar să se ia în considerare posibilitatea încălcării funcțiilor cognitive - atenție, gândire, memorie, care pot complica în mod semnificativ contactul cu pacientul la domiciliu.

Prevenirea accidentului vascular cerebral hemoragic, în primul rând, constă într-un stil de viață sănătos, eliminarea obiceiurilor proaste, normalizarea nivelului tensiunii arteriale. În prezența factorilor ereditare adversi, este important să explicăm că un avertisment în timp util va ajuta la evitarea dezvoltării bolii și a complicațiilor sale periculoase.

Video: accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie cerebrală

Bine ai venit!
Te rog ajută, nu-ți pierde bunica. Ea are 88 de ani, a avut un accident vascular cerebral hemoragian, în timp ce ea este acum în recuperare, cu ajutorul plimbărilor, aproape totul funcționează (partea stângă este mai rău). Și totul pare să fie nimic, dar tensiunea arterială sare (spre hipertensiune arterială), iar medicii nu au prescris nici o terapie antihipertensivă cu control al tensiunii arteriale. Ce ar trebui să fac?

Bine ai venit! Vom fi fericiți să ajutăm, dar nu putem prescrie tratament pe Internet, dar este necesar pentru bunica, odată ce presiunea sare. Trebuie să comunicați într-un mod persistent cu medicul, terapeutul sau neurologul, care vă poate prescrie medicamentele care sunt sigure și eficiente. Dacă bunica, înainte de accident vascular cerebral, a luat un fel de medicamente antihipertensive, puteți continua să le luați și să controlați presiunea, măsurând-o, cel puțin dimineața și seara.

Bună dimineața! 14.04.2017 omul 40 a avut un accident vascular cerebral, hematom 11 ml. Exact jumătate din corpul din dreapta nu simte nimic, își poate mișca brațul și piciorul, se ridică. Spuneți-mi, vă rog, care sunt previziunile pentru recuperare și după ce oră?

Bine ai venit! Prognozele în cazul unui accident vascular cerebral sunt problematice, mai ales că timpul a trecut foarte puțin. Totul depinde de cursul perioadei de reabilitare. Este posibil ca pacientul va fi capabil de a restabili cel puțin parțial funcția motorie și sensibilitatea, poate - el va fi chiar capabil să se deplaseze independent, dar acest lucru necesită o muncă constantă -.. masaj, exercitii fizice, fizioterapie, etc. Reabilitarea poate fi lung - până la un an sau mai mult, toate în mod individual.

Bine ai venit! Spune-mi, te rog, e vreo speranță? Dimineața, ruda mea a suferit un accident vascular cerebral. În timp ce mergeau la cel mai apropiat spital, inima mi sa oprit de 4 ori. Acum este în comă. Doctorii spun că sunt inoperabili și nu pot fi transportați. Accidentul sa întâmplat brusc. Apoi a început vărsarea, apoi spuma și a condus toate, 40 de ani, unui bărbat. Hematom 140 ml.

Bine ai venit! Hematomul este mare, așa că mai întâi de toate vorbim despre salvarea vieților. Prognozele în perioada acută sunt dificil de dat, totul depinde de evoluția ulterioară a bolii și de răspunsul la terapia în curs de desfășurare. Dacă puteți evita edemul cerebral și stabiliza funcțiile vitale, atunci speranța pentru viață va fi. Acum trebuie doar să așteptați dinamica bolii.

Bine ai venit! Desigur, o ieșire dintr-o comă poate fi privită ca o îmbunătățire. Proiecțiile până la făcut mai devreme, hematom mare, și chiar dacă hotărârea de sânge, apoi a murit la locul de celule nervoase hemoragie nu au returnat, astfel încât deficitele neurologice rămân. Deoarece evenimentele continuă să se dezvolte - timpul vă va spune, trebuie să monitorizați dinamica stării tatălui dumneavoastră.

Alo Sunteți desigur rău că chin te mai mult de un an, dar am citit recenziile de oameni cu accident vascular cerebral si nu inteleg - de ce unele sunt de săptămâni / luni în comă, în timp ce alții se simt ca și cum nimic nu sa întâmplat, iar oamenii mei nativi au murit deja în acea noapte când a avut loc hemoragia! Nu pot să cred, având în vedere că atunci când a avut loc un accident vascular cerebral repetat, medicii de ambulanță au spus că presiunea este normală, că inima funcționează ca un ceas, deci de ce? În plus, te scrie - „orice medici anevrism considera o indicatie pentru interventie chirurgicala“, dar pentru un motiv oarecare, atunci când a existat un prim accident vascular cerebral, tatăl meu a spus medicilor să nu opereze un anevrism dig se va micsora! Și cu a doua lovitură, medicul nu a făcut nimic pentru primele trei ore, a spus că primele 6 ore ar trebui doar să fie vizionate - este ca și cum? ca sa observi cum moare o persoana? El a pus sonda si a fost foarte neplăcut pentru el, și, astfel, sensibilitatea este păstrată, deși el nu putea vorbi, dar paralizie facială adormit. Nu știu ce medicamente i-au dat, și-a dat chiar, dar de ce la început doctorul a spus că pacientul a intrat în comă, iar mai târziu a schimbat cuvântul „pacientul însuși în comă.“ Înțeleg că accidentul repetat este un lucru teribil, dar în timp ce mulți își pierd conștiința, tatăl meu era conștient! Dar dintr-un motiv anume, când câteva luni se află într-o comă și chiar și după ce au părăsit-o, tatăl meu a murit în aceeași noapte! Nici măcar nu sa conectat la sălcii, ca să se poată respira! Eu chiar nu știu ce și medicul dumat..mozhet colaborat cu casa înmormântare, care se află chiar în curtea spitalului, unde tatăl său era culcat, iar eu știu că plătește medici pentru fiecare cadavru birou (care este o afacere cinic!) Că în cazul în care în mod specific dezactivat sau chiar și după pierderea conștienței și nu trebuie să pompa, și imediat predat la morgă.. bine, cum ar putea întâmpla ca el fiind relativ cea mai proastă condiție atât de devreme mort! Cât de mult sânge a fost vărsat (în măsura în care știu o mulțime nu poate fi, pentru că în capul meu nu este gol), și modul în care au fost inactive medicii peste tot atât de repede! Și unde se face această umflare a feței în locuri atât de ciudate - colțul exterior al ochiului și regiunea stângă a buzei superioare și deasupra ei! Și gura mea a fost deschisă.

Bine ai venit! În absență, este extrem de dificil de judecat, pentru că nici măcar nu știm unde sa produs hemoragia (probabil în spațiul subarahnoid, dar acesta este presupunerea noastră). Operația nu este întotdeauna prezentată și nu tuturor, iar dacă medicii nu au făcut-o, atunci au existat propriile motive. Informațiile mai exacte și corecte vă pot fi acum oferite de către medicul curant, ar fi greșit să faceți concluzii pe Internet.

