Electroencefalografia creierului: posibilitățile tehnicii

Migrenă

Creierul uman este format dintr-un set de neuroni, sarcina fiecăruia este de a genera impulsuri nervoase și a le transmite celulelor vecine. Pentru a evalua activitatea electrică a creierului, se folosește amplificatorul său - dispozitivul este un electroencefalograf.

Cu ajutorul lui, se efectuează cercetarea activității creierului și detectarea posibilelor perturbări ale muncii prin metoda înregistrării impulsurilor din diferite regiuni ale creierului, numită electroencefalografie (EEG).

Utilizarea metodei în neurologie

Este folosit în principal pentru diagnosticarea afecțiunilor convulsive (epilepsie), poate fi folosit pentru a determina efectul diferitelor afecțiuni asupra sistemului nervos, pentru a confirma leziunea cortexului cerebral.

Acesta permite determinarea consecvenței activităților din zonele creierului, descoperirea bolilor vasculare și degenerative ale creierului, diagnosticarea bolii Alzheimer, evaluarea eficienței terapiei și progresia simptomelor bolii.

Studiul este prescris pentru a fi suspectat sau bolnav:

EEG poate fi recomandat pentru plângerile pacientului despre:

În plus față de cele de mai sus, electroencefalografia clinică este utilizată pentru a controla tratamentul la administrarea de medicamente puternice, în timpul anesteziei în timpul intervențiilor chirurgicale, pentru a evalua activitatea creierului la pacienții aflați în stare de comă.

Contraindicații la procedură

Există limitări ale EEG: nu instalați electrozi în locuri în care sunt afectate epiderma (plăgi deschise, erupții cutanate, suturi postoperatorii neacoperite).

În timpul studiului, trebuie să fiți deosebit de atenți la persoanele cu boli psihiatrice și la pacienții violenți, deoarece aceștia nu sunt întotdeauna capabili să urmeze instrucțiunile medicului, iar dispozitivul însuși, inclusiv capacul cu electrozi, îi poate face furioși.

Dacă este necesar, pacienții aflați înaintea procedurii sunt sedați.

Pregătirea diagnosticului

Este necesar să informați medicul despre medicamentele care sunt luate în prezent.

Unele dintre ele (anticonvulsivante și tranchilizante) pot distorsiona rezultatul EEG, prin urmare, cu 2-3 zile înainte de procedura de care trebuie să întrerupeți tratamentul.

Pentru o mai mare informare și exactitate a rezultatelor, este necesar să urmați recomandările medicale:

  1. În ajun și în ziua examinării este interzisă utilizarea TSNS excitator băuturi energizante, alcool, cafea, ceai, cola.
  2. Înainte de sesiune este necesar să eliminați bijuteriile metalice (piercing, cercei, cleme). Spălați-vă părul cu șampon, îndepărtându-l de murdărie, praf, spray de păr, spumă de coafat.
  3. Cu 2-3 ore înainte de începerea procedurii mânca dens (un stomac gol duce la scăderea nivelului zahărului) și excluderea fumatului.
  4. Dacă electroencefalografia este prescrisă în faza de somn, atunci 24-36 de ore Înainte de procedură, pacientul trebuie să îndure în stare de veghe, iar înaintea EEG medicul va sugera că ia un sedativ care îi permite să adoarmă în timpul înregistrării.

Efectuarea studiului pas cu pas

Procedura se desfășoară în interior, protejată de lumină și zgomot. În birou sunt doar medicul și pacientul. Unele stațiuni de sănătate practică găsirea unui medic în afara biroului, pacientului i se oferă o voce (prin intermediul unui microfon) și o comunicare video.

Pacientul sta într-un fotoliu sau se potrivește pe canapea. Pe capul lui au pus un capac cu electrozii încorporați.

În primul rând, medicul vă va cere să vă deschideți și să închideți ochii de mai multe ori pentru a evalua eroarea rezultatului din clipire. Apoi trebuie să vă închideți ochii și să nu vă mișcați.

După înregistrarea EEG în repaus, medicul efectuează teste care evaluează răspunsul creierului la efectele stresante asupra lui:

  • subiectul ar trebui să respire adânc timp de 3 minute; dacă există o predispoziție, pacientul poate avea convulsii sau convulsii;
  • Sursa de lumină clipește la o frecvență de 20 de ori pe secundă; La pacienții predispuși, ca răspuns la clipiri, apar crampe mioclonice sau apariția unui atac epileptic.

La sfârșitul examinării, pacientului i se oferă o imprimare a graficelor obținute și o concluzie privind prezența și natura anomaliilor din activitatea creierului.

Ce este monitorizarea video EEG?

Computer electroencephalography cu monitorizare video este efectuat în principal de către pacienți cu epilepsie. Această metodă vă permite să obțineți o imagine mai precisă a biopotențialiilor cerebrale, să identificați tulburările de somn și tulburările neurologice minore.

Spre deosebire de EEG obișnuit, care durează 15-20 de minute, monitorizarea EEG implică o examinare prelungită care durează între 2 și 10 ore.

În timpul sesiunii sunt determinate mișcările involuntare neobișnuite ale globilor oculari, membrelor, șocurilor de corp pe termen scurt și dezactivarea conștiinței, ceea ce ne permite să stabilim diagnosticul corect.

EEG video - aceasta este o fixare pe termen lung a datelor video, se realizează atât pe fondul treaz cât și pe timpul somnului.

Indicații pentru efectuarea:

  • somnambulism;
  • conversație într-un vis;
  • fixarea atacurilor de noapte de epilepsie și de trezire;
  • definirea formelor de epilepsie idiopatice și nespecificate;
  • fixarea paroxismelor de zi și de noapte de etiologie neclară.

Rezultate și transcrieri

Există 4 ritmuri ale undelor cerebrale, fiecare dintre acestea fiind asociată cu starea pacientului:

  • în timpul vegherii sunt luate în considerare beta - oscilații rapide cu amplitudine mare;
  • într-o stare de odihnă sau meditație, atunci când ochii pacientului sunt închise, dar el nu doarme, repară specialistul undele alfa;
  • delta valuri sunt determinate în timpul fazei profunde a somnului;
  • theta valuri apare în timpul somnului, când o persoană încă nu doarme, dar nu mai este trează.

La decodificare, specialistul ia în considerare toate ritmurile creierului. Rezultatele care corespund normei sunt:

  • aceeași activitate electrică a emisferelor;
  • avantajul undelor alfa și beta în starea de veghe;
  • absența exploziilor de activitate electrică, care nu corespund normei.

Prevalența undelor beta are loc la persoanele care au folosit o doză mare de sedative în ajunul examenului. La pacienții care se află în intoxicație cu droguri sau în comă, predomină undele delta. Frecvența lor nu poate fi zero, altfel înseamnă moartea creierului.

Semnele de tumori, accident vascular cerebral, epilepsie, traume de cap sunt focare bruscă a activității creierului sau încetinirea acestora. Diferența în activitatea electrică a creierului în părțile sale poate fi un semn de otrăvire, încălcări ale funcțiilor metabolice, dezvoltarea infecțiilor.

Asimetria amplitudinilor și diferența în durata undelor din aceleași părți ale emisferelor se găsesc în tumorile cerebrale, iar undele delta pot fi detectate în regiunea afectată.

Ei au trecut studiul

Recenzii ale pacienților care au primit o electroencefalografie a creierului.

Am suferit de tulburări de somn după stres. Nu pot să adorm, dar dacă se pare că îți dai un pui de somn, atunci de foarte mult timp. Întreaga zi el a mers "rupt", totul a căzut din mâinile lui.

