Ce este o migrenă fără aură și cum să o tratezi?

Migrenă

Această boală este foarte frecventă, aproape 80% dintre oameni se plâng de o migrenă fără aură. Această migrenă se dezvoltă în principal până la 40 de ani. Cele mai grave crize apar la vârsta cuprinsă între 25 și 30 de ani. Ar trebui clarificat faptul că există cazuri de boală la o vârstă fragedă. Anterior, această boală a numit o simplă migrenă. De asemenea, a fost folosit și numele clasic latin - Hemicraniasimplex.

Caracteristici clinice

Patologia bolii este foarte complexă și este un complex de anumite schimbări și reacții apărute în creier. Simptomele migrenei fără aură se manifestă prin următorii factori:

  • Reducerea lumenului vaselor de sânge;
  • răspunsul neadecvat la vasodilatatoare;
  • apariția tulburărilor neurocirculare;
  • schimbul serotoninei este perturbat.

Toate aceste schimbări provoacă îngustarea vaselor cerebrale. Ca urmare, se dezvoltă ischemia, ceea ce provoacă o durere de cap. Imaginea clinică principală a crizelor variază foarte mult de la unele simptome la un set complet de manifestări.

motive

Principalii factori care provoacă durerea sunt:

  • depresie și situații stresante;
  • lipsa de somn adecvat;
  • pauze lungi între mese;
  • camera de aburi și saună;
  • alcool;
  • schimbare de vreme;
  • Unele produse sunt nedorite.

Aceste motive sunt cele mai frecvente, dar ele sunt individuale pentru fiecare pacient. Suferind de migrena pentru o lungă perioadă de timp, ei cunosc motivele și încearcă să le evite. Acest lucru îi ajută să-și îmbunătățească starea și să ducă o viață normală.

Pentru a reduce numărul de crize, este posibil, prin observație, identificarea principalilor factori care provoacă boala și, dacă este posibil, eliminarea acestora. Dar uneori migrena se manifestă fără motive evidente. În acest caz, este necesară o vizită la medic și efectuarea studiilor necesare.

simptome

Trebuie să știți că această migrenă are mai multe etape, fiecare cu diferite simptome.

Începerea atacului

Durerea poate apărea în mod neașteptat și în orice moment. Cel mai adesea, durerea apare noaptea sau după trezire. La unii, atacul începe întotdeauna în anumite zile. La femei, ciclul menstrual afectează agravarea migrenei.

Simptome precedente

Atacul este întotdeauna precedat de precursori care sunt diferiți, dar de obicei de același tip la pacienți. Schimbările de dispoziție, iritabilitatea și anxietatea incomprehensibilă apar. Pe fondul slăbiciunii generale, apare amețeli, sensibilitatea este agravată. Luminile luminoase și zgomotul încep să se tulbure.

Astfel de semnale pot dura mai mult de o zi și se numesc simptome timpurii. Dar, dacă au apărut cu o oră înainte de atac, atunci acestea sunt simptome imediate.

Cum se manifestă atacul durerii?

O fază foarte colorată a migrenei, în care durerea se intensifică în mai puțin de o jumătate de oră. Figura atacului cu caracteristicile sale caracteristice:

  • durere unilaterală și acoperă în principal partea dreaptă a capului. Această caracteristică a senzațiilor dureroase nu poate fi explicată încă. Dar la unii pacienți durerea migrează spre partea opusă. Senzațiile dureroase au un caracter global. Apropo, stabilirea cauzei localizării durerii pe una din părțile laterale ale capului va servi drept o excepție de la prezența patologiei intracraniene;
  • se întâmplă ca durerea să înceapă în partea occipitală a capului, dar cu intensificarea răspândirii la frunte și regiunea temporală, apucând treptat zona ochiului. Creează un sentiment de stoarcere a globului ocular;
  • durere cu migrenă fără aură, pulsază sincron cu ritmul inimii;
  • stres fizic crește semnificativ durerea. În acest sens, pacientul are nevoie de o poziție fixă ​​situată. Cea mai mică mișcare dăunează.

Cum se termină

După ce a atins vârful, atacul treptat slăbește și apoi dispare în cele din urmă.

Criterii pentru diagnostic

Pentru a diagnostica corect o astfel de migrenă, se utilizează următoarele simptome:

  • prezența a mai mult de cinci convulsii intense;
  • durata durerii mai mult de patru ore;
  • apariția de greață, însoțită de vărsături;
  • dureri de cap pe o singură parte;
  • patologia patologică cu atacul crescut pe acest fundal.

Metode de tratament

  • medicamente antiinflamatorii și analgezice (Diclofenac);
  • agoniștii care afectează receptorii serotoninei (sumatriptan);
  • anticonvulsivante (carbamazepină);
  • medicamente antihipertensive (metoprolol, atenolol);
  • antidepresive;
  • vitamine și complexe de minerale.

Un medic experimentat combina medicamentele terapeutice si planifica un regim de pacienti pentru a preveni recurenta bolii.

Uneori este suficient să se limiteze introducerea magneziei sau utilizarea lidocainei. Pentru a exclude un număr mare de medicamente, unele sfătuiesc să stăpânească acupressure. Dar, bineînțeles, acest masaj ar trebui folosit ca tratament auxiliar.

profilaxie

Prevenirea specifică pentru a preveni durerea de migrenă nu este. Toate mijloacele posibile sunt direcționate spre eliminarea factorilor provocatori. Cea mai eficientă este administrarea profilactică a medicamentelor în conformitate cu o anumită schemă. Acest lucru permite pacientului să uite de simptome neplăcute și să prevină apariția recidivelor.

Unii pacienți iau medicamente preventive pentru o perioadă lungă de timp, de până la 6 luni. Începeți cu doze minime pentru a exclude efectele secundare. Adesea este prescris doar un medicament, dar dacă este necesar, se adaugă încă unul. Principalele medicamente pentru prevenire sunt propranololul și amitriptilina. Aceștia sunt reprezentanți tipici pentru astfel de scopuri și pentru o mai mare eficiență pe care o unește uneori. Este foarte important să nu pierdeți medicamentele.

Tratamentul preventiv este eliminat treptat, reducând doza. Acest lucru va reduce riscul convulsiilor recurente.

Principalul lucru este să uiți de auto-tratament. Unii cred că după ce au citit diverse articole medicale și au vizionat videoclipuri, vor găsi o cale de ieșire din orice situație gravă. Dar cu sănătate nu trebuie să glumești. Este mai bine să apelați la ajutorul medicilor care vă vor oferi recomandări competente și veți alege cel mai eficient tratament.

Migrenă fără aură - ce este și cum să o tratezi?

Durerea de cap a fost de mult timp un flagel al omenirii. Cu siguranță fiecare om a simțit cel puțin o dată senzație de disconfort de greutate în cap, care este în creștere, la o rotire a capului spre lateral sau la vederea subiectul este prea luminos sau obiect. Cineva scrie off astfel de simptome la oboseala, altele - pe o răceală și stare generală de rău, dar nimeni nu bănuiește că în momentul în care acesta este în curs de dezvoltare una dintre cele mai comune si dificil de a diagnostica boli - migrene. Există câteva din formele sale, dar subtipul cel mai frecvent este de migrenă fără aură, sau o simplă durere de cap.

