arahnoidită

Migrenă

Capul și măduva spinării fiecărei persoane sunt acoperite cu trei cochilii: tare, arahnoid (arahnoid) și moale. Destul de des, deteriorarea unei cochilii conduce la transferul de bacterii în alte cochilii.

Ca orice patologie, aceasta afectează activitatea generală a sistemului, precum și bunăstarea unei persoane. Durerile de cap sunt unul dintre semnele de arahnoidită. Totul despre inflamația păianjenului creierului va fi spus pe vospalenia.ru.

Ce este?

loading...

Ce este? Arahnoidita este o inflamație a membranei arahnoide a capului, mai puțin frecvent a măduvei spinării. Sub învelișul arahnoid este lichidul cefalorahidian. Dacă aderențe și chisturi arahnoiditei formate (trei cochilii lipirea datorită îngroșarea și compactarea, pierderea elasticității afectate), care se suprapun circulația naturală a lichidului, din cauza căreia stagnează și se acumulează provoacă presiune intracraniană. În medicină, acest fenomen se numește "chist arahnoid".

Având în vedere că membrana arahnoidă este inerentă altora, adesea infecția este transmisă între cele trei cochilii ale creierului. Aceasta se numește leptomeningită.

Formele actuale sunt împărțite în:

Pe specii se împart:

  • Cerebrală - inflamația membranei pe o suprafață convexă, o fosa craniană posterioară sau în baza creierului. Acest sindrom este însoțit de dureri de cap, care sunt agravate de supraîncălzire, activitate fizică sau mentală, hipotermie;
  • Convexual - caracterizat prin convulsii convulsive și pierderea conștiinței. Este împărțită în:
  1. Frontul;
  2. Întunericul;
  3. temporal;
  4. Tsentralnoizvilnuyu.
  • Bazalul este împărțit în:
  1. Optico-chiasmatic (infecțios) - apare ca urmare a infecției din zona chiastică a creierului sau după vânătăi traumatice. Sunt formate chisturi și aderențe, în nevrită sau în stagnare. Aceasta duce la pierderea vederii.
  2. Fosa posterioară craniană este localizarea inflamației în podul cerebelos. Există dureri în cap, vărsături, greață, amețeli. Pare a fi o tumoare.
  3. Unghiul Mostomozhechkovogo (cisternă transversală) - auzul unilateral scade, nervul facial este afectat, există tulburări cerebeloase;
  4. Informațiile sensibile la informație și la informație sunt perturbate.
    • Spinală - înfrângerea cochiliei în măduva spinării după traumă. Ea prezintă simptome după luni și ani: durere, slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor. La copii este rar. Situat în:
  1. gât;
  2. sân;
  3. lombare;
  4. sacre.
    • Adeziv (purulent) - inflamație purulente, care formează spikes și cauzează dureri de cap;
    • Inflamația cistică (cronică) cu apariția cavităților, caracterizată prin durere în cap;
    • Adezivul chistic - aglomerarea și formarea chisturilor, în unele locuri membrana se lipeste de creier, ceea ce duce la convulsii.

    Localizarea bolii este:

    1. Arahnoidita limitată;
    2. Arahnoidita obișnuită.
    du-te în sus

    motive

    loading...

    Cauzele arahnoidite ale mucoasei creierului sunt:

    1. înfrângere infecții;
    2. intoxicație;
    3. Vânătăi și contuzii traumatice;
    4. Procesele inflamatorii ale gâtului, nasului sau urechii;
    5. Cea mai puternică intoxicare cu substanțe: alcool, otrăvuri, arsenic, plumb, etc;
    6. Leziuni ale coloanei vertebrale.
    du-te în sus

    Simptome și semne

    loading...

    Există simptome comune de arahnoidită a mucoasei creierului. Care sunt aceste semne?

    • Se manifestă o săptămână și jumătate după infecție;
    • Dureri de cap care apar în dimineața sau noaptea;
    • Deteriorarea vederii;
    • Greutate în cap;
    • Tulburări de somn;
    • Deteriorarea capacității de lucru;
    • Epuizare nervoasă: apatie, teamă, depresie, oboseală, anxietate, agresiune;
    • Tulburări vegeta-vasculare: sensibilitate la schimbări de vreme, altitudine, foamete, temperatură; amețeli, modificări ale tensiunii arteriale, leșin, senzații de frig sau căldură;
    • Modificări de senzitivitate: senzații dureroase, tactile, la temperaturi neplăcute, amorțeală;
    • Încălcări într-un metabolism;
    • Dezactivarea momentană a conștienței;
    • Crampe în diferite părți ale corpului și convulsii convulsive;
    • Strabismul, afectarea coordonării ochilor.