Bună ziua, bunica mea a avut un accident vascular cerebral, in conformitate cu bunicul meu a spus, ea a stat plângând și nu a putut spune nimic, el a numit „rapid“, ea a fost dus la secția de terapie intensivă, în cazul în care ea a pune timp de două zile, într-o stare de Sopor, în a treia zi a redus în terapie, aceasta este toată ziua somn, a doua zi după-amiaza a rostogolit pe o parte în somn, a deschis ochii, fiica-a văzut și a început să plângă, cred, a învățat limba a fost turgescentă, nu a înghițit, dar apoi încetul cu încetul a început să dea apă, supă de ea spooned inghite, a spus el nu este necesară o probă. Astăzi este a treia zi, sa dovedit, jumătatea din dreapta nu se mișcă, am înțeles că nu a trecut suficient timp după resuscitare, dar nu am înțeles că medicii ei a spus că imaginile sunt curate, vasele nu izbucni, RMN-ul nu este posibil să se facă zahărul la admiterea la norma, aceasta nu este o insulină cu diabet zaharat, puncție lombară este normal, atunci când primiți o presiune doborât, ar putea fi? Un mic accident vascular cerebral? Sau de la tensiune arterială crescută? Există șansa să se recupereze? Înțelege că vârsta deja, dar este încurajator faptul că la sfârșitul celei de a treia zi de ea, de asemenea, a trebuit să înghită mai multe și mai mult supa) Multumesc pentru raspuns!

Bine ai venit! Cel mai probabil, bunica mea a avut un accident vascular cerebral, probabil - ischemică, în acest caz, vasele rămân intacte, în timp ce centrul CT poate fi abia vizibil, dar clinica ne permite să vorbim despre încălcarea circulației sângelui la nivelul creierului. Cât va recupera bunica ta - în timp ce vorbește devreme, dar în general cu accident vascular cerebral ischemic o prognoză mai bună decât cu hematoamele. Acum are nevoie de atenția dumneavoastră și de îngrijirea prevenirii complicațiilor infecțioase și trebuie să așteptați puțin, când starea se stabilizează și devine clar cât de afectat este creierul.

Bine ai venit! Hemoragia de la un anevrism este o patologie gravă, prin urmare este inadecvat să vorbim despre nesemnificație. Ei bine, acum că totul a mers, dar riscul de a re-sangerare este foarte mare în cazul anevrisme, iar apoi consecințele ar putea fi foarte grave, astfel încât orice medicii anevrism ia în considerare o indicație pentru o intervenție chirurgicală, diferența este doar în varietatea și calendarul punerii sale în aplicare. În această situație, trebuie să ascultați opinia medicilor și să o urmați. Dacă operațiunea este planificată, atunci nu are rost să refuzați și să riscați.

Bine ai venit! Introducerea de orice prin nas nu implică înghițirea activă. Și o sondă în cazul în care „înghiți“ în scopul endoscopiei prin gura, pacientul este de a face în mod conștient, cu introducerea unui tub nasogastric la pacienți într-o înghițire comă nu este un act esențial, sonda se mută în mod pasiv medicului mână. Despre „frumos / plăcută“, dacă va fi atribuit fibrogastroscopy și trebuie să înghită literalmente sonda, procedura este prea plăcută, puteți spune despre ea sau o emisiune, dar se va schimba? Toată lumea știe că majoritatea procedurilor medicale nu aduc multă plăcere, și de multe ori destul de dureros, dar pacienții trebuie să suporte inconvenientul de injecții, tăieturi, introducerea de sonde, catetere și așa mai departe. E. Chiar dacă nu se poate spune despre sentimentele lor.
Capul poate fi ridicat, dar nu neapărat.
Procedura este destul de neplăcută, dar, din câte știm, aceia care, fiind conștienți, au suferit-o, nu putem clarifica această problemă pentru tine. Mai mult, simțul percepției este plăcut sau dureros pentru toți, nu este dificil pentru cineva să înghită o sondă, iar o altă injecție în fesă este o problemă mare.
Și mai mult: trebuie să eliberați cumva această problemă și aceste gânduri și să le transformi într-o amintire bună a persoanei pe care o torturați cu întrebări atât de mult timp. Oamenii se îmbolnăvesc, ei încearcă să ajute cât mai mult posibil, chiar dacă este dureros sau neplăcut, dar rezultatul nu este întotdeauna așa, așa cum ne-am dori, din păcate, și noi trebuie doar să fie în măsură să ia chiar și cel mai prost rezultat.

Decedat în certificat indică două cauze de deces - edem cerebral și hemoragie în emisfera stângă. Întrebare: Nu sunt amigdalele cerebeloase care intră în portbagaj și opresc respirația atunci când creierul este umflat? Dacă da, atunci cum poate fi o a doua cauză a morții o hemoragie?
Dacă presupunem că o persoană a suferit o tulpină de creier și inima sa sa oprit, va ajuta adrenalina și ventilația în acest caz?
Pe ce depinde, pacientul va muri sau va cădea într-o comă cerebrală profundă? În starea acestei comă, pulsul rămâne stabil?
În cazul în care medicul însuși este administrat pacienților în comă artificială (accident vascular cerebral), se poate vorbi despre dureri atroce cu experiență de către pacient, și în legătură cu care este introdus într-o comă?

Bine ai venit! Când creierul este umflat, trunchiul și / sau cerebelul nu intră întotdeauna în deschiderea occipitală mare.
În ceea ce privește cauzele decesului, există anumite reguli pentru formularea diagnosticului și emiterea certificatelor de deces. În acest caz, boala principală care a provocat moartea - hemoragia în creier, complicațiile sale și cauza imediată a morții - edem cerebral.
Adrenalină și ventilație penetrari poate ajuta cu, apoi inima incepe sa bata, dar nu poate ajuta (ceea ce se întâmplă de multe ori), apoi moartea vine, este o chestiune de noroc, și de la medici, în acest caz, există puține independent.
Pacientul va muri sau va cădea într-o comă - depinde de volumul și localizarea hematomului, starea inițială a organismului, rata de creștere a edemului cerebral. Într-o comă, pulsul poate fi instabil.
Pacientul este injectat într-unul artificial, nu din cauza unei dureri ciudate, ci pentru a reduce gradul de deteriorare a accidentului vascular cerebral deja suferit. Dacă pacientul se află în stare de comă a creierului, este imposibil să aflăm dacă suferă durere sau nu, dar, în orice caz, o persoană fără conștiință nu poate realiza acest lucru și nu o poate evalua obiectiv.

Dacă intra trunchiul / cerebelul, persoana se oprește imediat sau la început începe să se sufoce? Și, să zicem, a fost "pompat", nu va recâștiga conștiința și va fi în comă? În general, dacă trunchiul este deteriorat, oamenii întotdeauna încep să se suce sau pot încă să respire, dar este problematică?
La momentul hemoragiei, pacientul simte durerea? Dacă pacientul a căzut într-o comă după o hemoragie, ar trebui să fie întotdeauna conectat la ventilator?
Dacă pulsul dintr-o comă este instabil, cum determină medicul dacă pacientul este în viață?
Este adevărat că atunci când un accident vascular cerebral nu utilizează un defibrilator?