Ce este o migrenă fără aură?

Migrenă fără aură este o boală destul de frecventă, iar cazurile de dezvoltare sunt observate la aproape fiecare a cincea persoană. Dezvoltarea bolii începe deja din copilărie și se observă în principal la fete (în special în timpul schimbărilor hormonale - în timpul ciclului menstrual).

Principalele simptome ale bolii se manifestă cu vârste cuprinse între 23 si 35 de ani intre, cu toate acestea, datorită caracteristicilor de vârstă, boala nu este de multe ori diagnosticate, iar pacienții tratați fără succes pentru alte boli.

Care sunt principalele semne clinice ale migrenei?

Patogeneza bolii

Migrenă fără aură

Patogenia bolii este destul de complexă și este un complex de anumite schimbări și reacții care au loc în țesutul cerebral și alimentarea vaselor.

Migrenele se caracterizează prin:

  • Reducerea lumenului vaselor de hrănire a creierului (în principal arteriole și artere);
  • Reacția inadecvată a celulelor carcasei interioare a vasului la acțiunea mediatorilor vasodilatatori (în special - dioxidul de carbon);
  • Modificarea tonusului alimentării neuronilor vasculare și apariția tulburărilor neurocirculare;
  • Încălcarea schimbului de serotonină - unul dintre cei mai importanți neurotransmițători.

Toate aceste modificări duc la o îngustare patologică a vaselor cerebrale, care provoacă ischemia și apariția neuroimpulselor patologice, care, în cele din urmă, provoacă apariția unei dureri de cap.

Clinica bolii

Migrenă fără aură se caracterizează prin dezvoltarea unui sindrom de durere intensă. O caracteristică particulară a acestei forme este apariția periodică și intensificarea unei dureri de cap, care poate dura până la 3 zile. Durerea este pulsatorie, situată de obicei în jumătatea capului (este posibil să se schimbe partea localizării durerii, care este un semn important de diagnosticare atunci când se face diagnosticul). Durerea de cap poate crește cu lumină puternică, sunete puternice sau mirosuri intense.

Pacienții încearcă să evite agitația, închizându-se într-o cameră întunecată, cu ferestrele atârnate și luminează. Mulți în timpul atacului preferă patul de odihnă, deoarece în poziția orizontală a corpului durerea are cea mai mică intensitate.

Dificultatea de a stabili diagnosticul corect este că o astfel de clinică poate fi determinată în multe boli (în special neurologice sau oncologice). În acest sens, au fost elaborate criterii speciale pentru a determina în mod fiabil prezența migrenei.

Care este diferenta dintre migrena si aura si fara aura?

Migrenă cu aură

După cum sa menționat deja, migrenă fără aură este aproape 80% din toate cazurile de cefalee. Cu toate acestea, pentru restul de 20%, există cazuri în care dezvoltarea unei dureri de cap este precedată de așa-numita "aură". Ce este ea?

Ca aură, tot felul de simptome neurologice pot acționa. De obicei, aura clasică este dezvoltarea de ceață sau opacitate în fața ochilor, senzații de "jitter vizual" în subiect. Ocazional apar tulburări halucinatorii care pot afecta toate organele senzoriale.

Aura este, de obicei, se rezolvă de la sine, cu toate acestea, pentru a nu, de asemenea, caracterizată prin unilaterală, precum și pentru dureri de cap (dar halucinații sunt, de obicei relativ constante - de exemplu, aceeași photopsias sau senzație de aceleași mirosuri).

Criterii pentru diagnostic

Pentru a diagnostica corect o migrenă fără aură, trebuie utilizate următoarele simptome:

  • Durata atacului de cap variază de la 4 la 72 de ore (dacă nu se efectuează un tratament special);
  • Prezența vărsăturilor sau a greaței sau a luminii / ftitisului;
  • Natura unilaterală a durerii (într-o jumătate a capului), precum și întărirea ei cu mișcări bruște sau efectuarea unei exerciții fizice; pulsații anormale în cap și durere crescută pe fondul acesteia;
  • Prezența a cel puțin 5 crize cu criteriile de mai sus.

Metode pentru tratarea migrenei fără aură

Tratamentul migrenei fără aură

Cum puteți opri o durere de cap cu status de migrenă? Migrenele fără aură pot fi tratate cu următoarele medicamente:

  • Agoniști ai receptorilor serotoninici (condițional - triptani) - sumatriptan, zolmatriptan;
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice - analgin, ketorolac, diclofenac, paracetamol;
  • Anticonvulsivante - acid valproic, carbamazepină, topiramat;
  • Unele medicamente antihipertensive - atenolol, metoprolol, verapamil;
  • Antidepresive ușoare - amitriptilină (tratamentul cu ei trebuie convenit cu un psihoterapeut sau psihiatru);
  • Medicamente suplimentare - complexe vitaminice și minerale, unele suplimente alimentare.

Pentru tratamentul cel mai eficient, medicul trebuie să combine cu pricepere mijloacele menționate mai sus, precum și a ajuta pacientul să-și planifice în mod corespunzător programul zilei la maxim pentru a preveni riscul de dureri de cap recidivă.

Tratamentul migrenei trebuie să includă și desfășurarea sesiunilor de psiho-relaxoterapie.
Tratamentul cu tehnici precum hipnoza, electroterapia nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv și nu poate fi folosit ca principală metodă.

profilaxie

Prevenirea specifică, care împiedică dezvoltarea durerii de cap nu este o durere de migrenă. Toate mijloacele vizează normalizarea vieții pacientului, eliminând impactul provocării factorilor asupra lui.

O alimentație corectă este un mijloc dubios de prevenire, deoarece nu există dovezi ale efectelor anumitor produse asupra sănătății pacientului (deși există cazuri izolate în care unii oameni au suferit o durere crescută după ce au luat anumite feluri de mâncare).

Administrarea profilactică a medicamentelor utilizate direct pentru fumatul unei migrene fără aură este cea mai eficientă. Cu o schemă de îngrijire preventivă bine concepută, este posibil pentru un timp considerabil să "împingă" dezvoltarea recăderii și să permită pacientului să uite de mult timp despre simptomele tulburatoare.

Cum să nu confundați simptomele severe ale migrenei cu aura și accidentul vascular cerebral - cauzele și tratamentul bolii

Migrena sau hemicranie, este o boală veche și destul de comună, care afectează mulți oameni mari, cum ar fi Karl Marx, Sir Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Potrivit oamenilor de știință care au investigat această boală, migrenele sunt adesea afectate de oameni cu următoarele calități de caracter: obiectivitate, o poziție activă de viață, responsabilitate, precum și o tendință de depresie, vulnerabilitate, anxietate, iritabilitate și agresiune.

Caracteristicile migrenei cu aura

Potrivit statisticilor, migrenele sunt adesea mai afectate de femei.

În plus, prin linia feminină, boala este, de obicei, transmisă copiilor. Se știe că dacă ambii părinți suferă de această boală, atunci copilul are șanse de 90% să îl adopte. Foarte adesea migrena incepe se manifesta inca de la 16 ani, oprindu-se la 45-55 de ani.

Forma clasică migrena este o migrena cu o aura, simptomele care se regasesc in 1/4 din cazuri.

ei caracteristică caracteristică: Timp de 10 minute sau o oră înainte de atac, există tulburări vizuale, olfactive, neurologice și auditive. Pacientul poate vedea aura sub forma de flash-uri de lumină, pete colorate, poate crește semnificativ sensibilitatea la mirosuri și sunete.

