Aura fără atac

Comoție

Mulți oameni, chiar și medici, cred că termenul „migrenă“ include o aură, se înlocuiește cu intensă durere de cap pulsatila unilaterale, însoțite de greață, vărsături, intoleranță la lumină și sunet. Cu toate acestea, în ciuda faptului că aproximativ 10% din populație suferă de migrene, doar un număr mic de persoane în timpul unui atac de migrenă dezvoltă toate simptomele sale. Un atac de migrenă poate consta numai din aura fără dureri de cap, dureri de cap sau manifesta insuportabile severe, dureri de cap sau poate ocupa orice nivel intermediar între cele două state. Astfel, cele mai multe (deși nu toate) de dureri de cap intampinate de persoanele care sufera de migrene sunt exact migrena si sunt bazate pe mecanisme biologice comune [2, 5].

Aura de migrena este experimentată de 20-25% dintre pacienți, dar numai câțiva marchează o aură în fiecare sau aproape orice criză. Simptomele aurii sunt foarte specifice pentru migrena. Simptomul cel mai tipic este aura tulburări vizuale, tulburări senzoriale, uneori marcate (amorțeală sau furnicături la nivelul buzelor, limbii, o jumătate a feței, care se extinde la gât și braț, sau „umflătură“ de la vârful degetelor la gât). Simptomele de aura este împărțit în „pozitiv“ - atunci când se simte ceva - un flash de lumină, pâlpâirea linie în zig-zag în fața ochilor, furnicături, și „negativ“ - pierderea câmpului vizual sau amorțeală în mână. O altă proprietate a aurii este dinamismul său - simptomele treptat cresc în 5-20 minute, apoi regresează treptat. Durata aurii nu depășește 60 de minute. De obicei, durerile de cap se dezvoltă pentru a înlocui aura, dar în unele cazuri, aura poate avea loc fără a ține cont dureri de cap [1].

Majoritatea persoanelor care suferă de migrenă suferă de simptome prodromale, care trebuie diferențiate de aura. Simptomele prodromal sunt foarte variabile și non-specifice, poate crește până la 2 zile înainte de atac, dar fiecare suferă de migrene pot identifica în mod clar simptomele lor - euforie sau stare depresivă, hiperactivitate, sau somnolenta, dorinta de a manca dulce sau sărat căscat, frecvente - acestea sunt doar câteva vestitorii debutul migrenei [ 4].

Aurele bază de migrenă sunt schimbări în activitatea electrică și biochimice a neuronilor (celule nervoase), localizate în anumite regiuni ale creierului. De exemplu, o aură vizuală se dezvolta atunci cand neuronii din cortexul occipital excitat - zona creierului, „tratarea“ informații vizuale. Dacă astfel de modificări sunt cauza directă a dezvoltării de cefalee, în prezent este dezbătută în mod activ în comunitatea științifică [6].

Adesea, aura migrenei nu poate fi însoțită de apariția unei dureri de cap. În special, acest lucru se aplică persoanelor în vârstă care au suferit de migrene. Cu vârsta, durerea de cap devine mai ușoară sau trece deloc, iar atacurile migrene pot consta doar dintr-o aură - așa-numita "migrena decapitată" [3].

Dacă aparțineți unui grup mic cu o aură care apare aproape înaintea fiecărui atac de durere de cap, îl puteți folosi pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului unui atac - luați medicamentul înainte de apariția unei dureri de cap. Cu cât medicamentul pentru migrenă este luat mai devreme, cu atât eficacitatea acestuia este mai mare [5].

O prelegere video detaliată despre migrene și alte dureri de cap.
Disponibil și detaliat spune doctor-neurologul Kirill Vladimirovich Skorobogatykh

Temele conferinței:

  • cum în cap sunt dureri
  • care sunt durerile de cap
  • Ce este o migrenă, cum apare și cum este explorată?
  • modul în care medicii diagnostichează, ce cercetare este cu adevărat necesară pentru acest lucru. Sunt necesare REG, EEG, RMN?
  • cum sa tratezi migrena si cum trebuie tratata aceasta
  • mituri sau nu? Migrene și vase, osteocondroză, presiune intracraniană
  • cum să căutați informații pe Internet?

Migrenă cu aură

Migrenă cu aură - cefalgie paroxistică primară, înainte de apariția căreia apar tulburări vizuale, tulburări ale sferei sensibile sau discursului. Aceasta diferă de o simplă migrenă care apare în decursul a 10-60 de minute. o durere de cap și să dispară înainte de apariția ei pete luminoase, fulgere, pete întunecate sau luminoase în ochi, denaturarea percepției vizuale, încetinirea sau vorbire neclară, furnicături sau amorțeli ale extremităților, halucinații auditive sau olfactive, pareza. Diagnosticul de migrena cu aură se bazează pe examene neurologice si oftalmologice, scanare EEG, RMN, CT si a creierului. Tratamentul include prevenirea și ameliorarea convulsiilor.

Migrenă cu aură

Migrenă cu aură este una dintre formele de cefalgie primară (dureri de cap), adică se manifestă complet autonom și nu ca unul dintre simptomele oricărei boli. Potrivit specialiștilor din domeniul neurologiei clinice, migrenă apare la 18% dintre femei și 6% la bărbați. Aproximativ un sfert din cazurile de migrena sunt migrena cu aura. Aura este rezultatul a 10-60 de minute. înainte de atacul migrainei cefalazia tulburări vizuale temporare, sensibile, de vorbire, modificări ale gustului, mirosului sau percepției auditive. De regulă, aura de migrena nu durează mai mult de 60 de minute. Uneori nu duce la dureri de cap.

Printre cazurile clasice de migrenă cu aură se pot observa atacuri de migrenă cu așa-numita aură alungită. Aura alungită este menționată atunci când cel puțin unul dintre simptomele sale durează mai mult de 60 de minute, însă examinările neurologice și neuroimagistice nu dezvăluie nici o patologie. Dacă aura migrenă durează mai mult de 7 zile, este posibil ca dezvoltarea unei astfel de complicații ca un infarct de migrenă să fie posibilă, prezența cărora este confirmată de metodele neuroimagistice.

Cauzele migrenei cu aura

Conform ideilor moderne, baza migrenei este creșterea excitabilității receptorilor de durere cerebrală. Apariția aurii se datorează unei schimbări în activitatea biochimică și bioelectrică a neuronilor într-o anumită regiune a creierului. Astfel, se sugerează că cea mai frecventă aură de caracter vizual apare din hiperexcitarea neuronilor porțiunii corticale a cortexului care răspunde de "prelucrarea" informațiilor vizuale.

