Electroencefalografia creierului: posibilitățile tehnicii

Epilepsie

Creierul uman este format dintr-un set de neuroni, sarcina fiecăruia este de a genera impulsuri nervoase și a le transmite celulelor vecine. Pentru a evalua activitatea electrică a creierului, se folosește amplificatorul său - dispozitivul este un electroencefalograf.

Cu ajutorul lui, se efectuează cercetarea activității creierului și detectarea posibilelor perturbări ale muncii prin metoda înregistrării impulsurilor din diferite regiuni ale creierului, numită electroencefalografie (EEG).

Utilizarea metodei în neurologie

Este folosit în principal pentru diagnosticarea afecțiunilor convulsive (epilepsie), poate fi folosit pentru a determina efectul diferitelor afecțiuni asupra sistemului nervos, pentru a confirma leziunea cortexului cerebral.

Acesta permite determinarea consecvenței activităților din zonele creierului, descoperirea bolilor vasculare și degenerative ale creierului, diagnosticarea bolii Alzheimer, evaluarea eficienței terapiei și progresia simptomelor bolii.

Studiul este prescris pentru a fi suspectat sau bolnav:

EEG poate fi recomandat pentru plângerile pacientului despre:

În plus față de cele de mai sus, electroencefalografia clinică este utilizată pentru a controla tratamentul la administrarea de medicamente puternice, în timpul anesteziei în timpul intervențiilor chirurgicale, pentru a evalua activitatea creierului la pacienții aflați în stare de comă.

Contraindicații la procedură

Există limitări ale EEG: nu instalați electrozi în locuri în care sunt afectate epiderma (plăgi deschise, erupții cutanate, suturi postoperatorii neacoperite).

În timpul studiului, trebuie să fiți deosebit de atenți la persoanele cu boli psihiatrice și la pacienții violenți, deoarece aceștia nu sunt întotdeauna capabili să urmeze instrucțiunile medicului, iar dispozitivul însuși, inclusiv capacul cu electrozi, îi poate face furioși.

Dacă este necesar, pacienții aflați înaintea procedurii sunt sedați.

Pregătirea diagnosticului

Este necesar să informați medicul despre medicamentele care sunt luate în prezent.

Unele dintre ele (anticonvulsivante și tranchilizante) pot distorsiona rezultatul EEG, prin urmare, cu 2-3 zile înainte de procedura de care trebuie să întrerupeți tratamentul.

Pentru o mai mare informare și exactitate a rezultatelor, este necesar să urmați recomandările medicale:

  1. În ajun și în ziua examinării este interzisă utilizarea TSNS excitator băuturi energizante, alcool, cafea, ceai, cola.
  2. Înainte de sesiune este necesar să eliminați bijuteriile metalice (piercing, cercei, cleme). Spălați-vă părul cu șampon, îndepărtându-l de murdărie, praf, spray de păr, spumă de coafat.
  3. Cu 2-3 ore înainte de începerea procedurii mânca dens (un stomac gol duce la scăderea nivelului zahărului) și excluderea fumatului.
  4. Dacă electroencefalografia este prescrisă în faza de somn, atunci 24-36 de ore Înainte de procedură, pacientul trebuie să îndure în stare de veghe, iar înaintea EEG medicul va sugera că ia un sedativ care îi permite să adoarmă în timpul înregistrării.

Efectuarea studiului pas cu pas

Procedura se desfășoară în interior, protejată de lumină și zgomot. În birou sunt doar medicul și pacientul. Unele stațiuni de sănătate practică găsirea unui medic în afara biroului, pacientului i se oferă o voce (prin intermediul unui microfon) și o comunicare video.

Pacientul sta într-un fotoliu sau se potrivește pe canapea. Pe capul lui au pus un capac cu electrozii încorporați.

În primul rând, medicul vă va cere să vă deschideți și să închideți ochii de mai multe ori pentru a evalua eroarea rezultatului din clipire. Apoi trebuie să vă închideți ochii și să nu vă mișcați.

După înregistrarea EEG în repaus, medicul efectuează teste care evaluează răspunsul creierului la efectele stresante asupra lui:

  • subiectul ar trebui să respire adânc timp de 3 minute; dacă există o predispoziție, pacientul poate avea convulsii sau convulsii;
  • Sursa de lumină clipește la o frecvență de 20 de ori pe secundă; La pacienții predispuși, ca răspuns la clipiri, apar crampe mioclonice sau apariția unui atac epileptic.

La sfârșitul examinării, pacientului i se oferă o imprimare a graficelor obținute și o concluzie privind prezența și natura anomaliilor din activitatea creierului.

Ce este monitorizarea video EEG?

Computer electroencephalography cu monitorizare video este efectuat în principal de către pacienți cu epilepsie. Această metodă vă permite să obțineți o imagine mai precisă a biopotențialiilor cerebrale, să identificați tulburările de somn și tulburările neurologice minore.

Spre deosebire de EEG obișnuit, care durează 15-20 de minute, monitorizarea EEG implică o examinare prelungită care durează între 2 și 10 ore.

În timpul sesiunii sunt determinate mișcările involuntare neobișnuite ale globilor oculari, membrelor, șocurilor de corp pe termen scurt și dezactivarea conștiinței, ceea ce ne permite să stabilim diagnosticul corect.

EEG video - aceasta este o fixare pe termen lung a datelor video, se realizează atât pe fondul treaz cât și pe timpul somnului.

Indicații pentru efectuarea:

  • somnambulism;
  • conversație într-un vis;
  • fixarea atacurilor de noapte de epilepsie și de trezire;
  • definirea formelor de epilepsie idiopatice și nespecificate;
  • fixarea paroxismelor de zi și de noapte de etiologie neclară.

Rezultate și transcrieri

Există 4 ritmuri ale undelor cerebrale, fiecare dintre acestea fiind asociată cu starea pacientului:

  • în timpul vegherii sunt luate în considerare beta - oscilații rapide cu amplitudine mare;
  • într-o stare de odihnă sau meditație, atunci când ochii pacientului sunt închise, dar el nu doarme, repară specialistul undele alfa;
  • delta valuri sunt determinate în timpul fazei profunde a somnului;
  • theta valuri apare în timpul somnului, când o persoană încă nu doarme, dar nu mai este trează.

La decodificare, specialistul ia în considerare toate ritmurile creierului. Rezultatele care corespund normei sunt:

  • aceeași activitate electrică a emisferelor;
  • avantajul undelor alfa și beta în starea de veghe;
  • absența exploziilor de activitate electrică, care nu corespund normei.

Prevalența undelor beta are loc la persoanele care au folosit o doză mare de sedative în ajunul examenului. La pacienții care se află în intoxicație cu droguri sau în comă, predomină undele delta. Frecvența lor nu poate fi zero, altfel înseamnă moartea creierului.

Semnele de tumori, accident vascular cerebral, epilepsie, traume de cap sunt focare bruscă a activității creierului sau încetinirea acestora. Diferența în activitatea electrică a creierului în părțile sale poate fi un semn de otrăvire, încălcări ale funcțiilor metabolice, dezvoltarea infecțiilor.

Asimetria amplitudinilor și diferența în durata undelor din aceleași părți ale emisferelor se găsesc în tumorile cerebrale, iar undele delta pot fi detectate în regiunea afectată.

Ei au trecut studiul

Recenzii ale pacienților care au primit o electroencefalografie a creierului.

Am suferit de tulburări de somn după stres. Nu pot să adorm, dar dacă se pare că îți dai un pui de somn, atunci de foarte mult timp. Întreaga zi el a mers "rupt", totul a căzut din mâinile lui.

Vizitat la o recepție cu un neurolog, mi-a numit o monitorizare video de noapte. E în regulă, am dormit „sub dispozitivul“ trezit - rezultatul brațele mele a fost dat, iar doctorul a numit tratament. Și un miracol - acum dorm toată noaptea!

Сергей, 36 ani, Казань

Atacurile de epilepsie m-au torturat din copilărie. Acest lucru este foarte înfricoșător, mai ales când se întâmplă în afara casei. Tratamentul este prescris. Frecvența convulsiilor a scăzut ușor. Neurologul a dat indicație studiului EEG. Rezultatul - tratamentul prescris anterior a fost ineficient, fiind recomandate medicamente mai puternice.

Anna, 20 de ani, Saratov

În ultimii 1,5 ani suferă de dureri de cap, uneori până la pierderea conștiinței. Gândit că motivul dintr-un climacter - vârsta la mine corespunde sau se întâlnește. Am luat medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Da, a fost, nu a ajutat.