De asemenea, de multe ori există un sentiment că vă uitați într-o oglindă spartă.

Migrenă cu aură vizuală este cea mai frecventă. În acest caz, pacienții se marchează adesea "Sindromul Alice", când obiectele încep să se schimbe în dimensiune, contururile și culorile lor sunt distorsionate, apar pete orb.

Aceasta durează de la 5 minute până la o oră, după care viziunea este restabilită.

Cauzele bolii

Un atac de migrenă apare dintr-o lipsă de oxigen pe termen scurt în țesuturile creierului, care rezultă din spasmul vaselor care le hrănesc.

Predispoziția la o migrenă cu o aură este adesea transmisă prin moștenire și este posibil să se provoace un alt atac astfel de motive și factori:

  • stresul și suprasolicitarea;
  • menstruație, contraceptive hormonale;
  • schimbarea presiunii în atmosferă;
  • produse alimentare: nuci, brânză, ciocolată, pește, roșii, citrice, banane;
  • preparate pentru dilatarea vaselor de sânge;
  • luminile puternice, monitorizarea pâlpâie sau zgomot;
  • tulburări ale tiparelor de somn;
  • alcool și, în special, vin roșu.

Se recomandă să se descrie în detaliu evenimentele este ziua în care ați avut un alt atac - cat de mult dormi, vremea, și la numărul de mese, la punct, ce ai mâncat.

Criterii de diagnosticare și simptome

Pentru a diagnostica migrenă cu aură, trebuie să identificați cel puțin câteva din următoarele simptome ale migrenei cu aură.

Tulburări care dispar după aura:

  1. Punctarea - puncte, linii, blițuri, cercuri în fața ochilor.
  2. tactil - furnicături, apariția în degete și răspândirea peste tot pe braț. Acestea acoperă de asemenea jumătate din față, limba, și după și jumătatea corpului. Atunci furnicătura poate fi înlocuită de amorțeală.
  3. dysphasia, adică complexitatea cu alegerea cuvintelor. Pacientul fie nu poate să spună ceva, fie discursul său este incoerent.

În mod caracteristic, înainte de aura, tulburările vizuale și tactile la pacient sunt întotdeauna aceleași. Toate simptomele aurii să se dezvolte treptat iar durata acestora este de la 5 la 60 de minute.

După această fază sau, suprapusă pe ea, există o durere de cap care îndeplinește criteriile migrenă:

  1. Fara a lua medicamente, poate dura de la 4 ore la 3 zile.
  2. Localizarea sa are loc în jumătatea capului. Doar în 30% din cazuri durerea acoperă întregul cap. De obicei ocupă zona frontotemporală, uneori localizată pe occiput.
  3. Durerea este pulsatoare și intensă.
  4. Crește brusc cu mersul pe jos, dar și cu alți stimuli.
  5. Există greață, vărsături, sensibilitate sporită la sunete și lumină.

Cu toate acestea, simptomele nu sunt asociate cu alte boli.

Uneori migrenele pot precede prodromă, la care pacientul are stare de rău, iritabilitate, somnolență. Această afecțiune poate dura câteva ore și câteva zile. Dar mai des prima etapă a migrenei este tocmai aura.

Migrenele în timpul sarcinii cu o aură se intensifică în primul trimestru al doilea.

Pentru a diagnostica o migrenă într-un spital, poate fi alocat un pacient Procedura:

  • terapia prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului;
  • Raze X ale creierului;
  • analize de sânge și urină;
  • o electroencefalogramă;
  • Doppler;
  • examinare neurologică.

Aceste metode ajută la excluderea de la pacient a unor boli cum ar fi tumori cerebrale, anomalii vasculare și altele, care pot fi, de asemenea, însoțite de atacuri de cefalee.

Proceduri de tratament

Migrenă cu aură este dificil de tratat, deoarece cauza ei este slăbirea tonului vaselor capului, care este un factor ereditar.

Practic, puteți preveni atacurile sau puteți atenua manifestările lor. Pentru utilizarea de astfel de tablete migrene:

  • analgezice;
  • triptani;
  • antidepresive;
  • agoniști de serotonină;
  • anticonvulsivante;
  • blocante ale canalelor de calciu, etc.

Aceste medicamente sunt utile pentru combinarea cu preparate de magneziu, vitamine și plante medicinale.

Uneori, pilula obișnuită (aspirină, citramonă), luată la începutul fazei aura, ajută la stoparea atacurilor de migrenă.

Cum altfel puteți trata o migrenă cu o aură?

Multe migrene în timpul perioadei de boală au reușit să-și elaboreze o anumită schemă de acțiuni, care împiedică dezvoltarea unui alt atac în faza aurei. Asta este poate fi orice: duș fierbinte sau rece, luând orice medicament și alte acțiuni.

De asemenea, de la migrenă bine ajută la masaj. Epot fi efectuate atât în ​​absența simptomelor bolii, cât și în timpul unui atac. Un efect pozitiv este frecarea în același timp în pielea balsamului "Asterisk".

Nu aveți încredere în masaj la laic, deoarece acest lucru poate agrava boala.

Dacă este sigur să luați un antidepresiv Anafranil, evaluările pacienților care sunt în mare parte negative. Ce este periculos despre drog?

Consecințele unei migrene

Migrena în sine este o boală foarte neplăcută, care poate agrava viața proprietarului. Dar, în plus, poate duce la astfel de complicații ale statului pacient:

  1. Migrenă Stroke - locul separat al creierului este uimit și există simptome neurologice. Consecințele acestei afecțiuni, chiar și după tratament, rămân pe viață.
  2. Starea migrenei - o afecțiune în care o durere de cap poate dura trei zile și chiar mai mult, răspândind peste tot capul. În acest caz, greața și vărsăturile, care duc la deshidratarea corpului, precum și slăbiciunea generală, care poate duce la convulsii. Aceasta necesită spitalizarea pacientului.

În plus, boala este rezultatul faptului că, că:

  • pacientul devine vulnerabil la multe boli cronice;
  • are depresie și anxietate;
  • din cauza bolii, el nu este capabil să lucreze cu normă întreagă și să ducă o viață deplină.

Măsuri preventive

Pentru ca atacurile migrene să apară cât mai puțin posibil, trebuie să vă schimbați radical stilul de viață, îndreptându-vă toate eforturile pentru a vă restabili activitatea creierului.

