Astrocitomul creierului

Profilaxie

Astrocitomul creierului - tumora neuroepitelială primară intracerebrală (glială), provenită de la celule stelate (astrocite). Un astrocitom al creierului poate avea un grad diferit de malignitate. manifestările sale depind de localizarea și sunt împărțite în generale (oboseală, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap) și focale (hemipareze, gemigipesteziya, tulburări de coordonare, halucinații, tulburări de vorbire, schimbarea de comportament). Astrocitomul creierului este diagnosticat pe baza datelor clinice, CT, RMN și examinării histologice a țesutului tumoral. Tratamentul astrocitoamelor creierului este de obicei o combinație a mai multor metode: chirurgicale sau radiochirurgice, radiații și chimioterapeutice.

Astrocitomul creierului

Astrocitomul creierului este cel mai frecvent tip de tumori gliale. Aproximativ jumătate din toate glioamele din creier sunt reprezentate de astrocitoame. Astrocitomul creierului poate să apară la orice vârstă. Mai des decât alte astrocitoame ale creierului se remarcă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. La adulți, cea mai caracteristică localizare a astrocitoamelor creierului este materia albă a emisferelor (tumora cerebrală a emisferelor), la copii cerebelul și trunchiul cerebral sunt mai des afectate. Ocazional, copiii au leziuni nervoase optice (gliomul chiasmei și gliomului nervului optic).

Etiologia astrocitoamelor creierului

tumoare pe creier astrocitom este rezultatul de degenerare a astrocite - celule gliale în formă de stea, pentru care sunt, de asemenea, numite celule stelat. Până de curând, se credea că astrocitele efectuează o funcție de susținere auxiliară în raport cu neuronii sistemului nervos central. Cu toate acestea, studii recente in domeniul neurofiziologiei si neurologiei au aratat ca astrocite servesc o funcție de protecție, prevenind rănirea neuronilor și înghițirea rezultate din familiile lor substanțe chimice în exces. Acestea asigură nutriția neuronilor, participă la reglarea funcțiilor de barieră hemato-encefalică și la nivelul fluxului sanguin cerebral.

Datele precise privind factorii care provoacă o transformare tumorală a astrocitelor nu sunt încă disponibile. Probabil, rolul mecanismului de declanșare, în urma căruia se dezvoltă astrocitomul creierului, este jucat de radiații excesive, de expunerea cronică la substanțele chimice nocive și de virușii oncogeni. Un rol esențial este atribuit și factorului ereditar, deoarece la pacienții cu astrocitomul creierului s-au descoperit defecțiuni genetice în gena TP53.

Clasificarea astrocitoamelor creierului

În funcție de structura celulelor sale constitutive, astrocitomul creierului poate fi "obișnuit" sau "special". Primul grup include astrocitom fibrilar, protoplasmic și hemistocitar al creierului. Grupul "singular" include pielotsitarnaya (pilloidnaya) subependimal (glomerulare) mikrotsistnaya astrocitom cerebelos și cerebral.

Conform clasificării OMS, astrocitoamele creierului sunt subdivizate în funcție de gradul de malignitate. La primul grad de malignitate apar un astrocitom "special" al creierului - pielocit. Gradul II de malignitate este tipic pentru astrocitele benigne "obișnuite", de exemplu, fibrilare. Cel de-al treilea grad de malignitate este astrocitomul anaplazic al creierului, până la gradul al patrulea - glioblastomul. Glioblastomul și astrocitomul anaplazic reprezintă aproximativ 60% din tumorile cerebrale, în timp ce astrocitomurile foarte diferențiate (benigne) reprezintă doar 10%.

Simptomele astrocitomului creierului

Manifestările clinice care însoțesc astrocitomul creierului pot fi împărțite în general, marcate în orice loc al tumorii și locale sau focale, în funcție de localizarea procesului.

Simptomele comune ale astrocitomului sunt asociate cu creșterea presiunii intracraniene cauzate de aceasta, efectul iritant (iritant) și efectul toxic al produselor metabolice ale celulelor tumorale. manifestări comune ale astrocitom cerebral includ: dureri de cap cu caracter permanent, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, vedere dublă, și / sau apariția de ceață în fața ochilor, amețeli, modificări ale dispoziției, oboseala, capacitatea de concentrare și de tulburări de memorie a scăzut. Capturi epileptice sunt posibile. Adesea, primele manifestări ale astrocitomului creierului au un caracter general nespecific. De-a lungul timpului, în funcție de clasa Astrocitoamele sunt progresia lentă sau rapidă a simptomelor, cu apariția de deficit neurologic, care atestă caracterul focal al procesului bolii.

Simptomele focale ale astrocitoamelor creierului apar ca urmare a distrugerii și comprimării tumorii situate lângă structurile ei cerebrale. Pentru astrocitoame cerebrale emisferice caracterizate prin sensibilitate scăzută (gemigipesteziya) și slăbiciune musculară (hemipareze) în braț și picior pe partea opusă emisfera afectata a corpului. Leziunea tumorală a cerebelului se distinge prin încălcarea stabilității în poziția în picioare și în timpul mersului, probleme de coordonare a mișcărilor.

Localizarea astrocitom cerebral în lobul frontal se caracterizează prin inerție, slăbiciune generală pronunțată, apatie, scăderea motivației, crize de emoție și agresivitate mentală, înrăutățirea memoriei și a capacităților intelectuale. Oamenii din jurul lor observă schimbări și straniu în comportamentul lor. Cu localizarea astrocitoamelor în lobul temporal, se observă tulburări de vorbire, tulburări de memorie și halucinații de altă natură: olfactiv, auditiv și gust. Halucinațiile vizuale sunt caracteristice unui astrocitom aflat la marginea lobului temporal cu lobul occipital. Dacă astrocitomul creierului este localizat în lobul occipital, atunci împreună cu halucinațiile vizuale, acesta este însoțit de diferite tulburări vizuale. Astrocitomul întunecat al creierului cauzează o tulburare de vorbire scrisă și o încălcare a abilităților motorii fine.

Diagnosticul astrocitomului creierului

Examinarea clinică a pacienților este efectuată de un neurolog, neurochirurg, oftalmolog și otolaringolog. Acesta include examenul neurologic, examen oftalmologic (acuitatea vizuală, domeniul de studiu, oftalmoscopia), pragul de audiometrie, studiul aparatului vestibular și starea mentală. Examinarea instrumentală primară a pacienților cu astrocitom din creier poate indica o creștere a presiunii intracraniene în conformitate cu Echo-EG și prezența activității paroxismetice în funcție de electroencefalografie. Detectarea simptomatologiei focale în timpul unui examen neurologic este o indicație pentru CT și IRM ale creierului.

Astrocitomul creierului poate fi detectat și cu angiografie. Stabilirea unui diagnostic corect și determinarea gradului de malignitate a tumorii permite examinarea histologică. Obținerea materialului histologic este posibilă în timpul biopsiei stereotactice sau intraoperatorie (pentru a aborda problema domeniului intervenției chirurgicale).

Tratamentul astrocitoamelor creierului

În funcție de gradul de diferențiere a astrocitomului creierului, tratamentul său se efectuează prin una sau mai multe dintre metodele indicate: chirurgie, chimioterapie, radiochirurgie, radiații.

Eliminarea radiochirurgicală stereotactică este posibilă numai cu o mărime mică a tumorii (până la 3 cm) și se efectuează sub control tomografic folosind un cadru stereotaxic montat pe capul pacientului. Cu astrocitomul creierului, această metodă poate fi utilizată numai în cazuri rare de flux benign și o creștere limitată a tumorii. Volumul intervențiilor chirurgicale efectuate prin trepanarea craniului depinde de natura creșterii astrocitomului. Adesea, datorită creșterii difuze a tumorii în țesutul cerebral din jur, tratamentul chirurgical radical este imposibil. În astfel de cazuri, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală paliativă pentru a reduce dimensiunea tumorii sau o operație de manevrare care are ca scop reducerea hidrocefaliei.