    În forma cerebrală, principalul simptom este o durere de cap obișnuită, mai puțin o caracteristică locală.

    În formă convecțională, există tulburări senzoriale și motorii. Există convulsii convulsive.

    În forma optico-chiastică, procesul începe cu o scădere a vederii și a presiunii intracraniene.

    Când fosa craniană posterioară este afectată, există zgomote în urechi, uimitoare și amețeli, după care se adaugă o ușoară scădere a auzului.

    Cu forma spinării, dureri în spate și membre.

    Cu o boală adezivă chistică, se observă convulsii.

    Copilul

    loading...

    Arahnoidita la un copil se manifestă prin apariția unor dureri de cap, somnolență, inhibiție, tulburări vizuale și convulsii. Adesea observate după vânătăi și situații traumatice. Mai rar este cauza diferitelor patologii ale creierului sau măduvei spinării.

    La adulți

    loading...

    Inflamația arahnoidului creierului apare adesea la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Cauzele principale sunt în 60% din gripă, rinosinusită, otita medie, la 30% din leziuni cerebrale traumatice, amigdalită cronică.

    La bărbați și femei, arahnoidita apare adesea din cauza suprasolicitării fizice și mintale. Dacă craniul nu este deteriorat de leziuni traumatice, atunci acest lucru nu cauzează dureri de cap. Uneori, lipsa de somn și oboseală la vârsta adultă sunt cauzele primelor semne ale presiunii intracraniene, dar fără formarea de aderențe sau chisturi.

    diagnosticare

    loading...

    Diagnosticul de arahnoidită începe cu un sondaj și o conversație împreună cu o examinare generală a pacientului. Este necesar să se înțeleagă motivele care au condus la boală și adesea se află în calea vieții unei persoane. Astfel, istoria va (stilul de viață, obiceiurile, condițiile de muncă și de viață, și așa mai departe. D.) și plângerea (care în mod specific îngrijorat de simptome, cand si cum apar, din ce motive de multe ori, și așa mai departe. D.). După o examinare generală, medicul efectuează un control instrumental pentru a clarifica diagnosticul:

    • RMN-ul creierului, în care sunt vizibile chisturi, aderențe și umflături în zonele parotide;
    • Analiza sângelui și lichidului pentru a identifica natura infecțioasă a bolii;
    • Examinare neurologică pentru sensibilitate, coordonare, reflecție etc.;
    • Electroencefalografie pentru examinarea creierului;
    • Examinarea vaselor cerebrale.
    du-te în sus

    tratament

    loading...

    Cea mai importantă etapă a tratamentului arahnoiditei nu se limitează la manipulări medicale și care iau pastile care trebuie să conțină o abordare integrată în cazul în care pacientul însuși și îmbunătățește starea lui.

    Medicamente pentru tratamentul inflamației mucoaselor:

    1. Antibioticele pentru detectarea naturii infecțioase a bolii. Principalul lucru este să elimini sursa bolii, apoi să scapi de simptome;
    2. Vitamine pentru a întări imunitatea, care trebuie să facă față acestor boli;
    3. Caripain și Longidas pentru a reduce presiunea intracraniană;
    4. Nootropics pentru a îmbunătăți aportul de celule cu oxigen;
    5. Antidepresive pentru a îmbunătăți starea de spirit, a crește activitatea și eficiența, a reveni la gândirea sobră și pozitivă;
    6. Antioxidanții în scopul rezistenței celulare la presiunea intracraniană;
    7. anticonvulsivante;
    8. Antihistaminice și agenți de desensibilizare: histaglobulină, dimedrol, suprastin, diazolin, clorură de calciu, tavegil, pipolfen;
    9. Medicamente diuretice pentru eliminarea presiunii intracraniene;
    10. Glucocorticoizii.
    du-te în sus

    Cum altfel să tratăm arahnoidita?

    loading...
      • Psihoterapie, masaj și gimnastică terapeutică pentru a elimina epuizarea nervoasă;
      • O terapie generală de condiție, în care presiunea, metabolismul și circulația sângelui sunt normalizate, cu vârfurile și chisturile rezolvate.