Este necesar să urmați astfel reguli:

  1. Excludeți stimularea corpului în scopul creșterii activității acestora. Consumul de alcool, cafea, fumat, călătorii în țările exotice, aderarea la diete rigide și alte acțiuni menite să înveselească, dau un efect de scurtă durată. Și ca rezultat, corpul este și mai epuizat.
  2. Normalizați somnul. În prima fază, adică până la miezul nopții, apare formarea de energie și de la ora 3 am începe procesul de cheltuieli. Prin urmare, este recomandat să vă pregătiți pentru pat, la aproximativ jumătate din nou seara, chiar dacă sunteți o "bufnita".
  3. Reglați alimentarea. Este necesar să opriți respectarea diferitelor diete și să începeți să mâncați pe deplin. Carnea, peștele, produsele lactate, legumele și fructele sunt principalele surse de energie, vitamine și microelemente benefice. Însă utilizarea mirodeniilor, a maionezei din fabrică și a produselor semifabricate ar trebui minimalizată.
  4. Exercițiu în mod regulat. Ar trebui să se țină seama de faptul că până la 30 de ani de exerciții fizice pot fi la fel de intens ca și sănătatea dumneavoastră. Și după ce a ajuns la această vârstă, mersul pe jos până la 4 km pe oră, înotul calm, gimnastica este mai utilă.
  5. Este foarte util să vă temperați corpul, Dar diferența de temperatură nu trebuie să depășească 5 grade față de temperatura corpului.
  6. Trebuie să ajustați starea emoțională. Pentru a face acest lucru, comunicați mai mult cu oameni plăcuți, tratați pe toți cu înțelegere. Fii răbdător cu cei dragi. Stabiliți-vă obiectivele realizabile, deveniți profesioniști în afacerea dvs.
  7. Nu se auto-medichează - Consultați întotdeauna un medic. Chiar dacă un medicament vă ajută să faceți față atacului, nu înseamnă că este inofensiv. Mulți amelioratori ai durerii populare cauzează dependență atunci când sunt luați în mod regulat și acest lucru vă poate afecta sănătatea.

Deci, am analizat motivele migrenei cu aura, precum și metodele de tratament.

Cum putea cineva să înțeleagă, apariția acestei boli depinde puțin de purtătorul său, dar atacurile ei pot fi destul de bine suprimate, dacă respectați anumite reguli.

Prin urmare, dacă suferiți de migrene, este recomandat să vă revizuiți stilul de viață și să modificați până acum ceea ce ați făcut greșit. Deci vă ușurați foarte mult viața și preveniți apariția handicapului dvs. din cauza unui alt atac.

Video: Cum să recunoști o migrenă

Migrenă este o durere de cap foarte puternică, de natură pulsantă. Ce manifestări ale bolii indică progresia unui atac de migrenă. Despre factorii care provoacă boala.

Migrenă cu aură

Migrenă cu aură - cefalgie paroxistică primară, înainte de apariția căreia apar tulburări vizuale, tulburări ale sferei sensibile sau discursului. Aceasta diferă de o simplă migrenă care apare în decursul a 10-60 de minute. o durere de cap și să dispară înainte de apariția ei pete luminoase, fulgere, pete întunecate sau luminoase în ochi, denaturarea percepției vizuale, încetinirea sau vorbire neclară, furnicături sau amorțeli ale extremităților, halucinații auditive sau olfactive, pareza. Diagnosticul de migrena cu aură se bazează pe examene neurologice si oftalmologice, scanare EEG, RMN, CT si a creierului. Tratamentul include prevenirea și ameliorarea convulsiilor.

Migrenă cu aură

Migrenă cu aură este una dintre formele de cefalgie primară (dureri de cap), adică se manifestă complet autonom și nu ca unul dintre simptomele oricărei boli. Potrivit specialiștilor din domeniul neurologiei clinice, migrenă apare la 18% dintre femei și 6% la bărbați. Aproximativ un sfert din cazurile de migrena sunt migrena cu aura. Aura este rezultatul a 10-60 de minute. înainte de atacul migrainei cefalazia tulburări vizuale temporare, sensibile, de vorbire, modificări ale gustului, mirosului sau percepției auditive. De regulă, aura de migrena nu durează mai mult de 60 de minute. Uneori nu duce la dureri de cap.

Printre cazurile clasice de migrenă cu aură se pot observa atacuri de migrenă cu așa-numita aură alungită. Aura alungită este menționată atunci când cel puțin unul dintre simptomele sale durează mai mult de 60 de minute, însă examinările neurologice și neuroimagistice nu dezvăluie nici o patologie. Dacă aura migrenă durează mai mult de 7 zile, este posibil ca dezvoltarea unei astfel de complicații ca un infarct de migrenă să fie posibilă, prezența cărora este confirmată de metodele neuroimagistice.

Cauzele migrenei cu aura

Conform ideilor moderne, baza migrenei este creșterea excitabilității receptorilor de durere cerebrală. Apariția aurii se datorează unei schimbări în activitatea biochimică și bioelectrică a neuronilor într-o anumită regiune a creierului. Astfel, se sugerează că cea mai frecventă aură de caracter vizual apare din hiperexcitarea neuronilor porțiunii corticale a cortexului care răspunde de "prelucrarea" informațiilor vizuale.

Migrația cu aură este o boală polițiologică. Printre motivele apariției sale, în primul rând, se numesc situații de stres și suprasolicitare mentală. Deoarece nivelul de stres într-o anumită situație este individualizat pentru persoane diferite, în funcție de reacția lor subiective, se poate argumenta că apariția migrena cu aură este în mare parte din cauza atitudinii greșite multiple umane circumstanțelor de pliere. Este important ca persoanele care reușesc să păstreze o atitudine prietenoasă în diferite situații de viață sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de migrene decat cei care sunt greu de a rezista resentimente, furie si iritabilitate.

Provoac migrena cu aură sunt capabili de a :. Lipsa de somn, schimbarea de vreme, cu lumină foarte puternică, flicker monitorului, zgomot, miros înțepător, activitatea sexuală excesivă etc. Femeile ca factori declanșatori sunt: ​​debutul menstruatiei, contraceptive orale sau terapie menopauza hormonale. Migrena cu aură poate fi observată la pacienții cu nevroză depresivă, sindromul oboselii cronice, nevroze ipohondru, insomnie și alte tulburări de somn.

A existat un atac de migrenă cu o aură în utilizarea anumitor produse. Cel mai adesea aceste „provocatori“ agenți sunt alimente tiraminsoderzhaschie: banane, branza, nuci, fructe citrice, icre de pește și vin roșu. Cu toate acestea, răspunsul pacienților la diferite produse este foarte individual. În acest sens, Neurologii sugerează că atacul apariție regulată după consumarea unui anumit produs nu este asociat cu produsul în sine, precum și faptul că, odată cu mâncarea lui a coincis cu apariția atacurilor de migrenă și creier pentru a „repara“ aceasta.

Clinica de migrena cu aura

Natura unui atac de cefalalgie cu migrenă cu aură nu se deosebește de o migrenă normală. Pulsarea sau apăsarea durerii de cap, de obicei, captează numai jumătate din cap, însoțită de greață, amețeli ușoare, percepția sporită a sunetelor și a stimulilor lumina. Migrena cu aură, migrena simplu precum, poate avea o modificări ale dispoziției prodrom, letargie si excitabilitate, căscatul tahicardie, slăbiciune generală și așa mai departe. Principala diferență este că acesta este prezența aură. Nu trebuie confundat cu simptomele prodromale care apar în câteva ore (uneori 1-2 zile) înainte de atacul cu migrenă.

De obicei, boala se caracterizează prin apariția și creșterea cefalgiei în prima oră după dispariția fenomenelor de aură de migrenă. În unele cazuri, simptomele aurii apar din nou în timpul durerii de cap și uneori persistă chiar și după încetarea acesteia. Atacul cefalalgic poate dura între 4 ore și câteva zile. După el, pacientul simte o anumită slăbiciune și slăbiciune. În alte cazuri, el adoarme și se trezește complet sănătos, ceea ce este mai frecvent la copii.