Vizitat la o recepție cu un neurolog, mi-a numit o monitorizare video de noapte. E în regulă, am dormit „sub dispozitivul“ trezit - rezultatul brațele mele a fost dat, iar doctorul a numit tratament. Și un miracol - acum dorm toată noaptea!

Сергей, 36 ani, Казань

Atacurile de epilepsie m-au torturat din copilărie. Acest lucru este foarte înfricoșător, mai ales când se întâmplă în afara casei. Tratamentul este prescris. Frecvența convulsiilor a scăzut ușor. Neurologul a dat indicație studiului EEG. Rezultatul - tratamentul prescris anterior a fost ineficient, fiind recomandate medicamente mai puternice.

Anna, 20 de ani, Saratov

În ultimii 1,5 ani suferă de dureri de cap, uneori până la pierderea conștiinței. Gândit că motivul dintr-un climacter - vârsta la mine corespunde sau se întâlnește. Am luat medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Da, a fost, nu a ajutat.

Oamenii buni au sfătuit să se adreseze unui neurolog care mi-a desemnat o examinare cuprinzătoare a corpului, inclusiv o sesiune de electroencefalografie. Am avut o tumoare pe creier. Din fericire, în faza inițială. Chiar sper să recuperez.

Диана, 47 de ani, Красноярск

Vedere profesională

Este suficient un sondaj informativ. Un mic inconvenient - dificil pentru copii să susțină o imobilitate de jumătate de oră, monitorizare video atât de des acestea sunt atribuite. Înainte de procedură, li se administrează sedativ și copilul adoarme. Adesea suficient de 3-4 ore de somn pentru a obține o imagine completă a activității creierului copilului.

Berestov Serghei Nikolaevich, medic, clinică "Media", Novosibirsk

La recepție vin adesea oameni cu plângeri de dureri de cap, leșin frecvente, zgomot în urechi, insomnie. Desigur, multe pot fi atribuite condițiilor stresante, furtunilor magnetice, oboselii cronice.

Dar examinarea EEG permite determinarea cu o precizie de 100% a patologiei și cauzelor care au cauzat aceasta. Prin urmare, majoritatea pacienților pe care îi trimit la monitorizare, așa că pot prescrie terapia adecvată și pot monitoriza eficacitatea acesteia.

Shcherban Anna Viktorovna, neurolog, clinica "Neuros", Lipetsk

Preț de întrebare

Studiul electroencefalografic se desfășoară atât în ​​clinici publice, cât și private. Costul sesiunii în policlinica de stat este de la 500 la 1800 de ruble.

Centrele medicale private oferă un studiu de diagnostic al creierului la un preț de 1500 până la 4000 de ruble.

Electroencefalografia este o modalitate nedureroasă și foarte informativă de a determina afecțiunile sistemului nervos central.

În cazul în care prezența bolii nu este dovedită, se recomandă să fie examinată și încă o dată să fii convins de absența acesteia. În cazul detectării modificărilor la EEG, se va face diagnosticul corect și se va prescrie tratamentul necesar.

Electroencefalografia creierului: o tehnică de conducere

Electroencefalografia (EEG) este o metodă de studiu a activității creierului prin înregistrarea impulsurilor electrice emise din diferitele sale regiuni. Această metodă de diagnosticare este efectuată printr-un dispozitiv special, un electroencefalograf, si este foarte informativ în ceea ce privește numeroase boli ale sistemului nervos central. Despre principiu electroencefalografe, indicații și contraindicații pentru comportamentul său, precum și regulile de pregătire a studiului și metodologia și veți învăța de la acest articol.

Ce este EEG?

Toata lumea stie ca creierul nostru este format din milioane de neuroni, fiecare dintre care este capabil sa genereze impulsuri neuronale pe cont propriu si sa le transfere celulelor nervoase vecine. De fapt, activitatea electrică a creierului este foarte mică și se ridică la o milionime de volți. Prin urmare, pentru a le evalua, este necesar să se utilizeze un amplificator, care este un electroencefalograf.

În mod obișnuit, impulsurile provenite din diferite părți ale creierului sunt coerente în zonele sale mici, în condiții diferite pe care le slăbesc sau se întăresc reciproc. Amplitudinea și rezistența acestora variază, de asemenea, în funcție de condițiile externe sau starea de activitate și sănătatea subiectului.

Toate aceste modificări sunt destul de posibile pentru a înregistra dispozitivul cu un electroencefalograf, care constă dintr-un anumit număr de electrozi conectați la un calculator. Electrozii sunt montate pe pielea capului pacientului, prinde impulsurile nervoase sunt transmise la un calculator care, la rândul său, amplifică semnalele și le afișează pe ecran sau pe hârtie sub formă de mai multe curbe, așa-numitele val. Fiecare val este o reflectare a funcționării unei anumite părți a creierului și este indicată de prima literă a denumirii sale latine. În funcție de frecvența, amplitudinea și forma curbelor este împărțit de oscilație α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) și μ- (mu) val.

Electroencefalografele sunt staționare (permițând efectuarea de cercetări exclusiv într-un birou special echipat) și portabile (permiteți diagnosticarea directă la patul pacientului). Electrozii, la rândul lor, sunt împărțiți în plăci (arată ca niște plăci de metal cu diametrul de 0,5-1 cm) și ace.

De ce EEG

Electroencefalograful înregistrează anumite condiții și oferă specialistului posibilitatea de a:

  • pentru a detecta și a evalua caracterul de perturbare a funcționării creierului;
  • Pentru a determina în ce zonă a creierului se află focalizarea patologică;
  • Pentru a detecta activitatea epileptică în această sau în acea parte a creierului;
  • pentru a evalua funcționarea creierului în perioada dintre capturi;
  • pentru a afla cauzele leșinilor și a atacurilor de panică;
  • conduce diagnosticul diferențial între patologia organică a creierului și tulburările sale funcționale în cazul în care pacientul are simptomele caracteristice acestor afecțiuni;
  • pentru a evalua eficacitatea terapiei în cazul unui diagnostic anterior stabilit prin compararea EEG înainte de tratament și împotriva acestuia;
  • să evalueze dinamica procesului de reabilitare după o boală.

Indicatii si contraindicatii

Electroencefalografia ajută să clarifice multe situații legate de diagnosticul și diagnosticul diferențial al tulburărilor neurologice, astfel încât această metodă de cercetare este utilizat pe scară largă și este apreciată pozitiv de către un neurolog.

Deci, EEG este prescris pentru:

  • tulburări de somn și somn (insomnie, somnambulism, sindrom obstructiv de apnee în somn, trezire frecventă în somn);
  • Convulsii și convulsii;
  • traumatisme craniocerebrale;
  • distonie neuro-circulatorie;
  • frecvente dureri de cap și amețeli;
  • boli ale membranelor cerebrale: meningită, encefalită;
  • tulburări acute ale circulației cerebrale;
  • tumori cerebrale;
  • recuperarea dupa operatii neurochirurgicale;
  • leșin (mai mult de 1 episod în anamneză);
  • atacuri de panică;
  • un simț constant al oboselii;
  • crize diencefalice;
  • autism;
  • întârzierea în dezvoltarea vorbirii;
  • dezvoltarea mentală retardată;
  • balbismul;
  • ticuri la copii;
  • Sindromul Down;
  • Cerebral paralizie;
  • suspiciunea de moarte cerebrală.

Ca atare, nu există contraindicații pentru electroencefalografie. Limite: Prezența Diagnostice în electrozii de instalare destinate defectelor cutanate (răni deschise), leziuni traumatice, recent impus, drenarea suturilor postoperatorii, erupții cutanate, procese infecțioase.