Dacă apare o pană, funcția centrului respirator este de obicei afectată, apare dispnee sau respirație agoniană, caz în care pacientul este transferat la ventilator. Dacă, după închiderea pe fundalul edemului, pacientul este "pompat", atunci el va fi în comă. De obicei, în astfel de cazuri, cortexul cerebral este distrus sau descompus cu structuri subcortice, astfel încât conștiința nu se mai întoarce. "Este dificil să respiri" - aceasta este scurtarea respirației sau un anumit tip de respirație care a fost deranjat. Nu este faptul că aerul trece prost, așa cum se întâmplă, să zicem, cu o răceală. Dacă trunchiul este deteriorat, impulsul corect din centrele de reglare a nervilor către sistemul respirator este perturbat.
La momentul hemoragiei, pacienții care sunt conștienți simt o durere de cap puternică.
Indicația pentru conectarea la ventilație nu este o comă, ci o încălcare a funcției respiratorii. Dacă pacientul din comă poate respira independent, nu poate fi conectat la ventilator.
Dacă pacientul este în viață sau nu este determinat nu numai de puls, deși prezența sa, chiar instabilă, indică deja că inima bate, ceea ce înseamnă că persoana este în viață. Semnul vieții, pe lângă puls, va fi prezența presiunii, reacția elevilor la lumină și așa mai departe.
Defibrilatorul este utilizat în fibrilație ventriculară a inimii, și în cazul în care fibrilatie atriala dezvoltat în accident vascular cerebral, acest aparat este utilizat în contextul resuscitare, dacă acestea sunt adecvate, având în vedere patologia de bază.

Mă scuzați că am aruncat întrebări, dar din cauza ignorării împrejurărilor exacte ale morții unei persoane și a concedierii medicului său, încerc să fac o imagine mai exactă a evenimentelor. Știu doar că, la momentul admiterii la spital omul nu a avut febră, inima a lucrat bine, dar văzând că nu a putut (pentru că a întrebat cum de a determina lucrurile vii / non-viață, toate dintr-o dată din cauza lipsei de raspuns pupilar, medicul ar fi făcut concluzii greșite). În cazul în care sunt specificate în certificat și creier edem si hemoragie, nu înseamnă că, în prezența hemoragiei nu a fost împănarea baril (deși pacientul a fost pe ultimele ore de ventilație mecanică)?
Ați scris că "în astfel de cazuri, cortexul cerebral pierde sau se detașează de structurile subcortice". Am o radiografie a decedatului, unde toată emisfera sa stângă este scăldată în alb - corespunde descrierii tale?
Asta încerc să înțeleg motivul pentru care pacientul a fost în comă - de la hemoragiile doar a căzut și conectat la ventilator, sau sufocat, iar mai târziu a fost evacuat (personal mi se pare mai probabil eveniment, care este, la admiterea, el nu a fost.. IVL, iar medicul ocolește secția doar de 2 ori pe oră).
respirație agonală și dureri de cap severe - înseamnă moarte de la accident vascular cerebral foarte respirație agonală boleznenna..Pri, deoarece oamenii simt că orice sufocare (cum ar fi, de exemplu, un om care are lichid în plămâni sau în sufocare) și cât timp se poate ultimul?

Olga! reacția pupilar la lumină nu depinde de o persoană vede sau nu. Aceasta persistă chiar și cu orbire completă. Mai mult decât atât, după cum am menționat mai devreme, acest lucru nu este singurul semn de viață sau de moarte, medicul evaluează toate în complex, prin urmare, concluzii greșite sunt excluse. După moartea biologică constatat, corpul pacientului este în funcție de încă două ore, timp în care există semne de încredere - răcire pete cadavru, amorțeală, și apoi „amesteca“ ceva este pur și simplu imposibil. Specificată în edemul certificatului și hemoragia nu exclude hernia, ar putea fi sau nu să fie, că ei nu vor spune, pentru că nu a fost o autopsie, dar fără edem hernia și hemoragie masivă apar insuficiență respiratorie, activitate cardiacă, și așa mai departe. D. Asta este,, edemul creierului este suficient pentru a face pacientul să moară. În mod similar, nu există nici o legătură între ventilația în curs de desfășurare sau nedorită și scăderea. Razele X - nu este cea mai bună metodă de diagnostic în acest caz, dar, de asemenea, este posibil să vorbim de un hematom destul de mare. Vedem situația, după cum urmează: hemoragie sa întâmplat, în momentul primirii inimii și a plămânilor de lucru. o evoluție rapidă evenimente sub formă de creștere a presiunii în craniu (deoarece hematoame, ceea ce creează un volum suplimentar) și edem cerebral, care nu se produce în momentul ruperii momentane de sânge, a dus la insuficienta respiratorie. respirație Perturbat, ceea ce a fost - de fapt, nu contează, dar medicii au dezvoltat ventilator pentru a oferi functiei pulmonare. Coma poate avea loc în acest stadiu de hematom și edem cerebral. Resuscitator a încercat să ajute, plămâni ventilate, injectat droguri, dar pacientul nu a murit pentru că au fost tratați prost, dar din cauza severitatea bolii sugerează o probabilitate mare de deces. Înțelegeți că sângerarea majoră - este extrem de gravă, și cum să transforme evenimentul - de a decide, poate, Dumnezeu. În cele mai multe cazuri, moartea are loc în primele zile, în ciuda eforturilor specialiștilor. Medicul nu poate sta fizic la patul unui bolnav în mod constant, și nu are nici un sens, deoarece medicamentele și ventilație mecanică maximizează funcțiile vitale. stare agonală este de obicei însoțită de o tulburare a conștiinței, deci a afla ce simte pacientul, nu este posibil. În plus, agonia este mai caracteristică a bolilor cronice, cancer, infecții, și în cazul unui pacient accident vascular cerebral moare în comă, în imposibilitatea de a vorbi despre sentimentele lor. În cazul în care creierul moare, și este imposibil de a evalua, ca, într-adevăr, se simt și să analizeze durere. Cel mai probabil, nu veți obține o imagine mai exactă nu este din ignoranță circumstanțelor și dintr-o lipsă de înțelegere a bolii, precum și orice profesionist medical va confirma că îndoieli sau suspiciuni în zadar dumneavoastră. Multe dintre întrebările dumneavoastră nu sunt de o importanță primară, cum ar fi despre impaction sau insuficiență respiratorie. Aceste puncte sunt, în acest caz nu afectează tactica și prognosticul, acestea sunt puțin independente, având în vedere hematomului mare și edem cerebral. În îngrijire unitate de terapie intensivă este prevăzută în măsura maximă și într-un interval de timp limitat, pacienții sunt acolo în pragul morții, așa că Resuscitator se abțină de obicei, de la comentarea sau previziuni. Puteți fi siguri că medicii au făcut tot în puterea lor, nu avem nici o îndoială cu privire la acest lucru, chiar și în absență.

sângerare izolată în creier nu aparține subarahnoidiană că sângele subarahnoidiană este însoțită de revărsarea meningelor, dar nu și în tesatura foarte emisferei.