Tipuri de aură de migrenă

Cel mai adesea, pacienții au o aură de caracter vizual. În versiunea clasică, începe cu apariția unui punct neuniform și pâlpâitor, care poate avea o culoare albă, irizantă sau aurie. Acest punct sau scotom este localizat în ambii ochi homolateral, adică atât în ​​partea dreaptă, cât și în cele două jumătăți stângi ale câmpurilor de vizibilitate. Extinderea treptată, pata poate umple complet jumătate din câmpul vizual în fiecare ochi. Apoi, viziunea este restabilită și apare un atac tipic al cefaleei.

În copilărie, migrația cu aură de caracter vizual este adesea exprimată sub forma "sindromului Alice", când dimensiunile, forma și contururile obiectelor sunt distorsionate vizual, apar halucinații vizuale. În aura vizuală (oftalmică) se includ, de asemenea, fenomene precum pete negre și puncte spumante înaintea ochilor, viziune încețoșată, "ceață" și "fulgere" în ochi. În cazuri rare, există o aură retinală, manifestată prin apariția unui scotom central, cu orbire tranzitorie ulterioară.

Migrenele cu aură pot fi caracterizate de dureri de cap anterioare cu tulburări senzoriale tranzitorii. Cel mai tipic pentru apariția aură sensibilă de furnicături și / sau amorțeli (hipoestezie) în vârfurile degetelor de la o mână cu răspândirea acestui fenomen pe de o parte întreg, jumătate a capului și gâtului, iar în unele cazuri, întreaga jumătate a corpului. Ca o aură pot apărea fenomene cum sunt zgomotele în urechi, apariția unor sunete sau mirosuri neobișnuite.

Unii pacienți au o aură sub forma tulburărilor de vorbire temporară: afazia, pronunțarea întârziată a expresiei, conversația indistinctă, alegerea dificilă a cuvintelor. Mai puțin frecvent este aura sub formă de tulburări motorii, cauzată de o slăbiciune musculară tranzitorie în brațul și piciorul unei jumătăți a corpului.

Diagnosticul migrenei cu aura

Consultarea pacienților cu atacuri de migrenă cu aură este efectuată de un neurolog. Obiectivul său principal este eliminarea diagnostic organice (tumori intracerebrale, chisturi, encefalită) și vasculare (AIT, encefalopatie, accident vascular cerebral ischemic), boli ale creierului care pot determina simptome similare cu migrena aura. În acest scop, se efectuează un examen neurologic, un RMN sau CT ale creierului; un oftalmolog este consultat pentru a determina câmpurile de vedere și oftalmoscopia.

Un punct important în diagnosticul de migrena cu aură deține electroencefalograf (EEG), care permite obținerea unor date despre activitatea funcțională și caracteristicile individuale ale creierului ritm creierului bioelectrice pacientului. Rezultatele EEG sunt utilizate în continuare în selecția medicamentelor pentru terapia medicamentoasă.

Tratamentul migrenei cu aura

Terapia cu medicamente are două direcții: arestarea unui atac și prevenirea apariției acestuia în viitor. Acesta este selectat individual, luând în considerare severitatea crizelor și a datelor EEG.

Pentru a opri atacul, sunt de obicei utilizate AINS (naproxen, ibuprofen, diclofenac) sau analgezice combinate. La atacurile cu intensitate ridicată a unei cefalgii, numiți preparate din grupul de triptani: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Dacă astfel de atacuri sunt însoțite de vărsături repetate, utilizați suplimentar antiemetice (metoclopramidă), clorpromazină sau domperidonă. Terapia pentru atacurile de migrena este cu atât mai eficientă cu cât a fost luată mai devreme medicamentul arestat. Pacienții care suferă de migrenă cu o aură pot preveni complet apariția unui atac dacă iau acest medicament cu primele simptome ale aurei.

Tratamentul destinat prevenirii convulsiilor este de obicei indicat atunci când apar 2 sau mai multe ori pe lună. Aceasta este o terapie pe termen lung, uneori având câteva luni. fondare poate fi antidepresive (venlafaxina, duloxetina, milnacipran), anticonvulsivante (valproat, topiramat) sau medicamente psihotrope. De regulă, tratamentul preventiv al migrenei cu aură se realizează printr-un preparat atent selectat. Terapia combinată se utilizează numai în cazuri dificile.

Căutarea de metode mai eficiente de tratare a migrenelor continuă în prezent. În Europa, există studii privind utilizarea unui antagonist al receptorilor CGRP, care împiedică expansiunea vaselor cerebrale care apare în timpul atacului de migrenă. Cercetătorii americani explorează posibilitatea utilizării stimulării magnetice transcraniene (TMS) pentru a întrerupe convulsiile. Aerosolul din migrenă este supus unor studii clinice, eficiența și viteza cărora sunt comparabile cu administrarea intravenoasă.

Aspecte non-medicamentoase privind tratarea migrenei cu aura

Terapia cu migrene nu este doar un medicament. La fel de importantă este atitudinea pacientului față de boala sa și eforturile pe care le face pentru a face față acestei boli. De fapt, pacientul trebuie să-și reconstruiască stilul de viață. Ar trebui să evitați folosirea ceaiului, a cafelei, a colai, a limonadei etc., deoarece acestea supraîncărcă sistemul nervos. Este util să beți ceaiuri din plante, compoturi, borcane și doar apă. Dacă atacul migrenos apare ca răspuns la utilizarea unui anumit produs, este mai bine să îl excludeți din dietă.

Odata cu introducerea programului de zi cu zi este posibil, somnul plin si o dieta adecvata, pacientul ar trebui să înțeleagă ce fel de situație, ce acțiuni și atitudinile sale provoca un atac de migrenă cu sau fără aură. Dacă este posibil, este necesar să se evite situațiile de declanșare și chiar mai bine să se schimbe atitudinea față de aceștia. Pacienții care nu încearcă să înțeleagă cauzele bolii și căile posibile de non-medicamente pentru a preveni atacul următor, riscul de a obține doze de îngrijire pe termen lung a crescut de medicamente, fără efectul dorit.

Migrenă fără aură (migrenă simplă)

Migrenă fără aură (obișnuită) este o boală cronică obișnuită caracterizată prin dureri de cap severe și o serie de alte simptome patologice. Cel mai adesea se manifestă la vârsta de 25-40 de ani și se reîntoarce în mod regulat. Atacul apare spontan, senzațiile dureroase în acest moment reduc în mod semnificativ calitatea vieții. Simptomele migrenei simple sunt similare cu semnele unei varietăți de afecțiuni neurologice, astfel încât diagnosticarea bolii în majoritatea cazurilor este destul de dificilă.

Simptomele migrenei fără aură

Atacul unei migrene normale începe brusc, dar în unele cazuri, abordarea sa poate indica o agravare a dispoziției (excitare, iritabilitate), somnolență, senzație de foame. În acest moment, pacientul poate dezvolta ruperea, intoleranța la zgomot și lumina puternică.