Măsuri de precauție ar trebui să efectueze cercetări la pacienții cu boli psihice, deoarece acestea nu sunt întotdeauna în măsură să execute corect ordinele medicului (în special, să fie în timp cu ochii închiși procedura și nu se misca), precum și pacienți violenți ca acestea și unitatea în sine, și un capac cu electrozi poate provoca chiar și un sentiment de furie. Dacă este necesar să se efectueze un EEG la acești pacienți, li se administrează anterior sedative, care distorsionează în același timp rezultatele studiului, adică o fac mai puțin informativă.

Nu fiecare departament de diagnosticare are la dispoziție un electroencefalograf portabil, astfel încât în ​​această situație o contraindicație pentru studiul poate deveni bolnav cu boli cardiovasculare la stadiile avansate, precum și cele cu mobilitate redusă. Transportul acestora în departamentul de diagnosticare poate avea un risc mai mare decât respingerea acestei metode de investigare în stabilirea unui diagnostic neurologic.

Este necesară pregătirea pentru EEG?

Pentru ca studiul să meargă fără probleme și rezultatul să fie cât mai informativ posibil, pacientul trebuie să respecte câteva recomandări simple înainte de EEG.

  • În primul rând, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră despre medicamentele care sunt în mod permanent, sau desigur, dar în această perioadă de timp, pacientul primeste. Unele dintre ele (de exemplu, tranchilizante, anticonvulsivante, medicamente) pot afecta activitatea creierului, denaturând astfel rezultatele, astfel încât medicul este de natură să ofere pacientului timp de 3-4 zile înainte de studiu pentru a opri luarea acestora.
  • În ajunul studiului și în ziua în care nu este de a mânca alimente, care includ cafeina sau substanțe, energie - ceai, cafea, ciocolată, băuturi energizante și altele. Acestea vor exercita un efect stimulativ asupra sistemului nervos al pacientului, ceea ce va distorsiona rezultatul EEG.
  • Înainte de procedură, spălați-vă bine capul, curățându-vă părul de restul spumei pentru stil, lac și alte produse cosmetice. Uleiul și măștile de păr nu ar trebui utilizate, deoarece grăsimea conținută în ele va înrăutăți contactul electrozilor electroencefalografi cu scalpul.
  • Cu câteva ore înainte de studiu este plin de mâncare. Lipsa alimentelor va duce la hipoglicemie (scaderea zaharului din sange), care va afecta si EEG-ul.
  • În timpul diagnosticului, nu ar trebui să fiți nervos, dar ar trebui să fie cât se poate de calm.
  • Dacă pacientul este asociat cu un somn EEG, cu o noapte înainte de studiu ar trebui să îi fie fără somn. Imediat înaintea EEG, el primește un sedativ, care îl va ajuta să adoarmă în timpul înregistrării electroencefalogramei. EEG de somn, de regulă, este necesar pentru persoanele care suferă de epilepsie.
  • În cazul în care scopul EEG este de a confirma moartea creierul pacientului, medicul trebuie să se pregătească mental pentru un posibil rude dezamăgitoare rezultate și, dacă este necesar, pentru a le aduce pentru a lucra cu un psiholog sau psihoterapeut.

Cea mai mare dificultate este efectuarea electroencefalografiei la copii (în special la cei precoce și preșcolari). Copilul este adesea speriat de "capacul" pe care un bărbat cu un strat alb încearcă să-și pună capul. În plus, nu este ușor să convingeți un copil să-și țină ochii închiși în timp ce studiază și să stea liniștit - fără a se mișca. Dacă copilul are încă un EEG, medicul ar trebui să explice părinților săi la ce puncte să acorde atenție atunci când pregătește (inclusiv psihologic) fiul sau fiica pentru studiu:

  • convinge copilul că se așteaptă la o procedură absolut sigură și fără durere, să-i explice într-un limbaj accesibil esența sa;
  • în forma unui joc de a practica purtarea unui capac de înot (îl puteți prezenta ca joc, de exemplu, în scafandri);
  • pe un exemplu personal arată copilului cum să respire adânc, să o facă singur, să negocieze cu el să repete același lucru în cabinetul medicului când el sau tu întrebi;
  • Este bine să vă spălați părul, să nu faceți coafuri complexe (pentru a vă rupe rapid părul), îndepărtați cerceii, dacă este cazul;
  • hrăniți complet înainte de a ieși;
  • Nu uitați să aduceți jucăria preferată și cartea dvs., precum și unele bunuri - mâncare și băutură; în cazul în care trebuie să așteptați înaintea EEG, copilul poate fi distras, astfel încât să nu se gândească la viitorul studiu și nu se teme de el.

Metodologia studiului

Timpul diagnosticului variază în funcție de scop. Mai des se efectuează dimineața sau după-amiaza, dar în unele cazuri este necesară determinarea activității electrice a creierului direct în timpul somnului.

Studiul se desfășoară într-un birou special echipat, protejat de zgomot și lumină. Numai pacientul și medicul sunt prezenți în cameră, dar în unele clinici chiar și medicul este în afara acestuia, ținând legătura cu subiectul printr-o cameră video și un microfon. La efectuarea unui EEG, copilul din studiu ar trebui să aibă unul dintre părinții săi.

Pacientul se așează confortabil într-un fotoliu sau se așează pe o canapea. Pe capul lui au pus un "capac" special: electrozi conectați între ei printr-o rețea de fire. Începeți studiul.

În primul rând, pentru a evalua natura artefactelor (erorile tehnice) de la clipiri, doctorul cere examinatorului să-și închidă ochii și să-i deschidă ochii de mai multe ori. Având în vedere că această întrebare este completă, el sugerează că pacientul își închide ochii și se așează în continuare, fără a face mișcări. Studiul se desfășoară pentru o perioadă scurtă de timp, astfel încât un pacient adult, de regulă, nu este dificil să îndeplinească această condiție a diagnosticianului. Dacă subiectul trebuie să schimbe poziția corpului sau, de exemplu, vrea să meargă la toaletă, înregistrarea EEG este oprită temporar. În cazul în care, în timpul înregistrării EEG pacient este încă mutat sau clipit, sau a făcut o înghițitură, medicul face o notă în film sau într-un computer - aceste acțiuni ale subiectului poate afecta caracterul curbei, iar medicul în absența mărcilor pe ele, pot este greșit să le interpretezi, ceea ce va afecta concluzia.

Când se înregistrează EEG de odihnă, pacientul este supus așa-numitelor teste de stres pentru a evalua răspunsul creierului la situațiile stresante pentru el:

  • încercarea de hiperventilație: un specialist cere examinatorului să respire adesea adânc timp de 3 minute; astfel de acțiuni la un pacient predispus pot declanșa atât un atac de crize generalizate și convulsii de tip absense;
  • fotostimulare: proba se efectuează utilizând o sursă de lumină stroboscopică, care clipește la o frecvență de 20 de ori pe secundă; astfel, reacția creierului la lumina strălucitoare este evaluată; La persoanele predispuse, ca răspuns la clipiri, apar crampe mioclonice sau convulsii epileptice.

Un specialist care conduce un studiu, pentru a fi gata pentru dezvoltarea de reactie anormala a corpului pacientului cu privire la testele provocatoare și au capacitatea și aptitudinile potrivite pentru a-i oferi primul ajutor.

La sfarsitul studiului, pacientul trebuie sa-si reaminteasca necesitatea de a relua luarea de medicamente care au fost anulate inainte de EEG.