Migrația cu aură este o boală polițiologică. Printre motivele apariției sale, în primul rând, se numesc situații de stres și suprasolicitare mentală. Deoarece nivelul de stres într-o anumită situație este individualizat pentru persoane diferite, în funcție de reacția lor subiective, se poate argumenta că apariția migrena cu aură este în mare parte din cauza atitudinii greșite multiple umane circumstanțelor de pliere. Este important ca persoanele care reușesc să păstreze o atitudine prietenoasă în diferite situații de viață sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de migrene decat cei care sunt greu de a rezista resentimente, furie si iritabilitate.

Provoac migrena cu aură sunt capabili de a :. Lipsa de somn, schimbarea de vreme, cu lumină foarte puternică, flicker monitorului, zgomot, miros înțepător, activitatea sexuală excesivă etc. Femeile ca factori declanșatori sunt: ​​debutul menstruatiei, contraceptive orale sau terapie menopauza hormonale. Migrena cu aură poate fi observată la pacienții cu nevroză depresivă, sindromul oboselii cronice, nevroze ipohondru, insomnie și alte tulburări de somn.

A existat un atac de migrenă cu o aură în utilizarea anumitor produse. Cel mai adesea aceste „provocatori“ agenți sunt alimente tiraminsoderzhaschie: banane, branza, nuci, fructe citrice, icre de pește și vin roșu. Cu toate acestea, răspunsul pacienților la diferite produse este foarte individual. În acest sens, Neurologii sugerează că atacul apariție regulată după consumarea unui anumit produs nu este asociat cu produsul în sine, precum și faptul că, odată cu mâncarea lui a coincis cu apariția atacurilor de migrenă și creier pentru a „repara“ aceasta.

Clinica de migrena cu aura

Natura unui atac de cefalalgie cu migrenă cu aură nu se deosebește de o migrenă normală. Pulsarea sau apăsarea durerii de cap, de obicei, captează numai jumătate din cap, însoțită de greață, amețeli ușoare, percepția sporită a sunetelor și a stimulilor lumina. Migrena cu aură, migrena simplu precum, poate avea o modificări ale dispoziției prodrom, letargie si excitabilitate, căscatul tahicardie, slăbiciune generală și așa mai departe. Principala diferență este că acesta este prezența aură. Nu trebuie confundat cu simptomele prodromale care apar în câteva ore (uneori 1-2 zile) înainte de atacul cu migrenă.

De obicei, boala se caracterizează prin apariția și creșterea cefalgiei în prima oră după dispariția fenomenelor de aură de migrenă. În unele cazuri, simptomele aurii apar din nou în timpul durerii de cap și uneori persistă chiar și după încetarea acesteia. Atacul cefalalgic poate dura între 4 ore și câteva zile. După el, pacientul simte o anumită slăbiciune și slăbiciune. În alte cazuri, el adoarme și se trezește complet sănătos, ceea ce este mai frecvent la copii.

Tipuri de aură de migrenă

Cel mai adesea, pacienții au o aură de caracter vizual. În versiunea clasică, începe cu apariția unui punct neuniform și pâlpâitor, care poate avea o culoare albă, irizantă sau aurie. Acest punct sau scotom este localizat în ambii ochi homolateral, adică atât în ​​partea dreaptă, cât și în cele două jumătăți stângi ale câmpurilor de vizibilitate. Extinderea treptată, pata poate umple complet jumătate din câmpul vizual în fiecare ochi. Apoi, viziunea este restabilită și apare un atac tipic al cefaleei.

În copilărie, migrația cu aură de caracter vizual este adesea exprimată sub forma "sindromului Alice", când dimensiunile, forma și contururile obiectelor sunt distorsionate vizual, apar halucinații vizuale. În aura vizuală (oftalmică) se includ, de asemenea, fenomene precum pete negre și puncte spumante înaintea ochilor, viziune încețoșată, "ceață" și "fulgere" în ochi. În cazuri rare, există o aură retinală, manifestată prin apariția unui scotom central, cu orbire tranzitorie ulterioară.

Migrenele cu aură pot fi caracterizate de dureri de cap anterioare cu tulburări senzoriale tranzitorii. Cel mai tipic pentru apariția aură sensibilă de furnicături și / sau amorțeli (hipoestezie) în vârfurile degetelor de la o mână cu răspândirea acestui fenomen pe de o parte întreg, jumătate a capului și gâtului, iar în unele cazuri, întreaga jumătate a corpului. Ca o aură pot apărea fenomene cum sunt zgomotele în urechi, apariția unor sunete sau mirosuri neobișnuite.

Unii pacienți au o aură sub forma tulburărilor de vorbire temporară: afazia, pronunțarea întârziată a expresiei, conversația indistinctă, alegerea dificilă a cuvintelor. Mai puțin frecvent este aura sub formă de tulburări motorii, cauzată de o slăbiciune musculară tranzitorie în brațul și piciorul unei jumătăți a corpului.

Diagnosticul migrenei cu aura

Consultarea pacienților cu atacuri de migrenă cu aură este efectuată de un neurolog. Obiectivul său principal este eliminarea diagnostic organice (tumori intracerebrale, chisturi, encefalită) și vasculare (AIT, encefalopatie, accident vascular cerebral ischemic), boli ale creierului care pot determina simptome similare cu migrena aura. În acest scop, se efectuează un examen neurologic, un RMN sau CT ale creierului; un oftalmolog este consultat pentru a determina câmpurile de vedere și oftalmoscopia.

Un punct important în diagnosticul de migrena cu aură deține electroencefalograf (EEG), care permite obținerea unor date despre activitatea funcțională și caracteristicile individuale ale creierului ritm creierului bioelectrice pacientului. Rezultatele EEG sunt utilizate în continuare în selecția medicamentelor pentru terapia medicamentoasă.

Tratamentul migrenei cu aura

Terapia cu medicamente are două direcții: arestarea unui atac și prevenirea apariției acestuia în viitor. Acesta este selectat individual, luând în considerare severitatea crizelor și a datelor EEG.

Pentru a opri atacul, sunt de obicei utilizate AINS (naproxen, ibuprofen, diclofenac) sau analgezice combinate. La atacurile cu intensitate ridicată a unei cefalgii, numiți preparate din grupul de triptani: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Dacă astfel de atacuri sunt însoțite de vărsături repetate, utilizați suplimentar antiemetice (metoclopramidă), clorpromazină sau domperidonă. Terapia pentru atacurile de migrena este cu atât mai eficientă cu cât a fost luată mai devreme medicamentul arestat. Pacienții care suferă de migrenă cu o aură pot preveni complet apariția unui atac dacă iau acest medicament cu primele simptome ale aurei.

Tratamentul destinat prevenirii convulsiilor este de obicei indicat atunci când apar 2 sau mai multe ori pe lună. Aceasta este o terapie pe termen lung, uneori având câteva luni. fondare poate fi antidepresive (venlafaxina, duloxetina, milnacipran), anticonvulsivante (valproat, topiramat) sau medicamente psihotrope. De regulă, tratamentul preventiv al migrenei cu aură se realizează printr-un preparat atent selectat. Terapia combinată se utilizează numai în cazuri dificile.