Oamenii buni au sfătuit să se adreseze unui neurolog care mi-a desemnat o examinare cuprinzătoare a corpului, inclusiv o sesiune de electroencefalografie. Am avut o tumoare pe creier. Din fericire, în faza inițială. Chiar sper să recuperez.

Диана, 47 de ani, Красноярск

Vedere profesională

Este suficient un sondaj informativ. Un mic inconvenient - dificil pentru copii să susțină o imobilitate de jumătate de oră, monitorizare video atât de des acestea sunt atribuite. Înainte de procedură, li se administrează sedativ și copilul adoarme. Adesea suficient de 3-4 ore de somn pentru a obține o imagine completă a activității creierului copilului.

Berestov Serghei Nikolaevich, medic, clinică "Media", Novosibirsk

La recepție vin adesea oameni cu plângeri de dureri de cap, leșin frecvente, zgomot în urechi, insomnie. Desigur, multe pot fi atribuite condițiilor stresante, furtunilor magnetice, oboselii cronice.

Dar examinarea EEG permite determinarea cu o precizie de 100% a patologiei și cauzelor care au cauzat aceasta. Prin urmare, majoritatea pacienților pe care îi trimit la monitorizare, așa că pot prescrie terapia adecvată și pot monitoriza eficacitatea acesteia.

Shcherban Anna Viktorovna, neurolog, clinica "Neuros", Lipetsk

Preț de întrebare

Studiul electroencefalografic se desfășoară atât în ​​clinici publice, cât și private. Costul sesiunii în policlinica de stat este de la 500 la 1800 de ruble.

Centrele medicale private oferă un studiu de diagnostic al creierului la un preț de 1500 până la 4000 de ruble.

Electroencefalografia este o modalitate nedureroasă și foarte informativă de a determina afecțiunile sistemului nervos central.

În cazul în care prezența bolii nu este dovedită, se recomandă să fie examinată și încă o dată să fii convins de absența acesteia. În cazul detectării modificărilor la EEG, se va face diagnosticul corect și se va prescrie tratamentul necesar.

Electroencefalografia: ce este, mărturia, descrierea procedurii, rezultatele de decodare

Ghicitorile în corpul uman sunt multe, și nu toate sunt încă supuse medicilor. Cea mai dificilă și mai confuză dintre ele, poate, este creierul. Pentru a deschide voalul secretului, medicii ajută la diferite metode de cercetare a creierului, de exemplu electroencefalografia. Ce este și ce se poate aștepta de la procedură la pacient?

Cui este examinarea electroencefalografică

Electroencefalografia (EEG) vă permite să clarificați multe diagnostice asociate infecțiilor, leziunilor și tulburărilor cerebrale.

Medicul poate trimite pentru examinare dacă:

  1. Există o posibilitate de epilepsie. Valurile creierului prezintă în acest caz o activitate epileptiformă specială, care este exprimată într-o formă modificată de grafice.
  2. Este necesar să se stabilească locația exactă a zonei vătămate a creierului sau a tumorii.
  3. Există unele boli genetice.
  4. Există încălcări grave ale somnului și ale vegherii.
  5. Lucrarea vaselor cerebrale este întreruptă.
  6. Este necesară evaluarea eficacității tratamentului.

Metoda de electroencefalografie este aplicabilă atât la adulți, cât și la copii, este netraumatică și nedureroasă. O imagine clară a muncii neuronilor creierului în diferite părți ale creierului face posibilă clarificarea naturii și a cauzelor tulburărilor neurologice.

Metoda cercetării creierului electroencefalografie - ce este?

Un astfel de studiu se bazează pe înregistrarea undelor bioelectrice emise de neuronii cortexului cerebral. Cu ajutorul electrozilor, activitatea celulelor nervoase este capturată, amplificată și tradusă într-o formă grafică.

Curba obținută caracterizează procesul de lucru al diferitelor părți ale creierului, starea sa funcțională. În stare normală, are o anumită formă, iar abaterile sunt diagnosticate luând în considerare modificarea aspectului graficului.

EEG poate fi efectuată într-o varietate de moduri. Camera pentru el este izolată de sunete străine și de lumină. De obicei, procedura durează 2-4 ore și se efectuează într-o clinică policlinică sau laborator. În unele cazuri, electroencefalografia cu privarea de somn durează mai mult timp.

Metoda permite medicilor să obțină date obiective despre starea creierului, chiar și atunci când pacientul este inconștient.

Cum se efectuează EEG-ul creierului?

Dacă o electroencefalografie este prescrisă de un medic, ce este acesta pentru pacient? El va fi oferit să stea într-o poziție confortabilă sau să se întindă, să poarte o cască de material elastic pe cap care fixează electrozii. În cazul în care înregistrarea ar trebui să dureze mult timp, în zonele de contact ale electrozilor cu pielea se aplică o pastă sau o coloană specială conductivă. Electrozii nu dau senzații neplăcute.

EEG nu implică nici o încălcare a integrității pielii sau a introducerii de medicamente (premedicare).

Înregistrarea ordinară a activității creierului apare pentru pacientul într-o stare de stare de veghe pasivă, când el se culcă liniștit sau se așează cu ochii închiși. Este destul de dificil, timpul se trage încet și trebuie să lupți cu somnul. Asistentul de laborator verifică periodic starea pacientului, solicită să-și deschidă ochii și să îndeplinească anumite sarcini.

În timpul studiului, pacientul trebuie să minimizeze orice activitate locomotorie care ar cauza interferențe. Este bine, dacă în laborator este posibil să se stabilească manifestări neurologice de interes pentru medici (convulsii, ticuri, convulsii epileptice). Uneori, un atac de epilepsie este provocat în mod intenționat pentru a înțelege tipul și originea sa.

Pregătirea pentru EEG

În ajunul studiului, merită spălatul părului. Parul este cel mai bine să nu împleti și să nu folosiți niciun produs de styling. Părții de păr și clemele părăsesc casa, iar părul lung se asamblează în coadă, dacă este necesar.

La domiciliu merită lăsat și bijuterii metalice: cercei, lanțuri, străpuns de pe buze și sprâncene. Înainte de a intra în birou, deconectați telefonul mobil (nu numai sunetul, dar absolut), pentru a nu interfera cu senzorii sensibili.

Înainte de examinare trebuie să mâncați pentru a nu vă simți foame. Este recomandabil să evitați orice griji și sentimente puternice, dar să nu luați sedative nu ar trebui să fie.

Este posibil să aveți nevoie de un prosop sau prosop pentru a șterge resturile gelului de fixare.

Probele în timpul EEG

Pentru a urmări răspunsul neuronilor creierului în diferite situații și pentru a extinde capacitățile exponențiale ale metodei, examinarea electroencefalografică include mai multe teste:

1. Încercați să deschideți-închideți ochii. Asistentul de laborator este convins că pacientul este conștient, îl aude, urmează instrucțiunile. Absența tiparelor pe diagramă la momentul deschiderii ochilor indică o patologie.

2. Un eșantion cu fotostimulare, când lumina strălucitoare este transmisă pacientului în timpul înregistrării în ochi. Astfel, activitatea epileptimorfă este detectată.

3. O probă cu hiperventilație, atunci când subiectul timp de câteva minute respiră în mod arbitrar profund. Frecvența mișcărilor respiratorii în acest moment scade ușor, dar conținutul de oxigen din sânge crește și, prin urmare, crește cantitatea de sânge oxigenat creierului.

4. Deprivarea somnului, atunci când pacientul este imersat într-un somn scurt cu sedative sau rămâne în spital pentru observație zilnică. Acest lucru ne permite să obținem date importante privind activitatea neuronilor în momentul trezirii și adormirii.

5. Stimularea activității mentale este soluția unor sarcini simple.

6. Stimularea activității manuale, atunci când pacientul este oferit să efectueze o sarcină cu un obiect în mână.

Toate acestea oferă o imagine mai completă a stării funcționale a creierului și observarea tulburărilor care au o ușoară manifestare externă.

Durata electroencefalogramei

Timpul procedurii poate fi diferit în funcție de obiectivele stabilite de medic și de condițiile specifice ale laboratorului:

  • 30 de minute sau mai mult dacă puteți înregistra rapid activitatea necesară;
  • 2-4 ore în versiunea standard, când pacientul este examinat înclinat în fotoliu;
  • 6 ore și mai mult cu EEG cu privarea de somn în timpul zilei;
  • 12-24 ore, când sunt investigate toate fazele somnului de noapte.