    Remedii populare pentru tratamentul inflamației mucoaselor:

    • Este bine să folosiți decocții și infuzii de la mamă-mamă-mamă, arnica și elecampană;
    • Puteți utiliza uleiuri esențiale pentru a îmbunătăți imunitatea și a restabili sănătatea generală;
    • Conduceți calendarul lunar și observați influența lunii asupra stării personale.

    Ar trebui să adere la o dietă care ar trebui să fie ușoară și fortificată. Nu mâncați stomacul prăjit, gras, ars și mai greu. Dieta trebuie să fie plină de fructe și legume bogate în fibre și vitamine.

    Intervenția chirurgicală este recomandată numai după ce toate metodele de mai sus nu au ajutat la vindecare.

    speranţa de viață

    loading...

    Arahnoidita nu scurtează perioada de viață. Curgând într-o formă ușoară, care se întâmplă adesea, el doar uneori îngrijorează o persoană cu simptomele sale. Câți pacienți trăiesc? O viață întreagă. Pericolul apare numai sub forma înfrângerii cavității craniene posterioare.

    Capacitatea de lucru a unei persoane depinde de cât de complet a fost vindecat. Această boală este caracterizată de periodicitatea acesteia, din cauza căreia performanța poate fi redusă. Cu toate acestea, cauzele, de exemplu, evenimentele traumatice nu pot provoca atacuri repetate.

    • Sarcina lichidului cefalorahidian;
    • Viziune redusă;
    • Periodicitatea crizelor.

    Lipsa unui tratament adecvat și a unei imagini sănătoase pot duce la dizabilități:

      1. Primul grup este observat în forma optico-chiasmatică, atunci când viziunea este afectată, ceea ce reduce ușor capacitatea de lucru;
      2. Al doilea grup - scăderea performanței datorată crizelor periodice, tulburărilor de bunăstare, viziune și auz;
      3. Al treilea grup se caracterizează prin nevoia de a lucra mai puțin și de a schimba profesia, ceea ce va permite mai multă odihnă.

    Nu este de a provoca complicații și boala în sine, măsurile preventive sunt necesare pentru efectuarea tratamentului: restul, umple corpul cu vitamine, pentru a face mersul pe jos in aer liber, la momentul tratamentului bolilor infecțioase, în curs de reabilitare vânătăi după primite și lovituri.

    Cum are arahnoidita: simptome și tratamentul bolii

    loading...

    Arahnoidita aparține categoriei inflamațiilor seroase, însoțită de o încetinire a fluxului de sânge și de o creștere a permeabilității pereților capilarelor. Ca urmare a unei astfel de inflamații, partea lichidă a sângelui penetrează prin pereți în țesuturile moi din jur și stagnează în ele.

    Edemul provoacă dureri minore și o ușoară creștere a temperaturii, funcțiile organului inflamat afectează moderat.

    Cel mai mare pericol este o creștere persistentă semnificativă a țesutului conjunctiv atunci când boala este ignorată sau netratată. Aceasta din urmă este cauza unor încălcări grave în activitatea organelor.

    Mecanismul bolii

    loading...

    Arahnoidita a creierului sau măduvei spinării este o inflamație seroasă a unei structuri particulare situată între membrana superioară tare și membrana moale adâncă. Are aspectul unei pânze subțiri, pentru care se numește cochilie arahnoidă. Structura este formată din țesutul conjunctiv și formează o legătură strânsă cu carcasa moale a creierului care este considerată în agregat.

    Vena spider este separată de spațiul subarahnoid moale care conține lichidul cefalorahidian. Aici sunt plasate vasele de sânge care alimentează structura.

    Datorită acestei structuri, inflamația carcasei de arahnoid nu este niciodată locală și se extinde la întregul sistem. Infecția provine dintr-o coajă tare sau moale.

    Inflamația cu arahnoidită apare ca o îngroșare și tulbureală a cochiliei. Între vase și structura arahnoidică se formează spikes care interferează cu circulația fluidului cefalorahidian. În timp, se formează chisturi arahnoide.

    Arahnoidita determină o creștere a presiunii intracraniene, care provoacă formarea hidrocefaliei prin două mecanisme:

    • fluxul insuficient de lichid din ventriculele creierului;
    • dificultatea de a absorbi fluidul cefalorahidian prin carcasa exterioară.

