Indiferent dacă chistul lacunar este periculos: simptome, tratament și consecințe

Profilaxie

Chistul creierului este un neoplasm de natură benignă. Se pare ca o cavitate plina cu lichidul cefalorahidian.

Chistul lacunar al creierului este localizat între materia cenușie a creierului și membranele sale și poate fi găsit și în emisfera cerebeloasă sau în podul variola. Conform observațiilor, apare la 4% din populație, bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de boală decât femeile.

Pericolul de a dezvolta acest tip de chist este că această formare poate atinge în mod asimptomatic dimensiuni considerabile.

Soiuri și localizare

Prin origine, chisturile lacunare sunt congenitale și dobândite. Localizați în următoarele structuri ale creierului:

  • podul varioli;
  • centrele subcortice;
  • cerebel;
  • talamus vizual.

Cel mai adesea ele se formează în perioada postnatală sub influența diverșilor factori.

Cauze și provocări ale bolilor

Mecanismul general al chisturilor apariție este că, ca urmare a diferitelor cauze parte omorârea celulelor creierului, lichidul cerebrospinal se acumuleaza in cavitatea si chist-cavitatea formată.

Cauzele formării fătului în timpul dezvoltării intrauterine pot fi:

  • boli infecțioase ale mamei și copilului;
  • substanțe toxice, în special alcool;
  • expunere;
  • înroșirea de oxigen a creierului datorată insuficienței placentare;
  • gena și mutațiile cromozomiale;
  • luând mame medicamente care au un efect teratogen.

La un adult, un chist lacunar se poate dezvolta ca urmare a:

  • hemoragie la nivelul creierului și a membranelor acestuia;
  • leziuni craniocerebrale;
  • boli parazitare (echinococoză);
  • ischemia creierului;
  • infarctul cerebral;
  • intervenție chirurgicală;
  • tensiune arterială crescută;
  • meningita;
  • diabet zaharat;
  • schimbări de vârstă;
  • neurosifilis;
  • perturbarea sistemului endocrin;
  • leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv.

Caracteristicile chisturilor lacunare postischemice

Chisturile pot apărea atunci când fluxul sanguin este afectat în unele părți ale creierului. Ischemia este rezultatul embolizării, trombozei sau blocării vaselor arteriale cu plăci aterosclerotice. Ca rezultat al foametei prelungite de oxigen, neuronii și celulele gliale mor. Această afecțiune se numește accident vascular cerebral ischemic.

În locul celulelor moarte ale creierului apare cavitatea - o lacună care umple lichidul cefalorahidian. Forma și mărimea chistului depind de dimensiunea zonei afectate și de amplasarea navei.

Imagine clinică

Simptomele dezvoltării unei astfel de educații nu pot fi evidente de ani de zile. La astfel de pacienți, chisturile sunt detectate în timpul examinărilor de cap de rutină.

În creștere, educația stoarce zonele creierului din apropiere. Simptomele care indică chistul lacunar depind de localizarea zonelor afectate:

  1. De exemplu, dacă s-a format chistul în regiunea ganglionilor bazali, atunci pacientul se va plânge de probleme legate de efectuarea mișcărilor complexe.
  2. la afectarea lobului parietal întreruperea coordonării mișcărilor, simțul echilibrului și poziției corpului în spațiu, regresarea abilităților de vorbire orală și scrisă.
  3. Dacă formarea este în regiunea temporală, pot apărea halucinații auditive, olfactive și gustative.
  4. Educație în partea frontală cauzează mișcări mimice involuntare și convulsii epileptice.
  5. defecțiuni occipital duce la probleme cu vederea.

De asemenea, simptomele caracteristice care indică deteriorarea membranelor creierului sunt greața, vărsăturile, durerile de cap, fotofobia, pierderea elasticității mușchilor gâtului.

Obiective și metode de diagnostic

Pentru a determina tipul, mărimea, forma și localizarea chistului, precum și deteriorarea țesuturilor înconjurătoare, se utilizează metode de imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator. Atunci când se efectuează un examen RMN, pacientului i se introduce un agent de contrast, permițând diferențierea tumorilor maligne și chistului.

De asemenea, pentru a stabili probabilitatea apariției unor noi formațiuni și pentru a preveni creșterea celor existente, se efectuează examinări suplimentare. Cele mai populare metode de diagnosticare sunt:

  1. Doppler cu ultrasunete - procedura non-invazivă care permite determinarea ratei fluxului sanguin cerebral, îngustarea arterelor, detectarea anevrismelor vaselor de sânge și modificările aterosclerotice.
  2. electrocardiografie - este efectuată pentru detectarea insuficienței cardiace.
  3. Biopsia țesutului cerebral - studiul structurii histologice a țesuturilor pentru clarificarea naturii neoplasmului
  4. Teste de sânge pentru colesterol și coagulare. Valorile ridicate ale acestor indicatori indică posibilitatea blocării vaselor de sânge, care, la rândul lor, pot provoca dezvoltarea chistului lacunar.
  5. Monitorizarea tensiunii arteriale în timpul zilei. Presiunea diferențială poate duce la apariția unui accident vascular cerebral și a complicațiilor ulterioare.
  6. Test de sânge pentru prezența microorganismelor patogene - este efectuată în cazul în care există o sugestie că chistul a apărut ca urmare a unei boli infecțioase.

Set de măsuri

În cazul în care chistul este o dimensiune chist lacunare mici, iar pacientul nu deranjează manifestările clinice ale tulburărilor ale creierului, de obicei, tratamentul nu este numit, dar este recomandat să efectueze o monitorizare regulată a creșterii educației.

Există opinia că chisturile asimptomatice nu ar trebui să fie considerate a fi boli, ci mai degrabă anomalii. Alți specialiști, dimpotrivă, sunt convinși că și formațiuni mici accelerează declanșarea demenței senile și contribuie la dezvoltarea bolilor neurologice.

Este necesar să se trateze patologiile care au provocat chisturile. Antibioticele, medicamentele antivirale, antihipertensivele pot fi utilizate pentru aceasta - în funcție de etiologia bolii.

În cazurile în care formarea are loc ca urmare a hemoragiei cerebrale sau se dezvoltă simptome care reduc calitatea vieții pacientului, este indicată intervenția chirurgicală. Până în prezent, acesta este singurul mod de a scăpa de chisturile lacunare.