Terapia radioterapiei astrocitomul creierului este efectuată prin iradierea externă (de la 10 la 30 de sesiuni) a zonei afectate. Chimioterapia se efectuează prin citostatice utilizând medicamente pe cale orală și injecții intravenoase. Ea este preferată în cazurile în care astrocitomul creierului este observat la copii. Recent, s-au desfășurat evoluții active pentru a crea noi medicamente chimioterapeutice care pot afecta selectiv celulele tumorale fără a produce efecte dăunătoare asupra celulelor sănătoase.

Prognoza astrocitomului creierului

Un prognostic nefavorabil al astrocitomului creierului este asociat cu gradul său predominant ridicat de malignitate, o tranziție frecventă a unei forme mai puțin maligne într-o recurență mai inactivă și aproape inevitabilă. La tineri, se observă un curs mai frecvent și mai malign de astrocite. Prognosticul cel mai favorabil este dacă astrocitomul creierului are un grad I de malignitate, dar chiar și în acest caz durata de viață a pacientului nu depășește 5 ani. Pentru astrocytomas de grade III-IV acest timp este pe o medie de 1 an.

astrocitom

Astrocitomul este tumoarea primară a creierului care provine de la astrocite (celule stelate) ale neurogliilor. Astrocitomul diferă în ceea ce privește evoluția clinică, gradul de malignitate, localizarea. Incidența variază de la 5 la 7 cazuri la 100 000 de populație.

Astrocitoamele creierului pot apărea la persoanele de orice vârstă și sex, dar într-o măsură mai mare, sunt expuse la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

La adulți, astrocitoamele sunt, de obicei, localizate în materia albă a emisferelor cerebrale. La copii, ele infectează adesea tulpina creierului, cerebelul sau nervul optic.

Cauze și factori de risc

Cauzele exacte care duc la dezvoltarea astrocitelor până în prezent nu sunt cunoscute. Factorii predispozanți pot fi:

  • viruși cu un grad ridicat de oncogenitate;
  • predispoziția ereditară la boli neoplazice;
  • Unele boli genetice (scleroza tuberculoasă, boala lui Recklinghausen);
  • anumite riscuri profesionale (producția de cauciuc, rafinarea, radiațiile, sărurile de metale grele).

În plus, astrocitoamele benigne pot reapari și degenera în cele maligne.

Formele bolii

În funcție de compoziția celulară, astrocitoamele sunt împărțite în mai multe tipuri:

  1. Astrocitomul atipic. Tumorile benigne (gradul I de malignitate), de obicei localizate în nervul optic, brainstemul, cerebelul. Se produce, de regulă, la copii. Caracterizată prin creșterea lentă și limitele clare.
  2. Astrocitomul fibril. Structura histologică se referă la tumori benigne, dar are o tendință de recurență (gradul II). Se caracterizează printr-o creștere lentă și lipsă de limite clare. Nu germinează în meninge, nu dă metastaze. Astrocitomul fibril se produce la tineri de până la 30 de ani.
  3. Astrocitomul anaplazic. Tumorile maligne (grad III de malignitate), caracterizate prin lipsa limitelor clare și creșterea rapidă a infiltrațiilor. De cele mai multe ori afectează bărbații mai mari de 30 de ani.
  4. Glioblastom. Forma malignă și cea mai periculoasă de astrocite (grad IV de malignitate). Nu are limite, crește rapid în țesuturile înconjurătoare și dă metastaze. Se observă, de obicei, la bărbați, de la 40 la 70 de ani.

Astrocitoamele foarte diferențiate (benigne) reprezintă 10% din numărul total de tumori cerebrale, 60% reprezintă astrocitomele și glioamele anaplazice.

Cu astrocitoame ale creierului de grade III și IV de malignitate, durata medie de viață a pacientului este de un an.

simptome

Toate simptomele de astrocytomas ale creierului pot fi împărțite în general și local (focal). Dezvoltarea simptomelor comune se datorează presiunii intracraniene crescute datorită comprimării țesutului cerebral al unei tumori în creștere. Primele manifestări ale bolii au de obicei un caracter general nespecific:

  • dureri de cap persistente;
  • amețeli;
  • greață, vărsături;
  • lipsa apetitului;
  • tulburări vizuale (apariția de ceață înaintea ochilor, diplopie);
  • labilitate crescută a sistemului nervos;
  • deteriorarea memoriei, scăderea capacității de lucru;
  • crize epileptice.

Rata progresiei simptomelor astrocitomului depinde de gradul malign al tumorii. Dar, în timp, simptomele focale se alătură și generalului. Aspectul lor este asociat cu compresia sau distrugerea unei tumori în creștere situată în apropierea structurilor cerebrale. Simptomele focale sunt determinate de localizarea procesului tumoral.

Când astrocitoamele sunt localizate în emisferele creierului, apar hemihypesesia (senzație de afectare) și hemipareză (slăbiciune musculară) a membrelor unei părți a corpului, opusă localizării tumorii.

Atunci când tumora cerebelului este deteriorată, coordonarea mișcării este perturbată, devine dificil pentru pacient să mențină echilibrul în poziția în picioare și în picioare.

Pentru astrocytomas, lobul frontal al creierului este caracterizat prin:

  • inteligență scăzută;
  • tulburări de memorie;
  • atacuri de agresiune și excitare mentală exprimată;
  • scăderea motivației, apatiei, inerției;
  • marcată slăbiciune generală.

Astrocitoamele localizate în lobul temporal al creierului sunt însoțite de halucinații (gust, auditiv, olfactiv), tulburări de memorie și tulburări de vorbire. Astrocitomul la limita occipitalului și a lobului temporal poate provoca halucinații vizuale.

Înfrângerea lobului occipital dăunează funcției vizuale.

Astrocitoamele creierului pot apărea la persoanele de orice vârstă și sex, dar într-o măsură mai mare, sunt expuse la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Cu astrocitom parietal, există încălcări ale abilităților motorii fine, tulburări de scriere.

diagnosticare

Dacă se suspectează un astrocitom al creierului, se efectuează o examinare clinică a pacientului de către un neurochirurg, oftalmolog, neurolog, otolaryngolog, psihiatru. Ar trebui să includă:

  • examinare neurologică;
  • studiul stării psihice;
  • ophthalmoscopy;
  • definirea câmpurilor de vizibilitate;
  • definirea acuității vizuale;
  • examinarea aparatului vestibular;
  • audiometrie de prag.

Examinarea instrumentală primară pentru astrocitom cerebral suspectate constă în efectuarea electroencefalograf (EEG) și echoencephalography (EhoEG). Modificările evidențiate reprezintă o indicație a direcției spre rezonanța magnetică sau pentru tomografia computerizată a creierului.

Pentru a clarifica caracteristicile sursei de sânge a astrocitoamelor, se efectuează angiografie.

La adulți, astrocitoamele sunt, de obicei, localizate în materia albă a emisferelor cerebrale. La copii, ele infectează adesea tulpina creierului, cerebelul sau nervul optic.

Diagnosticul exact cu definirea gradului de malignitate al tumorii poate fi făcut numai prin rezultatele analizei histologice. Pentru a obține material biologic pentru acest studiu este posibilă cu biopsie stereotactică sau în timpul intervenției chirurgicale.

tratament

Alegerea metodei de tratament a astrocitomului creierului depinde în mare măsură de gradul malign al acestuia.

Eliminarea astrocitelor benigne de dimensiuni nesemnificative (nu mai mult de 3 cm) este efectuată de obicei prin metoda radiochirurgicală stereotactică. Oferă iradierea țintă a țesutului tumoral cu expunere minimă la radiații la țesutul sănătos.

Cele mai multe astrocite sunt îndepărtate prin intervenția chirurgicală tradițională cu trepanarea craniului. Îndepărtarea radicală a tumorilor maligne este, în multe cazuri, imposibilă, deoarece acestea îngenunchează rapid în țesutul cerebral din jur. Pentru a îmbunătăți starea pacientului și pentru a-și prelungi viața, chirurgii recurg la operații paliative menite să reducă volumul formării tumorilor și să reducă severitatea fenomenelor de hidrocefalie.