Timpul planificat al procedurii poate fi modificat la discreția medicului și a tehnicianului de laborator în orice direcție, deoarece dacă nu există niciun tipar caracteristic corespunzător diagnosticului, EEG va trebui repetat, după ce a petrecut timp și bani inutiți. Și dacă sunt primite toate înregistrările necesare, nu are nici un rost să torturezi pacientul cu forță inactivă.

Ce este monitorizarea video pentru EEG?

Uneori, electroencefalografia creierului este dublată de înregistrarea video, care înregistrează tot ce se întâmplă în timpul studiului cu pacientul.

Monitorizarea video este atribuită pacienților epileptici pentru a corela modul în care comportamentul în timpul unui atac este corelat cu activitatea creierului. Timpul de valuri caracteristice cu o imagine poate clarifica lacunele din diagnostic și poate ajuta medicul să înțeleagă starea subiectului pentru un tratament mai precis.

Rezultatul electroencefalografiei

Atunci când se efectuează o electroencefalografie, concluzia este emisă mâinilor împreună cu tipărirea tuturor grafurilor de activitate a undelor diferitelor părți ale creierului. În plus, dacă s-a efectuat și monitorizarea video, înregistrarea este stocată pe un disc sau o unitate flash.

La o consultare cu un neurolog, este mai bine să arătați toate rezultatele, astfel încât medicul să poată evalua caracteristicile stării pacientului. Electroencefalografia creierului nu este baza pentru diagnostic, ci clarifică în mod semnificativ imaginea bolii.

Pentru a vedea în mod clar toate cele mai mici dinți de pe diagrame, se recomandă stocarea tipăritelor într-o formă îndreptată într-un dosar solid.

Criptarea din creier: tipuri de ritmuri

Când este trecută electroencefalografia, ceea ce arată fiecare grafic este foarte greu de înțeles independent. Medicul va diagnostica pe baza studiului de schimbări în activitatea din zonele creierului în timpul studiului. Dar dacă EEG a fost numit, atunci motivele au fost puternice, și apropierea conștientă de rezultatele lor nu va face rău.

Deci, avem în mâinile noastre o imprimare a unui astfel de anchetă ca o electroencefalografie. Ce este - ritmuri și frecvențe - și cum să determinați limitele normei? Principalii indicatori care apar în concluzie sunt:

1. Ritm alfa. Frecvența în domeniul normal variază de la 8-14 Hz. Între emisferele mari se poate observa o diferență de până la 100 μV. Patologia ritmului alfa caracterizează asimetria dintre emisfere, depășind 30%, indicele de amplitudine este mai mare de 90 μV și sub 20 μm.

2. Beta-ritm. Se fixează în principal pe conductele anterioare (în lobii frontali). Pentru majoritatea oamenilor, o frecvență tipică de 18-25 Hz cu o amplitudine de cel mult 10 μV. Despre patologie se spune o creștere a amplitudinii de peste 25 μV și o răspândire persistentă a activității beta pe partea posterioară.

3. Ritmul Delta și ritmul Theta. Pot fi reparate numai în timpul somnului. Apariția acestor activități în timpul perioadei de veghe semnalează o încălcare a aprovizionării cu țesut cerebral.

5. Activitatea bioelectrică (BEA). Indicele normal arată sincronizarea, ritmul, absența paroxismelor. Abaterile apar în epilepsia copilăriei precoce, predispoziția la convulsii și depresie.

Pentru ca rezultatele studiului să fie orientative și informative, este important să se urmeze regimul de tratament prescris, fără a fi necesară anularea medicamentelor înainte de testare. Pentru a distorsiona imaginea poate fi luată cu o zi înainte, alcool sau băuturi energizante.

De ce electroencefalografie

Pentru pacient, beneficiile realizării unui studiu sunt evidente. Medicul poate verifica corectitudinea terapiei prescrise și poate schimba dacă este necesar.

Pentru cei care suferă de epilepsie, atunci când observația stabilește o perioadă de remisiune, EEG poate să arate crize externe neobservate care încă necesită medicație. Sau pentru a evita restricțiile sociale nejustificate, specificând caracteristicile cursului bolii.

Studiul poate ajuta, de asemenea, diagnosticul precoce al neoplasmelor, patologiilor vasculare, inflamației și degenerării creierului.

Electroencefalografia (EEG)

Electroencefalografia (EEG) - metoda de a studia starea funcțională a creierului bazate pe înregistrarea activității sale bioelectrice prin țesuturi intacte acoperirea capului. Prima înregistrare a biocurenților cerebrale a fost făcută în 1928 de către Hans Berger. Activitatea electrică a creierului, generată în cortex, sincronizată și modulată de structurile de activare talamică și reticulară, este înregistrată pe EEG. Register potențialele bioelectrice cerebrale și o imagine grafică a unei metode fotografice sau printr-o înregistrare cu cerneală făcută de un dispozitiv special - electroencefalograf.

Cum se efectuează electroencefalografia (EEG)

Un capac special cu antene de electrozi, conectat la dispozitivul însuși, este pus pe capul persoanei. Semnalele provenind de la cortexul cerebral sunt transmise la electroencefalograf, care le transformă într-o imagine grafică (valuri). Această imagine seamănă cu un ritm cardiac pe o electrocardiogramă (ECG).

În timpul înregistrării biovurenților creierului, pacientul se află într-un scaun într-o poziție confortabilă (înclinată). Cu toate acestea, el nu ar trebui:
a) să fie sub influența sedativelor;
b) să fie foame (într-o stare de hipoglicemie);
c) să fie într-o stare de excitare psihoemoțională.

Indicatii pentru EEG

Electroencefalografia este utilizată pentru toate tulburările neurologice, mentale și de vorbire. Potrivit datelor EEG, se poate studia ciclul "somn și veghe", se stabilește partea leziunii, localizarea leziunii, se evaluează eficacitatea tratamentului și se monitorizează dinamica procesului de reabilitare. O importanță deosebită a EEG este în studiul pacienților cu epilepsie, deoarece numai o electroencefalogramă poate dezvălui activitatea epileptică a creierului.

Decodificarea electroencefalogramei

Curba înregistrată, care reflectă natura biocurenților creierului, se numește electroencefalograma (EEG).

La un adult sănătos care se află în repaus, EEG de obicei dezvăluie:
a) Undele alfa, care sunt caracterizate printr-o frecvență de 8-13 Hz și o amplitudine de 30-100 mV, ele sunt simetrice, o formă sinusoidală, mai pronunțată cu ochii închiși ale pacientului, determinate de preferință în regiune occipito parietal; aceste valuri cresc și scad spontan și de obicei dispar rapid atunci când pacientul concentrează atenția sau deschide ochii;
b) Undele beta cu o frecvență de oscilații mai mare de 13 Hz (de obicei 16-30) și o amplitudine de până la 15 μV, pe electroencefalograme normale sunt simetrice și sunt caracteristice în special regiunii frontale;
c) valurile delta având o frecvență de 0,5-3 Hz și o amplitudine de până la 20-40 μV; d) undele theta cu o frecvență de 4-7 Hz și cu o amplitudine în același interval.

La activitatea exprimată de alfa-delta și theta ritmuri în om adult sănătos sunt aproape invizibile, deoarece acestea se suprapun au o amplitudine mai accentuată a ritmului alfa. Cu toate acestea, atunci cand depresia alfa-ritm apare de obicei în timpul excitării pacientului, precum și în starea de somnolență și la un somn superficial (prima și a doua etapă), delta și ritm theta EEG apar și poate crește amplitudinea lor, respectiv, la 150 și 300 mV. Cu somn profund (a treia etapă), cea mai lentă activitate este înregistrată pe EEG cât mai mult posibil. unde lente manifestă adesea ca difuză, cel puțin local (la zona de focalizare patologice în creier), vibrații ritmice în curs de dezvoltare în timpul „flash“. vigilență afectează caracterul EEG În mod normal, o activitate bioelectrica ritm de dormit pentru adulți este simetrică, în timp ce sunt în creștere în amplitudine valuri lente și fusurilor de somn in zonele parietale. Orice reacție de orientare la influențe externe este reflectată în EEG unei persoane sănătoase într-o aplatizare temporară a curbei. Stimularea emoțională-mentală este de obicei însoțită de apariția unor ritmuri rapide.
În tranziția de la copilărie până la maturitate, caracterul unui normal

EEG se schimbă treptat. În copilăria timpurie, reflectă în principal fluctuațiile lente, care se înlocuiesc treptat cu cele mai frecvente, iar la vârsta de 7 ani se formează ritmul alfa. Complet procesul de evoluție al EEG este finalizat cu 15-17 ani, dobândind la această vârstă trăsăturile EEG ale unui adult. La vârsta de peste 50-60 de ani, EEG normală diferă de cea a tinerilor printr-o scădere a frecvenței ritmului delta, o încălcare a reglementării sale și o creștere a numărului de valuri theta.