Senzațiile de durere se dezvoltă în partea occipitală, acoperă o parte a capului și se concentrează în regiunea lobilor frontali, a templelor. Pulsarea intensă se preocupă până la 4 ore, manifestările severe ale sindromului durerii persistă timp de 3 zile. Chiar și activitățile fizice ușoare (mersul pe jos, înclinarea) agravează starea. În această perioadă o persoană nu poate conduce o activitate obișnuită, iar analgezicele obișnuite nu aduc ușurare.

La vârful atacului de migrenă, pacientul dezvoltă greață agresivă, mai puțin frecvent - vărsături, umflarea feței, hiperemie oculară, paloare sau roșeață a pielii în funcție de starea vaselor, tahicardie. Reacționează dureros la stimulii luminași sunetul, încearcă să se retragă într-o cameră liniștită întunecată.

Când se examinează în momentul unui atac de migrenă fără aură, pacientului i se observă hipertensiunea musculară pericraniană, o scădere a funcțiilor vegetative și un nivel de serotonină, o tulburare psihoemoțională.

Migrenele se repetă repetat la intervale regulate. Perioada de remitere este adesea de câteva săptămâni, dar cu o abordare eficientă a tratamentului poate fi extinsă la șase luni.

Cauzele unei migrene simple

Cele mai multe dintre cauzele apariției migrenelor obișnuite sunt asociate cu fiziologia omului și a modului său de viață. În primul caz, o migrenă fără aură poate apărea ca urmare a:

  • predispoziție ereditară;
  • tulburările psihoemoționale, tendința spre depresie și stres;
  • erupție hormonală;
  • boli ale sistemului vascular care provoacă vasodilatație excesivă;
  • îngreunarea cu oxigen și reducerea aportului de sânge datorită îngustării strânse a vaselor de sânge;
  • tulburări în procesele metabolice;
  • disfuncții în sistemul nervos central.

Pentru a provoca o migrena la persoanele predispuse poate un număr de factori care influențează modul lor de viață:

  • în zonele metropolitane mari (poluarea aerului, concentrații mari de persoane și transporturi);
  • situații stresante la locul de muncă;
  • dieta necorespunzătoare;
  • fumatul și alcoolul;
  • stres mental sau greu de muncă fizică;
  • condiții meteorologice (schimbări bruște ale presiunii atmosferice, precipitații);
  • luând medicamente hormonale și alte medicamente care pot provoca un atac dureros;
  • insomnie;
  • ședere lungă într-un loc zgomotos (săli de producție, metrou, hipermarketuri, evenimente sociale, discoteci).

Pentru a minimiza numărul crizelor, este suficient să observi factorii care cauzează migrene prin observarea lor și eliminarea lor. În cazul în care migrena fără aură se dezvoltă datorită unor cauze patologice și caracteristici fiziologice, atunci ai nevoie pentru a vedea un medic și pe baza unor studii pentru a face un curs de tratament pentru ameliorarea durerii și prevenirea atacurilor în remisie.

Diagnosticul și tratamentul migrenei fără aură

Un neurolog poate diagnostica o migrenă simplă dacă, pentru cinci atacuri, pacientul este tulburat de o combinație a următoarelor simptome care sunt identice în senzații și durată:

  • durata crizelor este de 4 ore și nu depășește 3 zile;
  • durerea de cap devine violentă, pulsația deranjează pe de o parte;
  • sindromul durerii crește sub influența efortului fizic;
  • durerea de cap este aproape întotdeauna completată cu greață, intoleranță la lumină și sunete, vărsături.

Simptomele tipice ale migrenei convenționale sunt similare cu simptome ale altor stări patologice, deci diagnosticul trebuie exclus un număr de boli ale creierului si a sistemului cerebral - tumori de diferite etiologii, infectarea vaselor anevrisme cerebrale. Pentru aceasta, se efectuează un set de studii:

  • examinarea oftalmolog a fundului;
  • encefalografia creierului cerebral;
  • Dopplerografia cu ultrasunete a vaselor de col uterin și cap;
  • IRM a creierului.

În tratamentul atacurilor acute de migrenă simplă, se folosește de obicei o abordare medicamentoasă, dar în perioada de remisiune este posibilă selectarea tehnicilor folclorice și netradiționale.

Cu tratamentul medical al migrenei fără aură, medicamentele analgezice sunt ineficiente, dar cu durere de intensitate medie, cu simptome laterale ușor exprimate, puteți utiliza medicamente cum ar fi:

Medicamentele eficiente, concepute special pentru gestionarea migrenelor, includ:

  • Preparate pe bază de ergot (dihidroergotamină);
  • Preparate de triptani (Sumatriptan, Relpaks, Amigrin).

În plus, medicul poate prescrie medicamente care ameliorează simptomele asociate și elimină efectele factorilor care cauzează migrene fără aură:

  • Medicamente antiemetice (Motilium, Cerucal);
  • Mijloace, normalizarea stării vaselor de sânge și îmbunătățirea aprovizionării cu sânge (Vazobral, Cinnarizin, Cavinton);
  • Sedative ușoare (Sedalgin, Amitriptilin, Fitosed).

Medicamentele bazate pe vârstă, natura convulsiilor și prezența altor boli trebuie selectate numai de către un medic. Acest lucru va exclude dezvoltarea evenimentelor adverse și va permite un tratament eficient al migrenei fără aură.

În plus față de abordarea medicală în tratamentul utilizării migrenei un număr de tehnici netradiționale:

  • relaksoterapiya;
  • acupunctura;
  • aromoterapie;
  • acupunctura;
  • mastering tehnici de meditație și gimnastică respiratorie.

În cazul în care atacul este acasă, iar utilizarea medicamentelor este inacceptabilă, puteți încerca să eliminați durerea cu următoarele metode nonmedicale:

  • Pentru a aplica o compresie rece la partea dureroasă a capului, oferind în același timp o lumină slabă în cameră și tăcere;
  • bea puternic ceai verde preparat sau suc de coacaze negre;
  • în avans, pentru a colecta balsam de plante medicinale, mentă, oregano și sunătoare, în timpul unei băuturi de atac și băutură perfuzabilă sub formă de ceai.

În plus, trebuie să revizuiți programul zilnic și dieta, să distribuiți odihna și să lucrați, să folosiți produse de calitate și sănătoase, să înlocuiți obiceiurile proaste cu petrecerea activă. Toate aceste măsuri vor spori intervalul de timp dintre atacuri și vor răspunde în mod adecvat în cazul apariției lor.

Aura fără migrenă

Mulți oameni, chiar și medici, cred că termenul „migrenă“ include o aură, se înlocuiește cu intensă durere de cap pulsatila unilaterale, însoțite de greață, vărsături, intoleranță la lumină și sunet. Cu toate acestea, în ciuda faptului că aproximativ 10% din populație suferă de migrene, doar un număr mic de persoane în timpul unui atac de migrenă dezvoltă toate simptomele sale. Un atac de migrenă poate consta numai din aura fără dureri de cap, dureri de cap sau manifesta insuportabile severe, dureri de cap sau poate ocupa orice nivel intermediar între cele două state. Astfel, cele mai multe (deși nu toate) de dureri de cap intampinate de persoanele care sufera de migrene sunt exact migrena si sunt bazate pe mecanisme biologice comune [2, 5].