Metode utilizate pentru eliminarea educației:

  1. by-pass - pacientului este instalat un tub de drenare prin care se produce scurgerea de lichid de umplere a cavității. Pereții chistului se prăbușesc și se coagulează. Dezavantajul metodei este riscul ridicat de infecție atunci când se utilizează un șunt de lungă durată.
  2. endoscopie - îndepărtarea chistului printr-o puncție în craniu utilizând un endoscop echipat cu o cameră video. Metoda cea mai sigură și mai netraumatică. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea sa.
  3. Trepanarea craniului - operație extrem de eficientă, care permite eliminarea chisturilor din orice locație, dar cu un risc ridicat de leziuni ale creierului.

În prezent, rutina și trepanarea sunt rareori folosite.

Consecințe și previziuni

În absența dezvoltării adecvate chist terapia lacunar poate avea o serie de efecte adverse, cum ar fi tulburări de coordonare a mișcărilor, înfrângerea vederii si auzului, inflamarea tesuturilor creierului, moartea.

Copiii pot dezvolta hidrocefalie - acumularea de lichid cefalorahidian în ventriculi, ceea ce duce la compresia structurilor creierului.

Cu toate acestea, cu diagnosticarea corectă și tratamentul în timp util, este posibil să se elimine complet semnele bolii și să se prevină formarea de noi chisturi.

Pentru prevenirea bolii ar trebui să fie cel puțin la fiecare 2 ani pentru a fi supus unei examinări preventive și, dacă este necesar, consultați un medic.

Cauze și simptome ale chistului creierului

Mulți sunt interesați de ce este un chist. Este o structură de cochilie în corp cu o substanță lichidă sau gelată, a cărei compoziție depinde de țesuturile în care a fost format.

Chistul creierului nu este o formare malignă sub forma unei capsule cu o cavitate plină cu lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) care se dezvoltă în diferite părți ale creierului.

Se observă la nou-născuți și copii mici, tineri și vârstnici de ambele sexe. Ce pot face dacă găsesc acest tip de educație?

Structurile înghețate (care nu cresc) de dimensiuni mici nu se manifestă ca manifestări și, de obicei, se desfășoară fără complicații. Cu toate acestea, patologia este periculoasă, deoarece prin creșterea chistului poate fi o sursă de consecințe grave. Prin urmare, atitudinea față de boală și metodele de tratament sunt determinate de dinamica sa.

În caracterul primar (congenital), chisturile manifestărilor cerebrale sunt observate în copilăria timpurie, cu secundar (dobândit) - la pacienții de vârste diferite.

motive

Chisturile congenitale apar în săptămâna 4-8 a dezvoltării embrionare sau în a doua jumătate a sarcinii. Specialiștii iau în considerare cauzele apariției chistului creierului în condițiile patologice ale nou-născuților atunci când transportă fătul, inclusiv:

  • luând medicamente;
  • radiații radiații;
  • otrăvire cu otrăvuri naturale, toxine industriale;
  • fumatul, consumul de alcool;
  • defecte în dezvoltarea embrionară;
  • ischemia (afectarea aportului de sânge) a țesutului cerebral fetal ca rezultat al insuficienței fluxului sanguin placentar;
  • consecințele asfixiei (sufocării) unui copil la naștere.

Chisturile secundare ale creierului se dezvoltă la adulți ca o consecință:

  • Inflamația meningelor, incluzând arahnoidita, meningita, encefalopatia;
  • atrofia structurilor creierului;
  • ischemia (insuficiența alimentării cu sânge) și hipoxia (deficit de oxigen în țesuturi) după un accident vascular cerebral;
  • Boala lui Marfan (patologie ereditară);
  • prejudiciu craniene și cerebrale (fracturi osoase, leziuni, contuzii), la care există chist posttraumatic (din cauza formarea cheagurilor de sânge care cauzează coji de inflamație);
  • absența congenitală a nodului nervos dintre emisfere (corpus callosum);
  • intervenții chirurgicale pe creier (indiferent de ce emisferă);
  • hemoragii în materia cenușie, o pânză de păianjen și o coajă moale, între ele (subarahnoid).

Tipurile și caracteristicile structurilor chistice

Prin tipul de țesut din care provine, chistul din cap este referit la unul din cele două tipuri:

  1. Chistul arahnoid al creierului. Se dezvoltă în cochilii superficiali - arahnoide solide și moi (sau între ele). Dacă nu crește și nu afectează starea unei persoane, ei fac fără terapie activă.
  2. Chist retro-cerebelian (intracerebral). Se dezvoltă direct în grosimea țesuturilor și între emisfere - în locurile de necroză (necroza celulelor) care au apărut din cauza ischemiei. Acesta diferă de arahnoidal prin cazuri mai frecvente de supraaglomerare și o probabilitate mare de distrugere completă a celulelor de materie cenușie.

Caracteristicile formatiunilor arahnoide

Un chist în creierul de tip arahnoidal "coace" atunci când se separă coaja, unde se formează o capsulă, care este umplută cu lichid cefalorahidian. Dacă crește capsula, se strânge zone adiacente, împiedicându-le să funcționeze corespunzător.

Chistul lacunar al creierului de acest tip se formează în lacune (goluri) între membrane.

Conform statisticilor medicale, o astfel de educație la femei este mult mai puțin frecventă decât la pacienții de sex masculin.

Simptomele chistului creierului

Simptomele neurologice pronunțate ale chistului creierului sunt prezente numai la 20 din 100 de pacienți.

Dacă formarea este mică și nu dinamică (nu crește), atunci nu există niciun pericol. Cu toate acestea, proliferarea sa duce la stoarcerea zonelor adiacente si la distrugerea multor functii, iar ruperea capsulei ameninta viata pacientului.

Complexul simptomelor manifestate este determinat de localizarea chistului creierului și a dimensiunii acestuia. Fiecare zonă a creierului controlează anumite funcții. Atunci când stoarcere ischemia zona are loc - o afecțiune în care creierul din cauza ofertei insuficiente de sange nu este suficient de oxigen și de nutriție, în care există o pierdere de eficiență a acestei secțiuni sau dispariție.