Cu semnificația activității patologice asupra EEG a unei persoane care se trezește adulți sunt activitatea tetei și a deltei, precum și epileptica
Activitate.

Examenul EEG deosebit de important este în detectarea activității epileptice, indicând o predispoziție la afecțiuni convulsive și se manifestă după următoarele semne:

1) valuri ascuțite (vârfuri) - oscilații ale unui potențial care are o creștere abruptă și un declin abrupt, în timp ce claritatea valului depășește de obicei amplitudinea oscilațiilor de fond cu care se combină; valurile acute pot fi simple sau grupate, sunt detectate într-unul sau mai multe valuri;
2) complexe de vârf-vârf, reprezentând oscilații potențiale, constând dintr-un val acut (vârf) și un val lent care îl însoțește; cu epilepsie aceste complexe pot fi unice sau se pot urmări unul pe altul sub formă de serie; 3) ritmuri paroxismale - ritmurile oscilațiilor sub formă de rachete cu amplitudine mare de frecvență diferită, ritmuri paroxismetice ale oscilațiilor teta și delta sau valori lente de 0,5-1,0 Hz sunt frecvente.

Conform EEG posibil pentru a distinge leziuni cerebrale difuze de proces patologic local și retrase din circuitul agricol într-o anumită măsură, nidus patologice localizare surfactant diferențiere centru patologic localizat de profundă, comă și să recunoască gradul său; identificarea activității epileptice focale și generalizate.

Extinderea EEG caracteristici în determinarea stării funcționale a creierului și unele dintre statele sale patologice, în special activitatea de epilepsie, de a promova teste provocatoare speciale: npoba hiperventilație - mișcare de respirație profundă, cu o frecvență de 20 pe minut, ceea ce duce la alcaloza și o îngustare a vaselor cerebrale, proba cu stimulul de lumină - fotostimulare cu ajutorul unei surse puternice de lumină (strobe), un test cu un stimulent sonor. Deci, reacțiile pacientului la fotostimulare inspiră încrederea că cel puțin percepe lumina. În cazul în care nu există nici un răspuns la fotostimulării în, o emisferă, acesta poate fi judecat ca pe o parte a avut loc o încălcare a impulsului de conducere din centrele optice subcorticale la cardul corticală analizatorului vizual. În cazul în care fotostimulării apariția -provotsiruet pe baza undelor EEG patologice, este necesar să se gândească la prezența excitabilitate crescută a structurilor corticale. Astfel, un fotostimulării mai poate provoca EEG adevărate evacuări convulsive, și în special de mare disponibilitate a statelor convulsivante, uneori, dezvolta muschii distincte de crispare mioclonice a feței, gâtului, umerilor, brațelor, care se pot deplasa în crampe musculare adevărat generalizate (reacție fotoparoksizmalnaya).

Valoarea informativă a electroencefalogramei este crescută dacă este înregistrată la un pacient în starea de somn.

Cu ajutorul EEG, se primesc informații despre starea funcțională a creierului la niveluri diferite ale conștiinței pacientului. Avantajul acestei metode este inofensivitatea, durerea, neinvazivitatea.

Electroencefalografia a fost găsită pe scară largă în clinica neurologică. Deosebit de importante sunt datele EEG în diagnosticul epilepsiei, este posibil ca rolul lor în recunoașterea tumorilor intracraniene, bolilor vasculare, inflamatorii, degenerative ale capului
creier, comă. EEG cu utilizarea de fotostimulare sau de stimulare prin sunet poate ajuta la diferențierea afecțiunilor reale și isterice ale vederii și auzului sau simularea unor astfel de tulburări. EEG poate fi utilizat pentru monitorizarea monitorizării pacienților. Absența semnelor de activitate bioelectrică a creierului asupra EEG este unul dintre cele mai importante criterii pentru moartea sa.

În instituțiile neurochirurgicale în timpul operației, dacă există indicații, biocurenții pot fi înregistrați din creierul expus - electrocorticografia. Uneori, în condițiile unei operații neurochirurgice, se înregistrează o electroencefalogramă folosind electrozi imersați în creier. Utilizarea computerelor sau spectro-analizoarelor specializate permite prelucrarea automată a EEG, ceea ce permite
pentru a dezvălui caracteristicile cantitative ale compoziției sale de frecvență. Abilitatea comprimată analiza spectrală a EEG bazate pe computerizat transformare primară EEG spectru de putere prin convertor Fourier rapidă permite evaluarea EEG cantitativ pentru a prezenta într-o formă mai ușor de înțeles, astfel ca la Spectrograme puterea reflectată sau amplitudinea componentelor de frecvență EEG ale analizate intervalul de timp (epoci), ceea ce face posibilă determinarea raportului de putere a diferitelor ritmuri EEG și identifică acele frecvențe care nu sunt detectate prin simpla RASSM Curba de reniu EEG și astfel să îmbunătățească conținutul informațional al rezultatelor sondajului.

Cartografierea topoelectrică a activității electrice a creierului. În procesul de analiză a EEG cu 16 canale, este posibilă transformarea rezultatelor sondajului într-o formă numerică, sub forma unui spectru de putere de electrogenizare a cortexului emisferelor cerebrale. Apoi sunt prezentate datele primite
sub forma unei hărți a distribuției de putere a diferitelor tipuri de activitate a creierului electric. Harta are o activitate electrică
în diferite părți ale cortexului cerebral reproduse într-o culoare convențională și cu o imagine alb-negru - sub formă de umbrire; cu fiecare valoare a puterii (coerența) corespunde culorii sau densității de incubație.

Electroencefalografia vă permite să evaluați în mod obiectiv severitatea asimetriei EEG, prezența atât a modificărilor generalizate cât și a focalizării în activitatea electrică a creierului care se manifestă direct în timpul studiului EEG.

Electroencefalografie (EEG) cu CWT

Odată cu dezvoltarea diagnosticului CT și RMN, electroencefalografia (EEG) și-a pierdut rolul în obiectivizarea leziunilor cerebrale locale. Cu toate acestea, a rămas indispensabil pentru evaluarea stării funcționale a creierului în diferite perioade de TBI severă.

În faza acută a CCT luminii marcat peak anormală, în principal sub forma unor neregularități ale ritmului alfa și amplificarea oscilațiilor frecvente cu regresie rapidă a modificărilor patologice ale electroencefalogramă (EEG).

În cazul traumelor moderate și a TBI severă, modificările electroencefalogramei (EEG) sunt mai groase, faze care curg. Severitatea fluctuațiilor lentă și tulburărilor de ritm alfa-ritm depinde de gradul de implicare în procesul patologic al structurilor stem, de prezența focarelor de contuzie și a hematoamelor intracraniene. În zona de proiecție a focusului de contuzie, manifestarea activității lente depinde de localizarea și răspândirea zonei de vânătăi.

Cele mai mari modificări locale, pe fondul schimbărilor cerebrale exprimate în mod semnificativ, sunt dezvăluite în focile cortico-subcortice masive de contuzie. Modificările patologice în aceste cazuri tind să crească în primele 5-7 zile.

În perioada acută cu hematoame epidurale, nu există adesea modificări cerebrale semnificative; focale sunt de natura valurilor lente delimitate sau de inhibarea locală a ritmului alfa.

Când modificări hematom subdural ale electroencefalograma (EEG) sunt variate, caracterizate prin modificări substanțiale ale creierului: activitatea totală de inhibare, prezența undelor delta polimorfe în timpul decelerării, reducând dezorganizare și focarele ritm alfa manifestare a undelor lente „Stem“ tip. Schimbările focale sunt caracterizate de imensitate, delimitare fuzzy. Adesea, numai asimetria interhemisferică este dezvăluită fără o concentrare clară.