În concluzie, vreau să repet că electroencefalografia este o metodă nedureroasă și foarte informativă pentru diagnosticarea bolilor sistemului nervos central. Este indicat într-o varietate de condiții neurologice, și alegerea între valoarea sau nu merită să facă în mod corect opta în favoarea primei, în cazul în care patologia este absent, veți vedea încă o dată pentru tine și se calmeze, iar în cazul detectării oricăror modificări ale EEG un diagnostic corect va fi făcut rapid și veți începe să primiți tratamentul potrivit.

Clinica "Bun Doctor", specialist în clinică, Yulia Krupnova, povestește despre electroencefalograf:

Electroencefalograma (EEG) - ce este, ce este, cum să conduceți EEG și cum să-l decodați

Electroencefalografie sau EEG abreviată - aceasta este una dintre metodele care permit efectuarea unui studiu al creierului uman. Baza acestei metode este înregistrarea impulsurilor electrice din creier sau din anumite regiuni individuale cu ajutorul unui dispozitiv special.

Electroencefalografia face posibilă dezvăluirea unei mase de abateri și boli diverse cu acuratețe ridicată, este efectuată rapid, fără durere și poate fi efectuată practic oricărei persoane.

Procedura poate numi un neurolog specialist, iar procedura în sine este efectuată de un neurophysiolog specialist. O decodificare a indicatorilor este responsabilitatea primului și a celui de-al doilea specialist.

Istoricul istoric: Unul dintre dezvoltatorii electroencefalogramei este Hans Berger. În 1924, el a reușit să înregistreze prima aparență a unei electroencefalograme folosind un galvanometru (un dispozitiv pentru măsurarea curenților mici). Mai târziu, a fost dezvoltat un dispozitiv special, numit encefalograf, care este folosit pentru a efectua procedura chiar și acum.

Inițial, electroencefalograma a fost utilizată doar pentru studierea anomaliilor mentale la om, dar mai multe teste au demonstrat că tehnica este de asemenea potrivită pentru găsirea altor anomalii care nu sunt legate de psihologie.

Cum funcționează electroencefalografia?

Creierul uman are un număr mare de neuroni legați între ei prin conexiuni sinaptice. Fiecare neuron este un generator de impulsuri slabe. În fiecare zonă a creierului, aceste impulsuri sunt coordonate și pot, pe lângă întărirea și slăbirea reciprocă. Microcurrenturile create nu sunt stabile, iar puterea și amplitudinea lor pot și ar trebui să se schimbe.

Această activitate se numește bioelectrică. Înregistrarea sa se realizează cu ajutorul unor electrozi speciali din metal, care sunt fixați pe capul unei persoane. Electrozii captează microcurrentul și transmit encefalograful de schimbare a amplitudinii la dispozitiv în fiecare moment al testului. Această înregistrare se numește electroencefalograma.

Oscilațiile înregistrate pe specialiștii din presa scrisă sau electronică se numesc valuri. Ele sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Alpha, cu o frecvență de 8 până la 13 Hz;
  • Beta, cu o frecvență de 14 până la 30 Hz;
  • Delta, cu o frecvență de până la 3 Hz;
  • Gamma, cu o frecvență mai mare de 30 Hz;
  • Theta, cu o frecvență de până la 7 Hz;

Un instrument de encefalograf modern este multi-canal, ce este? Aceasta înseamnă că instrumentul poate capta și înregistra simultan citirile tuturor undelor. Dispozitivul este de înaltă precizie (eroarea este minimă), citirile sunt fiabile și timpul procedurii este mult mai scurt. Primii encefalografi ar putea captura un singur val, iar testarea a fost efectuată timp de mai multe ore fără posibilitatea opririi.

În medicina modernă, sunt utilizate 16-, 21-, 24-canale instrumente cu seturi mari de funcții diferite, permițând o varietate de verificări.

De ce avem nevoie de electroencefalografie?

Executarea corectă a electroencefalogramei creierului permite descoperirea diverselor deviații chiar și în stadiul incipient al dezvoltării. Aceeași procedură poate ajuta în cercetare:

  1. Estimări privind natura și amploarea afectării funcției cerebrale;
  2. Studii ale ciclului de veghe și odihnă;
  3. Determinarea localizării locului de patologie;
  4. Evaluarea funcționării creierului între convulsii;
  5. Evaluarea eficienței administrării acestor sau a altor medicamente;
  6. Studiați și determinați cauzele unor anomalii psihologice, cum ar fi: atacuri de atac de panică, epilepsie, convulsii, leșin, etc;

În mod similar, electroencefalografia intenționează să rafineze rezultatele altor analize, de exemplu, tomografia computerizată, dacă pacientul suferă de boli neurologice.

Nu poate fi găsit locul rănirii sau procesului patologic care utilizează o electroencefalogramă. Și cu atacuri de diferite feluri, o evaluare obiectivă a rezultatelor este posibilă numai după un timp.

Cui se desfășoară EEG?

Electroencefalograma este cel mai adesea folosită de medici de către neuropatologi. Cu ajutorul acestuia, au fost diagnosticate cu succes boli cum ar fi tulburările isterice, epilepsia etc. Iar datele, care arată transcrierea, permit identificarea persoanelor care încearcă, din anumite motive, să prefacă boala.

De regulă, este efectuată electroencefalografia:

  1. Cu afecțiuni endocrinologice (boală tiroidiană, tirotoxicoză, tiroidită autoimună);
  2. Cu convulsii;
  3. Cu insomnie sau tulburări de somn;
  4. Cu leziuni la cap sau sistem vascular la nivelul gâtului și capului;
  5. După tot felul de accident vascular cerebral;
  6. Cu migrene și alte dureri de cap, amețeli sau cu un sentiment constant de oboseală;
  7. Cu meningită și encefalită;
  8. Cu stuttering;
  9. Cu întârziere identificată în dezvoltare;
  10. Dacă există o dezvoltare a creierului dintr-un anumit motiv (de exemplu, cu autism la copii);
  11. La diverse cazuri atipice (vărsări frecvente, trezire într-un vis, atacuri de panică, crize diencefalice etc.);

Nu există contraindicații și limitări ale procedurii EEG. Dar, dacă pacientul suferă de boli cardiace sau tulburări psihice, un anestezist este, de asemenea, invitat la electroencefalograma. Și în timpul sarcinii sau în timpul studiului, copiii nu sunt supuși testelor funcționale.

Reguli noi

În 2016 a existat o altă modificare a normelor privind regulile de circulație, pe lângă modificarea ordinii de promovare a examenului în Inspectoratul de siguranță al traficului de stat, s-au făcut modificări în procedura de obținere a unui certificat medical. Inovațiile sunt concepute pentru a consolida controlul asupra candidaților care doresc să ajungă la volan, precum și pentru a proteja pasagerii pe care îi vor transporta în viitor.

Conform noilor reguli, candidații obligați pentru electroencefalografie sunt candidați pentru șoferi (sau cei care se află deja la volan) care trec printr-o comisie medicală pentru drepturile categoriilor:

  • C. dă dreptul de a conduce vehicule cu o greutate mai mare de 3,5 tone. La acest punct sunt CE categorie (camion remorcă), precum și un C1 sub-categorie (vehicule cu o greutate de până la 7,5 tone) și C1E (vehicule cu o greutate de până la 7, 5t cu o remorcă);
  • D - Bus la categoriile de elemente sunt: ​​DE (autobuz cu remorcă), D1 (magistrala de până la 16 persoane) și sub-D1E (autobuz poate găzdui până la 16 persoane cu o remorcă);
  • Tm. Oferă dreptul de a gestiona tramvaiul. Deschiderea categoriei este posibilă numai după o pregătire specială și nu mai devreme de 21 de ani;
  • Tb. Dreptul de a opera troleibuze. Ordinea de recepție este similară cu cea din categoria Tm;

În ceea ce privește ceilalți candidați sau șoferi care fac parte dintr-o comisie medicală, aceste inovații sunt, de asemenea, distribuite, însă o electroencefalogramă pentru ele nu este necesară și joacă rolul unui studiu suplimentar la care pot fi direcționați.