Caracteristicile comune ale chistului creierului:

  • dureri de cap ale unei naturi spulberate, mai ales puternice dimineata;
  • greata si varsaturi, dupa care pacientul nu devine mai usor;
  • somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea;
  • deteriorarea echilibrului, coordonarea mișcărilor, funcțiile auditive și vizuale;
  • creșterea presiunii intracraniene și arteriale;
  • un sentiment de amorțeală în membrele și părțile corpului, unde este proiectat chistul (de exemplu, partea din spate a capului);
  • tulburări neurologice, agresivitate, depresie;
  • schimbări în psihic, amnezie parțială;
  • convulsii epileptice cu convulsii, pierderea conștienței și urinarea necontrolată;
  • durere crescută în cap în timpul mișcărilor și îndoirilor;
  • halucinații vizuale și auditive;
  • înfundarea oaselor craniene în zona de proiecție a chistului capului în pulsația adultă, bombată și pronunțată a fontanelului la sugari.

Simptome focale

În plus față de aceste semne, stoarcerea chistului din zonele din apropiere provoacă apariția simptomelor "focale", ceea ce înseamnă o încălcare a muncii unei anumite zone.

Când chistul arahnoid este localizat în acest departament, observați:

  • inteligență scăzută;
  • modificări ale caracterului;
  • manifestări ale comportamentului copilului (vorbire, vorbire și glume, specifice copilului);
  • tulburări de vorbire după tipul de afazie motorie: indistinct în pronunție;
  • întinderea involuntară a buzelor, ca într-un bebeluș supt sau în contact cu orice obiect;
  • incertitudinea mersului, a rockului și a căderii frecvente pe spate;
  • incapacitatea de a controla cu exactitate mișcările mâinilor, degetelor (incapacitatea de a plasa cu precizie obiectul, aduce lingura sau ceașcă în gură).
  1. Chistul cerebelosului.
  • tulburări în coordonare (mișcări de măturat, inexacte);
  • instabilitate în mers, deformare în lateral, cădere;
  • slăbiciune a mușchilor (hipotensiune);
  • nystagmus orizontal - mișcări ritmice involuntare ale ochilor (ochii "alergători").
  1. Lobul temporal.
  • manifestări de afazie senzorială (neînțelegere a discursului nativ, care pare străină);
  • pierderea câmpurilor vizuale (lipsa percepției vizuale în parte a câmpului vizual);
  • crampe membrelor și mușchilor mari ai trunchiului;
  • un sentiment de zgomot în urechea stângă fără o pierdere a auzului;
  • pierderea auzului;
  • ragait;
  • pierderea coordonării, echilibrul;
  • sentiment de amorțeală în diferite zone ale corpului, paralizie unilaterală, parțială;
  • halucinații, sincopă, anomalii psihice.
  1. Baza creierului (de dedesubt).
  • Tulburarea mișcării ochilor (incapacitatea de a le lua deoparte);
  • abaterea axei centrale a unuia sau a două globule oculare - strabism;
  • tulburări vizuale (pierderea câmpurilor individuale de vizibilitate, orbirea unuia sau a ambilor ochi).
  1. Zonele responsabile pentru mișcările membrelor.

Există slăbiciune musculară, amorțeală sau paralizie.

  1. Coloana vertebrală.

Există dureri de-a lungul trunchiului coloanei vertebrale, există o similitudine cu semnele unui disc intervertebral herniat.

  1. Canalul spinal din lombar și sacral (chist perineural).
  • durere în zona taliei, sacrum, în picioare în timpul mișcării și în repaus cu recul în abdomen, fese;
  • parestezii la nivelul picioarelor (amorțeală, senzație de buze); slăbiciune musculară;
  • tulburări ale organelor și intestinelor urinare (frustrarea defecării și urinării).

Diagnosticul diferențial se efectuează cu colici intestinali, apendicită, adnexită, osteochondroză.

  1. Golful silvian.
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • înfundarea oaselor craniului;
  • convulsii după tipul epileptic;
  • hidrocefalie datorită comprimării ventriculilor, tulburări vizuale.
  1. Regiunea Umbrelor.

Fără tratament, pot fi observate chisturi în această zonă a creierului: dezvoltarea demenței, vorbire, auz, viziune, memorie.

  1. Suprafața emisferelor (convecție).
  • amețeli și dureri de cap;
  • atacuri de greață, vărsături;
  • sună în urechi, halucinații.

Structuri de cavitate retro-cerebelară

Chisturile cerebrale cerebrale apar în creier - în focarele morții celulare (necroza). În acest caz, lichidul cefalorahidian înlocuiește țesuturile moarte ale materiei cenușii. Principala diferență între chistul retrocerebelar și chistul arahnoid este că progresează în mod neașteptat și rapid, amenințând sănătatea. Operația chirurgicală va salva viața pacientului.

Cauzele de dezvoltare a chistului cerebral sunt considerate procese distructive, ceea ce duce la modificări necrotice în țesuturi.

Când apare un accident vascular cerebral, hemoragia, provocând moartea celulelor nervoase și formarea de cavități post-insulă umplute cu lichid cefalorahidian. Ischemia regiunilor cerebrale duce la moartea celulelor și apariția chistului postischemic.

Dacă pacientul a format un chist lacunar postischemic pentru a preveni aprofundarea proceselor de distrugere a creierului, este necesar să se identifice imediat cauza morții celulare și o selecție competentă a regimului de tratament.

Localizare și caracteristici

Formațiile cerebrale sunt, de asemenea, subdivizate în funcție de zona formării lor:

  1. Chist lacunar. Formată în câmpul podului varioliu, nodurile subcortice, vârfurile vizuale datorate schimbărilor de vârstă aterosclerotică. Semnele variază în funcție de locație.
  2. Chistul congenital al septului creierului transparent apare între lobul anterior și corpul corpului și nu întrerupe funcționarea creierului, dar secundarul necesită monitorizare constantă, deoarece poate crește.
  3. Pineal (sau chistul glandei pineale). Aceasta afectează procesele metabolice, funcțiile motorii și vizuale (dubla viziune la nivelul ochilor), provoacă somnolență, pierderea orientării, cefalee, hidrocefalie, encefalită.
  4. Epidermoid sau dermoid. Fiind în partea centrală a creierului în primele săptămâni de dezvoltare a embrionului, se caracterizează prin creșterea activă și, din acest motiv, necesită îndepărtarea chirurgicală imediată.
  5. Chistul nodelor vasculare (plexurile). Este detectat la nou-născuți și, în cursul normal, se rezolvă fără tratament până la 2 ani. Odată cu creșterea acesteia la copii sau adulți, probabil dezvoltarea unor complicații severe.
  6. Chistul subependimal. Se dezvoltă în ventriculele cerebrale. Aceasta este o formă severă care necesită o monitorizare constantă a copilului. Se formează din cauza tulburărilor circulatorii, ceea ce duce la ischemie, necroză, întârzierea dezvoltării.
  7. Chistul porencefalic. Se dezvoltă în orice zonă a emisferelor stângi și drepte în locul țesutului care a murit din cauza ischemiei. structuri mari duc la retard mintal, hidrocefalie, epilepsie, shizentsefalii, tulburări vizuale, orbire, tulburări de mobilitate, paralizie, moarte timpurie.
  8. Chistul cauzele hipotalamusului și talamus: tulburări metabolice, pierderea de foame, sete și saturație, pielea și țesutul amorțeală, senzații gustative, amorțeală, tulburări de vedere și auz.
  9. Chistul coloidal. Formarea congenitală de dimensiuni mici, care apare în cel de-al treilea ventricul al creierului, este adesea sigură. Dar dacă crește, provoacă dureri în cap, manifestări de epilepsie, presiune intracraniană crescută, hipotensiune (slăbiciune) a mușchilor picioarelor, hernie cerebrală, drojdie (hidrocefalie).
  10. Chistul cerebelosului și glandei pituitare.

Caracterizată de: dezvoltarea sindromului convulsiv, tulburarea aparatului vestibular, pulsația intracraniană. Pericolul prezintă un risc ridicat de creștere rapidă fără anumite motive. În aceste cazuri, formarea este imediat eliminată.

Când intrasellyarnoy glanda pituitara chist, localizat în zona osului gropi Sella (intra - interior, Sella turcica - șa turcă), pot exista simptome suplimentare, in special la femeile de vârstă reproductivă.

Semnele anomaliilor cavității intraseloide apar atunci când cresc mai mult de 1 centimetru sau când există încălcări ale producției de hormoni importanți (la cinci persoane dintr-o sută cu o anomalie similară).

  • dureri de cap severe, permanente și nu modifică intensitatea în timpul încărcării sau schimbarea poziției corpului;
  • deteriorarea funcțiilor vizuale de la îngustarea inițială a vederii laterale la orbire, care se datorează proximității glandei pituitare și a nervilor optici;
  • scăderea producției de hormoni pituitari, care provoacă dezvoltarea hipotiroidismului, insipidul diabetului și încălcări în domeniul reproducerii sexuale. În acest caz, unii pacienți au simptome suplimentare:
    • setea, pielea uscata;
    • urgenta frecventa de a urina;
    • somnolență, oboseală, tensiune arterială scăzută, puls rare;
    • absența menstruației la femei, infertilitate;
    • slăbiciune sexuală la bărbați.

Foarte rar, astfel de forme de cavitate cauzează secreția excesivă de hormoni, ducând la tirotoxicoză, boala lui Cushing, acromegalie.

La copiii cu dezvoltarea chisturilor intraseloide și a creșterii acesteia, tulburările endocrine pot apărea sub forma întârzierilor în dezvoltarea fizică și sexuală.

efecte

Mulți au nevoie de o înțelegere clară a ceea ce este chistul periculos al creierului. O scurtă explicație este că este periculoasă deoarece poate începe să crească în orice moment, perturbând activitatea regiunilor vecine ale creierului, provocând ischemia țesuturilor și răspândirea focarelor de necroză. Ca rezultat, dacă nu este detectat în timp și nu începe tratamentul, consecințele chistului creierului pot fi următoarele:

  • tulburări psihice;
  • epilepsie;
  • paralizie;
  • orbire, surzenie, tulburări de vorbire și funcții motorii;
  • demența și degradarea personalității.

Dar sportul?

Fanii educației fizice sunt interesați dacă este posibil să mergeți în sport cu chist creier. Totul depinde de cauza chistului creierului. Deci, în cazul în care au existat chisturi post-accident vascular cerebral, este necesară o consultare obligatorie a unui neurolog cu privire la activitățile sportive.

Dacă nu există anomalii serioase, chistul nu crește în cap, iar medicii permit alergarea, înotul, tenisul și alte sporturi în cazul în care nu există încărcături mari, riscul căderilor și al mișcărilor de cap. Prin urmare, pentru a preveni apariția chistului post-traumatic al creierului, sunt excluse înălțarea în greutate, călăritul, săriturile, divertismentul pentru sporturi extreme.

Și asigurați-vă că: controlul creierului IRM pentru a urmări „comportamentul“ al chistului și examinat de un neurolog (neurochirurg) in 4 - 6 - 12 luni.

Clasificarea, diagnosticarea și tratamentul chisturilor

Chistul este o cavitate patologică localizată în țesuturile cerebrale ale creierului. Chisturile pot fi diferite în ceea ce privește dimensiunea, originea, locația, compoziția conținutului, caracteristicile histologice și o serie de alte caracteristici. Toate acestea determină prognosticul clinic al acestor formațiuni. Unele dintre ele sunt absolut sigure pentru oameni, ele nu apar clinic și nu reduc calitatea vieții pacientului. De regulă, ele sunt de natură înnăscută și se găsesc ca o descoperire de diagnostic în cazul neuroimagistice efectuate în conformitate cu alte indicații. Cu toate acestea, există chisturi, prezența cărora este cauza simptomelor neurologice severe, care necesită intervenții medicale imediate.

clasificare

Formațiile chistice pot fi dobândite și congenitale. Primele sunt consecințele bolilor cerebrale. Ca atare, acestea sunt în principal afectate de accident vascular cerebral, traumatism craniocebral, neuroinfecții și umflături. Chistul congenital se formează în stadiul de dezvoltare intrauterină. Cel mai adesea, acest lucru se datorează hipoxiei, traumei, proceselor metabolice toxice și infecțiilor pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, poate fi o extindere chistică:

  • ramolitsionnymi. Acestea se formează în substanța creierului ca rezultat al inflamației aseptice, care este rezultatul leziunii focale. În acest proces, cel mai adesea, se produc hemoragii, encefalite, accident vascular cerebral ischemic;
  • parazitare, care se dezvoltă ca o consecință a leziunilor cerebrale de către paraziți, cum ar fi cysticerc, echinococcus, toxoplasma, amoeba, schistosome;
  • posttraumatic. Aceste chisturi sunt rezultatul unui complex de procese (distrofice, degenerative, resorbtive, autoimune, reparative) care însoțesc leziuni traumatice structurilor cerebrale;
  • tumoră, care apare în timpul formării unui neoplasm cu mai multe camere. În creier sunt relativ frecvente;
  • dizontogeneticheskie. Acestea sunt de natură congenitală, ele se formează atunci când procesele de embriogeneză sunt perturbate. Un exemplu de astfel de formare sunt tumorile dermoide heterotopice, conținutul cărora este epidermă, dermă cu adaosuri ale pielii, glande sebacee și sudoare, păr;
  • Retenția, care apare din cauza dificultății de scurgere a secreției. În sistemul nervos, un astfel de exemplu este glanda pineală și chistul hipofizar. sinusal Educație rezultate din modificările degenerative ale membranelor mucoase, pot avea de asemenea natură retentive, dar nu face parte din formațiunile cerebrale ca localizate în afara creierului.