În cazul hematomului intracerebral pe electroencefalograma (EEG), se manifestă undele cerebrale delta-theta. Schimbări focale în zona de proiecție a hematomului - sub forma predominării valurilor lente. O importanță deosebită pentru evaluarea stării și prognosticului este electroencefalografia (EEG) în CCT severă, însoțită de o comă prelungită. În aceste observații, modificările electroencefalogramei (EEG) sunt diverse și depind de severitatea traumei, prezența și localizarea focarelor de comoție și hematome intracraniene.

O schimbare de fază a electroencefalogramei (EEG) este tipică pentru pacienții care au suferit traume grave cu un curs reversibil. La etapa inițială - un polirit cu predominanța unor forme lente de activitate, mai puțin frecvent - o scădere a amplitudinii oscilațiilor. În mod tipic, prezența unui sigma-ritm (13-15 Hz), caracteristic pentru somnul normal, undele theta bilaterale sau alfa-ritmul de joasă frecvență, undele acute în fundalul oscilațiilor delta. Se manifestă asimetria interhemispherică, reactivitatea la stimuli este slăbită. Sunt observate rachete ale valurilor lente. În viitor, când coma va ieși după o fază de declin general de activitate, o recuperare treptată a activității.

In TBI severe, care sa încheiat lethally, pe fondul unei perturbări profunde a funcțiilor de conștiință și vitale în electroencefalogramă (EEG) este dominat de activitatea lentă a undelor lente la unde beta (alfa comă, beta-coma), in care monotonia, areactivity la stimuli, inclusiv pe dureros, smoothening diferențele regionale. Focurile lente lente în zona de contuzie sau vânătăi nu apar. predominanță în mod tipic ritm theta de joasă frecvență (5 Hz), indicând blocarea completă în activitatea corticală și dominanța regulamentului prin sistemele stem subcorticale și creier.

Pe termen lung, electroencefalografia CCT (EEG) permite determinarea activității epileptice. Elementele patologice ale electroencefalogramei (EEG), de regulă, persistă pentru o perioadă mai lungă decât simptomele clinice. Rata de recuperare a electroencefalogramei (EEG) depinde de severitatea leziunii. Cele mai persistente modificări ale electroencefalogramei (EEG) se află în zona focilor de contuzie sau a fostului hematom. În aceste zone ale creierului, se formează deseori activitate epileptică.

Modificări în electroencefalogramă (EEG) în perioada târzie a penetrante traumatism cranian se poate produce într-o mare măsură, de-a lungul anilor. Ele sunt atât de natură cerebrală, datorită dezvoltate, de data aceasta a tulburărilor hemo- și liquorodynamics și apar modificări locale (sau activitate epileptică lenta) in zona leziunii primare a creierului.

Ceea ce arată EEG (electroencephalogram cerebral)

Dureri de cap nerezonabile, somn rău, oboseală, iritabilitate - toate acestea pot fi consecințele unei circulații sanguine slabe în creier sau a unor anomalii ale sistemului nervos. Pentru diagnosticarea în timp util a tulburărilor negative în vasele utilizate EEG - electroencefalograma creierului. Aceasta este metoda cea mai informativă și accesibilă de examinare, care nu dăunează pacientului și poate fi utilizată în condiții de siguranță în copilărie.

O electroencefalogramă este utilizată pentru examinarea vaselor din creier

EEG a creierului - ce este?

Encefalograma capului este un studiu al unui organ vital care îi afectează celulele cu impulsuri electrice.

Metoda determină activitatea bioelectrică a creierului, este foarte informativă și foarte precisă, deoarece prezintă o imagine clinică completă:

  • nivelul și răspândirea proceselor inflamatorii;
  • prezența modificărilor patologice în vase;
  • semnele precoce de epilepsie;
  • procese tumorale;
  • gradul de afectare a funcției creierului din cauza patologiilor sistemului nervos;
  • consecințele unui accident vascular cerebral sau ale unei operații.

EEG ajută la identificarea semnelor de epilepsie

În cazul în care este posibil să se facă și prețul de inspecție

Electroencefalografia se poate face în orice centru medical specializat. Instituțiile pot fi publice și private. În funcție de forma de proprietate, nivelul calificării clinicii și, de asemenea, echipamentul utilizat, prețurile pentru procedură sunt semnificativ diferite.

În plus, costul encefalogramei este influențat de următorii factori:

  • durata procedurii de diagnosticare;
  • efectuarea testelor funcționale;
  • utilizarea programelor speciale (pentru cartografiere, studierea impulsurilor epileptice, compararea zonelor de zone simetrice ale creierului).
Costul mediu pe electroencefalogramă este de 2680 r. Prețurile în clinici din Rusia încep de la 630 de ruble.

Indicații pentru o electroencefalogramă

Înainte de alocarea pacientului unei encefalografii, un specialist examinează o persoană și analizează plângerile sale.

Următoarele condiții pot deveni o cauză pentru EEG:

  • probleme cu somnul - insomnie, trezire frecventă, mers pe jos într-un vis;
  • amețeli regulate, leșin;
  • oboseala rapida si un sentiment constant de oboseala;
  • dureri de cap nerezonabile.

Cu dureri frecvente în cap este necesar să se transmită EEG

Modificări nesemnificative, la prima vedere, ale sănătății, pot fi o consecință a proceselor ireversibile din creier.

Prin urmare, medicii pot prescrie o encefalogramă în detectarea sau suspectarea unor astfel de patologii ca:

  • bolile vaselor gâtului și capului;
  • distonie vasculară vegetativă, disfuncții în activitatea cardiacă;
  • după un accident vascular cerebral;
  • vorbire întârziată, stommering, autism;
  • procese inflamatorii (meningită, encefalită);
  • tulburări endocrine sau suspiciuni de focare tumorale.

Un studiu EEG obligatoriu este luat în considerare pentru persoanele care au suferit traume la nivelul capului, operații neurochirurgicale sau epilepsie cu convulsii.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Monitorizarea activității electrice a creierului necesită o pregătire simplă. Pentru rezultate fiabile, este important să urmați recomandările de bază ale medicului.

  1. Nu utilizați anticonvulsivante, sedative și tranchilizante cu 3 zile înainte de procedură.
  2. Cu 24 de ore înainte de studiu, nu beți băuturi, ceai, cafea și energie. Excludeți ciocolata. Nu fumați.
  3. În ajunul procedurii, spălați temeinic scalpul. Excludeți utilizarea produselor cosmetice (geluri, lacuri, spume, spumă).
  4. Înainte de a începe cercetarea, trebuie să eliminați toate bijuteriile de metal (cercei, lanțuri, cleme, clești de păr)
  5. Părul trebuie să fie slăbit - tot felul de țesături trebuie să fie dezbrăcat.
  6. Trebuie să rămâi calm înainte de procedură (pentru a nu permite stresul și defecțiunile nervoase în 2-3 zile) și în timpul acestuia (nu vă fie frică de zgomot și flash-uri de lumină).

Cu o oră înainte de examen trebuie să mănânci bine - studiul nu este efectuat pe stomacul gol.

Cu o zi înainte de test, nu puteți mânca ciocolată

Cum este electroencefalograma

Evaluarea activității electrice a celulelor cerebrale se efectuează cu ajutorul unui encefalograf. Se compune din senzori (electrozi) care seamănă cu un capac pentru piscină, unitate și monitor, unde sunt transmise rezultatele monitorizării. Studiul se desfășoară într-o încăpere mică, izolată de lumină și sunet.

Metoda EEG durează puțin timp și implică mai mulți pași:

  1. Pregătirea. Pacientul are o pozitie confortabila - se aseaza pe un scaun sau se culca pe canapea. Apoi se aplică electrozii. Pe capul unei persoane poarta un "capac" cu senzori, cablajul care este conectat la dispozitiv, care fixeaza impulsurile bioelectrice ale creierului.
  2. Studiu. După pornirea encefalografului, dispozitivul începe să citească informațiile, transferându-le monitorului sub forma unui grafic. În acest moment, puterea câmpurilor electrice și distribuția lor prin diferite părți ale creierului pot fi înregistrate.
  3. Utilizarea probelor funcționale. Acesta este un exercițiu simplu - clipire, uita-te la lumina clipește, rar sau profund respira, ascultă sunete ascuțite.
  4. Finalizarea procedurii. Specialistul îndepărtează electrozii și imprimă rezultatele.