Acest lucru poate fi făcut atât de un psihiatru, cât și de un neurolog. Direcția este dată numai în cazul în care există simptome clinice sau diferite tipuri de sindroame de boli, în care este interzis să stați în spatele volanului.

La astfel de boli, în conformitate cu regulile includ tulburări mentale cronice, epilepsie, boli ale sistemului nervos sau traume capului.

Cum să vă pregătiți pentru EEG?

Nu există reguli sau restricții stricte specifice înainte de procedură, dar există o serie de reguli care sunt recomandate să urmeze:

  • Decizia de a anula sau de a schimba doza de medicamente poate fi luată numai de medicul observator;
  • Înainte de efectuarea procedurii de cel puțin 12 ore (mai bine de 24 de ore), nu este recomandat să luați produse care conțin cafeină, băuturi carbogazoase, produse de ciocolată sau de cacao sau alte componente electrice, de exemplu, taurina. Aceeași regulă se aplică și în cazul consumului de droguri și de produse cu efect opus, calmant;
  • Capul persoanei cărora urmează să fie efectuată electroencefalograma trebuie spălat. Nu se recomandă utilizarea unor produse suplimentare precum uleiuri, balsamuri, lacuri etc. Acest lucru poate face dificilă efectuarea studiului, deoarece contactul electrozilor va fi insuficient;
  • Dacă studiul vizează studierea activității convulsive, atunci înainte de a face acest lucru trebuie să dormiți;
  • Pentru a obține un rezultat fiabil, pacientul nu trebuie să fie nervos și îngrijorat și nici nu se recomandă să fie în spatele roții cu cel puțin 12 ore înainte de test;
  • Pentru câteva ore înainte de procedură, se recomandă să mâncați;

Există, de asemenea, o serie de recomandări separate pentru pregătirea copilului pentru procedura EEG. Observarea lor este foarte importantă, deoarece rezultatul studiului, precum și calmul copilului și al mamei vor depinde în mare măsură de acest lucru:

  • Copilul nu ar trebui să aibă coafuri, cercei și alte ornamente;
  • Capul trebuie să fie curat și părul uscat;
  • Copilul ar trebui să fie calm. Pentru a ajuta părinții să vină la forma de joc a procedurii sau o conversație liniștită cu copilul;
  • Copilul trebuie să știe că procedura este simplă și nedureroasă, precum și că medicul poate cere copilului să efectueze anumite acțiuni și trebuie să se supună;
  • Copilul nu ar trebui să fie înfometat;
  • Pentru pacienții mici, este permisă utilizarea alimentelor sau jucăriilor ca mijloc de calmare;

Fără respectarea regulilor de mai sus, rezultatul care arată EEG a creierului, se poate dovedi că nu este exactă și se recomandă repetarea procedurii în sine.

Cum este EEG?

O electroencefalogramă este de obicei administrată în timpul zilei, dar în unele cazuri poate fi efectuată pe timpul nopții (studii de somn). Timpul este de la 40 - 45 de minute până la 2 ore după-amiaza sau de la 1 la 24 de ore sub formă de monitorizare.

Camera de studiu este utilizată izolată de sunetele ușoare și străine. Comunicarea cu pacientul se face cu ajutorul unui microfon, iar studiul în sine este cel mai des înregistrat pe aparatul foto.

Pe capul pacientului purta un dispozitiv special cu electrozi, realizat în formă de pălărie convențională. Sub capacul de pe păr sau pe scalp se aplică un gel special, conductiv, care vă permite să fixați electrozii în locurile lor și să creșteți sensibilitatea acestora. După aceasta, pacientul are o poziție confortabilă pentru a ședea sau a sta jos.

În cursul studiului, pacientului i se poate cere să clipească de mai multe ori sau să-și deschidă ochii, acest lucru este necesar pentru a evalua performanța creierului în timpul operației ochiului. În timpul studiului, ochii pacientului sunt închise.

Este permisă suspendarea diagnosticului dacă, din anumite motive, o persoană are nevoie de acest lucru.

Un număr mare de întrebări din partea părinților sunt cauzate de EEG la copii. Procedura însăși nu este periculoasă nici pentru nou-născuți. Microcurgerile înregistrate sunt atât de mici, încât detectarea și înregistrarea lor sunt posibile numai cu ajutorul unui amplificator. Un gel care este utilizat pentru a îmbunătăți contactul electrozilor și scalpului este hipoalergenic și se face numai pe bază de apă.

Efectuarea unui studiu la copii nu este mult diferită de EEG la un adult. Bebelușii timp de un an sunt în mâinile mamei, iar procedura însăși se desfășoară numai atunci când copilul doarme. Copiii mai în vârstă sunt așezați pe canapea. Timpul de procedură este scurtat, de obicei nu este mai mare de 20 - 30 de minute. Și dacă ar fi trebuit să luați mostre, nu este inutil pentru părinți să-și aducă alimentele preferate, jucăriile sau laptele pentru a-și calma copilul.

Cum să descifrăm?

Decodează EEG, ce este? Însăși conceptul de decodare înseamnă înregistrarea unui rezultat care este de înțeles numai de către medic într-o formă care să fie ușor de înțeles de către pacient și de alți specialiști.

Interpretarea electroencefalogramei prezintă mai multe tipuri de valuri pe una sau mai multe scheme. Regularitatea undelor este asigurată de funcționarea unei regiuni a creierului numită thalamus. El este responsabil pentru generarea și sincronizarea lor, precum și responsabil pentru funcționarea sistemului nervos central în ansamblu.

Fiecare val care prezintă EEG a creierului are propria sa caracteristică și reflectă un anumit tip de activitate a creierului. De exemplu:

  • Valurile alfa ajută la urmărirea creierului în stare de veghe (cu ochii închise), ritmul regulat este considerat normal. Cel mai puternic semnal este înregistrat în zonele parietale și occipital;
  • Valurile beta sunt responsabile pentru anxietate, depresie sau anxietate, precum și pe aceste valuri evaluează eficacitatea luării sedativelor;
  • Undele Theta sunt responsabile pentru somn (natural), la copii acest tip de valuri predomină peste toate celelalte;
  • Cu ajutorul undelor delta se diagnostichează prezența patologiei, precum și căutarea unei locații aproximative a dislocării sale;

Atunci când se analizează medicul trebuie să ia în considerare mai mulți factori de date și aici sunt simetrice și posibile ale semnalului rate de eroare (în funcție de dispozitiv), precum și rezultatele testelor funcționale (răspuns la lumină, clipind și respirație lentă).

lecturi EEG poate varia foarte mult în funcție de starea persoanei, cum ar fi dormit ritmuri umane sunt mai lente decât o persoană într-o stare de repaus, și cu apariția de stimuli sau chiar străine amplitudinea gândurilor val poate crește în mod dramatic. Prin urmare, regula privind absența tensiunii nervoase este extrem de importantă și, din acest motiv, nu este recomandat să conduceți în spatele volanului timp de ceva timp înainte de EEG.