In practica clinica, chisturile cerebrale sunt in primul rand intelese ca formatiuni lacunare si arahnoide, care trebuie diferentiate una de cealalta.

Chisturi lacunare

chisturi lacunare cel mai adesea localizate in ganglionii bazali, trunchiul cerebral (adică în pons), emisfere și în cerebel. Ele apar ca urmare a organizării schimbărilor patologice (zone de ischemie, hemoragii, inflamații, leziuni traumatice).

Se crede că un rol semnificativ în formarea lacunelor este jucat de schimbarea fluxului sanguin cerebral. În regiunea arterelor cerebrale profunde afectate de steno sau ateroscleroza sunt localizate cele mai multe formațiuni lacunare. și entsefalolizis edem perivascular (distrugerea țesutului cerebral din jurul vaselor sanguine cerebrale) - În plus, există reacții care însoțesc schimbările de formare lacunar țesutului neural, însoțitoare.

Datorită particularităților formării, chisturile lacunare ale creierului la adulți sunt mult mai frecvente decât la copii.

Chisturile arahninoide

Chistul arahnoidic este formarea, pereții căruia sunt membrana arahnoidă sau foile sale separate, în interiorul căreia este fluidul cefalorahidian. Această diferență face posibilă clasificarea acestui tip de cavitate ca extracerebară. Chisturile arahnoide localizate pot fi hemisferice și median-bazale.

De regulă, formațiunile arachnoidale au o perioadă lungă asimptomatică și nu se pot manifesta clinic de-a lungul vieții. Cu toate acestea, chisturile mari strâng substanța creierului, formează manifestări focale ale bolii și devin adesea cauze ale handicapului unei persoane.

Cele mai multe modificări chistice arahnoide au o origine înnăscută. Dar există și forme dobândite (cel mai adesea după neuroinfecțiile și traumele transferate).

Cele mai obișnuite, dar sigure, formațiuni arahnoide sunt chistul pânzei intermediare și septului transparent, precum și chisturile retrocerebeliare.

97% dintre pacienții din Clinica de vârf Ichilov din Israel au ajuns la recuperarea completă. Experții de la nivel internațional elimină chisturile creierului cu metode endoscopice care nu încalcă integritatea și funcționarea creierului. Despre tratamentul posibil și feedback-ul pacienților de la clinică, vă rugăm să faceți clic aici: https://ichilovtop.com/disease/kista-golovnogo-mozga/

Imagine clinică

Manifestările clinice vor depinde de numărul de extinderi chistice, de mărimea și localizarea acestora. Unitățile de volum mic, de regulă, nu determină apariția unui deficit neurologic, în timp ce cavitățile multiple și mărimea lor considerabilă conduc la formarea de sindroame neurologice focale.

Manifestările neurologice nespecifice ale cavităților patologice ale creierului includ:

  • dureri de cap și amețeli;
  • greață și vărsături, care nu au legătură cu alimentația;
  • oboseală rapidă;
  • atenție difuză;
  • sindromul psihosomatic;
  • întârzierea dezvoltării psihomotorii la copil;
  • perturbarea ciclului de somn și trezire;
  • epileptice paroxisme;
  • sindromul hipertensiv-hidrocefalic.

La copiii din primul an de viață, chisturile de dimensiuni considerabile pot fi suspectate când se examinează vizual capul. Un copil poate prezenta deformări locale ale osului cranian.

Simptomele cerebrale generale se manifestă, de regulă, mai devreme decât cele focale și pot varia în funcție de severitate. Ulterior, tulburările motorii și senzoriale, tulburările de coordonare, inervația cranio-cerebrală se alătură.

Focare sindroame

Sindroamele neurologice focale depind în mod direct de localizarea chistului. Prin presarea țesutului nervos, educația volumetrică poate întrerupe funcțiile pentru care această zonă a creierului este responsabilă.

Chisturile lobului frontal se manifestă:

  • slăbiciune și stricăciune în membre;
  • semne neuro-ftalologice;
  • schimbări în psihic;
  • încălcări ale coordonării mișcărilor;
  • tulburări de vorbire;
  • crampe la nivelul extremităților.

Formarea lobului parietal cystic dă:

  • sensibilitate scăzută;
  • încălcarea acțiunilor vizate (apraxia);
  • încălcări ale orientării din dreapta-stânga;
  • frustrarea ideii propriului corp (autopagnosia);
  • patologia citirii și numărării;
  • senzații anormale la nivelul pielii (senzație de arsură, furnicături, crawling etc.).

Localizarea cavităților în lobul temporal poate provoca:

  • încălcarea percepției sunetelor și a vorbirii;
  • tulburări vestibulare;
  • crizele vegetative;
  • tulburări vizuale;
  • convulsii psihosensorii (halucinații auditive, gust și olfactiv).

Proliferarea chistică în lobul occipital se formează prin:

  • diminuarea percepției vizuale;
  • pierderea câmpurilor vizuale;
  • crize convulsive (metamorfoză, macro și microsecțiuni).

Chisturile stemului creierului, în plus față de încălcările sensibilității și mișcărilor, determină prezența:

  • tulburări oculomotorii;
  • vestibulară insuficiență;
  • slăbiciune a mușchilor faciali;
  • tulburări de înghițire;
  • disartrie;
  • tulburări de coordonare.

Schimbările chistice nuclee subcortical apar parkinsonismul (lentoarea mișcări, tremor al membrelor, atunci când mersul pe jos instabilitate) sau, dimpotrivă, diverse hiperkinezie (mișcări involuntare violente). Formarea cerebelului provoacă dezvoltarea tulburărilor de coordonare.