Căutarea de metode mai eficiente de tratare a migrenelor continuă în prezent. În Europa, există studii privind utilizarea unui antagonist al receptorilor CGRP, care împiedică expansiunea vaselor cerebrale care apare în timpul atacului de migrenă. Cercetătorii americani explorează posibilitatea utilizării stimulării magnetice transcraniene (TMS) pentru a întrerupe convulsiile. Aerosolul din migrenă este supus unor studii clinice, eficiența și viteza cărora sunt comparabile cu administrarea intravenoasă.

Aspecte non-medicamentoase privind tratarea migrenei cu aura

Terapia cu migrene nu este doar un medicament. La fel de importantă este atitudinea pacientului față de boala sa și eforturile pe care le face pentru a face față acestei boli. De fapt, pacientul trebuie să-și reconstruiască stilul de viață. Ar trebui să evitați folosirea ceaiului, a cafelei, a colai, a limonadei etc., deoarece acestea supraîncărcă sistemul nervos. Este util să beți ceaiuri din plante, compoturi, borcane și doar apă. Dacă atacul migrenos apare ca răspuns la utilizarea unui anumit produs, este mai bine să îl excludeți din dietă.

Odata cu introducerea programului de zi cu zi este posibil, somnul plin si o dieta adecvata, pacientul ar trebui să înțeleagă ce fel de situație, ce acțiuni și atitudinile sale provoca un atac de migrenă cu sau fără aură. Dacă este posibil, este necesar să se evite situațiile de declanșare și chiar mai bine să se schimbe atitudinea față de aceștia. Pacienții care nu încearcă să înțeleagă cauzele bolii și căile posibile de non-medicamente pentru a preveni atacul următor, riscul de a obține doze de îngrijire pe termen lung a crescut de medicamente, fără efectul dorit.

Aura în epilepsie

Multe boli neurologice sunt combinate cu etape preliminare, care se numesc cuvânt latin, cu semnificația unei brize sau a unei mici mirosuri.

Aura în epilepsie este o stare specială a unei persoane atunci când, cu păstrarea conștiinței, există anumite tulburări care cauzează senzații subiective alterate. Această etapă perturbă 40-60% dintre pacienți și are forme diferite datorită înfrângerii anumitor zone ale creierului, dar previne atacul propriu-zis.

Descrierea generală a bolii

Cel mai adesea, epilepsia, însoțită de aură, este tipică pentru un adolescent și pentru copii. Anterior, specialiștii au crezut că cauza bolii este întotdeauna în ereditate. Cu toate acestea, un rol semnificativ în dezvoltarea bolii aparține, de asemenea, cauzelor suplimentare - tulburări dobândite sau congenitale. În special, anomaliile sistemului nervos, traumatismele craniocerebrale, infecțiile și tumorile pot duce la convulsii epileptice.

Mecanismul de convulsii a fost studiat de medici pentru o lungă perioadă de timp. Un fundal nefavorabil afectează creierul, iar în el apar impulsuri nervoase excesive. Ei supraexcită sistemul nervos și apoi duc la crampe musculare.

Astfel de zone din cap pot fi nu numai într-un singur număr, pe lângă faptul că sunt capabili să-și schimbe locația în creier.

Dacă boala este tratată incorect, este posibil ca focalizarea leziunii să crească și să înrăutățească starea pacientului.

Tipuri de aură în epilepsie

Există trei tipuri principale de aură înainte de convulsii epileptice. Fiecare specie are propriile subcategorii.

Aura senzorială

Aura senzorică include simptome de sunet, vizual, gust, olfactiv. Sunt atașate și tulburări somatosenzoriale, vegetative, abdominale.

  • Aura vizuală apare cel mai des. Aceasta implică apariția luminilor, a petelor colorate, a suprafețelor oarbe în fața ochilor. O asemenea aură provine din problemele din regiunea occipitală a creierului.
  • Aura auditivă Include apariția sunetului în urechi, buzzing, muzică, scrâșnet, voci. Sursa problemei este distrugerea regiunii temporale a cortexului.
  • Aura olfactivă implică o reacție negativă la arome și un miros de mirosuri ascuțite. Astfel de atacuri se formează din cauza problemelor din lobii frontali și temporali.
  • Gustați aura devine permanentă și datorită înfrângerii regiunii temporale a creierului (uneori regiunea frontală). Are aceleași senzații în gură, când pacientul pare să fi mâncat ceva acru, amar, sărat. Este posibil și un gust metalic.
  • Aura somatosensorială amintit de disconfort numai într-o anumită parte a corpului. Acestea pot fi senzații de amorțeală, arsură, frisoane, mâncărime, mișcări. Foarte des, o astfel de aură conduce la tulpina grupelor musculare corespunzătoare.
  • Aura abdominală exprimată de un sentiment de constricție între stomac și gât. Este cauzată de problemele lobilor temporali ai creierului.
  • Aura autonomă reprezintă o tahicardie, o senzație de sufocare și sete chinuitoare. În cazul în care acest tip de aură nu este însoțită de tulburări motorii, vorbim despre înfrângerea lobilor frontali a capului, dar tahicardie ictale apare din cauza problemelor din regiunea temporală. Este important să se distingă simptomele vegetative de starea obișnuită de stres a organismului înainte de dezvoltarea unui atac.

Aura mentală

Aura mentală implică probleme afective, mnemonice, halucinatorii, iluzorii. Este vorba despre apariția unor viziuni și imagini complexe înaintea ochilor unei persoane.

O caracteristică a aurii psihice este o distorsiune a mediului sau percepției interne, un sentiment de catastrofism, o gândire neclară, dezvoltarea de manie.

Astfel, persoana memorează tot ceea ce vede și simte. Pot exista unul sau mai multe simptome dominante aici.

  • Aura afectivă caracterizat de furie, anxietate, un sentiment de frică și o dispoziție deprimată. De asemenea, sunt posibile valuri pozitive neașteptate.
  • Aura Mnemonic bazat pe deja vu și zhamevu: o persoană percepe ceea ce se întâmplă ca o situație repetitivă sau este surprinsă de circumstanțele obișnuite ale vieții.
  • Aura halucinantă duce la apariția unor senzații complexe. Ele se bazează pe imagini vizuale, amestecate cu voci, precum și propriile emoții. În acest caz, conștiința nu este supusă schimbării.
  • Aura iluzioasă afectează percepția formelor și mărimea obiectelor sau subiecților externi. De exemplu, părțile văzute ale corpului pot fi transformate. Sunt posibile și fenomenele de tip auditiv, gust și olfactiv.

Motor aura

Aura motoare (motor) este caracterizată de obsesia unei persoane cu mișcări sau cuvinte specifice și are două tipuri de semne:

  • Simptomele crizelor se disting prin spasme tonice, clonice, de versiune.
  • Atacul complex constă în simptome gelatinoase, auto-motorice, hipermotoare.