Astrocitoamele foarte diferențiate (benigne) reprezintă 10% din numărul total de tumori cerebrale, 60% reprezintă astrocitomele și glioamele anaplazice.

Terapia radiologică cu astrocitoame ale creierului este de obicei prescrisă în cazuri inoperabile. Cursul este format din 10-30 de sesiuni de iradiere. În unele cazuri, radioterapia este prescrisă sub formă de pregătire pentru intervenții chirurgicale, deoarece vă permite să reduceți dimensiunea tumorii.

O altă metodă utilizată în astrocitoame este chimioterapia. Cel mai adesea este folosit pentru a trata copiii. În plus, chimioterapia este prescrisă în perioada postoperatorie, deoarece reduce riscul de metastază și recurența tumorii.

Posibile complicații și consecințe

Astrocitoamele creierului, chiar benigne, au un efect negativ pronunțat asupra structurilor creierului, cauzând o încălcare a funcțiilor lor. O tumoare poate provoca pierderea vederii, paralizia, tulburările mintale etc. Progresia astrocitomului duce la comprimarea creierului și moartea.

perspectivă

Prognosticul este nefavorabil, care este asociat cu un grad ridicat de malignitate în majoritatea tumorilor diagnosticate. În plus, astrocitoamele benigne pot reapari și degenera în cele maligne. Cu astrocitoame ale creierului de grade III și IV de malignitate, durata medie de viață a pacientului este de un an. Prognosticul cel mai optimist pentru astrocitomii de gradul I malign, cu toate acestea, în acest caz, speranța de viață în majoritatea cazurilor nu depășește cinci ani.

profilaxie

În prezent, nu există măsuri preventive care să vizeze prevenirea astrocitoamelor, deoarece nu există motive precise pentru dezvoltarea lor.

Prognoză pentru viață cu astrocytomas al creierului

Astrocitomul creierului este cea mai frecventă tumoră din celulele gliale ale țesutului nervos. Celulele gliale sunt o componentă importantă a sistemului nervos central, îndeplinesc multe funcții. Pentru a stabili cauza exactă a debutului de creștere tumorală, de regulă, nu reușește. Cu toate acestea, există un număr de factori care contribuie la acest proces:

  • predispoziția genetică asupra bolilor tumorale;
  • condițiile de mediu severe la locul de reședință;
  • factorii de risc asociați cu performanța umană;
  • un număr de infecții virale asociate cu un risc crescut de patologie oncologică.

Clasificarea bolii

Clasificarea principală utilizată în practica clinică pentru evaluarea prognosticului astrocitomului creșterii se bazează pe gradul malign al acestora:

  1. Astrocitomul pielii creierului este cel mai benign. Se caracterizează prin limite clare, intensitate scăzută a creșterii, un răspuns bun la tratamentul în curs de desfășurare. După eliminarea acestei tumori, riscul de recurență este aproape de zero.
  2. Astrocitomul fibrilativ al creierului este caracterizat de o creștere foarte lentă, cu toate acestea, este foarte dificil să se identifice limitele creșterii sale. Cel mai adesea observat la tinerii cu varste cuprinse intre 20 si 30 de ani. După îndepărtarea chirurgicală a tumorii, reapariția bolii este posibilă.
  3. Astrocitomul anaplazic al creierului este asociat cu o creștere rapidă a tumorii, o evoluție adversă severă a bolii.

Important! Cea mai periculoasă tumoră este glioblastomul. Creșterea rapidă a țesuturilor înconjurătoare, tratată prost prin orice metodă.

Pe lângă speciile de astrocite menționate aici, se disting un astrocitom al creierului protoplasmic, caracterizat printr-o creștere lentă și un răspuns bun la tratament.

Simptome principale

Toate simptomele, cu dezvoltarea de tumori în creier sunt împărțite în două mari grupuri: generale și locale. Simptomele frecvente asociate cu creșterea presiunii intracraniene:

  • durere de cap constantă;
  • sindromul convulsiv;
  • greață, vărsături dimineața;
  • depresie generală cognitivă (scăderea memoriei, atenție, funcții intelectuale).

Simptomele locale sunt asociate cu efectele directe ale tumorii asupra țesutului cerebral. Manifestările lor depind de localizarea astrocitomului:

  • tulburări de vorbire, percepție;
  • probleme de sensibilitate și mișcări ale membrelor;
  • deteriorarea vederii, mirosul;
  • tulburări de dispoziție.

Diagnostic și tratament

Procesul de diagnostic se bazează pe metodele de neuroimagizare: radiografie generală, imagistică prin rezonanță magnetică pe calculator și magnetică, precum și tomografie cu emisie de pozitroni moderne. Aceste metode vă permit să vedeți localizarea tumorii și dimensiunea acesteia și, pe această bază, să faceți un plan de tratament.

În ceea ce privește utilizarea măsurilor medicale: îndepărtarea chirurgicală a tumorii, radiochirurgia cu ajutorul unui cuțit gamma și alte metode, precum și radioterapia și chimioterapia. Tratamentul cu astrocytomas al creierului este un proces lung și complex.

Prognoză pentru pacienți

Principalele efecte pe termen lung ale astrocitoamelor ale creierului sunt legate de următoarele caracteristici:

  • posibilitatea trecerii bolii de la o etapă la alta, cu creșterea ulterioară a gradului de malignitate;
  • un risc foarte mare de recurență după eliminarea tumorii;
  • gradul ridicat de malignitate a procesului.

Prognosticul pentru aceste tumori, în special cu pilocitar sau astrocitomul piloidal al creierului, este favorabil, datorită ușurinței îndepărtării acestuia, precum și a probabilității scăzute de dezvoltare a episoadelor repetate de creștere tumorală.

Când pacientul dezvoltă un astrocitom difuz sau fibril al creierului, prognosticul rămâne favorabil, cu toate acestea, în tratamentul operativ, există o șansă de a părăsi celulele tumorale, ceea ce poate duce la recaderea bolii.

În general, durata și calitatea vieții unui pacient depind în principal de forma și amploarea bolii. Dar merită să ne amintim că chiar și primele grade de creștere tumorală, manifestate prin dezvoltarea astrocitomului pilocit, conduc foarte des la o progresie rapidă a tumorii și la apariția unor consecințe grave pentru organism, până la cazuri letale.

Prognosticul cu astrocytomas al creierului pe durata vieții pacientului este relativ favorabil: în prima fază a bolii, speranța de viață așteptată este de 10-15 ani; la a doua etapă - 6-7 ani, iar la al treilea 2-4 ani.

Vindecarea inimii

director online

Astrocitomul piloid al creierului

Astrocitomul creierului este cea mai frecventă tumoră din celulele gliale ale țesutului nervos. Celulele gliale sunt o componentă importantă a sistemului nervos central, îndeplinesc multe funcții. Pentru a stabili cauza exactă a debutului de creștere tumorală, de regulă, nu reușește. Cu toate acestea, există un număr de factori care contribuie la acest proces:

  • predispoziția genetică asupra bolilor tumorale;
  • condițiile de mediu severe la locul de reședință;
  • factorii de risc asociați cu performanța umană;
  • un număr de infecții virale asociate cu un risc crescut de patologie oncologică.

Clasificarea bolii

Clasificarea principală utilizată în practica clinică pentru evaluarea prognosticului astrocitomului creșterii se bazează pe gradul malign al acestora:

Important! Cea mai periculoasă tumoră este glioblastomul. Creșterea rapidă a țesuturilor înconjurătoare, tratată prost prin orice metodă.

Pe lângă speciile de astrocite menționate aici, se disting un astrocitom al creierului protoplasmic, caracterizat printr-o creștere lentă și un răspuns bun la tratament.

Simptome principale

Toate simptomele, cu dezvoltarea de tumori în creier sunt împărțite în două mari grupuri: generale și locale. Simptomele frecvente asociate cu creșterea presiunii intracraniene:

  • durere de cap constantă;
  • sindromul convulsiv;
  • greață, vărsături dimineața;
  • depresie generală cognitivă (scăderea memoriei, atenție, funcții intelectuale).