Chisturile glandelor cerebrale de secreție internă determină tulburări neuroendocrine și circadiane. De asemenea, pentru chisturile glandei pituitare de mărime considerabilă, aspectul câmpurilor externe de viziune este caracteristic (hemianopie bitemporală).

diagnosticare

Identificarea chisturilor cerebrale poate fi o serie de dificultăți. În primul rând, aceasta se datorează unei perioade lungi latente în care chistul creierului nu se manifestă clinic. Dacă bănuiți o schimbare chistică în creier, pacientul are nevoie de o examinare a unui neurolog, a unui oftalmolog, a unui neurochirurg, dacă este necesar, a geneticii. Experții determină volumul necesar de metode de diagnosticare instrumentală.

Standardele pentru activitățile de diagnostic includ:

  • imagistica neuroimagistică - imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator (în cazurile îndoielnice cu îmbunătățirea contrastului);
  • Neurosonografia la copii;
  • electroencefalograf;
  • ophthalmoscopy.

Adesea, chisturile lacunare necesită o investigație suplimentară a arterelor cerebrale - dopplerografia cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului.

Diagnosticul clinic se bazează pe compararea datelor clinice, neuroimagistice și neurofiziologice.

Metode de tratament

Tratamentul chistului poate avea loc atât conservator cât și chirurgical. Gestionarea pacientului este determinată colegial și depinde de manifestările clinice ale bolii și de caracteristicile chistului în sine.

Terapia medicamentoasă este simptomatică și vizează eliminarea principalelor simptome clinice - dureri de cap, amețeli, spasme musculare, epilepsii. Chistul lacunar cerebral necesită numirea medicamentelor vasoactive, neuroprotectorilor, antioxidanților.

Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al chisturilor cerebrale sunt:

  • sindrom hipertensiv sever;
  • creșterea deficitului neurologic;
  • mare în volum de educație, deformarea părților adiacente ale creierului;
  • creșterea progresivă a cavității patologice;
  • deformarea pronunțată a lichidului cefalorahidian.

Tratamentul operativ este amânat dacă există contraindicații. Acestea includ decompensarea funcțiilor vitale și prezența unui proces inflamator activ.

Principalele metode de îngrijire neurochirurgicală sunt microchirurgie, operații endoscopice și intervenții de manevrare a băuturilor alcoolice. O combinație a acestor metode este posibilă.

În concluzie

Chistul nu este întotdeauna o sentință pentru un pacient. Multe educații nu schimbă activitatea zilnică a unei persoane și rămân neobservate pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, orice chiar și cele mai mici în dimensiune, "inofensive" pentru localizare și creșteri chistice clinice silențioase necesită o observare dinamică. Schimbările externe și interne adverse pot provoca creșterea cavității, transformarea acesteia într-un neoplasm malign, atașarea inflamației septice.

Există chisturi, intervenții medicale în care este o condiție indispensabilă pentru viața deplină a pacientului. Detectarea în timp util a patologiei care implică medici de diferite specialități, evaluarea competentă a stării pacientului și alegerea corectă a tacticii pentru administrarea acestuia sunt baza unui rezultat favorabil al bolii.

Chistul lacunar al creierului: ceea ce este și cum se manifestă

Un chist lacunar benign în terminologia medicală internațională este considerat o formare anormală a tipului în țesuturile cerebrale, în interiorul cărora există o substanță lichidă. Care este chistul lacunar al creierului? Acest tip de tumoare, ca regulă, este localizat în zona sub cortexul creierului. În unele cazuri, o astfel de tumoare poate fi diagnosticată în tuberculi sau cerebelul vizual al creierului.

Chistul lacunar al creierului Ce este?

Trebuie spus imediat că acest tip de boală este considerată a fi cea mai periculoasă și patogenă pentru corpul uman. Pericolul unui chist lacunar se datorează faptului că poate provoca multe simptome concomitente și consecințe grave.

În cazul formărilor tipului chistic de specii descrise, se asociază o serie de afecțiuni periculoase. Printre acestea:

  • ateroscleroza;
  • atac de cord;
  • patologia în dezvoltarea creierului de tip vârstă;
  • boli venerice;
  • devieri în activitatea sistemului genito-urinar;
  • alte probleme la fel de dificile și adesea periculoase.

Studiile statistice au arătat că o anomalie, cum ar fi chistul lacunar postischemic al tipului benign al creierului, este înregistrat relativ în cantități mici. Potrivit statisticilor pentru astăzi, chistul creierului acestui grup afectează aproximativ 4% din numărul total de locuitori ai planetei.

În același timp, sa constatat o corelație între prevalența dezvoltării tumorale și sex. Deci, cel mai adesea, diagnosticul și tratamentul unui chist de creier de acest tip sunt necesare mai degrabă pentru bărbați decât pentru femei.

Relația dintre sex și formarea corpului chistic nu a fost dezvăluită și indicată cu exactitate. Probabil, chistul lacunar din regiunea nucleilor bazali din dreapta afectează cel mai adesea creierul unui om din cauza proceselor hormonale speciale.

Ce sunt tumorile lacunare?

Ca și multe alte tipuri de formațiuni chistice în corpul uman, singurele chisturi lacunare postischemice pot fi congenitale sau dobândite.

Chisturile lacunare de tip congenital pot fi numite chiar și primare, deoarece ele se formează, de regulă, imediat după nașterea copilului sau chiar în cursul dezvoltării sale embrionare. La rândul lor, chisturile lacunare ale creierului de tip dobândit pot fi secundare, deoarece originea lor este influențată de prezența bolilor secundare formate deja în timpul maturității sau în vârstă.

Care este chistul lacunar al creierului? Tumorile lacunare congenitale pot apărea în timpul dezvoltării embrionare a copilului din mai multe motive. Cele mai frecvente motive pentru formarea unor astfel de tumori sunt:

  • prezența infecțiilor virale și a bolilor în corpul mamei;
  • problema nașterii;
  • primirea de către mamă în timpul sarcinii preparatelor interzise sau alimentelor infectate.

Chisturile lacunare congenitale se pot dezvolta, de asemenea, datorită mutațiilor și patologiilor determinate genetic ale creierului, originea exactă și caracteristicile pe care medicii nu le-au putut stabili încă. Un impact negativ maxim puternic asupra dezvoltării fătului poate fi furnizat de mama substanțelor psihotrope, fumatul sau consumul de alcool. Din acest motiv medicii înregistrează anual un număr tot mai mare de sugari cu tumori congenitale în creier.