Unii dintre experți notează și aura epigastrică, care creează noi senzații în abdomenul superior.

De asemenea, cu disconfort visceral în abdomen sunt asociate aura viscerosensori și viscotorii. Acestea diferă în ceea ce privește greața, chinuirea, schimbările de temperatură și piele, pupilele dilatate sau îngustate care clipesc constant. În același timp, poate fi simțită și compresia intestinului.

O formă complexă de apariție a epilepsiei este considerată o aură impulsivă. Se caracterizează prin entuziasmul unei persoane care nu-și poate controla emoțiile negative și acțiunile distructive.

În plus, experții împart aura în izolat și neizolat, ducând la dezvoltarea altor tipuri de convulsii epileptice. Există încă o aură prelungită (prelungită), care poate fi atribuită stării epileptice și nediferențiată, descrisă de pacienți cu dificultate. În toate cazurile, trebuie să se țină cont de faptul că aura epileptică se poate manifesta atât independent, cât și într-o manieră complexă.

O specie poate pătrunde într-o altă specie, dar chiar și cele mai slabe simptome pot duce la un atac cu deconectarea completă a conștiinței umane.

Caracteristicile aurii în epilepsie

  1. Simptomele aurii trebuie distinse de simptomele prodromatice. În primul caz, este o chestiune de disconfort, care are loc cu câteva minute înainte de atac și este cauzată de iritarea anumitor zone ale creierului. Prodromul sau precursorul epilepsiei apare pentru câteva ore sau chiar o zi. Diferă, în principal, în semnele mentale și vegetative, de exemplu, insomnie, stare generală de rău, iritație, apetit scăzut.
  2. De asemenea, este important să se diferențieze aura epileptică și cele care apar, de exemplu, cu dureri de cap. În general, este dificil să se distingă o aură înainte de epilepsie de la o altă boală. De exemplu, simptomele vegetative pot fi confundate cu atacurile de panică și simptomele olfactive - cu kakosmiey reale. Alte senzații pot fi de fapt consecințe ale tulburărilor de conversie sau ale unei boli interne.
  3. Aura este considerată a fi etapa inițială a unui atac epileptic. Durata durează câteva secunde, maxim 1-2 minute. În același timp, comunicarea cu lumea exterioară este păstrată în majoritatea cazurilor, deși reacția la un stimul extern poate fi absentă.
  4. Diagnosticați aura aspectului epileptic utilizând electroencefalografia. Medicul trebuie, de asemenea, să observe pacientul, observând acțiunile lui reflex. Eliminați aura poate numai după un diagnostic precis, deoarece tratamentul preventiv în acest caz este imposibil. În ceea ce privește terapia în sine, constă în primirea de medicamente diferite în funcție de tipul de aură.

Aura în epilepsie are un avantaj fără îndoială - este un avertisment în timp util al unui atac iminent.

Pacientul poate avea timp să ia o poziție confortabilă pentru a evita rănirile, pentru a avertiza despre boala oamenilor din jurul lui. Dar, în orice caz, trebuie să contactați medicul și să examinați complet creierul astfel încât boala să nu se dezvolte și mai mult.

Sindromul Fischer sau aura fără migrenă

în lupta împotriva bolilor 20 octombrie 2016 1.078 Vizualizări

Aura în sine nu este periculoasă, dar este important să nu o confundați cu pretendenții atacului de cord și a epilepsiei

Migrenă este o boală moștenită în majoritatea cazurilor. Numeroase studii au aratat ca simptome cum ar fi frica de lumină strălucitoare, mirosuri ascuțite și zgomote puternice în atac și perioada de atac liber este o manifestare a sensibilității crescute a cortexului cerebral la stimuli.

Ce este o aură de migrenă și de ce apare aceasta?

Aura se dezvoltă în aproximativ 20% dintre persoanele care suferă de migrene. Este un complex de simptome care apare cu maxim o oră înainte de apariția durerii de cap și durează în medie de 5 până la 20 de minute.

În cele mai multe cazuri, se observă o aură vizuală - apariția de pâlpâire, zgârieturi ușoare, clipesc în câmpul vizual. Scoții ("pete orb" din câmpul vizual) pot fi observate. Mai puțin frecvent este aura senzorială - apariția diferitelor tulburări sensibile sub formă de amorțeală, furnicături în diferite părți ale corpului. Mai ales aura rare considerată ca o violare a mișcării de globi oculari, ghosting secolului omisiune (oftalmoplegicheskaya migrena), sub formă de tulburări motorii și senzoriale în semicarcasa (migrenă hemiplegică).

De ce se dezvoltă aura? Această întrebare este încă deschisă. Până în prezent, se crede că aura este cauzată de un val de răspândire a excitației celulelor corticale și a tulburărilor vasculare în aceste zone. Acest lucru explică diferitele tipuri de aură (totul depinde de ce părți ale creierului sunt implicate). Este important ca simptomele aurii să fie complet reversibile.

Când o aură fără cefalee este periculoasă

Se știe că, odată cu vârsta, intensitatea și frecvența atacurilor de migrenă scade, Se dovedește, de asemenea, că, odată cu vârsta, numărul cazurilor de aură de migrenă fără o durere de cap crește. O afecțiune în care o aură are loc fără migrenă se numește sindrom Fisher. Sindromul Fischer nu este periculos în sine și nu necesită tratament special. Cu toate acestea, este necesar să se excludă condițiile care pot fi periculoase pentru sănătate.

1. Simptomele de aură de migrenă pot fi similare cu atac ischemic tranzitor.

Afectarea ischemică tranzitorie este o tulburare a circulației cerebrale, ale cărei manifestări dispar într-o zi după dezvoltare. Pericolul este că atacul ischemic tranzitoriu este un avertizor al unui accident vascular cerebral. Corect și în timp util, diagnosticul stabilit va ajuta la evitarea unei catastrofe vasculare. Principala dificultate este faptul că migrena cu aură este ea însăși un factor de risc independent pentru accident vascular cerebral, astfel încât la acești pacienți pot fi atacuri ischemice tranzitorii, și manifestările sindromului Fisher.

Simptomele asemănătoare cu aura de migrenă sunt susceptibile de a provoca o catastrofă cardiovasculară dacă:

- aveți boli cardiovasculare (de exemplu, hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică, ateroscleroză);

2. Simptomele de aură de migrenă pot fi similare cu manifestările epilepsie temporară.

Se știe că migrena și epilepsia au mecanisme comune de dezvoltare, care se bazează pe perturbări ale excitabilității neuronilor din cortexul cerebral. Epilepsia este, de asemenea, caracterizată de prezența unei aure, și cu epilepsie temporală, aura poate fi variată, iar convulsiile convulsive nu pot fi deloc.