Simptomele locale sunt asociate cu efectele directe ale tumorii asupra țesutului cerebral. Manifestările lor depind de localizarea astrocitomului:

  • tulburări de vorbire, percepție;
  • probleme de sensibilitate și mișcări ale membrelor;
  • deteriorarea vederii, mirosul;
  • tulburări de dispoziție.

Diagnostic și tratament

Procesul de diagnostic se bazează pe metodele de neuroimagizare: radiografie generală, imagistică prin rezonanță magnetică pe calculator și magnetică, precum și tomografie cu emisie de pozitroni moderne. Aceste metode vă permit să vedeți localizarea tumorii și dimensiunea acesteia și, pe această bază, să faceți un plan de tratament.

În ceea ce privește utilizarea măsurilor medicale: îndepărtarea chirurgicală a tumorii, radiochirurgia cu ajutorul unui cuțit gamma și alte metode, precum și radioterapia și chimioterapia. Tratamentul cu astrocytomas al creierului este un proces lung și complex.

Prognoză pentru pacienți

Principalele efecte pe termen lung ale astrocitoamelor ale creierului sunt legate de următoarele caracteristici:

  • posibilitatea trecerii bolii de la o etapă la alta, cu creșterea ulterioară a gradului de malignitate;
  • un risc foarte mare de recurență după eliminarea tumorii;
  • gradul ridicat de malignitate a procesului.

Prognosticul pentru aceste tumori, în special cu pilocitar sau astrocitomul piloidal al creierului, este favorabil, datorită ușurinței îndepărtării acestuia, precum și a probabilității scăzute de dezvoltare a episoadelor repetate de creștere tumorală.

Când pacientul dezvoltă un astrocitom difuz sau fibril al creierului, prognosticul rămâne favorabil, cu toate acestea, în tratamentul operativ, există o șansă de a părăsi celulele tumorale, ceea ce poate duce la recaderea bolii.

În general, durata și calitatea vieții unui pacient depind în principal de forma și amploarea bolii. Dar merită să ne amintim că chiar și primele grade de creștere tumorală, manifestate prin dezvoltarea astrocitomului pilocit, conduc foarte des la o progresie rapidă a tumorii și la apariția unor consecințe grave pentru organism, până la cazuri letale.

Prognosticul cu astrocytomas al creierului pe durata vieții pacientului este relativ favorabil: în prima fază a bolii, speranța de viață așteptată este de 10-15 ani; la a doua etapă - 6-7 ani, iar la al treilea 2-4 ani.

Un astrocitom este un neoplasm care provine din celule neuronale (astrocite), similar cu un asterisc. Acestea sunt concepute pentru a regla cantitatea de fluid intercelular. Se formează în creier. Un astrocitom poate fi benign și malign. Neoplasmul are aceeași densitate ca și substanța creierului.

Descrierea generală și mecanismul dezvoltării bolii

Tumoarea apare din cauza unei divizări incorecte a astrocitelor. Acestea sunt celule speciale ale sistemului nervos care îndeplinesc funcții importante. Protejează neuronii de factorii negativi care le pot răni. De asemenea, astrocitele asigură un metabolism normal în interiorul celulelor creierului.

În plus, ele reglementează funcționalitatea barieră hemato-encefalică, controlând circulația sângelui în ambele emisfere. Celulele prezentate absorb produsele neuronale ale activității vitale. Datorită impactului factorilor externi sau interni negativi, aceștia se schimbă și nu pot funcționa corect.

Violarea celulelor gliale este proastă pentru întregul sistem nervos. Astrocitoamele cerebrale sunt cele mai frecvente tumori. Sunt localizate practic în orice zonă a creierului. La adulți, neoplasmul apare adesea în emisferele mari, la copiii din cerebel.

Nodurile patologice pot ajunge la dimensiuni mari de 5-10 cm. În paralel cu astrocitomul se formează chisturi. Astfel de tumori sunt caracterizate printr-o creștere lentă, astfel încât prognoza tratamentului este cea mai mare parte favorabilă. La tineri, riscul unei astfel de patologii este mai mare decât cel al persoanelor în vârstă.

Cauzele dezvoltării patologiei

Tumoarea se dezvoltă în principal la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, deși vârsta și sexul nu sunt un factor determinant. Cauzele precise ale astrocitomului nu au fost încă determinate. Cu toate acestea, există factori care contribuie la formarea sa:

  • Produse chimice și mijloace de prelucrare a țițeiului. Infecția cronică cu acești compuși conduce la o schimbare în majoritatea proceselor metabolice.
  • Virusuri caracterizate de o oncogenitate ridicată.
  • Predispoziția genetică.
  • Iradierea radioactivă. Promovează degenerarea celulelor sănătoase în celulele maligne.

Elena Malysheva și doctorii oamenilor din programul "Sănătos în viață!" Vor vorbi despre cauzele, simptomele și metodele moderne de tratare a patologiei (începutul blocului de la 32:25):

  • Situația ecologică negativă în zona de reședință.
  • Obiceiuri rele. Utilizarea cronică a băuturilor alcoolice și a tutunului duce la acumularea de toxine în corpul uman. Ele contribuie, de asemenea, la apariția celulelor canceroase.
  • Slabă imunitate.
  • Leziuni craniocerebrale.

Influența simultană a mai multor factori negativi crește riscul de astrocitom al creierului. Bineînțeles, trebuie să încercăm să le evităm.

Clasificarea tumorilor după gradul malign

Totul depinde de faptul dacă există semne de polimorfism, necroză, mitoză, precum și proliferarea endoteliului:

  1. Primul grad (tumorile au doar una dintre caracteristicile de mai sus, și, de asemenea, se caracterizează printr-o diferențiere ridicată).
  • Astrocitomul piloid.
  • Subependimal (are celule uriașe cu nuclee polimorfe, are forma unui nod, este localizat mai des în regiunea ventriculilor laterali).
  1. Gradul doi. Acestea sunt neoplasme relativ benigne, care au două semne - necroza tisulară și proliferarea (proliferarea țesutului) endoteliului. Acestea afectează părțile importante din punct de vedere funcțional ale creierului.
  • Fibrilare.
  • Protoplasmic.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorfic.
  • Mixt.
  1. Cel de-al treilea grad este anaplastic.
  2. Gradul al patrulea - glioblastomul.

Astrocitomul piloid al viermelui cerebelos pe un RMN

Un tip distinct de patologie este astrocitomul cerebelos. Este mai frecvent la pacienții mici. Simptomele sale depind de localizarea neoplasmului.

Caracteristici ale astrocitomului piloidal și fibril

Astrocitomul piloid al creierului este considerat o tumoare benignă, care are limite clar delimitate. Cel mai adesea este localizat în cerebelul sau tulpina creierului. Această patologie este diagnosticată în special la copii. Dacă pacientul nu sa întors la timp la medic, atunci în majoritatea covârșitoare a cazurilor, această tumoare degenerează într-o entitate malignă. Dacă tratamentul este început la începutul dezvoltării patologiei, atunci prognosticul vieții este favorabil. Tumoarea crește foarte încet, iar după îndepărtare practic nu se reapare.

Astrocitomul fibrilativ al creierului este o formă mai grea a bolii, care se caracterizează printr-o malignitate predominantă. Acest tip de tumoare crește mai repede, nu are limite pronunțate. Chiar și tratamentul chirurgical nu oferă un rezultat pozitiv de 100%. Un astfel de astrocitom se dezvoltă la vârsta de 20-30 de ani și chiar și după intervenția chirurgicală poate să se repete.

Alte tipuri de tumori

Astrocitomul anaplazic al creierului este considerat foarte periculos. Se caracterizează printr-o creștere rapidă. Cursul patologiei este rapid, iar prognoza este nefavorabilă. Deoarece neoplasmul se dezvoltă în principal în profunzimea țesuturilor, tratamentul chirurgical nu este posibil. Această formă a bolii se dezvoltă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani.