Chisturile lacunare secundare în regiunea nucleilor bazali din stânga pot apărea din cauza infecțiilor dobândite la vârsta adultă, inflamație sau boli ale țesuturilor cortexului cerebral.

IMPORTANT să știi!

Care este chistul lacunar al creierului? Este important să spunem că formațiunile chistice la vârsta adultă pot apărea din mai multe motive. Printre principalele:

  • tulburări imune, boli venerice;
  • erori hormonale;
  • întreruperea sistemului endocrin.

Cea mai periculoasă și cea mai provocatoare chist poate fi o boală ca:

  • meningita;
  • Diabetul zaharat;
  • încălcări ale sistemului circulator;
  • traumatismul cutiei craniocerebrale;
  • inflamația sau întreruperea integrității țesuturilor septului transparent sau a elementelor conectivitate din creier.

Simptome ale unei tumori

Care este chistul lacunar al creierului în ceea ce privește simptomele? În cazul afecțiunii descrise, o persoană poate să nu știe de mult timp că un chist lacunar postischemic crește în țesuturile creierului său. Testiculele de tip benign, de regulă, cresc fără a dezvălui semne clare despre prezența lor. Din acest motiv, numai 25% din 100 de pacienți pot detecta independent prezența inflamației.

Cu toate acestea, nu vă sfătuim să faceți încercări de diagnosticare corectă a redacției site-ului kista-guide.com. Este important să rețineți că numai un medic calificat cu mulți ani de experiență poate diagnostica o tumoare lacunară. Auto-diagnosticul și tratamentul chistului lacunar al creierului pot provoca apariția multor efecte secundare și complicații.

Semnele primare ale creșterii tumorilor lacunare sunt apariția unei dureri de cap severe sau medii. De multe ori, pacienții cu aceste simptome nu acordă prea multă importanță sentimente dureroase la început și poate fi o lungă perioadă de timp pentru a îndura durerea, gândindu-mă că a apărut din cauza oboselii sau la o supraîncărcare temporară la locul de muncă.

Când tumoarea începe să crească în dimensiune și afectează zonele mari ale creierului, pacientul poate prezenta semne de tulburări mai grave ale sistemului nervos. Deci, în timp, pacientul dezvoltă puffiness de extremități, apoi viziune și auz pot dispar treptat. Datorită afectării țesuturilor din centrele nervoase, pacienții cu leziuni chistice neglijate suferă de multe ori leziuni ale organelor interne, suferă de multe boli somatice, suferă de nevroze și tremor.

Printre cele mai comune semne primare de apariție a unei astfel de boli se numără următoarele:

  • Amețeli și atacuri de greață. Datorită compresiei terminațiilor nervoase din creier, o persoană cu o tumoare poate prezenta atacuri temporare sau persistente de greață și amețeli, dureri de cap.
  • Senzație de strângere în cap și greutate în stomac. Greața și durerile de cap persistente duc adesea la vărsături și la un simț constant al compresiei și severității tractului gastro-intestinal.
  • Probleme cu sistemul musculo-scheletic. Care este chistul lacunar al creierului? Datorită inflamației și deteriorării multiple a țesutului, chistul provoacă apariția convulsiilor, tremurului și umflarea extremităților inferioare sau superioare.

Cum să diagnosticăm astăzi o tumoare lacunară?

Cu câțiva zeci de ani în urmă, metoda obișnuită de raze X a fost utilizată pentru a diagnostica acest tip de afecțiune. Cu toate acestea, în ciuda eficienței sale în domeniul altor boli ale corpului uman, nu este posibilă detectarea calitativă a simptomelor chisturilor din creier. Din acest motiv, majoritatea profesioniștilor de astăzi folosesc si imagistica prin rezonanta computerizata, sau RMN, care vă permite să scanați nu numai chistului locație de atașament, dar, de asemenea, pentru a vedea dimensiunile, cauzele chisturi lacunare, dezvoltarea caracterului și prezența unor efecte secundare, care pot provoca umflarea în procesul creșterii sale.

In plus fata de imagistica prin rezonanta magnetica in diagnosticul medical de chisturi lacunare, de asemenea, utilizate frecvent tehnica elicoidală determinarea bolilor prin imagistica si morfologia tesutului biopsie a tumorii, care permite studierea caracteristici ale creșterii și formării tumorii, și, de asemenea, pentru a analiza testul său microbiologic capsulă de țesut.

Toate metodele de diagnosticare de mai sus sunt acum cele mai eficiente, deoarece acestea permit să identifice prezența de chisturi in creier, precum și pentru a determina dimensiunea sa și atribui cursul cel mai eficient tratament de chisturi lacunare cerebrale post-ischemice. Datorită acestei metode de scanare, medicul are capacitatea de a urmări viteza și viteza de creștere a tumorii și, de asemenea, să înțeleagă cu ce probabilitate poate fi malignă - să se transforme într-o problemă de cancer, cancer.

Cum este tratată o tumoare lacunară?

În cazul formațiunilor chistice în țesutul cerebral nu există nici o altă modalitate eficientă și corectă a tratamentului, cu excepția indepartarea chirurgicala a capsulei, cu toate fanere și educației sale. Chiar și în ciuda faptului că multe tumori nu cresc la o dimensiune mare și nu au un efect patogen asupra regiunilor și zonelor învecinate ale creierului, dar prezența lor este considerată a fi patogene. Pentru ca orice, chiar si chistul cel mai inofensiv, mai devreme sau mai târziu, sub influența bolilor inflamatorii sau infecțioase adverse pot începe brusc să crească și să crească în dimensiune, ceea ce duce la apariția unor boli somatice, complicații, patologie și alte consecințe neplăcute ale chisturilor tipice în creier.

Chistul creierului

Chistul creierului este o formare volumetrică benignă în creier, care este o cavitate sferică umplută cu un lichid.

cauzele

Dintre motivele care conduc la dezvoltarea lor, cele mai frecvente sunt:

  1. anomalii ale dezvoltării intrauterine;
  2. leziuni ale țesutului traumatic;
  3. tulburări de circulație cerebrală cu dezvoltarea de zone de ischemie și necroză;
  4. hemoragie;
  5. boli inflamatorii;
  6. modificări degenerative și distrofice în creier.

clasificare

În funcție de locația următoarelor:

  • chistul arahnoid - o cavitate, care se află între membranele medulare;
  • chist intracerebral, situate în grosimea țesutului cerebral.