Simptomele sunt cel mai probabil o manifestare a migrenei, nu a epilepsiei, dacă:

- Simptomele au apărut pentru prima dată la un pacient tineri sau copii;

3. Simptomele aurii migrena se pot dezvolta cu tumori cerebrale.

Tumorile creierului se pot manifesta prin simptome multiple. A suspecta o tumoare ajuta la o analiza detaliata a istoricului medical al pacientului, la simptome neobisnuite, la aparitia unei aure pentru prima data in viata. Diagnosticul este confirmat de metode suplimentare de investigare (de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică sau prin calculator).

Caracteristicile tratamentului migrenei cu aura

Tratamentul atacurilor de migrenă cu aură și fără aură, precum și prevenirea în caz de atacuri frecvente și severe sunt prescrise de un medic.

Recomandări generale pentru stoparea unui atac de migrenă cu aura:

  1. Anestezicele sunt cel mai bine luate la etapa aura, înainte de dezvoltarea unei dureri de cap.
  2. Triptanii (medicamente special concepute pentru a opri durerea de migrena) sunt luate după finalizarea aurei.
  3. Aura atașată fără dureri de cap (sindromul Fischer) nu trebuie tratată.

Produse corelate: Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Kofetamin, sumatriptan, sumatriptan, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin, Relpaks

Aura ca premoniție pentru o formă epileptică

Aura - ce este? În fizică, acest cuvânt înseamnă un fenomen optic, în parapsihologie - un fel de coajă invizibilă care înconjoară toată viața. Neuropatologia sub aura implică o condiție specială a persoanei bolnave cu epilepsie, ceea ce indică faptul că boala suferința a fost pe cale să înscrie într-o formă de epilepsie.

În traducerea din latină "aura" înseamnă "whiff". Deci, apropo, au numit una dintre zeițele mitologiei grecești antice, care se ocupa de un vânt ușor. La fel ca în natură, după un sunet tăcut poate urma o furtună, așa că în medicină după venirea aurei, o persoană cu epilepsie este capabilă să supraviețuiască unui atac grav epiletic.

Tipuri de aură și manifestările lor

Aura este începutul imediat al unei confiscări. Formele manifestării sale sunt diferite. Depinde de ce fel de epilepsie persoana este bolnavă și unde este zona afectată a creierului. Există mai multe tipuri principale de aură. Aura senzorială apare cel mai adesea. Se caracterizează prin:

  • amorțirea membrelor, furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor;
  • neplăcut, dar fără o bază reală de senzație în organism - ca în cazul în care sub piele există obiecte străine sau ceva care împiedică organele interne;
  • scantei sau străluciri strălucitoare înaintea ochilor tăi;
  • deteriorarea severă a vederii sau pierderea completă a vederii;
  • sunete aparent ascuțite;
  • senzația de o varietate de mirosuri cum ar fi dure, respingătoare și plăcute, moi;
  • amețeli.

Știți că chiar și în copilărie, puteți vedea primele semne de epilepsie la un copil? Principii de tratament și consecințe.

Despre diferitele forme de epilepsie citiți aici.

Vasele viscorosensorii și visceromotorii sunt asociate în principal cu senzații neplăcute și imprevizibile în stomac. Semnele lor:

  • greață natală abruptă;
  • extinderea sau îngustarea elevilor cu clipește frecvent;
  • modificarea stării pielii - poate deveni roșie sau poate deveni palidă;
  • pacientul o aruncă în căldură, apoi în frig;
  • durere și căldură în abdomen;
  • tensiune în intestin.

Aura impulsivă este, probabil, una dintre cele mai dificile forme ale manifestării declanșării unui atac epileptic, în primul rând pentru cei care înconjoară o persoană bolnavă. Puteți vorbi despre aceasta dacă:

  • persoana este foarte emoționată, iar emoțiile sale sunt negative - distructive;
  • începe să se grăbească în cameră și să strige involuntar;
  • pacientul poate efectua acțiuni necunoscute pentru el - să se străduiască să aprindă ceva, să-și atragă atenția prin dezbrăcarea, cântatul cu voce tare, prăbușirea obiectelor înconjurătoare.

Aura psihică este cea mai dificilă pentru pacient. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • halucinații vizuale, inclusiv cele care sunt nerealiste sau catastrofale;
  • un sentiment de frică și de groază;
  • conștiința încețoșată și gândirea neclară;
  • scade în memorie;
  • senzația de "deja vu" sau, dimpotrivă, de conștientizare care nu a avut loc niciodată;
  • o persoană încetează să înțeleagă cine este și unde este;
  • el este chinuit de gânduri pe care cineva i le-a impus din afară.

În plus, aura vegetativă este separată, atunci când pacientul începe să bată inima mai des, sufocă sufocarea, suferă de sete. Și cu aura motoare, se observă obsesia motorică și verbală - o persoană face mișcări monotone și repetă aceleași cuvinte.

Important! Diferite tipuri de aură pot apărea singure sau într-un complex, se poate schimba aura de o alta cu vremurile, dar ele pot duce la crize convulsive cu o oprire totală a conștiinței.

Aura caracteristici de dezvoltare

Aura în epilepsie vine brusc. Această stare poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. La expirare, o persoană pierde complet conștiința și își recapătă conștiința numai după ce sechestrul este terminat sau, în cazuri rare, se întoarce la starea lui obișnuită, ocolind atacul.

Adică nu de fiecare dată când aura precede confiscarea și, dimpotrivă, nu fiecare epileptică este precedată de o aură. De regulă, aura însoțește atacurile convulsive generalizate, când patologia epileptică afectează ambele emisfere ale creierului. Astfel de crize sunt prezente în viața fiecărei persoane a doua, cu un diagnostic de "epilepsie". Se pare că aproximativ 50% dintre pacienți au experiență de a se confrunta cu o afecțiune care provoacă o criză.

Argumente pro și contra ale aurei

În timpul unei deplasări epileptice, pacientul nu-și amintește nimic. Dar originea atacului, începutul său, adică, sosirea imediată a aureei, conștiența sa stabilește. Ca o regulă, îi provoacă multe emoții negative:

  • viu "cu un sentiment de necaz", chiar dacă doar pentru câteva secunde, foarte tare din punct de vedere psihologic;
  • halucinațiile și alte manifestări ale lipsei de conștiință de sine și înțelegerea incapacității de a controla acțiunile cuiva aduc o mulțime de disconfort fizic și emoțional;
  • mulți pacienți care au precedat aura sunt caracterizați ca fiind depresivi.

Știți că epilepsia cauzează demență? Prognoză pentru pacienții cu epilepsie.

Ce schimbări în structurile creierului apar cu epilepsie, aflați aici.

Despre metodele traditionale de tratament al epilepsiei vă va citi în acest articol: http://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Homeopatia cu epilepsie.