Bine ai venit! Nu este necesar ca buzele defunctului să fie palide și destul de des se dovedesc a fi cianotice. Acest lucru se datorează mai multor factori - poziția corpului, cauza morții, boli concomitente, etc. Este posibil, pacientul a suferit o boală cardiacă, ca accident vascular cerebral apare adesea la persoanele cu boli cardiovasculare, iar buzele ei la acești pacienți devin albastre în timpul vieții din cauza lipsei de periferice.. fluxul de sânge. Mai mult decât atât, lipsa circulației sângelui nu înseamnă că sângele care părăsește țesutul complet, o parte venoasă a rămâne, de obicei, în vasele și dă o colorare caracteristică a țesuturilor.

Bine ai venit! Din fericire, acum nu este momentul în care oamenii pot fi îngropați în viață, dar, din nefericire, tatăl tău a murit și acest fapt nu a făcut cu siguranță îndoieli în medic. Putem răspunde întrebărilor dvs. numai parțial, pentru că nu eram în spital și nu putem comenta cuvintele medicilor care tratează.
- despre căderea într-o comă sau o introducere în ea, puteți afla numai de la un doctor, nu putem să-l cunoaștem sau să-l aprobăm;
-efectul adrenalinei este determinat de starea pacientului. Adrenalina este utilizată pentru deces clinic, șoc și alte afecțiuni severe. Efectul provine imediat sau nu apare. Nu există un astfel de lucru încât adrenalina să funcționeze după ore și pacientul "a venit la viață". În plus, adrenalina poate "începe" inima, dar aceasta nu înseamnă că pacientul își va recâștiga conștiința, mai ales dacă creierul său este deteriorat;
-Papa ar putea să stea pe orizontală și, în același timp, să respire în mod normal, absența unei perne nu este o eroare medicală;
-după ce s-a produs sângerare repetată, respirația normală ar putea fi deranjată înainte, iar apoi pacientul a fost transferat la ventilator, ceea ce nu înseamnă că înainte de a se sufoca;
-pierderea vederii este posibilă, dar dacă stroke creierului a fost rupt pe fundalul unui accident vascular cerebral, a fost imposibil să se înregistreze pierderea vederii din cauza lipsei de contact complet cu pacientul;
-moartea prin hemoragie repetată de multe ori apare la momentul revărsarea de sânge sau la scurt timp după aceea, timp de 2-3 zile, în aceste cazuri, - un timp decent, astfel încât informațiile de pe Internet nu ar trebui să fie un motiv de îndoială dumneavoastră;
-medicii pot fi confundați cu prezența monitoarelor și fără ele nu au o semnificație decisivă pentru diagnostic și tratament.
Pe scurt, aș dori să explic că sângerare la nivelul creierului - o patologie foarte gravă și hematom recurent în cele mai multe cazuri, pacientul nu lasă nici o șansă. Pe baza datelor dumneavoastră, puteți spune că tatăl tău a fost la un pas între viață și moarte, dar, din păcate, nu a putut supraviețui. Nu este acțiunile medicilor, cu toate că nu se va apăra și nu poate judeca în mod clar, punctul de greutate al patologiei cu care chiar și medicina modernă este la cel mai înalt nivel nu sunt în măsură să lupte. Nu trebuie să ne îndoim sau suspiciuni să se chinuiască în viață nu ne-am îngropa, și în astfel de boli chiar și cele mai mari experți în medicină sunt lipsiți de putere, chiar dacă acțiunile medicilor nu a observat nici o eroare sau neglijență. Încercați să acceptați situația care a avut loc și să vă împăcați cu ea, să vă bucurați de experiențe cu gânduri ușoare despre tatăl dumneavoastră.

Multe mulțumiri pentru răspuns!

Ne pare rău, dar vă rugăm să precizați un punct: ați scris că "tata ar putea să stea pe orizontală și, în același timp, să respire în mod normal, absența unei perne nu este o eroare medicală". La urma urmei, pacientul ar trebui să stea de partea lui, pentru a nu se sufoca cu vărsături, care se întâmplă adesea în accident vascular cerebral. Dar tata era culcat pe spate, pentru că mâinile lui erau legate de pat, ca să nu scoată receptorul. Este posibil ca, în acest caz, papa să se sufocă asupra vărsăturilor?

Pacientul nu trebuie să stea de partea lui. În general, cu IVL și terapie intensivă, este dificil să ne imaginăm o astfel de poziție a pacientului. Pentru a preveni aspirarea vomei, se iau măsurile corespunzătoare. Dacă tatăl tău a fost autopsiat, atunci medicul care a efectuat-o ar fi știut cu exactitate și a reflectat acest lucru în concluzia sa, dar chiar fără a deschide faptul că "sufocarea" este imposibil de ascuns. Suspiciunile dvs. sunt nefondate și nefondate, medicii nu au nimic de susținut, în orice caz, pe baza cuvintelor tale.

Nu ați înțeles prea mult - așa cum am spus, când mi-am adus tatăl la spital, tot ceea ce a făcut medicul a fost pus sondei. Nimic mai mult (și nici creierul nu era acolo, și, în principiu, ajutorul a fost oferit după 2,5 ore). Și apoi tata se așezase pe spate și capul nu era înălțat. De aceea vă întreb:
- Este adevărat că el a fost pus pe spate, nu a ridicat capul, ținând seama de posibilitatea de vărsături și mai multe somnifere. În timpul pe care am fost acolo, asistenta nu a venit și nu-l porniți pe o parte, și ar fi imposibil având în vedere că mâinile legate de fiecare parte a patului, astfel încât tubul nu este scos. În timpul sondei, tatăl își curăța constant gâtul și își ridică capul în sus. Mi-era teamă că era sufocat / sufocat. Prin urmare, în primul mesaj, am întrebat:
- Este posibil să se sufere? în momentul în care hematomul a izbucnit, el nu era pe ventilator.
Doctorii vizitează examenul de 2 ori pe oră și în acest timp se poate întâmpla orice, butonul de apel pentru asistentă și nu și cum să apăsați dacă mâinile sunt legate. Fan-ul a fost după ce a explodat hematomul (adică atunci când nu era nimic de făcut) și apoi papa însuși fie a căzut în el, fie a fost pus în comă. Și după aproape 12 ore au sunat și au spus că tata a murit. Nu a existat nici o autopsie (pe care o regret acum). medicul a insistat să îl abandonăm pentru că cauza morții este evidentă. Nu încerc să-l învinovățesc pe medic (numai pentru că este prea târziu), dar trebuie să înțeleg ce este corect și ce nu este și cum a fost de fapt, pentru că pacea mea depinde de ea.