Aura de migrena este experimentată de 20-25% dintre pacienți, dar numai câțiva marchează o aură în fiecare sau aproape orice criză. Simptomele aurii sunt foarte specifice pentru migrena. Simptomul cel mai tipic este aura tulburări vizuale, tulburări senzoriale, uneori marcate (amorțeală sau furnicături la nivelul buzelor, limbii, o jumătate a feței, care se extinde la gât și braț, sau „umflătură“ de la vârful degetelor la gât). Simptomele de aura este împărțit în „pozitiv“ - atunci când se simte ceva - un flash de lumină, pâlpâirea linie în zig-zag în fața ochilor, furnicături, și „negativ“ - pierderea câmpului vizual sau amorțeală în mână. O altă proprietate a aurii este dinamismul său - simptomele treptat cresc în 5-20 minute, apoi regresează treptat. Durata aurii nu depășește 60 de minute. De obicei, durerile de cap se dezvoltă pentru a înlocui aura, dar în unele cazuri, aura poate avea loc fără a ține cont dureri de cap [1].

Majoritatea persoanelor care suferă de migrenă suferă de simptome prodromale, care trebuie diferențiate de aura. Simptomele prodromal sunt foarte variabile și non-specifice, poate crește până la 2 zile înainte de atac, dar fiecare suferă de migrene pot identifica în mod clar simptomele lor - euforie sau stare depresivă, hiperactivitate, sau somnolenta, dorinta de a manca dulce sau sărat căscat, frecvente - acestea sunt doar câteva vestitorii debutul migrenei [ 4].

Aurele bază de migrenă sunt schimbări în activitatea electrică și biochimice a neuronilor (celule nervoase), localizate în anumite regiuni ale creierului. De exemplu, o aură vizuală se dezvolta atunci cand neuronii din cortexul occipital excitat - zona creierului, „tratarea“ informații vizuale. Dacă astfel de modificări sunt cauza directă a dezvoltării de cefalee, în prezent este dezbătută în mod activ în comunitatea științifică [6].

Adesea, aura migrenei nu poate fi însoțită de apariția unei dureri de cap. În special, acest lucru se aplică persoanelor în vârstă care au suferit de migrene. Cu vârsta, durerea de cap devine mai ușoară sau trece deloc, iar atacurile migrene pot consta doar dintr-o aură - așa-numita "migrena decapitată" [3].

Dacă aparțineți unui grup mic cu o aură care apare aproape înaintea fiecărui atac de durere de cap, îl puteți folosi pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului unui atac - luați medicamentul înainte de apariția unei dureri de cap. Cu cât medicamentul pentru migrenă este luat mai devreme, cu atât eficacitatea acestuia este mai mare [5].

O prelegere video detaliată despre migrene și alte dureri de cap.
Disponibil și detaliat spune doctor-neurologul Kirill Vladimirovich Skorobogatykh

Temele conferinței:

  • cum în cap sunt dureri
  • care sunt durerile de cap
  • Ce este o migrenă, cum apare și cum este explorată?
  • modul în care medicii diagnostichează, ce cercetare este cu adevărat necesară pentru acest lucru. Sunt necesare REG, EEG, RMN?
  • cum sa tratezi migrena si cum trebuie tratata aceasta
  • mituri sau nu? Migrene și vase, osteocondroză, presiune intracraniană
  • cum să căutați informații pe Internet?

Ce este o migrenă cu și fără aură, simptome și consecințe

Întrebarea cu privire la ceea ce este o migrenă cu o aură și de ce este mai periculoasă decât fără o aură astăzi este destul de actuală.

Datorită faptului că oamenii sunt expuși la stres și alți factori de mediu nefavorabili, această boală se manifestă tot mai des.

simptome

Dureri de cap este un simptom al o mulțime de diferite boli, diferite de origine și patogeneza, dar în cazul în care durerea de cap va continua timp de mai multe ore, și nu pot fi ușurate prin aport analgezice (cel mai des utilizate medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene), apoi, în acest caz, are loc migrena - boala natura neurologică, mecanismul de apariție a care este asociat cu un spasm al vaselor scurte, ceea ce duce la perturbarea celulelor trofismului creierului.

Spasmele vaselor care cauzează migrene.

Una dintre clasificările acestei boli implică alocarea unei astfel de opțiuni ca migrenă cu o aură (un alt nume este clasic). Principala sa diferență de alte forme este ca durerea de cap este precedată de apariția (de obicei nu mai mult de zece sau cincisprezece minute) halucinații vizuale și auditive, olfactive anormale, precum și o varietate de simptome neurologice, care este dysphasia (pacient este dificil de găsit cuvinte pentru a-și exprima părerea cu privire la o anumită problemă). Acesta este de fapt răspunsul la întrebare, ce este o aură (în acest context).

Această stare poate fi diferită în timp - de la câteva minute la jumătate de oră. Relația dintre severitatea aurii și durerea de cap nu a fost stabilită până în prezent - totuși, unii cercetători susțin că, cu o aură de migrenă, simptomele lui Kernig și Lasega provoacă. Cu toate acestea, aceste informații nu au confirmare științifică.

Apropo, migrenă fără aură poate fi, de asemenea, foarte dificilă și poate duce la complicații.

Cum să recunoști aspectul unei aure?


Varianta cea mai comună a acestei stări este considerată forma vizuală a aurei. Este însoțită de următoarele simptome:

  1. Apariția diferitelor puncte și linii care în mod constant pulsază, strălucesc, dispar și apoi reapar, defocalizând viziunea;
  2. Distanța vizuală sau apropierea obiectelor (mobile și imobile);
  3. Creșterea sau scăderea vizuală a obiectelor.

Această condiție se numește și simptomul "Alice in Țara Minunilor" - adică o persoană își pierde capacitatea de a determina aspectul real și starea lucrurilor din lumea din jurul lui.

Simptomele descrise mai sus sunt cele mai frecvente, totuși, aura vizuală se poate manifesta uneori ca o scădere a acuității vizuale sau chiar o dispariție completă a acesteia. Cu toate acestea, cazurile în care acest simptom a persistat pentru bine, nu a fost încă înregistrat.

Forma tactilă a aurii este, de asemenea, destul de comună. Se pare că pacientului îi atinge cineva, simte senzații dureroase (judecând prin răspunsuri, sunt similare cu arsuri sau degerături). Dar, cel mai adesea, simptomatologia aurei tactile este aceea că o persoană marchează apariția de "gâscă".

Apariția de "buzunare", simptomele formei tactile a aurei

Halucinațiile auditive ale atacului migrenos anterior al aurei apar ca o senzație de sunete inexistente. În mod obișnuit, pacienții notează sunetul unei cascade care se încadrează, frunzișul frunzelor sau alte sunete caracteristice lumii exterioare, dar care nu există în acest caz. Trebuie remarcat că, cu aura aurică, pacienții nu observă niciodată apariția de "voci în cap".

Destul de des, există situații în care atacurile de migrenă sunt precedate de o încălcare a aparatului locomotor al vorbirii - persoana devine incapabil să nu să-și exprime gândurile în cuvinte, și își pierd toată capacitatea de exprimare se pronunță semnificative.

Trebuie remarcat că, de cele mai multe ori, există așa-numitele forme mixte de aură - adică simptomatologia vizuală este combinată cu auditive, verbale sau alte soiuri de predecesori ai atacurilor migrene.