Cu toate acestea, ciudat cum suna, aura in timpul epilepsiei face ca pacientul nu numai sa sufere. Uneori poate deveni un factor pozitiv pentru pacient, pentru cei dragi și chiar pentru medicii care tratează. Iată ce spun pacienții:

  • atunci când oamenii simt că, înainte de atacul rămâne o chestiune de minute sau chiar secunde, el poate gestiona pentru a se proteja cel mai bine de posibilitatea de vătămare fizică - stau într-un scaun sau se află pe podea, mâinile libere de obiecte;
  • înainte de o criză epileptică în timpul unei aure, vă puteți îngrijora de cei dragi - avertizați-i despre starea iminentă și permiteți-i să se pregătească pentru aceasta;
  • mulți pacienți folosesc timp prețios pentru a bloca gazele din casă și pentru a opri aparatele de uz casnic de lucru.

O persoană poate exista pentru o lungă perioadă de timp exclusiv cu auree izolate, care nu vor curge în forme mai grave. Dar, dacă precursorii convulsiilor vin din ce în ce mai des, este posibil ca crizele epileptice să nu dureze prea mult. Aceasta înseamnă că, cu orice manifestare non-standard a conștiinței, ar trebui să consultați imediat un medic.

Migrene: simptome și tratament, semne (aura), cum să scadă durerea într-un atac

Această boală este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Se crede că migrenă a suferit procuratorul Iudeii Pontius Pilat, care a poruncit răstignirea lui Isus Hristos. La acea vreme, această boală a fost numită "hemicrania", ceea ce înseamnă "durere în jumătatea capului".

Desigur, această suferință, care are o plângere foarte specifică, nu este contagioasă, și specifice de oameni destul de bogați (pentru a nu provoca un frizer și un medic) a fost suficient de devreme descris în literatura de specialitate, și să vină la noi neschimbat din cele mai vechi timpuri.

Durerea din jumătatea capului nu este singura, ci unul dintre cele mai caracteristice semne de migrenă.

Vom stipula că prin "jumătate din cap" se înțelege fie jumătatea stângă, fie cea dreaptă. Nu este vorba despre jumătatea "inferioară" sau "superioară", ci numai despre laturile simetrice în oglindă.

Migrene - ce este?

Migrenă este o formă de cefalee primară care are codificarea proprie în secțiunea de boli neurologice (G 43). Definiția actuală prevede că o migrena - o forma de dureri de cap, are o natură vasculară, curge cu simptome clinice caracteristice sub forma de atacuri pulsatorii cu aură sau fără ea, cu posibila prezență a greață sau vărsături (vezi foto).

Mai mult, durerea este complet reversibilă, funcțională și nu este o consecință a unui accident vascular cerebral, a unui proces volumetric în creier sau a unei leziuni traumatice a sistemului nervos central.

Migraina a fost recent inclusă printre 19 boli care provoacă pierderi socio-economice semnificative din cauza diminuării capacității de muncă, precum și perturbarea adaptării la locul de muncă a pacienților.

Despre motivele

Boala este mult mai frecventă la femei decât la bărbați și este polietiologică, deoarece există multe motive pentru migrena. Cele mai renumite dintre ele sunt:

  • Predispoziția ereditară, care a fost dovedită de studiul gemeni identici;
  • Stres, hipodinamie, forță mintală intensă în condiții de hipoxie;
  • Suprasolicitarea fizică;
  • Consumul de alimente care conțin tiramină (brânză, nuci, ciocolată, vin roșu, bere și șampanie);
  • La femei, un aport pe termen lung de contraceptive hormonale orale este unul dintre factorii de vârf în dezvoltarea migrenei;
  • Meteozavisimost în cazul în care există o schimbare de vreme.

Cel mai adesea, boala este o manifestare a multor factori descriși în combinațiile lor diferite.

Semne ale migrenei

Cefaleea cu migrenă are un caracter diferit și simptome însoțitoare. Deci, o formă simplă se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Atacuri repetate de dureri de cap, care au loc sub formă de atacuri, de la o durată totală de la 4 la 72 de ore;
  • Durerea este localizată doar spre stânga sau chiar spre dreapta;
  • Natura durerii - pulsatorie, iradiere clasică - în globul ocular;
  • Severitatea durerii este semnificativă;
  • Prin efort fizic, durerea se intensifică, care, alături de caracter și localizare, o deosebește de o durere de cap tensioasă. Prin urmare, această durere, care a apărut în timpul efortului fizic, poate necesita încetarea oricărei lucrări, care, într-o serie de cazuri, conduce la "avrales" în producție.
  • Migrenele sunt însoțite de simptome precum fotofobia și fonofobia. Acest lucru se manifestă prin fotofobie și intoleranță nu numai la sunete puternice, ci și la sunete de intensitate medie, pe care pacientul pare să le fie tare. Aceste semne cresc pe măsură ce durerea de cap intensifică. În practică, acest lucru este exprimat prin faptul că pacientul are o dorință puternică de a se retrage, de a adormi, de a se culca cu ochi închisi într-o cameră liniștită, întunecată și, de preferință, rece;
  • În timpul unui atac, dispoziția unei persoane se schimbă foarte mult: pacientul devine oprimat sau, dimpotrivă, iritat și temperat;
  • Există, de asemenea, o hipersensibilitate specială la mirosuri (hiperosmia) și chiar aversiune la unele dintre ele;
  • Migrenele dezvoltă deseori greață progresivă, care este combinată cu o durere de cap intolerabilă. Vărsarea, ca regulă, apare "la înălțimea" durerii de cap și este un semn rapid că durerea va scădea. Prin urmare, pacienții cu o "experiență" mare de migrenă percep vărsături ca semn al unei scăpări rapide de la suferință;
  • Migrena este un fel de durere de cap, în care se obține o ușurare cu ajutorul unui bandaj strâns. Prin urmare, o durere de cap legată de o batistă de un aristocrat suferind este o indicație directă a unei migrene.

Simptomele migrenei care nu se opresc în decurs de 72 de ore se numesc stare de migrena. Această condiție necesită spitalizarea imediată, cum ar fi durerea pe termen lung poate duce la edem și umflarea creierului, dezvoltarea de convulsii sau apariția unor simptome neurologice focale caracteristice unui accident vascular cerebral ischemic.

Simptomele migrenei (fotografie) - ce este o aură?

una dintre manifestările de aură, fotografie

Migrenă cu aură este o tulburare mai complicată decât o simplă migrenă. Aura sunt anumite simptome neurologice reversibile care se dezvoltă de ceva timp, de obicei între 5 și 20 de minute, și nu durează mai mult de o oră sub orice formă.

De regulă, atunci când apare o aură, pacientul înțelege deja că va urma un atac de migrenă și că este timpul să vă pregătiți sau să luați medicamente. Uneori, aura apare în întregime pe "terenul de nivel", iar durerea apare ulterior.