Despre tipurile de tumori cerebrale benigne si maligne le spune neurochirurgului, dr. Zuev Andrey Aleksandrovich:

Cele mai periculoase

. Aceasta este ultima etapă a astrocitomului, în care apare necrozarea părților afectate ale creierului (aproape întregul organ). Orice tratament al acestei forme a bolii nu va fi eficient. Este diagnosticat mai des la persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani.

Simptomatologia patologiei

În primele etape ale dezvoltării sale, tumoarea nu se poate manifesta deloc. Dacă există o ușoară letargie sau oboseală rapidă, atunci o persoană nu se consultă imediat cu un medic, deoarece nu-și poate imagina chiar că are un neoplasm în creier. Mai mult, tumoarea crește în dimensiune și perturbă activitatea sistemului nervos. Apoi, există astfel de simptome comune:

  • Durere în cap. Este prezentă fie permanent, fie se manifestă prin atacuri periodice. Intensitatea și natura senzațiilor pot fi diferite. Mai des, durerea apare dimineața sau în mijlocul nopții. În ceea ce privește localizarea senzațiilor neplăcute, acestea se află într-o parte a creierului sau se extind către întreg capul.
  • Vărsături și greață. Nu există motive pentru apariția sa, iar atacul în sine apare în mod neașteptat.
  • Amețeli. În același timp, pacientul are o transpirație rece, pielea palidă. Deseori, pacientul își pierde conștiința.
  • Stare depresivă.
  • Creșterea oboselii și a somnolenței.
  • Tulburări psihice. Pacientul pare agresivitate sporită, iritabilitate sau letargie. Există probleme cu memoria, o scădere a abilităților intelectuale. Absența tratamentului duce la o tulburare completă a conștienței.
  • Convulsii. Acest semn este considerat rar, dar vorbește despre probleme cu sistemul nervos.
  • Disfuncții vizuale și de vorbire.

Este, de asemenea, posibil să se identifice simptomele focale ale patologiei. Totul depinde de ce parte a creierului este deteriorată:

  1. Astrocitomul cerebelosului. O asemenea încălcare este caracterizată de probleme legate de coordonarea mișcărilor, mersul pe jos, orientarea în spațiu.
  2. Stânga regiune temporală. Există o deteriorare a memoriei, a vorbirii, a atenției, a schimbării gustului, a apariției halucinațiilor. De asemenea, mirosul și auzul sunt deranjate.
  3. Partea frontală. Pacientul își schimbă complet comportamentul, iar paralizia mâinilor sau a picioarelor pe o jumătate a corpului se poate dezvolta.
  4. Partea întunecată. Un astrocit în această zonă este însoțit de o activitate motrică insuficientă. Pacientul nu-și poate scrie gândurile pe hârtie.

Ce simptome ar trebui să te facă să te întorci la un medic și cum medicina modernă rezolvă problema tumorilor din creier, spun doctorii Institutului de Cercetări Neurochirurgicale. N. N. Burdenko:

Dacă emisfera dreaptă este afectată, atunci problemele cu mușchii sunt mai pronunțate pe partea stângă și invers.

Caracteristicile diagnosticului bolii

Diagnosticarea în timp util este jumătate din bătălie. Cu cât boala este identificată mai devreme, cu atât este mai probabil să se facă față rapid. Pentru diagnosticul corect, pacientul trebuie să fie supus unei examinări aprofundate, care include astfel de proceduri:

  • Examenul primar și testele neurologice. Medicul trebuie să studieze cu atenție istoricul medical al pacientului, să colecteze un istoric medical detaliat și să înregistreze plângerile pacientului. Neurologul efectuează teste de evaluare care detectează o încălcare a funcționalității sistemului nervos.
  • RMN, CT și tomografie cu emisie de pozitroni. Aceste tipuri de cercetări sunt considerate cât mai exacte. Aici puteți determina dimensiunea neoplaziei, gradul malignității sale, localizarea precisă și, de asemenea, eficacitatea tratamentului. Instrumentele de diagnoză instrumentală permit întregului creier să fie examinat în funcție de strat. Adică, are loc o vizualizare completă a organului.

Aceasta este procedura pentru IRM a creierului

  • Angiografie. Datorită agentului de contrast, medicul are capacitatea de a detecta navele care hrănesc tumora.
  • Biopsia. Pentru acest studiu, este nevoie de un fragment al neoplasmului. Fără această procedură, nu se poate face un diagnostic precis.

După o examinare amănunțită, medicul prescrie tratamentul optim.

Caracteristicile terapiei

Astrocitomul este considerat o boală care amenință viața și care necesită tratament în timp util. Există mai multe metode de combatere a unei astfel de tumori pe creier:

  1. Chirurgicale. Specialistul trebuie să îndepărteze țesutul afectat cu un risc minim de complicații, deși este dificil să se prezică ceva cu creierul. Operația se desfășoară mai des în stadiile incipiente ale dezvoltării astrocitomului. Este principala metodă de terapie de succes. Pentru a accesa tumora, trebuie să tăiați pielea, să îndepărtați o parte din craniu și să separați coaja tare a creierului. Dar formele difuze de patologie nu vor fi complet eliminate. Mai mult, țesăturile moi sunt cusute împreună și o placă specială este plasată pe locul osului tăiat. După intervenția chirurgicală, pot apărea complicații grave: edem cerebral, tromboză, infecție, afectarea vaselor de sânge sau a nervilor, accelerarea răspândirii celulelor maligne. Pentru a evita consecințele negative, starea creierului în timpul operației este monitorizată constant prin CT sau RMN.

Cu privire la modul în care se efectuează intervenția chirurgicală, consultați videoclipul în detaliu:

  1. Radiochirurgie. Pentru a elimina țesuturile afectate, în acest caz sunt utilizate radarele. Cu toate acestea, aceste echipamente pot fi utilizate numai în cazul în care neoplasmul nu depășește 3,5 cm mai noi tehnici de asemenea, sunt folosite pentru efectuarea operației. Cuțit Gamma, endoscopie, crioterapie, lumina laser, cu ultrasunete.
  2. Chimie și radioterapie. În cel de-al doilea caz, radiațiile radioactive sunt folosite pentru distrugerea celulelor tumorale. Cu ajutorul radioterapiei, tratamentul se efectuează pentru acei pacienți care sunt contraindicați în operație. Pentru a combate patologia de gradul 1, această metodă este folosită extrem de rar și numai după îndepărtarea tumorii. Pentru a distruge metastazele astrocitoamelor, este necesar să iradiați întregul cap. În ceea ce privește chimioterapia, eficacitatea acesteia nu este foarte mare, așa că acest tratament este folosit foarte rar.

Orice tratament va fi eficient dacă tumoarea cerebrală este determinată în timp. Deși unele tipuri de astrocitoame duc la moarte rapidă.

Consecințele și prognosticul bolii

După realizarea întregului complex de tratament, tumora poate reveni din nou, astfel încât pacientul să fie supus periodic examinărilor preventive. De asemenea, trebuie să consultați urgent un medic dacă o persoană are din nou simptome comune de patologie. Un pacient, în caz de recădere, trebuie supus unui al doilea ciclu de tratament.

Cel mai adesea, reapariția unei tumori este caracteristică glioblastomului, precum și astrocitomului anaplazic. Riscul de recurență crește dacă leziunea a fost parțial eliminată. Mai mult de 40% dintre pacienți devin invalizi. Ei sunt diagnosticați cu astfel de complicații:

  • Tulburări ale mișcării.
  • Parareza și paralizia, care privează o persoană de posibilitatea de a se mișca.

În plus, pacientul își deteriorează coordonarea, viziunea (există probleme nu numai cu claritatea, ci și cu discriminarea culorilor). Majoritatea pacienților dezvoltă epilepsie, precum și tulburări psihice. Unii oameni sunt privați de oportunitatea de a comunica, de a citi și de a scrie și de a efectua mișcări simple. Intensitatea și numărul de complicații pot fi diferite.