Concluzia specialiștilor se bazează pe analiza datelor fiecărui val și a tabloului general al acestora. Analiza și evaluarea ritmului, frecvenței și amplitudinii sunt efectuate luând în considerare alte date ale pacienților și înregistrarea video a studiului. În concluzia expertului ar trebui să existe mai multe elemente obligatorii:

  1. Caracteristicile undelor EEG și activitatea acestora;
  2. Concluzia medicală și decodificarea acesteia;
  3. Indicarea conformității imaginii și simptomelor EEG la pacient;

Diagnosticul final este determinat numai dacă există simptome care tulburau pacientul. De exemplu, în cazul în care EEG au aratat diferente clare de ritmuri de unda alfa, iar pacientul are dureri sau leșin, atunci acest lucru poate fi rezultatul unui traumatism cranian, în cazul în care ritmul nu, aceasta poate indica dementa si alte dizabilitati mentale.

Electroencefalografia (EEG): esența sondajului, care identifică, conduce, rezultate

Pentru comoditate, cuvântul lung "electroencefalografie" și medicii și pacienții sunt înlocuiți cu o abreviere și această metodă de diagnostic este numită pur și simplu EEG. Trebuie remarcat faptul că unii (probabil pentru a consolida importanța studiului) vorbesc despre creier EEG, cu toate acestea, nu este în întregime corectă, deoarece versiunea latinizată a cuvântului grecesc „encefal“ este tradus în limba rusă ca „creierul“, în sine, este deja o parte a termenului medical este encefalografia.

Electroencefalografia sau EEG este o metodă de studiere a creierului (GM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului său, care este caracteristic epilepsiei (sarcina principală), tumorile, afecțiunile după accident vascular cerebral, encefalopatiile structurale și metabolice, tulburările de somn și alte boli. Baza encefalografiei este înregistrarea activității electrice a GM (frecvența, amplitudinea) dar acest lucru se face cu ajutorul electrozilor atașați la suprafața capului.

Ce fel de cercetare este EEG?

Convulsiile convulsive care apare periodic, care se produc în majoritatea cazurilor, cu pierderea completă a conștiinței, se numesc în mod obișnuit o boală de cădere, pe care medicina oficială o numește epilepsie.

Prima metodă de bază pentru diagnosticarea acestei boli, care servește umanității timp de mai multe decenii (primul EEG înregistrat este datat în 1928) este encefalografia (electroencefalografia). Fără îndoială, aparatul pentru cercetare (encefalograf) sa schimbat semnificativ și sa îmbunătățit, capacitățile sale prin utilizarea tehnologiilor informatice s-au extins semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnosticare a rămas aceeași.

Electrozii (senzorii) sunt conectați la electroencefalograf, care, sub forma unui capac, sunt suprapuse pe suprafața capului subiectului. Aceste senzori sunt concepute pentru a capta cele mai mici explozii electromagnetice și pentru a transmite informații despre acestea echipamentelor principale (aparate, calculatoare) pentru procesarea și analiza automată. Encefalograful procesează impulsurile recepționate, le amplifică și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, care amintește foarte mult de ECG.

Activitatea bioelectrica a creierului este creata preponderent in cortex cu participarea:

  • Thalamus, care supraveghează și redistribuie informațiile;
  • APC (sistem activator reticular), care nucleu, se deplasează în diferite părți ale GM (mezencefal și medula, pons, sistemul diencefalică) primesc semnale de la mai multe căi și le transmit toate regiunile cortexului.

Electrozii citesc aceste semnale și sunt livrați în aparatul unde are loc înregistrarea (imaginea grafică este encefalograma). Prelucrarea și analiza informațiilor sunt sarcini de calculator care "cunosc" normele activității biologice a creierului și formarea bioritmilor, în funcție de vârstă și de situație.

De exemplu, rutina colectează EEG ritmuri de formare patologice în timpul unui atac sau între convulsii sau monitorizarea EEG somn EEG arată modul în care schimbarea biopotențialelor creierului în timpul scufundare într-o lume de vis.

Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și consistența activității structurilor creierului în timpul trezirii sau în timpul somnului și răspunde la întrebări:

  1. Există focare cu grad ridicat de pregătire convulsivă a GM, și dacă acestea sunt, atunci în ce zonă se află;
  2. În ce etapă este boala, cât de departe a mers sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
  3. Care este efectul medicamentului ales și dacă doza sa este calculată corect?

Desigur, chiar și mașina cea mai "inteligentă" nu va înlocui un specialist (de obicei, un neurolog sau neurophysiologist) care are dreptul să descifreze encefalograma după o pregătire specială.

Caracteristicile EEG la copii

Ce să spunem despre copii, dacă unii adulți, care au primit o sesizare la EEG, încep să pună la îndoială ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, de fapt nu poate aduce nici un rău copilului, dar este foarte greu să faci un EEG unui mic pacient. Sugarii sub activitatea creierului o ani masurata in timpul somnului, înainte de a își spală capul, hrăni copilul, și fără a se îndepărta de la programul obișnuit (somn / veghe) se va adapta tratamente de somn care deține un copil.

Dar dacă copiii sub un an este suficient să se aștepte pentru somn, copilul de la unu la trei ani (iar unele - și mai în vârstă), încă mai trebuie să vorbim, așa că până la 3 ani de cercetare efectuate în stare de veghe doar calm și contactați copiii, dând preferință în alte cazuri încă EEG somn.

Pregătirea pentru vizitarea cabinetului corespunzător ar trebui să înceapă în câteva zile, transformând campania viitoare într-un joc. Pat poate încerca să intereseze o călătorie plăcută, unde se poate merge cu mama lui și o jucărie preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei, părinții sunt mai conștienți de modul de a convinge copilul că el stătea liniștit, fără să se miște, nu plânge și nu vorbesc). Din nefericire, astfel de restricții asupra copiilor mici sunt foarte greu de suportat, deoarece încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri, medicul caută o alternativă...

Indicațiile pentru encefalografia în timpul zilei în starea de somn sau o noapte EEG la un copil sunt:

  • stări paroxistice Identificarea de diferite origini - convulsii, convulsii împotriva febră mare (convulsii febrile), convulsii epileptiforme, nu au legătură cu adevărata epilepsie și derivabile de la ea;
  • Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu diagnosticul stabilit de "epilepsie";
  • Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale sistemului nervos central (prezență și severitate);
  • Determinarea gradului de severitate a leziunilor cerebrale în scopuri prognostice;
  • Investigarea activității bioelectrice a creierului la pacienții mici, în scopul studierii etapelor de maturare și a stării funcționale a sistemului nervos central.

În plus, este adesea sugerat să se facă EEG în distonie vegetativ-vasculară cu leșin și amețeli frecvente, cu întârziere în dobândirea abilităților de vorbire și de stuttering. Nu neglija această metodă și, în alte cazuri, necesită studierea rezervelor capabilităților funcționale ale creierului, deoarece procedura este atât inofensivă, cât și nedureroasă, dar poate oferi informații maxime pentru diagnosticul unei anumite patologii. Electroencefalografia este foarte utilă dacă apar episoade de tulburări mintale, dar cauza nu este clară.