În unele cazuri, simptomele de aură cu migrenă apar pe fundalul unei dureri de cap inițiale. Din punct de vedere morfologic, aura coincide cu dezvoltarea circulației inadecvate a sângelui în diferite zone ale creierului.

Această hipoperfuzie a diferitelor departamente asociate cu vasospasmul și se manifestă sub forma simptomelor de a "fura" sângele diverselor structuri.

aura simptome cu fotografii de migrena

Pentru simptomele aurii tipice, asociate în mod unic cu o durere de cap ulterioară, includ:

  • simptome vizuale (dungi flicker, pete, „zboară“ în fața ochilor, estomparea, fuzziness, apariția strălucitoare „zigzaguri“ și vite, sau pierderea temporară a focarelor și Fields);
  • Tulburări sensibile la nivelul membrelor (senzație de amorțeală și furnicături, senzație de "crawling crawling"). Aceste tulburări captează o jumătate a corpului și se răspândesc în jumătatea corespunzătoare a feței;
  • Tulburări de vorbire. Există dificultăți sub forma discursului încețoșat (disfazie).

De regulă, tulburările vizuale apar mai întâi ca fiind cele mai subțiri, atunci există tulburări senzoriale și senzoriale de vorbire.

Pacienții ar trebui să știe tipul de aură, deoarece în unele cazuri este dificil să se facă distincția de un atac ischemic tranzitor, care poate fi ea însăși o manifestare a unui accident vascular cerebral.

Prin urmare, pacienții care suferă de migrenă trebuie să țină un jurnal, care să reflecte particularitățile semnelor aura și legătura cu diferiți factori ai mediului extern.

În unele cazuri, pacienții pot avea o aură dezvoltată, dar nu există nici o durere de cap, sau să aibă o natură minoră. Acest tip de migrenă fără cap este comună la bărbați.

Rareori tipuri de migrena

În plus față de atacul clasic al durerii și de un set de precursori, numiți aura, există forme atypice de migrenă, de exemplu:

  • Migrenă bazilară. Caracteristicile sale este o aură care vine din trunchiul cerebral: tulburări de vorbire, vertij, tinitus, diplopie, pierderea, alterarea stării de conștiență, precum și tulburări senzoriale bilaterale la nivelul membrelor de tip paresthesias auzului;
  • Migrenă hemiplegică. Această formă este foarte asemănătoare cu un accident vascular cerebral, deoarece există încălcări ale mișcărilor prin tipul de slăbiciune motorie din membre.

Trebuie adăugat că, chiar înainte de aura, uneori, pentru o zi sau două înainte de un atac de migrenă, există simptome prodromale - tensiunea musculara gât, tulburări de concentrare, cascat si paloarea pielii, precum și vedere încețoșată sau slăbiciune.

De regulă, acestea sunt înlocuite de o aură sau de un atac clasic al durerii de migrenă.

Tratamentul migrenei

Tratamentul acestei boli prezintă anumite dificultăți, în special tratamentul migrenei la femei. Conform datelor moderne, predispoziția la acest tip de durere de cap în jumătatea frumoasă a omenirii se datorează influenței estrogenilor.

Tratamentul migrenei se reduce la recunoașterea și atenuarea în timp util a atacurilor, reducerea frecvenței acestora, reducerea timpului de atac.

În cazul vindecării radicale, convulsiile dispar complet și în decurs de un an nu tulburați pacientul. Cu toate acestea, principala sarcină a fost întotdeauna și rămâne arestarea unui atac.

Uneori, cu o relație bună între medic și pacient, strategia de tratament corect, o schimbare radicală în stilul de viață, ambutisare este pur și simplu inutilă, deoarece acestea sunt foarte rare și pot dispărea cu totul.

Cum de a scapa de un atac de migrena?

Cel mai adesea, migrena se explică prin alternarea spasmei vasculare cu extinderea ulterioară. Dacă vom descrie dezvoltarea unei migrene într-un limbaj simplu, vasospasmului cerebral primul curs de dezvoltare, și dura mater, care este asimptomatic. Spasmul este provocat de factorii descriși mai sus.

Apoi, ca reacție compensatorie, există o rezolvare a spasmului, iar supraaglomerarea vaselor este mai obișnuită. Această întindere determină reacția receptorilor de durere, ceea ce duce la apariția durerii caracteristice.

Pentru a opri atacul migrenei, trebuie să măriți tonul vaselor sau, pur și simplu, să obțineți spasmul. Acest lucru se poate face cu ajutorul multor medicamente: de la cafea și coniac până la preparate din clasa de triptani.

Preparatele serioase pentru stoparea atacului sunt emise sub formă de spray nazal sau supozitoare rectale, deoarece vărsăturile în curs de desfășurare pot preveni absorbția medicamentului în organism.

Cum de a trata un atac migrenos ușor?

În cazul în care un atac de intensitate scăzută, iar starea pacientului este satisfăcătoare - este posibil să se utilizeze tratamente nemedicamentoase: balon cu gheață sau căldură uscată.

Dintre medicamentele de ajutor „lumină“ înseamnă din grupul de medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene: de la „analgină“ și „paracetamol“ la „Nurofen“, „tempalgin“ sau „Ketanova“, care este cel mai puternic analgezic.

Desigur, atunci când tratați un atac migrenos blând cu aceste medicamente, trebuie să vă amintiți despre daunele aduse mucoasei gastrice și, împreună cu aceștia, să administrați omeprazol pentru a reduce riscul ulcerogen.

Cum să ameliorați durerea cu migrenă de intensitate moderată și severă?

În cazul în care un atac tipic și medicamentele nesteroidiene nu ajută la ameliorarea durerii de migrenă, este mai bine să luați analgezice cu prescripție care conțin codeină sau cofeină. La aceste medicamente purtați "Kaffetin", "Solpadein", "Pentalgin".

Dacă o persoană are o durere de cap severă, însoțită de greață și vărsături repetate, atunci puteți utiliza un medicament pe bază de prescripție medicală, cum ar fi "Zaldiar" care conține tramadol. Acest medicament este baza de prescriptie medicala, dar nu si narcotic, si orice medic poate prescrie aceasta.

De asemenea, se utilizează triptani, care sunt injectați sub formă de spray în pasajul nazal corespunzător, pe partea apărării durerii de cap.

  • Dintre triptani, este prezentat sumatriptan (Imigran). Aceste medicamente sunt mai bine pentru a opri durerea de cap încețoșată. În formă de tablete, preparatul este produs sub numele de "Amigrenin", "Sumygamren" și, de asemenea, în lumânări - "Trimigren".
  • Următoarea generație de triptani ("Naramig", "Zomig") este mai bine tolerată.