În ceea ce privește speranța de viață, prognosticul astrocitomului creierului depinde de tipul de patologie. Dacă operația este efectuată corect și tratamentul este eficient, atunci speranța medie de viață a unei persoane este de 5-8 ani. Odată cu eliminarea incompletă a tumorii, prognoza este mai gravă. Se apar în mod repetat acele tumori care erau mari.

profilaxie

Dacă nu puteți face nimic cu o predispoziție ereditară, atunci cu alți factori negativi puteți lupta. Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala, este necesar să urmați recomandările specialiștilor:

  1. Rationally mânca. Este mai bine să refuzați de alimente dăunătoare, alimente care conțin conservanți, coloranți sau alți aditivi. Este mai bine să dai preferință alimentelor gătite pentru un cuplu, există mai multe legume și fructe.
  2. Abandonați consumul de alcool și fumatul.
  3. Să folosească complexe de vitamine și să-și tempereze corpul pentru a întări imunitatea.
  4. Este important să vă protejați de stres, ceea ce are un impact negativ asupra sistemului nervos.
  5. Se recomandă schimbarea locului de reședință dacă locuința se află într-o zonă nefavorabilă din punct de vedere ecologic.
  6. Evitați rănirea capului.
  7. Se efectuează periodic examinări preventive.

Dacă o persoană are o tumoare pe creier (astrocitom), nu disperați imediat. Este important să vă adaptați la un rezultat pozitiv și să ascultați recomandările medicilor. Medicina moderna poate prelungi durata de viata a bolnavilor de cancer si, uneori, complet scapa de patologie.

Astrocytoma aripitică: ce este?

Celulele gliale reprezintă 40% din volumul SNC. Ele umple spațiul dintre neuroni și îndeplinesc o funcție protectoare și, de asemenea, participă la transmiterea impulsurilor nervoase. Aceste celule includ astrocite, din care apar astrocitoame pilocitice. Debutul unei tumori începe atunci când mecanismele de divizare, creștere și diferențiere sunt încălcate în ele. Din acest motiv, celulele deteriorate nu sunt distruse, ci încep să reproducă propriul lor tip. Se dezvoltă un neoplasm volumetric.

Deci, deoarece spațiul din jurul creierului este limitat la craniu, creșterea oricărei tumori stoarce acest organ și afectează negativ funcționarea acestuia. Prin urmare, toate formațiunile intracerebrale sunt considerate maligne. Astrocitomul pilocitic este benign al lor. Se caracterizează printr-o creștere lentă (10-15 ani) și, în esență, o creștere nodală, minim invazivă. Astrocitomul pilocitic se dezvoltă într-o "capsulă" sub forma unui nod cu limite clare, care împinge țesutul cerebral și conduce la compresia structurilor creierului. Uneori există locații cu creștere infiltrativă a unei tumori, atunci când celulele canceroase germinează printre cele sănătoase și le distrug. Apoi, limita tumorii este dificil de determinat. În această formă de glioame, sunt frecvent prezente chisturi de diferite mărimi.

Astrocitomul piloid este de 2 ori mai probabil să fie diagnosticat în copilărie și adolescență. Este localizat în principal în partea inferioară a creierului. Frecvente sunt astrocitomul piloid al cerebelului, trunchiul genei modificate genetic și căile vizuale.

Tactica tratării unor astfel de glioame nu este încă clară. Unii specialiști sugerează eliminarea radicală, alții insistă că este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală folosind terapii alternative.

Etape de proces malign

Clasificarea tumorilor cerebrale împarte toate neoplasmele gliale în 4 grade maligne, în funcție de prezența unor astfel de semne:

  1. Atipismul nuclear.
  2. Proliferarea endotelială.
  3. Mitoza.
  4. Necroza.

Astrocitomul pilocitic aparține gradului I de malignitate, ceea ce înseamnă că caracteristicile menționate mai sus sunt absente în ea. Prin urmare, se caracterizează printr-o prognoză calmă și bune. Dar, neoplasmele creierului tind să se transforme și maligne.

Astrocitomul piloid se poate transforma în fibrilă, care se referă la 2 grade malignitate. Astfel de tumori au un prognostic ușor mai rău, au unul dintre semne. Ele diferă în natura difuză a creșterii, astfel că este mai dificil să le tratăm

De asemenea, astrocitomul fibril are o tendință mai mare de malignitate, așa că în timp se transformă în anaplastică, care se referă la gradul 3. În acest stadiu, tumora trasează atipismul nuclear, proliferarea endoteliului și mitoza. Acesta formează rapid metastaze și se răspândește prin creier.

4 grade este un glioblastom, în care există toate cele 4 semne de malignitate. Este cea mai agresivă, rapidă și periculoasă. Cu un astfel de cancer trăiesc de la 6 la 15 luni.

Cauzele astrocitomului pilocit al creierului

Care sunt cauzele astrocitomului piloid al creierului? Oamenii de știință nu știu exact răspunsul la această întrebare. Probabil că apariția cancerului este afectată de:

  • hereditate (dacă cel mai apropiat rudă a avut cancer, atunci există șansa ca această boală să vă fie transmisă prin moștenire);
  • tulburări genetice. De asemenea, astrocitomul piloid poate să apară la persoanele cu anomalii cromozomiale și boli, cum ar fi sindromul Li-Fraumeni, neurofibromatoza;
  • radiații;
  • produse chimice;
  • obiceiuri proaste;
  • imunitate slabă.

Simptomele astrocitomului pilocitar al creierului

Acest gliom este caracterizat de o perioadă lungă asimptomatică. Deficitul neurologic acut la copii apare rar, deoarece organismul tânăr este capabil să se adapteze, creierul are o capacitate compensatorie mare.

Primul semn al astrocitomului piloid este adesea convulsiile epileptice. Apoi, se adaugă treptat noi simptome, care sunt o consecință a hipertensiunii intracraniene, ocluzie fluidelor cerebrospinale, comprimarea structurilor creierului:

  1. Cefalee, amețeli. De ani de zile, durerile de cap pot fi instabile și nu foarte vizibile. Atunci când neoplasmul atinge o dimensiune mare sau degenerează chistic, durerea devine permanentă, intensă, spulberată.
  2. Greață și vărsături (pot apărea în timpul unui atac de durere de cap).
  3. Tulburări de mișcare, tulburări de statică și mers, pareză de membre.
  4. Încălcări de vorbire și vedere.
  5. Scăderea memoriei, atenției, întârzierii în dezvoltarea psihică și fizică.
  6. Oboseală, somnolență, letargie.
  7. O varietate de tulburări mintale (depresie, apatie, iritabilitate).

La copiii mai mici de până la 3 ani, creșterea creșterii conduce la o creștere a dimensiunii capului, fontanelul nu se strânge.

Particularitatea acestui tip de tumori este remisia, în care simptomele dispar. Apoi s-au întors brusc din nou.

Unele simptome individuale ale astrocitomului piloidal al creierului sunt asociate cu localizarea neoplasmului, ele sunt numite focale. De exemplu, gliomul nervului optic duce la pierderea câmpurilor vizuale, proeminența globului ocular, discurile vizuale stagnante.

Odată cu înfrângerea hipotalamus există semne de cașexie, o reducere patologică a zahărului din sânge, macrocefalie, tulburări mentale în formă de perevozbudimost, agresiune și sentimente de euforie.

Semne de astrocitom pilocytic cerebelului: disfuncții motorii (nestabilitatea mers), nistagmus, dysmetria, poziția capului forțată. Tumoarea viermelui cerebelos cauzează tulburări de sensibilitate, degradare a coordonării, pierderea conștienței, disfuncții ale sistemului respirator și cardiovascular.

Oncologie trunchiului cerebral stem apare ca o încălcare a ritmului cardiac și viteza respirației, reducerea auzului și vederii, tonusului muscular, tremor, nistagmus.

Diagnosticarea astrocitomului piloid al creierului este dificilă deoarece poate apărea pentru mult timp ca semne unice. Adesea este detectat accidental. Dacă PA este localizată în centre vitale, atunci progresia bolii poate duce la o moarte subită a pacientului.

diagnosticare

Pentru a diagnostica un neurolog trebuie să colecteze un istoric medical precis și să verifice ce are pacientul simptome neurologice. În acest scop, se efectuează teste și eșantioane speciale, care permit identificarea tulburărilor motorii și senzoriale, a reflexelor etc. De asemenea, trebuie să vă verificați vederea și auzul. Combinația dintre anumite simptome poate indica prezența unei tumori într-o anumită parte a GM.