Înțelegeți că mai mult nu putem ști cum a fost în realitate, ci doar ipoteze se bazează pe baza datelor dumneavoastră, și insistă asupra posibilității ca tatăl uimite. Opinia unui expert terț, nu sunt prezente în secția de pacient - este foarte puțin probabil ca moartea a fost cauzată de efectele anumitor hematom (edem cerebral, insuficiență cardiacă congestivă, etc...). Răspunsul final la toate întrebările dvs. ar putea da medicului curant, intrările din istorie, probabil - deshumarea.

Bine ai venit! Vărul meu a luat un accident vascular cerebral hemoragic, a tensiunii arteriale a crescut puternic în seara, chemat o ambulanță și l-au făcut o injecție și a plecat, a ajuns până la toaletă pe timp de noapte și a strigat, „chema o ambulanță“, a căzut și a pierdut cunoștința. Doctorii au spus că este o condiție gravă. Sangerare la nivelul creierului, se afla în terapie intensivă timp de 5-6 zile, apoi transferat la secția, toate au învățat, vorbind, obosit repede și nu a mâncat nimic, sa comportat ca un copil și nu au ascultat medicilor. Astăzi a avut loc un al doilea accident vascular cerebral, spun medicii, o condiție foarte dificilă, care este procentul că va fi în viață?

Bine ai venit! Este imposibil să spunem care este probabilitatea ca ruda ta să fie în viață, dar este clar că prognosticul este foarte grav, pentru că a existat o hemoragie repetată. Acum trebuie doar să aștepți o anumită dinamică.

Bună ziua, tatăl meu avea 64 de ani când a murit de la o hemoragie vastă la creier. Înainte de aceasta, ea a avut o intervenție chirurgicală pentru a schimba valva la inima, si a fost chiar prima cursa de warfarină (nu a operat cu un hematom, a declarat, va scadea cu timpul). Apoi a urmat un al doilea accident vascular cerebral. Tata nu sa putut ridica, colțul drept al gurii a scăzut, nu a existat nici un discurs, dar presiunea era normală, inima funcționa ca un ceas. Doctorul nu a făcut nimic, a pus doar zond.Cherez inutile 3 ore spus hematom spargere, am intrat într-o comă artificială, cuplat la un ventilator (chirurgii au refuzat să opereze din nou). În dimineața următoare, tatăl meu a murit. Au spus că au injectat adrenalina în inimă, nu are sens. Doctorul a arătat un roentgen al creierului - toată emisfera stângă a fost albă (a spus, acesta este sângele). Acest lucru înseamnă că, în timpul hemoragiei, tatăl a suferit dureri teribile, crize convulsive, în cazul în care căile respiratorii din brainstem se sufocă de asemenea? Și de ce, când am văzut înmormântarea tatălui său, partea stângă a feței (zona de la coltul exterior al ochiului și partea stângă a buzei superioare) a fost umflat / bombat?

Bine ai venit! Probabil că medicul a făcut ceea ce i sa cerut în această situație, iar chirurgii au refuzat să opereze din cauza unui risc operațional ridicat, deoarece tatăl tău ar putea muri chiar pe masa de operație. Singurul lucru care putea fi făcut pentru el după hemoragie a fost de a regla ventilația, pentru a susține funcția altor organe. Nu este absolut necesar ca tatăl tău să aibă dureri, convulsii, etc., pentru că în această stare vine de obicei o comă și ceea ce simte pacientul într-o comă nu este cunoscut nimănui. Deteriorarea brațului poate duce la oprirea respirației, dar tatăl tău era pe ventilator, adică nu se putea sufoca. Schimbările în față ar putea fi asociate cu o stare diferită a musculaturii la momentul morții și cu poziția corpului după debutul său, este foarte dificil de judecat.

Alo Pentru prietenul meu de 17 ani, acum o lună sau două, a început să se plângă de dureri de cap, temperatura creștea. Recent, el a mers la spital, și i-au spus că pe hematomului capului, în cazul în care acesta a fost lovit cu toată puterea lui, și a spus, că e în regulă, doar pentru a duce o viață liniștită, iar astăzi a fost dus la „rapid“ și a spus că el a avut o hemoragie în creier. El începe să vadă rău de durere și se simte ca și cum capul său ar fi stors cu toată puterea lui. Care sunt șansele de a supraviețui?

Bine ai venit! Prognosticul depinde de mărimea, cantitatea și localizarea hematoamelor, astfel încât informațiile mai detaliate pot fi furnizate numai de către medicul curant după examinări și prin stabilirea unui diagnostic precis.

Bine ai venit! 21.12.2015 la Granny nu a fost un accident vascular cerebral hemoragic extinse, ei 79 de ani, care locuiesc singure, găsit-o seara, nu zăceau știu cât de multe, aproximativ 12 ore sau mai mult în spital, a declarat că descoperire a venit treia și ventricule 4 ale emisferelor stânga și la dreapta și a format un hematom. Operația nu a făcut sau a făcut, se află într-o comă, o comă de 1-2 grade. Se poate respira, dar cu dificultate, a făcut ventilație. Care sunt previziunile, există șanse să-și recâștige conștiința? Ea primește medicamente pentru ca hematomul să se poată dizolva mai repede și are hidrocefalie.

Bine ai venit! Din păcate, nu aveți nimic de reasigurat, deoarece descoperirea sângelui în ventriculele creierului este o stare gravă și periculoasă. Trebuie să sperăm și să așteptăm stabilizarea statului, dar să ne pregătim pentru orice rezultat posibil.

Bine ai venit! La 25 decembrie, soțul a suferit un accident vascular cerebral hemoragic. Medicii spun că mărimea hematomului este de 15-17 mm, operația nu este indicată, deoarece este localizată adânc. Pareza profundă a părții drepte, nu poate vorbi. El a fost conștient tot timpul, timp de 6 zile în unitatea de terapie intensivă, a controlat presiunea, astfel încât să nu se mai repete, așteptam până la eliberarea unui salon bun. Acum, în sală. Complet adecvat, toată lumea învață, încearcă să vorbească, dar aproape că nu funcționează (nu se aude, cum ar fi terciul în gură). Era o mică mobilitate a piciorului drept. Cu mâna în timp ce nu există un difuzor. Nootropics sunt picurată cu ceraxonă (+ potasiu), bine, diuretice, antibiotice și medicamente pentru durere. Chiar și în unitatea de terapie intensivă a citit notele noastre, a reacționat, a înțeles. Astăzi i-am arătat fotografia pe tabletă, el va recunoaște pe toți. El are 52 de ani, a suferit de hipertensiune arterială (presiunea a crescut la 205 la momentul stroke). Practic, el nu bea, dar a fumat foarte mult. Ei bine și greutatea în exces mare (120 kg la înălțimea corpului 190). Ce, după părerea dvs., sunt șansele noastre de recuperare? Și totuși: câte standarde existente pot fi tratate într-un spital? Mă îngrijorez pentru că înainte de 5 ianuarie nu există un medic de reabilitare sau un discurs terapeut în spital. Nu vom pierde timpul prețios pentru reabilitare? Ce alte nototopi eficienți sunt arătați în cazul nostru?