Este important să puteți lua triptani sub orice formă numai după ce începe cefaleea. Recepția lor fără durere, pe fundalul aurei este contraindicată. De asemenea, ele nu pot fi utilizate pentru profilaxie, deoarece provoacă un vasospasm și, dimpotrivă, pot declanșa un atac de migrenă.

De asemenea, puteți lua medicamente antiemetice ("Cerukal", "Motilium"). În cazul vărsăturilor severe, se recomandă administrarea intramusculară a medicamentelor.

Preparatele moderne pentru migrenă pot, de asemenea, să aparțină alcaloizilor de ergot. În unele cazuri, se folosesc și antidepresive și anticonvulsivante, dar pentru prevenire.

Prevenirea migrenei

Migrenă și problema "cum să elimini durerea" nu este singura, dar începe o cale lungă de recuperare. Pentru a preveni atacurile, se folosesc medicamente foarte diferite, care sunt utilizate între atacuri.

Aceste medicamente includ beta-adrenoblocanții (Anaprilin, Obzidan), anticonvulsivanții (Topamax). Dar, înainte de a începe să le folosiți, trebuie să modificați toți factorii de risc care pot fi modificați: greutatea corporală, respingerea obiceiurilor proaste, un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată.

Migrenele, simptomele și tratamentele pe care le-am demonstrat, se referă la tulburări funcționale. Dar, în anumite condiții, poate aduce o persoană la accident vascular cerebral și edem cerebral, iar statutul de migrenă severă poate fi cauza morții.

Prin urmare, este necesar să se ia toate măsurile necesare în timp pentru a diagnostica și trata această disfuncție vasculară larg răspândită în cel mai scurt timp posibil.

Sindromul Fischer sau aura fără migrenă

Aura în sine nu este periculoasă, dar este important să nu o confundați cu pretendenții atacului de cord și a epilepsiei

Migrenă este o boală moștenită în majoritatea cazurilor. Numeroase studii au aratat ca simptome cum ar fi frica de lumină strălucitoare, mirosuri ascuțite și zgomote puternice în atac și perioada de atac liber este o manifestare a sensibilității crescute a cortexului cerebral la stimuli.

Ce este o aură de migrenă și de ce apare aceasta?

Aura se dezvoltă în aproximativ 20% dintre persoanele care suferă de migrene. Este un complex de simptome care apare cu maxim o oră înainte de apariția durerii de cap și durează în medie de 5 până la 20 de minute.

În cele mai multe cazuri, se observă o aură vizuală - apariția de pâlpâire, zgârieturi ușoare, clipesc în câmpul vizual. Scoții ("pete orb" din câmpul vizual) pot fi observate. Mai puțin frecvent este aura senzorială - apariția diferitelor tulburări sensibile sub formă de amorțeală, furnicături în diferite părți ale corpului. Mai ales aura rare considerată ca o violare a mișcării de globi oculari, ghosting secolului omisiune (oftalmoplegicheskaya migrena), sub formă de tulburări motorii și senzoriale în semicarcasa (migrenă hemiplegică).

De ce se dezvoltă aura? Această întrebare este încă deschisă. Până în prezent, se crede că aura este cauzată de un val de răspândire a excitației celulelor corticale și a tulburărilor vasculare în aceste zone. Acest lucru explică diferitele tipuri de aură (totul depinde de ce părți ale creierului sunt implicate). Este important ca simptomele aurii să fie complet reversibile.

Când o aură fără cefalee este periculoasă

Se știe că, odată cu vârsta, intensitatea și frecvența atacurilor de migrenă scade, Se dovedește, de asemenea, că, odată cu vârsta, numărul cazurilor de aură de migrenă fără o durere de cap crește. O afecțiune în care o aură are loc fără migrenă se numește sindrom Fisher. Sindromul Fischer nu este periculos în sine și nu necesită tratament special. Cu toate acestea, este necesar să se excludă condițiile care pot fi periculoase pentru sănătate.

1. Simptomele de aură de migrenă pot fi similare cu atac ischemic tranzitor.

Afectarea ischemică tranzitorie este o tulburare a circulației cerebrale, ale cărei manifestări dispar într-o zi după dezvoltare. Pericolul este că atacul ischemic tranzitoriu este un avertizor al unui accident vascular cerebral. Corect și în timp util, diagnosticul stabilit va ajuta la evitarea unei catastrofe vasculare. Principala dificultate este faptul că migrena cu aură este ea însăși un factor de risc independent pentru accident vascular cerebral, astfel încât la acești pacienți pot fi atacuri ischemice tranzitorii, și manifestările sindromului Fisher.

Simptomele asemănătoare cu aura de migrenă sunt susceptibile de a provoca o catastrofă cardiovasculară dacă:

- aveți boli cardiovasculare (de exemplu, hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică, ateroscleroză);
- simptomele durează mai mult de 60 de minute;
- simptomele se dezvoltă și ating o severitate maximă în doar câteva secunde;
- pacientul nu a suferit niciodată atacuri de migrenă cu sau fără aură;
- cu imagistica prin rezonanță magnetică există focare vasculare cu diferite prescripții.

2. Simptomele de aură de migrenă pot fi similare cu manifestările epilepsie temporară.

Se știe că migrena și epilepsia au mecanisme comune de dezvoltare, care se bazează pe perturbări ale excitabilității neuronilor din cortexul cerebral. Epilepsia este, de asemenea, caracterizată de prezența unei aure, și cu epilepsie temporală, aura poate fi variată, iar convulsiile convulsive nu pot fi deloc.

Simptomele sunt cel mai probabil o manifestare a migrenei, nu a epilepsiei, dacă:

- Simptomele au apărut pentru prima dată la un pacient tineri sau copii;
- după finalizarea aurei, există o încălcare a conștiinței;
- există caracteristici pentru modificarea epilepsiei pe electroencefalograma.

3. Simptomele aurii migrena se pot dezvolta cu tumori cerebrale.

Tumorile creierului se pot manifesta prin simptome multiple. A suspecta o tumoare ajuta la o analiza detaliata a istoricului medical al pacientului, la simptome neobisnuite, la aparitia unei aure pentru prima data in viata. Diagnosticul este confirmat de metode suplimentare de investigare (de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică sau prin calculator).

Caracteristicile tratamentului migrenei cu aura

Tratamentul atacurilor de migrenă cu aură și fără aură, precum și prevenirea în caz de atacuri frecvente și severe sunt prescrise de un medic.

Recomandări generale pentru stoparea unui atac de migrenă cu aura:

  1. Anestezicele sunt cel mai bine luate la etapa aura, înainte de dezvoltarea unei dureri de cap.
  2. Triptanii (medicamente special concepute pentru a opri durerea de migrena) sunt luate după finalizarea aurei.
  3. Aura atașată fără dureri de cap (sindromul Fischer) nu trebuie tratată.

Produse corelate: Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Kofetamin, sumatriptan, sumatriptan, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin, Relpaks