Pentru a confirma diagnosticul de "cancer de creier" se aplică astfel de metode:

  • Radiografia craniului sau a craniografiei. Poate fi utilizat în etapele inițiale. In imaginile vor fi vizibile pentru diferite modificări osoase care sunt cauzate de procese neoplazice (cusăturilor discrepanță, subtierea oaselor, adâncitura gropi atrofie, distrugere, etc.) și deplasarea vaselor cerebrale și glanda pineală.
  • Tomografie computerizată (CT). Precizia sa este mai mare decât cea a unei raze X simple, la fel ca scanarea apare la mai multe unghiuri, ceea ce permite obținerea imaginii creierului într-o secțiune transversală. Astfel, este posibil să se determine prevalența tumorii și natura acesteia, pentru a se distinge locurile de chisturi și țesuturi edematoase, pentru a vedea compresia și deplasarea structurilor creierului. Pe CT, astrocitoamele de tip pilocitate arată ca niște leziuni moi, mici, fără efect de masă.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Aceasta este o metodă mai sensibilă de diagnosticare a astrocitomului creierului, care vă permite să identificați chiar și cele mai mici noduri care nu sunt recunoscute pe CT. În acest fel, puteți obține o imagine tridimensională a creierului. În timpul RMN, nu se utilizează radiații nocive, deci este mai sigură. La RMN cu astrocitom piloid, poate fi urmărit un semnal scăzut în modul T1 și un semnal înalt în modul T2.
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET). O metodă relativ nouă, care implică administrarea intravenoasă a unui radio-medicament care se amestecă cu sânge și este absorbit de toate organele. După aceea, scanați într-o tomografie specială. Celulele tumorale diferă prin faptul că procesele metabolice din ele sunt mai rapide. Acest lucru va fi văzut pe rezultatele scanării. Toate site-urile GM în care există încălcări vor fi marcate în albastru și albastru. Deci, puteți determina nu numai prevalența cancerului, ci și activitatea funcțională a creierului sau chiar a întregului organism în ansamblu.
  • Biopsie stereotactică. Pentru a stabili cu precizie histologia tumorii, este necesară studierea structurii sub microscop. Pentru a face acest lucru, printr-o gaură perforată în craniu, se realizează un ac special subțire prin luarea unei mici bucăți de țesut din tumoare. Pentru a ghida corect acul, se folosesc dispozitive CT sau RMN, precum și un cadru stereotactic care fixează capul pacientului.

Metodele suplimentare pentru examinarea astrocitomului piloid care pot fi necesare includ:

  • Encefalograma (permite evaluarea severității tulburărilor neurologice și descoperirea deplasării structurilor cerebrale, ceea ce indică prezența educației);
  • Angiografie (necesară pentru evaluarea stării sistemului circulator al creierului).

Tratamentul astrocitomului pilocar al creierului

Cel mai bun mod de a trata astrocitomul piloidal al creierului este eliminarea radicală, după care pacientul se poate recupera complet. O astfel de operație nu poate necesita chiar chimioterapie și radioterapie ulterioare, dar nu se poate face întotdeauna. Rezecția totală este disponibilă pentru dimensiunile mici ale tumorii, localizarea în emisferele cerebrale sau cerebelul și cu o stare satisfăcătoare a pacientului.

La început, fac o craniotomie, adică deschid secțiunea necesară a craniului. Apoi, neoplasmul este excizat, țesutul tăiat este cusut, în loc de defectul osos, se plasează o placă de titan. Desigur, astfel de manipulări ar trebui efectuate sub controlul microscoapelor de înaltă precizie și a sistemelor computerizate de RMN sau CT care vor determina limitele tumorii. Această tactică este necesară deoarece termenii GM, chirurgul nu poate rani tesutul sanatos, deoarece aceasta poate duce la leziuni severe neurologice, hemoragie, edem si chiar moartea pacientului.

Îndepărtarea totală a astrocitomului pilocitar al creierului nu este întotdeauna disponibilă. Apoi, sarcina medicului este de a reduce partea maximă posibilă a educației. Acest tratament ajută la prevenirea dezvoltării presiunii intracraniene, ocluzie fluxurilor lichior si elimina simptomele neurologice care apar ca urmare a compresiei. În unele cazuri, la pacienții după îndepărtarea subtotală a astrocitomului piloid, neoplasmul sa oprit în creștere.

Pentru a stabili volumul exact al tumorii reziduale, este posibil numai pe RMN cu contrast, care se efectuează în 48 de ore după operație. Dacă rezecția a fost incompletă, atunci este necesar să se efectueze un curs de chimioterapie sau radiații pentru a distruge celulele rămase. Există, de asemenea, metode de distrugere intraoperatorie, care includ radioterapia și crioza. Dar chiar și după un tratament complex există întotdeauna o șansă de revenire repetată a tumorii. Cancerul cerebral recurent este, de asemenea, tratat ca un complex (dacă este posibil).

Uneori operația nu poate fi efectuată, de exemplu, atunci când este plasată în câmp vizual sau în portbagaj. Și cu astrocitomul pilozitate acest lucru se întâmplă foarte des. În acest caz, chimioterapia sau radiația sunt utilizate ca tratament principal. Pentru tumorile mici, fără efect de masă semnificativ efectuat biopsii stereotaxice (care poate înlocui operație chirurgicală), pe baza diagnosticului obținut alege cea mai bună opțiune de tratament.

chimioterapie Piloidnoy pentru astrocitom cerebral la copii este de preferat, datorită faptului că terapia cu radiații poate provoca consecințe negative în viitor, care sunt legate de influența radiațiilor. Mai mult, astfel de tumori cresc foarte încet, iar chimioterapia este destulă. Medicamentele sunt prescrise unul câte unul sau într-un complex. Pentru tratamentul astrocitomului piloid, sunt utilizate Lomustine, Vincristine și Procarbazine, Cisplatin, Carboplatin. Unele dintre ele sunt administrate intravenos, altele - oral.

Radioterapia cu astrocitomul pilocitar al creierului este mai frecvent prescrisă pentru recăderi. Doza totală focală pentru tumori foarte diferențiate este de 45-54 Gy.

Ca o alternativă la tratamentul chirurgical sau în plus față de acesta, se poate folosi radiochirurgia. Esența sa constă în iradiția o dată a tumorii cu doza maximă de radiații, ca urmare a faptului că celulele ei mor. În acest caz, partea sănătoasă a creierului nu suferă. Dispozitivele cu cuțit gama-cuțit și cuțitul cibernetic funcționează pe acest principiu.

Operația cu astrocitomul pilocitic de dimensiuni mici, care nu provoacă tulburări neurologice și crește foarte lent, poate fi amânată. Astfel de pacienți sunt prescrise terapia simptomatică și monitorizarea regulată. Alte decizii se iau pe baza rezultatelor RMN. Astfel de tactici sunt mai potrivite pentru pacienții vârstnici, ale căror neoplasme nu au timp să se dezvolte până la o dimensiune amenințătoare.
După trecerea tratamentului pentru a monitoriza recurența tumorii, pacientul trebuie să facă obiectul unor examinări regulate, ceea ce îi permite, de asemenea, să cunoască în timp degenerarea malignă a tumorii.

Astrocitomul pylocitar al creierului: prognostic

Speranța de viață la astrocitom piloidnoy este cea mai mare dintre toate tipurile de glioame, mai ales în cazul în care tumora este situat în emisferele sau cerebel, și poate fi complet eliminate. Un bun factor de prognostic este vârsta tânără și starea normală a pacientului la momentul tratamentului.