În timpul pacientului EEG, faceți o poziție confortabilă și relaxați-vă

Caracteristicile EEG la copii

Monitorizarea activității creierului la copii are propriile nuanțe. Dacă copilul are mai puțin de un an, atunci studiul se desfășoară într-o stare de somn. Pentru a face acest lucru, bebelușul ar trebui să fie hrănit și apoi ticsit. După un an, copiii sunt examinați într-o stare de veghe.

Pentru ca procedura să aibă succes, este important pentru copil să pregătească:

  1. În ajunul examinării cu copilul, se recomandă să vorbiți, să spuneți despre procedura viitoare. Puteți veni cu un joc astfel încât copilul să se adapteze mai repede, numindu-l un super-erou sau un astronaut.
  2. Ia-ți jucăriile preferate cu tine. Acest lucru va ajuta la distragerea nerăbdării și la calmarea acestuia la momentul potrivit.
  3. Alimentați copilul înainte de a începe studiul.
  4. Discutați cu medicul despre timpul de manipulare și ridicați un ceas confortabil, atunci când copilul este treaz și nu doarme.
  5. În ajunul examinării, este bine să spălați capul copilului. Dacă este o fată, părul de țesut, îndepărtați toate ornamentele (chiar înainte de monitorizare).

Dacă bebelușul primește anumite medicamente în mod continuu, nu trebuie să renunțați. Este suficient să informați medicul despre acest lucru.

Cât durează procedura?

O encefalogramă tipică este o EEG de rutină sau un diagnostic al unei afecțiuni paroxistice. Durata unei astfel de metode depinde de zona investigată și de utilizarea testelor funcționale în monitorizare. În medie, procedura nu durează mai mult de 20-30 de minute.

În acest timp, expertul reușește să desfășoare:

  • fotostimularea ritmică a diferitelor frecvențe;
  • hiperventilație (inhalările sunt profunde și rare);
  • încărcați în formă de clipire lentă (la momentele potrivite, deschideți și închideți ochii);
  • o serie de schimbări funcționale de natură latentă.

În cazul unor informații insuficiente primite, specialiștii pot recurge la o examinare mai aprofundată.

Există mai multe opțiuni:

  1. Encefalograma unui somn de noapte. Este studiat un site lung - starea de veghe înainte de a merge la culcare, somnolență, reluare la somn și trezire dimineața.
  2. EEG cu privare. Metoda este că pacientul este privat de un somn de noapte. Trebuia să se trezească cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei și să nu se culce în noaptea următoare.
  3. Electroencefalograma prelungită. Monitorizarea activității bioelectrice a creierului are loc în timpul somnului în timpul zilei. Metoda este foarte eficientă în caz de suspiciune de paroxism (sechestru) sau de dezvăluire a cauzelor tulburărilor de somn.

Pe baza metodei EEG, durata unei astfel de examinări poate varia de la 20 de minute la 8-15 ore.

Decodificarea indicatorilor EEG

Interpretarea rezultatelor encefalogramei este efectuată de un diagnosticist calificat.

La decodare, se ține seama de simptomele clinice ale pacientului și de indicii EEG principali:

  • starea ritmurilor;
  • simetria emisferelor;
  • modificările în materia cenușie atunci când se utilizează eșantioane funcționale.

Rezultatele obŃinute sunt comparate cu normele stabilite, iar abaterile (disirmia) sunt înregistrate în concluzie.

Electroencefalografia (EEG): esența sondajului, care identifică, conduce, rezultate

Pentru comoditate, cuvântul lung "electroencefalografie" și medicii și pacienții sunt înlocuiți cu o abreviere și această metodă de diagnostic este numită pur și simplu EEG. Trebuie remarcat faptul că unii (probabil pentru a consolida importanța studiului) vorbesc despre creier EEG, cu toate acestea, nu este în întregime corectă, deoarece versiunea latinizată a cuvântului grecesc „encefal“ este tradus în limba rusă ca „creierul“, în sine, este deja o parte a termenului medical este encefalografia.

Electroencefalografia sau EEG este o metodă de studiere a creierului (GM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului său, care este caracteristic epilepsiei (sarcina principală), tumorile, afecțiunile după accident vascular cerebral, encefalopatiile structurale și metabolice, tulburările de somn și alte boli. Baza encefalografiei este înregistrarea activității electrice a GM (frecvența, amplitudinea) dar acest lucru se face cu ajutorul electrozilor atașați la suprafața capului.

Ce fel de cercetare este EEG?

Convulsiile convulsive care apare periodic, care se produc în majoritatea cazurilor, cu pierderea completă a conștiinței, se numesc în mod obișnuit o boală de cădere, pe care medicina oficială o numește epilepsie.

Prima metodă de bază pentru diagnosticarea acestei boli, care servește umanității timp de mai multe decenii (primul EEG înregistrat este datat în 1928) este encefalografia (electroencefalografia). Fără îndoială, aparatul pentru cercetare (encefalograf) sa schimbat semnificativ și sa îmbunătățit, capacitățile sale prin utilizarea tehnologiilor informatice s-au extins semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnosticare a rămas aceeași.

Electrozii (senzorii) sunt conectați la electroencefalograf, care, sub forma unui capac, sunt suprapuse pe suprafața capului subiectului. Aceste senzori sunt concepute pentru a capta cele mai mici explozii electromagnetice și pentru a transmite informații despre acestea echipamentelor principale (aparate, calculatoare) pentru procesarea și analiza automată. Encefalograful procesează impulsurile recepționate, le amplifică și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, care amintește foarte mult de ECG.

Activitatea bioelectrica a creierului este creata preponderent in cortex cu participarea:

  • Thalamus, care supraveghează și redistribuie informațiile;
  • APC (sistem activator reticular), care nucleu, se deplasează în diferite părți ale GM (mezencefal și medula, pons, sistemul diencefalică) primesc semnale de la mai multe căi și le transmit toate regiunile cortexului.

Electrozii citesc aceste semnale și sunt livrați în aparatul unde are loc înregistrarea (imaginea grafică este encefalograma). Prelucrarea și analiza informațiilor sunt sarcini de calculator care "cunosc" normele activității biologice a creierului și formarea bioritmilor, în funcție de vârstă și de situație.

De exemplu, rutina colectează EEG ritmuri de formare patologice în timpul unui atac sau între convulsii sau monitorizarea EEG somn EEG arată modul în care schimbarea biopotențialelor creierului în timpul scufundare într-o lume de vis.

Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și consistența activității structurilor creierului în timpul trezirii sau în timpul somnului și răspunde la întrebări:

  1. Există focare cu grad ridicat de pregătire convulsivă a GM, și dacă acestea sunt, atunci în ce zonă se află;
  2. În ce etapă este boala, cât de departe a mers sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
  3. Care este efectul medicamentului ales și dacă doza sa este calculată corect?

Desigur, chiar și mașina cea mai "inteligentă" nu va înlocui un specialist (de obicei, un neurolog sau neurophysiologist) care are dreptul să descifreze encefalograma după o pregătire specială.

Caracteristicile EEG la copii

Ce să spunem despre copii, dacă unii adulți, care au primit o sesizare la EEG, încep să pună la îndoială ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, de fapt nu poate aduce nici un rău copilului, dar este foarte greu să faci un EEG unui mic pacient. Sugarii sub activitatea creierului o ani masurata in timpul somnului, înainte de a își spală capul, hrăni copilul, și fără a se îndepărta de la programul obișnuit (somn / veghe) se va adapta tratamente de somn care deține un copil.

Dar dacă copiii sub un an este suficient să se aștepte pentru somn, copilul de la unu la trei ani (iar unele - și mai în vârstă), încă mai trebuie să vorbim, așa că până la 3 ani de cercetare efectuate în stare de veghe doar calm și contactați copiii, dând preferință în alte cazuri încă EEG somn.

Pregătirea pentru vizitarea cabinetului corespunzător ar trebui să înceapă în câteva zile, transformând campania viitoare într-un joc. Pat poate încerca să intereseze o călătorie plăcută, unde se poate merge cu mama lui și o jucărie preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei, părinții sunt mai conștienți de modul de a convinge copilul că el stătea liniștit, fără să se miște, nu plânge și nu vorbesc). Din nefericire, astfel de restricții asupra copiilor mici sunt foarte greu de suportat, deoarece încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri, medicul caută o alternativă...