Bine ai venit! Șansele de recuperare sunt acolo, dar totul depinde de corpul soțului dvs. și de eficiența activităților de reabilitare, deci este dificil să spunem exact în ce măsură totul va fi restabilit. Puteți fi tratat în spital atâta timp cât există cel puțin o amenințare la adresa sănătății și, pe măsură ce starea se îmbunătățește și organismul se stabilizează, trebuie să vă gândiți la transferul la reabilitare, fie la departamentul potrivit, fie la o instituție similară. Timp prețios nu pierdeți, deoarece în perioada acută este mai important să primiți medicamente pentru stabilizarea stării, decât să începeți cu un vorbitor terapeut. Răbdare pentru tine și o recuperare rapidă pentru soțul tău.

Bine ai venit! Tatal meu are 60 de ani, sănătate foarte bună, niciodată bolnav, și indiferent de ce nu sa plâns, 12/18/2015 a suferit un accident vascular cerebral masiv, și un hematom. S-au găsit doar seara, câți se află - nu se știe, de la 6 la 18 ore. A luat partea dreaptă, era în plină conștiință tot timpul, nu putea vorbi. Au efectuat o operație, au eliminat hematomul, au spus că au fost fără probleme și l-au introdus într-o comă artificială cu ventilație artificială. Condiția, au spus ei, a fost grea. 19 serii au declarat că au început să se retragă din comă, a oprit oferind droguri si pentru cina a doua zi, ei se opresc complet de lucru, dar noaptea a fost reluată, t. Pentru a. El este mult mai excitat și respinge dispozitivul. Spune-mi, care sunt predicțiile, va ajunge la conștiință cel puțin să-și ia rămas bun la un om?

Bine ai venit! Hematomul extensiv este o boală gravă, deci este imposibil să spui ceva definitiv până la stabilizarea stării tatălui tău. Trebuie să așteptăm dinamica, ieșirea din comă și normalizarea indicatorilor vitali de bază. Dacă reușiți să-l scoateți dintr-o comă, treceți creierul umflat, atunci este posibil ca nu va trebui să vă luați la revedere. Răbdare pentru tine și pentru a-ți îmbunătăți tatăl!

Alo Pentru mama mea de 45 de ani, noaptea trecută, presiunea 170/100 a crescut brusc, capul a fost foarte rănit sau bolnav, a fost bolnav, a luat repede. Au făcut RMN, cercetare. Ea este conștientă, totul pare să se miște, poate vorbi. Concluzie RMN este o imagine a SAK cu o descoperire a sângelui în sistemul ventricular. Semnele RMN ale unui anevrism al ICA drept. Doctorii spun că vor funcționa. Ce așteptăm, care sunt prognozele? Mulțumesc.

Bine ai venit! Totul depinde de felul în care va fi efectuată operația, este imposibil să spui ceva mai clar în prealabil.

Bună ziua. La bunica (74 ani) un accident vascular cerebral hemoragic. Primele zile aveau un poftă de mâncare, ochii îi erau deschisi, încerca să vorbească. 6-7 pe zi, doarme, nu reacționează la apeluri, nu mănâncă. De ce?

Bine ai venit! Aceasta se poate datora unei creșteri a mărimii hematomului, o creștere a edemului cerebral, o re-hemoragie. Mai exact, această întrebare poate fi explicată doar de către medicul curant.

O zi buna!
Tatăl (în vârstă de 53 de ani) se respiră prin tub, alimentând-o
sonda, complet paralizată (poate doar să-și răstoarne capul, să iasă
limba și clipește). Mâine este descărcat. Comentariu, vă rog,
încheierea unei tomograme a creierului... Ce ne mai așteptăm? Cât mai poate trăi?

CT a creierului (stratul 1, 4).
Emisferele mari, structurile medii, cerebelul, ventriculele creierului sunt clar vizualizate. Se vizualizează lărgirea spațiilor subarahnoide convective, modelul gyrus este adâncit. Se determină o focalizare hiperdensivă în punte, densitate de până la 32 UHU, până la 12x8x7, în jurul valorii de umflare marcată. Atrofia lobilor frontali și parietali este vizualizată. Diferențierea substanței creierului este distinctă. Focarele hipodens în nucleele bazale și paraventriculare pe ambele părți sunt vizualizate. Sistemul ventricular nu este mărit. Edemul paraventricular este vizualizat. Nu există nici o deplasare a structurilor mediane.

Z-e: vatra de hemoragie subacuta in pod.
Semnele CT ale encefalopatiei discirculatorii.

Bine ai venit! Are tatăl tău sângerare în pod (una dintre parti ale creierului), simptomele de edem cerebral, atrofie a lobilor frontali si parietale (proces cronic asociat cu lipsa fluxului sanguin). Nimeni nu într-adevăr nu se poate răspunde cu cât mai mult va trăi tatăl tău, acest lucru este foarte individuală și depinde de mai mulți factori, inclusiv, de la îngrijirea de către rude. Având în vedere că încălcările sunt de așa natură încât tatăl său a fost invalid adânc, apoi de la dvs. și alți membri ai familiei ar putea avea nevoie de ajutor în monitorizarea și îngrijirea lor în dieta, procedurile de igienă, și așa mai departe. D. Puteți înrola ajutorul unei asistente medicale instruit și cu experiență, dar unul lăsați-l pe tatăl tău să nu muncească. Recomandări mai detaliate pentru continuarea acțiunilor dvs. vor fi acordate de către medic la descărcarea de gestiune.

Bine ai venit! Tata 6 luni în urmă, o intervenție chirurgicală făcută cu exact acelasi diagnostic, dar medicii spun că el are încă o vânătaie pe partea stângă, și că, în cazul în care, încă o dată face operație, atunci el nu va fi capabil să meargă. Fie că este posibil să fii tratat fără operație.

Bine ai venit! Desigur, fără intervenție chirurgicală, puteți fi tratată și de la un neurolog care, de obicei, supraveghează pacienții după un accident vascular cerebral. Ajutorul în reabilitare poate avea un reabilitator, un fizioterapeut, un maser. Trebuie să discutați aceste probleme cu un neurolog.

Bine ai venit! El a atârnat pe bar, cu capul în jos și a căzut pe cap. Capul meu era foarte rău. Și noaptea m-am simțit grozav - au fost mari dureri. În dimineața m-am trezit și nu am putut deschide un ochi, sa dovedit că m-am umflat și s-a înroșit. Ei s-au dus la doctori, dar nu au spus nimic sensibil, decât să picure în ochi și să bea comprimate. Dar, după o zi, celălalt ochi a început să se închidă, medicul nu a făcut nimic, crezând că am fost bătut și am mințit. După aproximativ două săptămâni, aproape totul a trecut. Dar viziunea a devenit mai rea pentru o pereche de dioptrii. Deja doi ani au trecut de la acest incident și nimic nu se referă (era de 17-18 ani). Îmi este îngrijorat dacă eventualele consecințe s-ar putea dezvolta în continuare, pe care nu le observ, dar care se vor întoarce în viitor. Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dvs.