După o operație radicală, rata de supraviețuire de 5 ani este de 75-90%, rata de supraviețuire de 10 ani este de 40-45%. În același timp, doar 10-25% din boală progresează.
Recuperarea după îndepărtarea astrocitomului de pilocitate la o vârstă fragedă este mai rapidă. După reabilitare, multe dintre funcțiile neurologice pierdute revin la mulți, dar dacă tratamentul a început târziu, când creierul a fost grav avariat, atunci cel mai probabil persoana va rămâne invalidă.

Un astrocitom este o tumoare intracerebrală care provine din celule stelate sau astrocite. Acest tip de cancer cerebral este destul de comun - împreună cu leucemia este una dintre principalele cauze ale mortalității infantile.

Orice persoană poate fi supusă înfrângerii, în acest caz nu este urmărită dependența de vârstă și de sex. Dacă boala nu este detectată într-un stadiu incipient, atunci aceasta duce, de obicei, la moarte. Detectarea bolii imediat după leziune vă permite să gestionați uneori medicii să o trateze chiar înainte ca tumoarea benignă să devină una malignă.

Știința se mișcă înainte și, deja de mulți ani de cercetare medicală, au fost identificate mai multe etape, în care boala avansează și se manifestă în moduri diferite. Aceasta, desigur, ajută la numirea tratamentului și la posibila eficacitate a acestuia.

Pentru a dezasambla ceea ce sunt astrocite, cercetarea microscopică vă va ajuta. Acestea sunt celule care nu sunt inițial ostile corpului, care sunt stele mici, cu cinci puncte. Doar recent, ca urmare a numeroaselor examene, oamenii de știință au reușit să afle că acestea sunt încredințate funcții importante - acestea sunt foarte strâns legate de neuronii creierului, protejându-le de la un prejudiciu.

Astrocitele sunt, de asemenea, capabile să absoarbă compuși chimici în exces, excesul de care poate afecta neuronii și calitatea semnalului care emană de la ei. În plus față de toate acestea, astrocitele sunt implicate în furnizarea de neuroni cu alimente, în sângele creierului.

După cum puteți vedea, aceste celule nu pot fi numite neprietenoase, sarcinile lor vorbesc de la sine. Dar există unii factori care pot declanșa degenerarea astrocite în formă diferită - în fața tumorii. Ea nu există în zonele creierului în cazul în care tumora s-ar fi căutat întotdeauna - poziția sa nu depinde de nici un motiv, aceasta poate afecta cerebelos, cortexul, emisfera, etc...

Toate motivele care contribuie la o astfel de transformare a astrocitelor pot fi numite serioase și periculoase, totuși, chiar și la nașterea unei tumori, pacientul are șansa de a inversa totul. Pentru a face acest lucru, este necesar ca medicii să o identifice în prima etapă, când nu provoacă un prejudiciu semnificativ organismului. Cu toate acestea, tumora poate apărea în organism deja malign.

Etape de

Medicina modernă distinge patru posibile etape de dezvoltare a astrocitomului creierului. Acestea includ:

  • pilocytic
  • fibrilară
  • anaplazic
  • glioblastom

Trebuie remarcat faptul că aceste denumiri se referă nu numai la etape, ci și la grupuri individuale de tumori care se comportă diferit în dezvoltarea lor. Cu alte cuvinte, fiecare tip de tumoare poate trece prin toate etapele și se dezvoltă exclusiv în cadrul acelorași simptome și senzații.

Astrocitomul pilocitar sau piloid al creierului este o tumoare benignă, care totuși trebuie îndepărtată chirurgical.

Astfel, tumoarea crește încet, vizibilă clar în imaginile MRI sau CT ale creierului, afectează de obicei cerebelul. Întregul pericol al acestei tumori este tocmai în efectul său lent asupra corpului - o persoană nici măcar nu bănuiește că există o tumoare străină în creier.

Uneori poate avea dureri de cap, amețeli, o tumoare poate afecta, de asemenea, circulația sângelui, stoarcerea vaselor de sânge și inhibarea mișcării sângelui și a nutrienților. Dar, în general, simptomatologia acestui tip de tumoare este ușoară, deci este important ca o persoană să treacă printr-un examen medical chiar și fără motive evidente.

Astrocitomul creierului este, de asemenea, mai frecvent benign. Apare, de obicei, la persoane de vârstă matură sau chiar avansată. Diferența dintre astrocitomul fibril și pilocitatea este că limitele tumorii sunt neclare și nu sunt vizibile nici chiar în imagini, ceea ce face dificilă prezicerea bolii și a tratamentului acesteia.

Cu toate acestea, în multe cazuri, prin chimioterapie și radioterapie, pacientul reușește să evite consecințele grave și să scape de tumoare, împiedicând transformarea sa în ceva mai periculos.

Astrocitomul anaplazic este deja o formațiune foarte periculoasă malignă în structura creierului. Mai mult decât atât, cel mai adesea această tumoare atinge și afectează țesuturile și celulele creierului din apropiere, ca urmare, crește foarte repede.

Dimensiunea crescătoare a tumorii afectează în mod direct fluxul sanguin.

Medicii de obicei recurg la intervenții chirurgicale, dar avertizează că, probabil, operația nu va reuși. Faptul este că îndepărtarea astrocitomului anaplazic este foarte dificilă datorită faptului că limitele sale sunt neclară, iar creșterea lui este inevitabilă.

Glioblastomul este, de asemenea, o tumoare malignă, care afectează de obicei creierul persoanelor care au o vârstă apropiată de 60-70 de ani. Glioblastomul este foarte periculos și complex în tratarea și detectarea limitelor sale. Se mareste rapid in marime si forma, cauzand dureri de cap teribile.

cauzele

Chiar și tehnologiile avansate actuale nu pot da seama ce este acționând ca cauza principală care reproduce dezvoltarea acestui tip de cancer cerebral. Totuși, știința a cunoscut de mult timp factori provocatori care pot pune automat în pericol sănătatea unei persoane:

  • predispoziție ereditară. Oamenii de stiinta au descoperit ca boala poate duce la ruperea si pierderea informatiei in unele gene. Și acest lucru este cel mai adesea moștenit
  • obiceiuri proaste - fumatul, consumul de alcool, droguri
  • traumatisme craniocerebrale, efecte mecanice asupra creierului
  • intoxicarea cu compuși chimici și biologici, mercur, arsen și plumb sunt deosebit de periculoase pentru organismul uman, precum și supradoze cu anumite medicamente
  • infecții grave care pot slăbi corpul și imunitatea, de exemplu, infecția cu HIV
  • expunerea la radiații, care a depășit nivelul de siguranță permis

Din nou, acești factori teoretic pot provoca mutații în creier, dar nu pot afecta sănătatea în nici un fel, totul depinde de caracteristicile individuale ale persoanei. Cu toate acestea, prezența acestor parametri indică faptul că persoana este expusă riscului.

Simptomele și diagnosticul

Astrocitomul ca boală are o serie de simptome comune. Printre acestea:

  • dureri de cap cronice și amețeli
  • lipsa poftei de mâncare, o tulburare a ritmului de hrănire și de somn
  • greață
  • tulburări cognitive
  • apatie, schimbări de dispoziție, iritabilitate
  • probleme mentale

Numai în ceea ce privește simptomele și plângerile pacientului, medicul este foarte greu să construiască o imagine clinică a bolii și să facă o predicție, la fel ca diagnosticarea. Faptul este că simptomatologia acestui tip de cancer este caracteristică pentru multe alte patologii ale creierului.

Pacientul este examinat de câțiva medici, printre care un neurolog, un neurochirurg și oftalmolog. Pacientul poate primi de asemenea referire la numeroase proceduri, de exemplu, pe electroencefalografie, RMN sau CT ale creierului. De asemenea, astrocitomul este adesea detectat după introducerea unui agent de contrast în corpul pacientului, adică în timpul angiografiei.

tratament

În ciuda prognosticului nefavorabil al bolii, exprimat în complexitatea sa, progresul constant, estomparea limitelor tumorilor, medicii au dezvoltat mai multe metode de tratare astrocitoame. Acestea includ:

  1. chirurgicale - intervenție prin efectuarea unei operații pentru eliminarea unei tumori
  2. Radiosurgical
  3. chimioterapie
  4. radioterapie