Diferite moduri de înregistrare

Înregistrarea potențialului bioelectric al creierului se realizează în diferite moduri, de exemplu:

  1. La începutul căutării diagnostice, care identifică cauzele condițiilor paroxistice, utilizați un termen scurt (≈ 15 min) Metoda de rutină de înregistrare a encefalogramei, care pentru detectarea tulburărilor ascunse implică utilizarea probelor provocatoare - pacientul este rugat să respire profund (hiperventilație), să-și deschidă și închid ochii sau să dea o stimulare ușoară (fotostimulare);
  2. Dacă EEG de rutină nu furnizează informațiile necesare, medicul numește encefalografia cu deprivare (privarea de somn noaptea, integral sau parțial). Pentru a efectua un astfel de studiu și a obține rezultate fiabile, o persoană sau deloc somnul nu-i dă, sau să-l trezească cu 2-3 ore înainte de a "experimenta ceasul de alarmă biologic" al subiectului;
  3. Înregistrarea pe termen lung a EEG cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului GM în timpul "oră liniștită" (somn EEG) are loc dacă medicul suspectează că schimbările în creier apar precis atunci când stau în modul "sleep";
  4. Experții cele mai informative iau în considerare noapte EEG, înregistrarea cărora se desfășoară într-un spital. Ei încep studiul chiar dacă sunt treji (înainte de a merge la culcare), continuă cu somnolență, apucă întreaga perioadă de somn de noapte și se termină după o trezire naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice a GM este suplimentată prin suprapunerea electrozilor și prin utilizarea echipamentului de înregistrare video.

Înregistrarea pe termen lung a activității electrice pe parcursul mai multor ore în timpul somnului și înregistrarea EEG se numește monitorizare EEG. În mod natural, aceste metode necesită utilizarea echipamentelor și a consumabilelor suplimentare, precum și starea pacientului într-un mediu staționar.

Timpul și echipamentul formează un preț

În alte cazuri, este necesară măsurarea biopotențială a GM la momentul atacului. Urmărind obiective similare, pacientul, ca și pentru EEG-ul de noapte, este trimis la spital pentru spitalizare, unde monitorizarea EEG zilnică este efectuată utilizând echipamente audio și video. Monitorizarea continuă a EEG pentru 24 de ore cu fixare video face posibilă verificarea originii epileptice a tulburărilor de memorie paroxistică, a ariilor izolate și a fenomenelor psihomotorii ocazionale.

Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai accesibile pentru studierea creierului. Si pentru pret, de asemenea. În Moscova, puteți găsi acest studiu pentru 1500 de ruble și pentru 8000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și pentru 12 000 de ruble (EEG nocturn).

În alte orașe din Rusia puteți obține cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk - de la 1100 ruble, iar în Astrahan începe de la 800 de ruble.

Desigur, este mai bine să faceți o EEG într-o clinică specializată de profil neurologic, în cazul în care, în caz de îndoială, există o posibilitate de diagnostic colectiv (în instituții, mulți profesioniști pot cripta EEG) și a obține asistență medicală imediat după testare, sau pentru a rezolva rapid problema în raport cu alte metode de cercetare a creierului.

Despre principalele ritmuri ale activității electrice a GM

La interpretarea rezultatelor studiului, luând în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea lui generală (prezența tremor, slăbiciune la nivelul membrelor, vedere încețoșată, etc..), detinand terapie anticonvulsivant la momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului, ora aproximativă (data) ultimei epipripadki și și colab.

Electroencefalograma constă în diferite bioritme complexe care provin din activitatea electrică a GM la diferite momente, în funcție de situații specifice.

Atunci când decodificați EEG, acordați atenție mai întâi ritmurilor principale și caracteristicilor acestora:

  • Ritm alfa (Frecvență - în intervalul 9 - 13 Hz, amplitudinea de oscilație a - 5-100 mV), care este prezent în aproape toate persoanele care nu fac afirmații asupra sănătății sale, perioada de veghe de somn (relaxare în timpul de odihnă, relaxare, meditație de mică adâncime). Odată ce o persoană se deschide ochii și încearcă să vizualizeze orice imagine scade, alfa-val și pot să dispară cu totul, dacă activitatea funcțională a creierului va continua să crească. Interpretând EEG următorii parametri sunt importanți α-ritm: amplitudine (mV), frecvența dominantă (Hz) a creierului stânga și la dreapta, dominanța particulare conduce (frontal, parietal, occipital și altele asemenea), asimetrie interhemispheric (%). Depresia a-ritmului este cauzată de stări anxioase, teamă, activarea activității nervoase autonome;
  • Beta ritm (frecvența se situează în limitele de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilațiilor este de până la 20 μV) - acest lucru nu este doar modul în care ne trezim, ritmul β este caracteristic activității de gândire activă. În starea normală, exprimarea undelor β este foarte slabă, excesul lor indică o reacție imediată a GM la stres;
  • Theta ritm (frecvența este cuprinsă între 4 și 8 Hz, amplitudinea variază între 20 și 100 μV). Aceste valuri nu reflectă modificarea patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană care doarme, este într-o jumătate de somn, într-un stadiu de somn de lumină, el este deja văzut o parte din vis, apoi a fost găsit și theta ritmuri. Într-o persoană sănătoasă, scufundarea în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri θ. Consolidarea ritmului teta este observată cu sarcina psihoemoțională prelungită, tulburările psihice, condițiile de crepuscul, specifice anumitor boli neurologice, sindromul astenic, comoția creierului;
  • Delta ritm (frecvența este cuprinsă între 0,3 și 4 Hz, amplitudinea - de la 20 la 200 μV) - este tipică pentru imersia adâncă în somn (somn natural și somn artificial - anestezie). Cu o varietate de patologii neurologice, se observă o creștere a valului δ;

În plus, în cortexul cerebral și alte oscilații testate electric: ritmuri gamma ating de înaltă frecvență (100 Hz), ritmurile kappa generate în derivațiile temporale cu activitati mentale active, ritmuri de mu legate de stres mental. Aceste valuri în planul de scanare nu sunt deosebit de interesante, din moment ce apare la stres mental considerabil și greu „gândire de hârtie“, care necesită o concentrație ridicată. Electroencefalograma, după cum știți, deși a înregistrat în timp ce treaz, dar în repaus, iar în unele cazuri chiar prescrise pentru EEG de monitorizare pe timp de noapte și EEG de somn.

Video: ritmuri alfa și beta pe EEG

Explicarea EEG

Conductoare EEG de bază și denumirile acestora

Un EEG rău sau bun poate fi judecat numai după interpretarea finală a rezultatelor studiului. În acest fel, un bun EEG va fi discutat dacă în timpul perioadei de veghe pe panglica encefalogramei au fost înregistrate:

  • În conductele parietale occipitale există valuri α-sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
  • În regiunile frontale - ritmuri β cu o frecvență de oscilații mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β se alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz și acest lucru este denumit și variantele normale.

Trebuie remarcat faptul că valurile individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. De exemplu, putem cita valuri acute epileptiforme, care, în anumite circumstanțe, pot apărea la persoanele sănătoase care au epilepsie fără suferință. In schimb, complexe de undă de vârf (frecvența de 3 Hz) indică în mod clar epilepsie cu crize mici (petit mal), și valuri acute (frecvență de 1 Hz), care indică boala progresiva degenerative a GM - boala Creutzfeldt-Jakob, prin urmare, datele de undă în decodificarea este atribuită unor caracteristici importante de diagnosticare.

În perioada dintre atacuri, epilepsia nu poate fi observată, deoarece vârfurile și valurile ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții care prezintă toate simptomele clinice ale patologiei la momentul convulsiului convulsiv. Mai mult decât atât, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoanele absolut sănătoase, care nu au semne și premise pentru dezvoltarea sindromului convulsiv.

Având în vedere cele de mai sus, având un singur studiu și nu a găsi activitatea de epilepsie pe EEG ( „bun EEG“), nu se poate exclude complet epilepsie, ca urmare a unui singur test, în cazul în care există semne clinice de boală. Este necesar să se examineze în continuare pacientul pentru această boală neplăcută prin alte metode.