Indicațiile pentru encefalografia în timpul zilei în starea de somn sau o noapte EEG la un copil sunt:

  • stări paroxistice Identificarea de diferite origini - convulsii, convulsii împotriva febră mare (convulsii febrile), convulsii epileptiforme, nu au legătură cu adevărata epilepsie și derivabile de la ea;
  • Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu diagnosticul stabilit de "epilepsie";
  • Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale sistemului nervos central (prezență și severitate);
  • Determinarea gradului de severitate a leziunilor cerebrale în scopuri prognostice;
  • Investigarea activității bioelectrice a creierului la pacienții mici, în scopul studierii etapelor de maturare și a stării funcționale a sistemului nervos central.

În plus, este adesea sugerat să se facă EEG în distonie vegetativ-vasculară cu leșin și amețeli frecvente, cu întârziere în dobândirea abilităților de vorbire și de stuttering. Nu neglija această metodă și, în alte cazuri, necesită studierea rezervelor capabilităților funcționale ale creierului, deoarece procedura este atât inofensivă, cât și nedureroasă, dar poate oferi informații maxime pentru diagnosticul unei anumite patologii. Electroencefalografia este foarte utilă dacă apar episoade de tulburări mintale, dar cauza nu este clară.

Diferite moduri de înregistrare

Înregistrarea potențialului bioelectric al creierului se realizează în diferite moduri, de exemplu:

  1. La începutul căutării diagnostice, care identifică cauzele condițiilor paroxistice, utilizați un termen scurt (≈ 15 min) Metoda de rutină de înregistrare a encefalogramei, care pentru detectarea tulburărilor ascunse implică utilizarea probelor provocatoare - pacientul este rugat să respire profund (hiperventilație), să-și deschidă și închid ochii sau să dea o stimulare ușoară (fotostimulare);
  2. Dacă EEG de rutină nu furnizează informațiile necesare, medicul numește encefalografia cu deprivare (privarea de somn noaptea, integral sau parțial). Pentru a efectua un astfel de studiu și a obține rezultate fiabile, o persoană sau deloc somnul nu-i dă, sau să-l trezească cu 2-3 ore înainte de a "experimenta ceasul de alarmă biologic" al subiectului;
  3. Înregistrarea pe termen lung a EEG cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului GM în timpul "oră liniștită" (somn EEG) are loc dacă medicul suspectează că schimbările în creier apar precis atunci când stau în modul "sleep";
  4. Experții cele mai informative iau în considerare noapte EEG, înregistrarea cărora se desfășoară într-un spital. Ei încep studiul chiar dacă sunt treji (înainte de a merge la culcare), continuă cu somnolență, apucă întreaga perioadă de somn de noapte și se termină după o trezire naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice a GM este suplimentată prin suprapunerea electrozilor și prin utilizarea echipamentului de înregistrare video.

Înregistrarea pe termen lung a activității electrice pe parcursul mai multor ore în timpul somnului și înregistrarea EEG se numește monitorizare EEG. În mod natural, aceste metode necesită utilizarea echipamentelor și a consumabilelor suplimentare, precum și starea pacientului într-un mediu staționar.

Timpul și echipamentul formează un preț

În alte cazuri, este necesară măsurarea biopotențială a GM la momentul atacului. Urmărind obiective similare, pacientul, ca și pentru EEG-ul de noapte, este trimis la spital pentru spitalizare, unde monitorizarea EEG zilnică este efectuată utilizând echipamente audio și video. Monitorizarea continuă a EEG pentru 24 de ore cu fixare video face posibilă verificarea originii epileptice a tulburărilor de memorie paroxistică, a ariilor izolate și a fenomenelor psihomotorii ocazionale.

Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai accesibile pentru studierea creierului. Si pentru pret, de asemenea. În Moscova, puteți găsi acest studiu pentru 1500 de ruble și pentru 8000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și pentru 12 000 de ruble (EEG nocturn).

În alte orașe din Rusia puteți obține cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk - de la 1100 ruble, iar în Astrahan începe de la 800 de ruble.

Desigur, este mai bine să faceți o EEG într-o clinică specializată de profil neurologic, în cazul în care, în caz de îndoială, există o posibilitate de diagnostic colectiv (în instituții, mulți profesioniști pot cripta EEG) și a obține asistență medicală imediat după testare, sau pentru a rezolva rapid problema în raport cu alte metode de cercetare a creierului.

Despre principalele ritmuri ale activității electrice a GM

La interpretarea rezultatelor studiului, luând în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea lui generală (prezența tremor, slăbiciune la nivelul membrelor, vedere încețoșată, etc..), detinand terapie anticonvulsivant la momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului, ora aproximativă (data) ultimei epipripadki și și colab.

Electroencefalograma constă în diferite bioritme complexe care provin din activitatea electrică a GM la diferite momente, în funcție de situații specifice.

Atunci când decodificați EEG, acordați atenție mai întâi ritmurilor principale și caracteristicilor acestora:

  • Ritm alfa (Frecvență - în intervalul 9 - 13 Hz, amplitudinea de oscilație a - 5-100 mV), care este prezent în aproape toate persoanele care nu fac afirmații asupra sănătății sale, perioada de veghe de somn (relaxare în timpul de odihnă, relaxare, meditație de mică adâncime). Odată ce o persoană se deschide ochii și încearcă să vizualizeze orice imagine scade, alfa-val și pot să dispară cu totul, dacă activitatea funcțională a creierului va continua să crească. Interpretând EEG următorii parametri sunt importanți α-ritm: amplitudine (mV), frecvența dominantă (Hz) a creierului stânga și la dreapta, dominanța particulare conduce (frontal, parietal, occipital și altele asemenea), asimetrie interhemispheric (%). Depresia a-ritmului este cauzată de stări anxioase, teamă, activarea activității nervoase autonome;
  • Beta ritm (frecvența se situează în limitele de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilațiilor este de până la 20 μV) - acest lucru nu este doar modul în care ne trezim, ritmul β este caracteristic activității de gândire activă. În starea normală, exprimarea undelor β este foarte slabă, excesul lor indică o reacție imediată a GM la stres;
  • Theta ritm (frecvența este cuprinsă între 4 și 8 Hz, amplitudinea variază între 20 și 100 μV). Aceste valuri nu reflectă modificarea patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană care doarme, este într-o jumătate de somn, într-un stadiu de somn de lumină, el este deja văzut o parte din vis, apoi a fost găsit și theta ritmuri. Într-o persoană sănătoasă, scufundarea în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri θ. Consolidarea ritmului teta este observată cu sarcina psihoemoțională prelungită, tulburările psihice, condițiile de crepuscul, specifice anumitor boli neurologice, sindromul astenic, comoția creierului;
  • Delta ritm (frecvența este cuprinsă între 0,3 și 4 Hz, amplitudinea - de la 20 la 200 μV) - este tipică pentru imersia adâncă în somn (somn natural și somn artificial - anestezie). Cu o varietate de patologii neurologice, se observă o creștere a valului δ;

În plus, în cortexul cerebral și alte oscilații testate electric: ritmuri gamma ating de înaltă frecvență (100 Hz), ritmurile kappa generate în derivațiile temporale cu activitati mentale active, ritmuri de mu legate de stres mental. Aceste valuri în planul de scanare nu sunt deosebit de interesante, din moment ce apare la stres mental considerabil și greu „gândire de hârtie“, care necesită o concentrație ridicată. Electroencefalograma, după cum știți, deși a înregistrat în timp ce treaz, dar în repaus, iar în unele cazuri chiar prescrise pentru EEG de monitorizare pe timp de noapte și EEG de somn.

Video: ritmuri alfa și beta pe EEG

Explicarea EEG

Conductoare EEG de bază și denumirile acestora

Un EEG rău sau bun poate fi judecat numai după interpretarea finală a rezultatelor studiului. În acest fel, un bun EEG va fi discutat dacă în timpul perioadei de veghe pe panglica encefalogramei au fost înregistrate:

  • În conductele parietale occipitale există valuri α-sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
  • În regiunile frontale - ritmuri β cu o frecvență de oscilații mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β se alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz și acest lucru este denumit și variantele normale.

Trebuie remarcat faptul că valurile individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. De exemplu, putem cita valuri acute epileptiforme, care, în anumite circumstanțe, pot apărea la persoanele sănătoase care au epilepsie fără suferință. In schimb, complexe de undă de vârf (frecvența de 3 Hz) indică în mod clar epilepsie cu crize mici (petit mal), și valuri acute (frecvență de 1 Hz), care indică boala progresiva degenerative a GM - boala Creutzfeldt-Jakob, prin urmare, datele de undă în decodificarea este atribuită unor caracteristici importante de diagnosticare.