Caracteristici clinice

Este necesar să subliniem că singura diferență dintre forma clasică de migrenă este prezența unei aurete anterioare. Nu s-au găsit alte diferențe în ceea ce privește severitatea sau patologia simptomelor. În plus, abordările privind tratamentul și diagnosticul sunt complet identice, indiferent de tipul de aură care există și de existența acesteia.

diagnosticare

Migrena este o boală de natură polietologică, factori cauzali care nu au fost definiți până în prezent. Continuând de aici, diagnosticul este, de asemenea, îngreunat în mod semnificativ - o migrenă poate fi numită în mod sigur o diagnoză - excepție. Adică, dacă ai deja exclus toate patologiile care dau naștere la dureri de cap (aceasta include hipertensiune, distonie neuro-circulatorie, hidrocefalie si alte boli), va fi posibil să spunem că, în acest caz, există o migrenă.

Prezența unei arii care precedă apariția durerii de cap severe este un simptom patognomonic (cu alte cuvinte - un set specific de manifestări), caracteristic doar unei singure patologii - migrenă. Adică, atacul migrenos predispus la aura are, în primul rând, o semnificație clinică și diagnostică.

Dar nu numai din acest motiv, punctul crucial este recunoașterea în timp util a aurei oculare (sau a unei alte forme a acestei stări). Întreaga idee este că un tratament adecvat poate fi prescris deja în stadiul de apariție a adepților durerii - aceasta va evita apariția unui atac de dureri de cap severe. Acesta este motivul principal al faptului că diagnosticul și recunoașterea în timp util a aurezei au o importanță capitală.

Studii instrumentale și de laborator

Departe nu întotdeauna aura are manifestări pronunțate - de cele mai multe ori toate simptomele sunt reduse la o ușoară amețeli, după care există un atac puternic de cefalee.

În acest caz, pentru a înțelege cauza durerii și pentru a determina dacă este sau nu migrenă, va fi necesară efectuarea unor studii instrumentale și de laborator:

  1. Măsurarea tensiunii arteriale. Având în vedere că în cele mai multe cazuri durerea de cap este cauzată de un atac de boală hipertensivă, măsurarea tensiunii arteriale va face posibilă determinarea diagnosticului. Desigur teoretic, cu un atac de migrenă, este posibilă creșterea presiunii arteriale prin eliberarea adrenalinei în sânge și prin activarea sistemului nervos simpatic, dar dacă este, va fi nesemnificativ.
  2. ECG - efectuarea acestui studiu vă permite să confirmați sau să excludeți prezența unor probleme cardiace.
  3. Electroencefalograma - un studiu care va permite evaluarea stării funcționale a cortexului cerebral.

În acest caz, diagnosticul exact va avea o importanță fundamentală - medicamentele antihipertensive și analgezicele obișnuite nu vor aduce rezultatul așteptat cu migrenă.

Asistență medicală de urgență

În acest caz, dacă un om spune la manifestarea simptomelor descrise mai sus, va fi necesar să se efectueze tratamentul migrenei cu aură - antimigren urgent 100 mg, precum și oricare dintre non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene (nimesil ibuprofen sau va face). După aceea, o tabletă de glicină (ca antidepresiv).

În unele surse, se indică faptul că este necesar să se ia papazon - acest medicament este deja depășit și practic nu este utilizat astăzi. În marea majoritate a cazurilor, combinația de medicamente dată va fi suficientă pentru a opri atacul - chiar dacă există o migrenă cu vărsături fără aură, tratamentul va fi același.

Pentru numirea unui tratament planificat va fi necesar să se adreseze medicului-neurolog. Va fi necesară prescrierea fizioterapiei, dar trebuie să ținem cont de faptul că fizioterapia este posibilă numai în stare de remisie.

O migrenă cu aură ar trebui tratată numai de un specialist, indiferent dacă este vorba de o migrenă fără aură sau dacă apar agresori ai unui atac de cap.

complicații


Migrenă cu aură în sine este o boală foarte neplăcută, dar un pericol mult mai mare pentru viața și sănătatea umană sunt posibilele consecințe ale acestei afecțiuni care pot apărea cu îngrijire medicală precoce:

  1. accident vascular cerebral migrena - avand in vedere ca manifestarea unor boli legate de disfunctii vasculare si a tesutului cerebral troficii afectata, este posibil să se formeze o porțiune de necroză cu toate consecințele care decurg din aceasta;
  2. Starea migrenă - în acest caz înțelegem o afecțiune caracterizată printr-o durere de cap prelungită, foarte intensă, însoțită de greață, vărsături și convulsii. Dat fiind că această condiție poate dura mai mult de trei zile, va fi cu siguranță necesară internarea pacientului în spital.
  3. Deteriorarea persistentă a vederii. Acestea sunt foarte rare și manifestă în cazul înfrângerii procesului ischemic al regiunii cerebrale responsabile pentru asigurarea vederii binoculare.

profilaxie

Recomandările de mai jos vor ajuta la reducerea probabilității unui atac de migrenă cu o aură. Trebuie să se înțeleagă că tendința la migrenă este o caracteristică genetică a unei persoane și în nici un caz nu se poate garanta că o corecție a stilului de viață va elimina complet probabilitatea unui atac de dureri de cap severe.

Deci, pacientul cu migrenă diagnosticată va trebui să adere la următoarele puncte:

  1. Corectarea dietei - excluderea grăsimilor, a prăjiturilor, a citricei, a leguminoaselor și a tuturor produselor exotice, la care organismul compatrioților noștri nu este obișnuit. Nu puteți mânca alimente care măresc secreția de suc gastric. Strict interzise sunt tot felul de diete "grele" și înfometare - aceste măsuri în sine sunt factori de stres care cresc semnificativ riscul unui atac migrenos;
  2. Optimizarea modului de lucru și de odihnă - lucrul în timpul zilei și somn noaptea. Și nu contrariul - eliberarea adrenalinei în sânge și activarea sistemului nervos simpatic mărește în mod repetat probabilitatea unui atac de migrenă.
  3. Refuzul de obiceiuri proaste - fumatul are un efect dăunător asupra vaselor de sânge, alcoolul dăunează sistemului nervos. Întrebarea de ce nu puteți bea alcool și fuma pacienții cu migrene, probabil nu va apărea.

Acestea sunt cele mai importante puncte care trebuie înțelese atunci când se stabilește cum să trăiești cu o probabilitate mare de atac de migrenă. Totuși, trebuie remarcat că un om care suferă de migrenă, armata este contraindicată în orice caz (datorită faptului că majoritatea femeilor suferă de migrenă, această problemă apare rar).

constatări

Un scurt rezumat al activității migrenei cu o aură și cât de periculoasă este această afecțiune.

Aura cu migrene este o combinație de simptome care, în unele cazuri, preced un atac de cap. Acesta poate consta în halucinații vizuale, auditive, tactile, încălcarea aparatului locomotor de vorbire. Din nou, nu orice atac de migrenă este precedat de o aură - în cazul prezenței unui astfel de simptom este obișnuit să vorbim despre forma clasică a migrenei.

Necesitatea de a diagnostica în timp util apariția unei aure este determinată de faptul că tratamentul inițiat în acest stadiu este cel mai eficient și ajută la prevenirea atacului de cap. Puteți trăi cu migrene - principalul lucru este să începeți tratamentul atacului în timp și să știți cum să tratați această boală la domiciliu!