Înregistrarea EEG în timpul unei convulsii la un pacient cu epilepsie poate oferi astfel de opțiuni:

  1. Frecvente descărcări electrice de amplitudine ridicată, care spun că a apărut vârful convulsiei, încetinirea activității - atacul a trecut în faza de atenuare;
  2. Epiactivitatea focală (indică localizarea focalizării pregătirii convulsive și prezența convulsiilor parțiale - este necesar să se caute cauza unei înfrângeri focale a GM);
  3. Manifestări ale modificărilor difuze (înregistrarea deversărilor paroxisme și valurilor de vârf) - astfel de indicatori indică faptul că atacul este de natură generalizată.

Dacă se stabilește originea leziunii GM, iar modificările difuze sunt înregistrate pe EEG, valoarea diagnosticului acestui studiu, deși nu este atât de semnificativă, totuși încă permite să se găsească o boală departe de epilepsie:

  • Meningita, encefalita (in special cauzata de infectia herpetica) - pe EEG: formarea periodica a evacuarilor epileptiforme;
  • Encefalopatia metabolică - pe encefalograma: prezența undelor "trifazate" sau încetinirea difuză a ritmului și erupțiile de activitate lentă simetrică în zonele frontale.

Modificările difuze pe encefalograma pot fi înregistrate la pacienții care au suferit un accident genetic sau o comoție, ceea ce este de înțeles - în caz de leziuni severe la nivelul capului, întregul creier suferă. Cu toate acestea, există o altă opțiune: se constată modificări difuze la persoanele care nu fac plângeri și se consideră absolut sănătoase. Se întâmplă și așa, și dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că următorul studiu va înregistra rata completă EEG.

Când se face un diagnostic, EEG ajută

Electroencefalografia, care dezvăluie capacitățile funcționale și rezervele sistemului nervos central, a devenit punctul de referință pentru cercetarea creierului, iar medicii consideră adecvat în multe cazuri și în condiții diferite:

  1. Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții mici (la un copil sub un an, studiul este efectuat întotdeauna în timpul somnului, la copii mai mari - în funcție de situație);
  2. Cu diferite tulburări de somn (insomnie, somnolență, trezirea nocturnă frecventă etc.);
  3. În prezența convulsiilor și crizelor epileptice;
  4. Pentru a confirma sau a exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfecție;
  5. Cu leziuni vasculare ale creierului;
  6. După TBI (contuzii cerebrale, contuzie) - EEG arată profunzimea suferinței GM;
  7. Pentru a evalua severitatea efectelor otrăvurilor neurotoxice;
  8. În cazul dezvoltării procesului oncologic care afectează sistemul nervos central;
  9. În tulburările psihice de un fel diferit;
  10. Efectuarea monitorizării EEG în evaluarea eficacității terapiei anticonvulsivante și selectarea dozei optime de agenți terapeutici;
  11. Motivul pentru a face EEG ar putea fi semne de disfuncție a structurilor cerebrale la copii, și suspiciune de modificări degenerative în țesutul nervos al GM la vârstnici (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
  12. Necesitatea de a evalua starea pacienților cu creier care sunt în comă;
  13. În unele cazuri, studiul necesită operații chirurgicale (determinarea adâncimii anesteziei);
  14. Cât de departe plecat tulburări neuropsihiatrice în insuficiență hepatocelulară (encefalopatie hepatică), precum și în alte forme de encefalopatie metabolică (renală, hipoxic) va recunoaște encefalografie;
  15. Toți șoferii (viitori și actuali) în timpul examenului medical pentru obținerea / înlocuirea drepturilor sunt oferite să treacă EEG pentru informațiile furnizate de Inspectoratul de Stat pentru Siguranța Rutieră. Sondajul este disponibil în aplicație și se dovedește cu ușurință că este complet inadecvat pentru gestionarea vehiculelor, astfel că a fost pus în funcțiune;
  16. Se atribuie electroencefalografie recruților care au antecedente de sindrom convulsiv (în baza dosarului medical) sau în cazul plângerilor legate de convulsii însoțite de convulsii;
  17. În unele cazuri, folosind o astfel de cercetare ca EEG, pentru constatarea moartea unui mare parte a celulelor nervoase, adică, moartea cerebrală (este vorba despre situații în care se spune că „o persoană este probabil să devină o plantă“).

Video: EEG și detectarea epilepsiei

Studiul nu necesită pregătire specială

Pregătirea specială a EEG nu necesită, totuși, unii pacienți ai procedurii viitoare sunt sinceri frică. Glumă - aplicată pe capul de senzori cu fire care se putea citi „tot ceea ce se întâmplă în interiorul craniului„și transmite“instrument cantitate inteligentă" plină de informații (în electrozi de fapt înregistrate modifică diferența de potențial dintre cei doi senzori în diferite piste). Adulții sunt prevăzute simetric față de suprafața de atașare 20 a senzorului cap nepereche + 1, care se suprapune peste o regiune coroană, și lipsește un copil mic de 12.

Intre timp, pacientii foarte ipohondre doresc sa linisteasca studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (cel puțin câteva ori pe zi și la orice vârstă - din primele zile de viață la o vârstă înaintată, în cazul în care circumstanțele o cer).

Pregătirea de bază este de a asigura puritatea părului, care în ajunul spălări pacientului cu șampon, clateste si se usuca bine, dar nu utilizează coafuri de stilizare chimice (gel, spumă, lac). Elementele metalice utilizate pentru decorare (cleme, cercei, pini, piercinguri) sunt de asemenea eliminate înainte de a face un EEG. În afară de aceasta:

  • Pentru 2 zile, refuzați alcoolul (puternic și slab), nu utilizați stimularea băuturilor din sistemul nervos, nu gustați ciocolata;
  • Înainte de studiu primiți sfatul medicului cu privire la medicamente (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsivante etc.). Poate că unele medicamente, fiind de acord cu medicul curant, trebuie să fie anulate, iar dacă acest lucru nu se poate face, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră, care se va ocupa de decodare a undelor cerebrale (marca în zonele goale), care a avut în vedere aceste circumstanțe și le-a luat în considerare atunci când face o concluzie.
  • Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să se lase să mănânce o masă densă și să se relaxeze cu o țigară (astfel de evenimente pot denatura rezultatele);
  • Nu se recomandă EEG în mijlocul bolilor respiratorii acute, precum și la tuse și congestie nazală, chiar dacă aceste simptome nu fac parte din procesul acut.

Atunci când sunt îndeplinite toate regulile etapei de pregătire, momente individuale - adresate, pacientul este așezat într-un scaun confortabil, suprafața de locații de contact ale capului cu electrozi manjite senzori de gel atașat uzura capac sau face fără ea, includ aparate - de înregistrare a mers... teste de provocare sunt utilizate ca este necesar, la timpul de înregistrare a activității bioelectrice a creierului. De regulă, această nevoie apare atunci când metodele de rutină nu oferă informații adecvate, adică când există suspiciuni de epilepsie. Tehnici de activitate epileptice provoking (respirație profundă, de deschidere și închidere a ochilor, de somn, de stimulare lumina, privarea de somn), activa activitatea electrica a GM de captare a electrozilor corticali trimite impulsuri cortex și transmis către echipamentul principal pentru prelucrare și înregistrare.

În plus, cu suspiciune de epilepsie (în special temporal, care în majoritatea cazurilor prezintă dificultăți în diagnosticare), se folosesc senzori speciali: temporali, sferoizi, nazofaringieni. Și, trebuie remarcat, medicii au recunoscut oficial că în multe cazuri este priza nazofaringiană care detectează o concentrare a activității epileptice în regiunea temporală, În timp ce alți conducători nu răspund în nici un fel și trimit impulsuri normale.