În perioada dintre atacuri, epilepsia nu poate fi observată, deoarece vârfurile și valurile ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții care prezintă toate simptomele clinice ale patologiei la momentul convulsiului convulsiv. Mai mult decât atât, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoanele absolut sănătoase, care nu au semne și premise pentru dezvoltarea sindromului convulsiv.

Având în vedere cele de mai sus, având un singur studiu și nu a găsi activitatea de epilepsie pe EEG ( „bun EEG“), nu se poate exclude complet epilepsie, ca urmare a unui singur test, în cazul în care există semne clinice de boală. Este necesar să se examineze în continuare pacientul pentru această boală neplăcută prin alte metode.

Înregistrarea EEG în timpul unei convulsii la un pacient cu epilepsie poate oferi astfel de opțiuni:

  1. Frecvente descărcări electrice de amplitudine ridicată, care spun că a apărut vârful convulsiei, încetinirea activității - atacul a trecut în faza de atenuare;
  2. Epiactivitatea focală (indică localizarea focalizării pregătirii convulsive și prezența convulsiilor parțiale - este necesar să se caute cauza unei înfrângeri focale a GM);
  3. Manifestări ale modificărilor difuze (înregistrarea deversărilor paroxisme și valurilor de vârf) - astfel de indicatori indică faptul că atacul este de natură generalizată.

Dacă se stabilește originea leziunii GM, iar modificările difuze sunt înregistrate pe EEG, valoarea diagnosticului acestui studiu, deși nu este atât de semnificativă, totuși încă permite să se găsească o boală departe de epilepsie:

  • Meningita, encefalita (in special cauzata de infectia herpetica) - pe EEG: formarea periodica a evacuarilor epileptiforme;
  • Encefalopatia metabolică - pe encefalograma: prezența undelor "trifazate" sau încetinirea difuză a ritmului și erupțiile de activitate lentă simetrică în zonele frontale.

Modificările difuze pe encefalograma pot fi înregistrate la pacienții care au suferit un accident genetic sau o comoție, ceea ce este de înțeles - în caz de leziuni severe la nivelul capului, întregul creier suferă. Cu toate acestea, există o altă opțiune: se constată modificări difuze la persoanele care nu fac plângeri și se consideră absolut sănătoase. Se întâmplă și așa, și dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că următorul studiu va înregistra rata completă EEG.

Când se face un diagnostic, EEG ajută

Electroencefalografia, care dezvăluie capacitățile funcționale și rezervele sistemului nervos central, a devenit punctul de referință pentru cercetarea creierului, iar medicii consideră adecvat în multe cazuri și în condiții diferite:

  1. Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții mici (la un copil sub un an, studiul este efectuat întotdeauna în timpul somnului, la copii mai mari - în funcție de situație);
  2. Cu diferite tulburări de somn (insomnie, somnolență, trezirea nocturnă frecventă etc.);
  3. În prezența convulsiilor și crizelor epileptice;
  4. Pentru a confirma sau a exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfecție;
  5. Cu leziuni vasculare ale creierului;
  6. După TBI (contuzii cerebrale, contuzie) - EEG arată profunzimea suferinței GM;
  7. Pentru a evalua severitatea efectelor otrăvurilor neurotoxice;
  8. În cazul dezvoltării procesului oncologic care afectează sistemul nervos central;
  9. În tulburările psihice de un fel diferit;
  10. Efectuarea monitorizării EEG în evaluarea eficacității terapiei anticonvulsivante și selectarea dozei optime de agenți terapeutici;
  11. Motivul pentru a face EEG ar putea fi semne de disfuncție a structurilor cerebrale la copii, și suspiciune de modificări degenerative în țesutul nervos al GM la vârstnici (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
  12. Necesitatea de a evalua starea pacienților cu creier care sunt în comă;
  13. În unele cazuri, studiul necesită operații chirurgicale (determinarea adâncimii anesteziei);
  14. Cât de departe plecat tulburări neuropsihiatrice în insuficiență hepatocelulară (encefalopatie hepatică), precum și în alte forme de encefalopatie metabolică (renală, hipoxic) va recunoaște encefalografie;
  15. Toți șoferii (viitori și actuali) în timpul examenului medical pentru obținerea / înlocuirea drepturilor sunt oferite să treacă EEG pentru informațiile furnizate de Inspectoratul de Stat pentru Siguranța Rutieră. Sondajul este disponibil în aplicație și se dovedește cu ușurință că este complet inadecvat pentru gestionarea vehiculelor, astfel că a fost pus în funcțiune;
  16. Se atribuie electroencefalografie recruților care au antecedente de sindrom convulsiv (în baza dosarului medical) sau în cazul plângerilor legate de convulsii însoțite de convulsii;
  17. În unele cazuri, folosind o astfel de cercetare ca EEG, pentru constatarea moartea unui mare parte a celulelor nervoase, adică, moartea cerebrală (este vorba despre situații în care se spune că „o persoană este probabil să devină o plantă“).

Video: EEG și detectarea epilepsiei

Studiul nu necesită pregătire specială

Pregătirea specială a EEG nu necesită, totuși, unii pacienți ai procedurii viitoare sunt sinceri frică. Glumă - aplicată pe capul de senzori cu fire care se putea citi „tot ceea ce se întâmplă în interiorul craniului„și transmite“instrument cantitate inteligentă" plină de informații (în electrozi de fapt înregistrate modifică diferența de potențial dintre cei doi senzori în diferite piste). Adulții sunt prevăzute simetric față de suprafața de atașare 20 a senzorului cap nepereche + 1, care se suprapune peste o regiune coroană, și lipsește un copil mic de 12.

Intre timp, pacientii foarte ipohondre doresc sa linisteasca studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (cel puțin câteva ori pe zi și la orice vârstă - din primele zile de viață la o vârstă înaintată, în cazul în care circumstanțele o cer).

Pregătirea de bază este de a asigura puritatea părului, care în ajunul spălări pacientului cu șampon, clateste si se usuca bine, dar nu utilizează coafuri de stilizare chimice (gel, spumă, lac). Elementele metalice utilizate pentru decorare (cleme, cercei, pini, piercinguri) sunt de asemenea eliminate înainte de a face un EEG. În afară de aceasta:

  • Pentru 2 zile, refuzați alcoolul (puternic și slab), nu utilizați stimularea băuturilor din sistemul nervos, nu gustați ciocolata;
  • Înainte de studiu primiți sfatul medicului cu privire la medicamente (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsivante etc.). Poate că unele medicamente, fiind de acord cu medicul curant, trebuie să fie anulate, iar dacă acest lucru nu se poate face, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră, care se va ocupa de decodare a undelor cerebrale (marca în zonele goale), care a avut în vedere aceste circumstanțe și le-a luat în considerare atunci când face o concluzie.
  • Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să se lase să mănânce o masă densă și să se relaxeze cu o țigară (astfel de evenimente pot denatura rezultatele);
  • Nu se recomandă EEG în mijlocul bolilor respiratorii acute, precum și la tuse și congestie nazală, chiar dacă aceste simptome nu fac parte din procesul acut.

Atunci când sunt îndeplinite toate regulile etapei de pregătire, momente individuale - adresate, pacientul este așezat într-un scaun confortabil, suprafața de locații de contact ale capului cu electrozi manjite senzori de gel atașat uzura capac sau face fără ea, includ aparate - de înregistrare a mers... teste de provocare sunt utilizate ca este necesar, la timpul de înregistrare a activității bioelectrice a creierului. De regulă, această nevoie apare atunci când metodele de rutină nu oferă informații adecvate, adică când există suspiciuni de epilepsie. Tehnici de activitate epileptice provoking (respirație profundă, de deschidere și închidere a ochilor, de somn, de stimulare lumina, privarea de somn), activa activitatea electrica a GM de captare a electrozilor corticali trimite impulsuri cortex și transmis către echipamentul principal pentru prelucrare și înregistrare.

În plus, cu suspiciune de epilepsie (în special temporal, care în majoritatea cazurilor prezintă dificultăți în diagnosticare), se folosesc senzori speciali: temporali, sferoizi, nazofaringieni. Și, trebuie remarcat, medicii au recunoscut oficial că în multe cazuri este priza nazofaringiană care detectează o concentrare a activității epileptice în regiunea temporală, În timp ce alți conducători nu răspund în nici un fel și trimit impulsuri normale.