Bine ai venit! Este foarte posibil să fi suferit un prejudiciu traumatice creier ca urmare a căderii, și când și cum se va manifesta în următorii ani - nu va spune nu, și să se lege, cum ar fi dureri de cap, care pot să apară în 10-15-20 ani de la această trauma este destul de dificilă. Dacă acum nu deranjez, cel mai bine este să ne amintim că rareori se încadrează și să conducă un stil de viață sănătos, pentru a continua de sănătate eșuează.

Bine ai venit! Sora mea are 52 de ani, duminică a fost dusă la ambulanță pentru o jumătate de oră după atac. Asta spun medicii: hemoragie intracerebrală non-traumatice (hematom intracerebral - 22V), în emisfera stanga a creierului prin 18.10.15g. Hemoragie accident vascular cerebral. Context: ateroscleroza vaselor cerebrale. Boala hipertensivă 3 grade, 3 etape, risc 4. Edemul creierului, dislocarea creierului. Boala cardiacă ischemică. Ateroscleroza aortei. Cardioscleroza aterosclerotică. Tratamentul este conservator. În a patra zi în unitatea de terapie intensivă, el nu reacționează la comenzi, nu vorbește, dar ochii lui sunt deschisi și înghițiți în mod independent. Întrebarea mea este: la ce ar trebui să ne pregătim? Și în cazul unui rezultat favorabil, cât va dura restaurarea? Și aceasta înseamnă invaliditate și în ce măsură? Vă mulțumim anticipat.

Bine ai venit! Trebuie să așteptați stabilizarea stării surorii dvs., oprind edemul creierului, atunci puteți face cel puțin câteva concluzii. Este imposibil să spunem în prealabil cât va dura până să se reabiliteze, pentru că nu este încă clar în ce măsură departamentele creierului au suferit și cum va merge procesul de recuperare. De regulă, după un accident vascular cerebral, pacientul este dezactivat, iar grupul este deja dependent de încălcări specifice și de funcții pierdute, dizabilități etc.

Bună ziua. Sora mea are 30 de ani. Plângerile de durere de cap, partea stângă a durerii gâtului și amorțeala, au fost adresate medicului, diagnosticat cu "distrofie a celulelor stem ale cortexului cerebral". Circulație sanguină slabă, moarte celulară. Cursul de tratament a ajutat, ca un zgomot în urechi și durerile de cap au trecut, dar au terminat doar toate trucurile - din nou dureri de cap, partea stângă a feței este tot timpul amorțită. Ce poate fi și cât de periculos facem?

Bine ai venit! Aceste simptome pot da osteocondroză cervicală și probleme cu vasele și modificări distrofice ale creierului (encefalopatie). Sora ta trebuie să contacteze un neurolog care va determina cauza exactă a acestor plângeri și va prescrie un tratament. În plus, este necesar să se excludă patologia coloanei vertebrale cervicale, prin realizarea unei radiografii sau a unui RMN.

Bună ziua, unchiul '53 15 iulie a suferit un accident vascular cerebral hemoragic, un progres în ventricul, a facut un RMN în a doua zi a unei operațiuni pentru a elimina hematomul, până la 5 august a fost în terapie intensivă, dar în minte, să mănânce alimente curatit, presiunea a fost menținută preparate, 5 august, transferat la secția generală, există deja un aliment comun, a învățat să stea, stea, să mănânce în mod independent, presiunea a fost în creștere din nou, de multe ori mai mare decât în ​​mod normal, toate stăpânit destul de repede, nu este rupt, apeluri telefonice, 17 august a fost transferat într-un departament sanatoriu pentru reabilitare accidente vasculare cerebrale, și 19 august, în dimineața a avut un al doilea accident vascular cerebral, mai ample, din nou, cu o pauză în ventriculi, au medicii au refuzat să funcționeze, a declarat că ar fi fatal la masa, este acum de 24 august, 6 ore, este în terapie intensivă, în mintea învață, partea stângă este paralizat, doarme tot timpul, temperatura a crescut 38,5 picură Manitol Perfalgan prost rătăcit, se amestecă lichide alimentare hrănite, dormit din nou, vorbim despre instalarea sondei la putere. Care sunt speranțele noastre? Este posibil să așteptați să se recupereze un punct de cotitură? Este clar că, chiar și o astfel de recuperare rapidă pentru prima dată, nu va fi ca un risc foarte ridicat, și afectează dacă previziunile noastre că un al doilea accident vascular cerebral atât de repede după prima a avut loc?

Bine ai venit! Desigur, în cazul unui accident vascular cerebral repetat, nu este necesar să se recupereze rapid și poate apărea un punct de cotitură atunci când temperatura normalizează, presiunea și starea devin stabile. Faptul că accident vascular cerebral recurente a avut loc într-un timp scurt, după prima, desigur, afectează prognosticul, dar având în vedere că unchiul tău în mintea și cunosc rudele speranță pentru viață, chiar și paralizie, dar est.Seychas Trebuie doar să aștepte și speranța pentru cele mai bune, dar medicii au deja tot ce au nevoie.

Bună ziua! În prezent, situația este - de a pune sonda la putere, el aproape că nu a reacționat la ea, conștiința este la limita, sau adormit, sau inconștient, sunetele dure și alți stimuli mai răspunde la comenzi, numai presiune nu acceptă, temperatura 39-40, rătăcită pe 0,5-1 grade, chiar dacă cu răcire externă. Înțeleg că se agravează, spun medicii că nu există nici măcar un punct în legătură cu ventilatorul, dacă este nevoie - cum să privim aceste cuvinte? Ce medicament nu va ajuta și sper doar pentru un miracol?

Bine ai venit! Din păcate, medicii nu sunt omnipoteni, în cazuri severe, în special cu hematoame extensive cu penetrarea sângelui în ventricule, este imposibil de a ajuta din cauza severității stării pacientului. Având în vedere prezența febrei înalte, a conștiinței depreciate, puteți vorbi despre deteriorare. Din păcate, nu este nimic de încurajat, rămâne doar să așteptăm și să păstrăm permanent legătura cu medicul curant.

Bună ziua, prietenul meu a avut astăzi o hemoragie cerebrală. Partea dreaptă este afectată și cerebelul este afectat. Sărituri de presiune. E în comă. În același timp, a suferit un accident vascular cerebral acum un an. Este posibil să se recupereze?

Bine ai venit! Recuperarea este puțin probabilă, mai ales că accidentul nu este primul. Acum, medicii se luptă pentru viața prietenului tău, pentru că este în comă și este prematur să facă previziuni.

Bine ai venit! Pentru mama mea de 55 de ani, o presiune hipertonică 220 - 240. La 29 iulie 2015 a căzut brusc, și-a pierdut cunoștința în timp ce purta în puls rapid aproape că nu a fost. După introducerea medicamentelor necunoscute am început vărsăturile și convulsiile. După examinarea inițială, medicul a spus că coma, accident vascular cerebral, hemoragie și edem pulmonar. Stare foarte gravă și ea însăși nu respira. La admitere, presiunea era de 260. După 5 zile, condiția a fost extrem de dificilă, dar presiunea a fost normalizată. Ce ar trebui să fac?