Prin origine sunt împărțite în:

  • congenital, care sunt o consecință a unei încălcări a dezvoltării intrauterine sau apar după moartea țesutului cerebral cu asfixie intrapartală (pentru mai multe detalii despre chistul creierului la nou-născuți);
  • achiziționate, Dezvoltarea după leziuni, sângerări, procese inflamatorii.

De asemenea, împărțirea în tipuri se efectuează pe baza țesuturilor din care se formează. Cele mai frecvente tipuri sunt:

  • Arachnoid;
  • exasperați;
  • dermoid;
  • epidermoid;
  • pineala.

Coloid, epidermoide, dermoide și chisturi pineale sunt legate de tipul intracerebral de formațiuni.

Chistul arahnoid Este o formatiune sferica care contine un lichid cefalorahidian. La bărbați acest tip este mai frecvent decât la femei. În absența creșterii, nu se efectuează intervenția chirurgicală, pacienții sunt observate numai de către medic. Când există semne de creștere a dimensiunii cavității, se recomandă tratamentul chirurgical.

Chistul coloidal se dezvoltă în timpul formării sistemului nervos central. Cel mai adesea este asimptomatic până în momentul în care atinge valorile critice, ceea ce duce la un blocaj de scurgere a fluidului prin creier și dezvoltarea hidrocefaliei. Tratamentul în acest caz este chirurgical urgent.

Chist dermoid sau dermoid - este o anomalie a dezvoltării, atunci când celulele germinale din care se dezvoltă țesuturile faciale nu se mișcă și rămân între creier și măduva spinării. Tratamentul este chirurgical.

Chistul epidermoid și, după cum se mai numește, formează epidermoidele din creier din celulele embrionului, din care se dezvoltă țesuturile pielii, părului și unghiilor. Acest tip este de asemenea tratat prin metode chirurgicale.

Chistul pineal Este chistul corpului pineal, care apare la 1-4% din oameni. Se manifestă ca o durere de cap, agravată atunci când ochii sunt ridicați în sus. Mai des, totul este asimptomatic și nu provoacă nici un disconfort la pacient.

simptome

La mărimi mici de chisturi, boala se caracterizează prin cursuri asimptomatice și este detectată accidental în timpul examinărilor preventive.

Dacă cavitatea atinge dimensiuni considerabile, atunci se produce o imagine clinică tipică, care este cauzată de locul de localizare, stoarcerea țesuturilor, încălcarea fluxului de fluid cerebral.

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • un sentiment de pulsatie in cap;
  • senzația de spargere și presiune în cap;
  • încălcarea coordonării mișcărilor;
  • tulburări de auz, zgomot în urechi;
  • insuficiență vizuală sub formă de viziune dublă, imagini neclare;
  • halucinații;
  • o încălcare a sensibilității pielii;
  • dezvoltarea paraliziei, parezei membrelor;
  • crize epileptice;
  • tremurul mâinilor, picioarelor;
  • episoade de pierdere a conștiinței;
  • tulburări de somn;
  • greață, vărsături.

diagnosticare

Principalele metode de diagnosticare includ MRI și CT, care ajută la determinarea locului exact, dimensiunii, formei educației chistice.

Aceste studii ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial între chist și tumoare. Cu administrarea intravenoasă a mediului de contrast, țesuturile tumorale acumulează această substanță, iar chistul rămâne inert în ceea ce privește contrastul.

Utilizarea vaselor UZDG (Scanarea cu ultrasunete Doppler) poate evalua starea de aprovizionare cu sânge a țesutului cerebral, identificând zonele ischemice, în locul unde se dezvoltă chisturile.

De la metode suplimentare utilizate electrocardiogramă, ecocardiografie, prin care să determine semne de insuficiență cardiacă, tulburări de ritm, ceea ce duce la aport sanguin scăzut la zona de dezvoltare a creierului, ischemie, urmată de înlocuirea cavitatile chistice.

Monitorizarea tensiunii arteriale ne permite să determinăm grupul de risc pentru apariția accidentelor vasculare cerebrale, în care s-ar putea forma chisturi post-accident vascular cerebral.

Analizele de sange ajuta la determinarea cauzei chisturi prin identificarea markerilor de inflamatie, procese autoimune, evaluarea de coagulare a sângelui, nivelul de colesterol, pentru infecții, boli autoimune, ateroscleroza vaselor cerebrale sunt factori care duc la formarea lor.

tratament

În cursul asimptomatic al bolii, absența semnelor de creștere a chistului nu este necesară, dar o observație dinamică este atribuită neurologului și medicației bolii care a condus la formarea unui chist. De exemplu, numirea agenților antibacterieni, antivirale, imunomodulatori, medicamente, aderențe resorbabile, restabilirea alimentării cu sânge.

În prezența semnelor de creștere a cavității chistice, cu o simptomatologie pronunțată, se recurg la metode chirurgicale de tratament, care pot fi împărțite în 3 grupe.

  1. Operații radicale, de exemplu, trepanarea craniului cu îndepărtarea ulterioară a chistului cu pereții săi. Ele se disting printr-o eficiență bună, dar traumatism crescut.
  2. Cavitatea chistului șuntare printr-un tub de drenaj, după golirea are loc pereții cavității spadenie. Dezavantajul metodei este un risc crescut de infecție.
  3. Metodele endoscopice, atunci când se utilizează perforări, elimină conținutul chistului. Aceasta este metoda cea mai puțin traumatizantă, dar nu poate fi folosită pentru toate tipurile de formațiuni.

perspectivă

Odată cu detectarea precoce, dimensiunea mică a pussy-ului este un prognostic favorabil. În cazurile în care cavitatea crește rapid, când țesuturile cerebrale sunt stoarse și debitul lichidului cefalorahidian este perturbat, pot apărea complicații grave care agravează semnificativ prognosticul.

Cum salvez suplimentele și vitaminele: probiotice, vitamine, destinate bolilor neurologice etc., iar noi ordonăm pe iHerb (sub link-ul discount-ul este de 5 $). Livrarea în Moscova este de numai 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin decât de câteva ori decât să preia un magazin rusesc, iar unele bunuri, în principiu, nu pot fi găsite în Rusia.