Bine ai venit! Tu singur nu poți face nimic, așteptați și sperați că mama mea va ieși dintr-o comă și starea se va stabiliza. Este sub supravegherea medicilor care sunt sigur că vor furniza toată asistența necesară.

Bună ziua, mama a murit de 76 de ani. 18 iulie de la un accident vascular cerebral hemoragic, la trei zile după spitalizare. Medicii nu au făcut o intervenție operativă și nu spun cum a fost efectuat tratamentul, indiferent dacă a fost făcut RMN. Nu a fost informat de moarte, deși au luat telefoanele, spun că nu ar trebui să facă acest lucru. Această situație nu-mi face odihnă.

Bine ai venit! Aveți dreptul să aflați informații despre tratamentul și examinarea epicrizelor, care ar fi trebuit pregătite de către medici spital după moartea mamei voastre. Dacă a fost efectuată o autopsie, aceleași informații sunt disponibile patologului. De regulă, certificatul de deces este întotdeauna raportat de către personalul departamentului în care a fost tratat pacientul, altfel cum pot cunoaște rudele în legătură cu moartea în principiu? Trebuie să discutați despre problemele care vă interesează împreună cu medicul, șeful departamentului sau patologul în cazul unei autopsii. Vă dorim o soluționare reușită a problemei.

Alo Bunica mea (de 65 de ani) a avut un accident vascular cerebral hemoragic. Despre o zi stau inconstient in apartament (locuiesc singur, intr-un alt oras). Acum, să fiți în comă. Doctorul a spus că o lovitură de 20 cm, în podeaua capului. Înțeleg că șansele de supraviețuire sunt asemănătoare cu un miracol, dar dacă se întâmplă un miracol, există șansa ca ea să înțeleagă cel puțin ceva sau să rămână în stare vegetativă până la sfârșit?

Bine ai venit! Cu astfel de înfrângeri ample, este vorba de salvarea vieților și nu este necesar să vorbim despre revenirea abilităților pierdute. Curaj pentru tine!

Bună ziua! Relația mea a avut o situație teribilă. Are 58 de ani. A condus un stil de viață nesănătoasă. Tot timpul a fumat, a băut și a mâncat dulce. Cu diabetul! În primul rând, degetele i se putreziseră (ea era îndepărtată la rândul ei), apoi piciorul ei era amputat. Recent, a avut un accident vascular cerebral hemoragic. Consecințele au fost: privarea de vorbire, paralizia jumătății corpului și ambiguitatea minții. Acum are decubit și are o operațiune pentru a le elimina. Doctorii fac tot ce le stă în putință. Crezi că va putea ieși?

Bine ai venit! Nu putem face niciun indiciu in absentia, dar prognosticul pentru diabet, accident vascular cerebral, somnolenta este destul de grav. Poate că medicii vor salva viața rudelor tale, dar trebuie să fii pregătit pentru orice rezultat al bolii.

Bună ziua! Cu o săptămână în urmă, bunicul a suferit un atac gemmoragic repetat. Am intrat în resuscitare cu convulsii și într-o stare de sopor. După ce, într-o zi a fost transferat la departament, dar totuși condiția este foarte rea. Confuzie, vorbire slabă. Ieri a fost o temperatură de 40. Pentru ce să ne pregătim? Doctorul nu spune nimic, scapă de fraze pe care le tratăm.

Bine ai venit! Din păcate, nu există nimic de asigurat, prognoza în cazul unui accident vascular cerebral repetat și o astfel de afecțiune gravă nu poate fi numită favorabilă, deoarece riscul unui rezultat letal este mare. Pe de altă parte, nimic nu poate fi spus în prealabil, deoarece bunicul este într-adevăr tratat. Răbdare pentru tine!

Bine ai venit! Astăzi a venit de la spital de la tatăl său, a fost diagnosticat: accident vascular cerebral ischemic al emisferei drepte a creierului cu transformare hemoragică. Transformarea ischemică hemoragică, cu apariția sângelui în sistemul ventricular. Ce înseamnă asta, spune-mi cum să fiu și ce să fac, poate să recuperez?

Bine ai venit! Aceasta înseamnă că a existat circulație slabă în porțiunea de necroză a creierului (gangrena) țesutului nervos și impregnarea sanguină și pătrunderea sângelui în ventriculii creierului. Este prea devreme să vorbim despre recuperare, în cazurile de hemoragie în ventriculi este o chestiune de salvare a vieților. În timp ce tatăl dvs. este sub supravegherea medicilor și puteți aștepta numai dinamica pozitivă în starea lui.

Bună ziua! Noaptea, mătușa mea a avut un accident vascular cerebral hemoragic, se află într-o comă, ventilație artificială a plămânilor. ce să ne pregătim pentru noi, mătușa de 65 de ani, foarte speriată, sperăm că va trăi, gata să aibă grijă de ea.

Bine ai venit! Totul depinde de localizarea hematomului și a volumului, precum și de modul în care va fi tratamentul eficient și dacă se va dezvolta edemul cerebral. Dacă reușiți să stabilizați condiția și mătușa va ieși dintr-o comă, atunci ea va trăi. În orice caz, este prea devreme pentru a face previziuni.

Mătușa mea a dispărut, ai grijă de tine!

Eugene Acceptați condoleanțele sincere, curajul pentru dvs. și familia dvs. pentru a supraviețui pierderii unui iubit!

Alo Bunica mea a avut un accident vascular cerebral hemoragic pe 22 februarie. Are 79 de ani. Trăiește singură. A găsit-o a doua zi la ora 10 după-amiaza. Era conștient. Paralizia stângii. Doctorii nu au spus nimic. Din primele zile sa constatat că piciorul stâng paralizat reacționează ușor la gâtlej. Acum, el se mișcă deja cu o mână și picior puțin paralizată. Mâncă bine. Dar vorbeste in liniste, uneori nu intelege unde este, este putin deliranta. Care este motivul pentru aceasta? Și ce puteți spera în acest caz?

Bine ai venit! Toate simptomele sunt asociate cu un accident vascular cerebral, deoarece cauzează leziuni cerebrale. Este posibil ca starea bunicii să se îmbunătățească, dar aceasta necesită măsuri de reabilitare (terapie de exerciții, masaj, îngrijire bună etc.).

Bine ai venit! Spune-mi, te rog, poate stii. Copilul a terminat clasa a IV-a. Simptome: sângerare în creier, uneori anemie din partea dreaptă. Medicii nu pun diagnosticul pentru o lungă perioadă de timp! Copilul se află, nu merge. Au spus că poți să stai puțin în fiecare zi. Ce poate fi? Deși aproximativ?

Bine ai venit! Aceasta poate fi o consecință a unui anevrism sau a unei malformații vasculare, a cărei ruptură a condus la hemoragie. Fără sondaje este destul de dificil de răspuns.