    Simptomele bolii

    loading...

    Acestea reprezintă o combinație de semne de paralizie cerebrală cu unele simptome care indică zona principală de deteriorare.

    Cu orice varietate de arahnoidită, sunt prezente următoarele tulburări:

    • durerea de cap - de obicei cea mai intensă dimineața, poate fi însoțită de vărsături și greață. Poate avea un caracter local și apare cu efort - efort, încercând să sară, mișcare nereușită, sub care există un sprijin ferm sub tocuri;
    • amețeli;
    • adesea există tulburări de somn;
    • iritabilitate, tulburări de memorie, slăbiciune generală, anxietate și așa mai departe.

    Deoarece membrana arahnoidă devine inflamată, este imposibil să vorbim despre localizarea bolii. Prin arahnoidita limitată înseamnă încălcări grave pronunțate la un anumit loc pe fundalul inflamației generale.

    Localizarea focarului se concentrează asupra următoarelor simptome:

    • arahnoidita convectivă oferă predominanța semnelor de iritare a creierului asupra încălcării funcționalității. Aceasta se manifestă prin atacuri convulsive similare atacurilor epileptice;
    • cu localizarea edemului în principal în partea occipitală a ochilor și a ochilor. Există o scădere a câmpului vizual, cu condiția ca fundul să indice nevrită optică;
    • există o sensibilitate excesivă la schimbările climatice, însoțite de frisoane sau transpirații profunde. Uneori există o creștere a greutății, câteodată sete;
    • Arahnoidita de pe podul unghiului cerebelos este însoțită de durere paroxistică în occiput, zgomot în urechi și amețeli. În același timp, echilibrul este perturbat semnificativ;
    • cu cisterna occipitală de arahnoidită apar simptome de afectare a nervilor faciali. Acest tip de boală se dezvoltă brusc și este însoțit de o creștere semnificativă a temperaturii.

    Tratamentul bolii se efectuează numai după determinarea focalizării inflamației și evaluării leziunilor.

    Cauzele bolii

    loading...

    Inflamația și formarea ulterioară a chistului arachnoid sunt asociate cu leziuni primare, cu proprietăți mecanice sau cu natură infecțioasă. Cu toate acestea, în multe cazuri, cauza principală a inflamației este încă necunoscută.

    Principalii factori sunt:

    • infecție acută sau cronică - pneumonie, inflamație a sinusurilor maxilare, amigdalită, meningită și altele;
    • intoxicație cronică - otrăvire cu alcool, otrăvire cu plumb și așa mai departe;
    • traumatism - arahnoidita cerebrală post-traumatică este adesea o consecință a vânătăilor coloanei vertebrale și a leziunilor craniocerebrale, chiar închise;
    • ocazional, cauza este o perturbare a sistemului endocrin.

    Tipuri de boli

    loading...

    La diagnosticarea bolii sunt utilizate mai multe metode de clasificare asociate cu localizarea și evoluția bolii.

    Cursul inflamației

    În cele mai multe cazuri, tulburarea nu duce la dureri severe sau la febră, ceea ce face dificilă diagnosticarea și provoacă o întârziere a tratamentului. Dar există și excepții.

    • Se observă un curs acut, de exemplu, cu arahnoidită a unei cisterne mari, însoțită de vărsături, o creștere a temperaturii și o durere de cap severă. O astfel de inflamație este vindecată fără consecințe.
    • Subacute - observate cel mai adesea. Aceasta combină simptomele plictisitoare ale unei tulburări generale - amețeli, insomnie, slăbiciune și semne de suprimare a funcționalității anumitor zone ale creierului - auz, viziune, echilibru și altele.
    • Cronică - cu ignorarea bolii, inflamația se transformă rapid într-o etapă cronică. În acest caz, simptomele paraliziei cerebrale devin tot mai stabile și simptomele asociate cu accentul bolii se măresc treptat.

    Localizarea arahnoiditei

    Toate acest tip de boala este împărțit în două grupe principale - arahnoiditei cerebrală, adică, inflamație a membranei arahnoide a creierului și ale nervilor spinali - inflamatia maduvei spinarii. Localizarea bolii cerebrale este împărțită în convective și bazale.

    Deoarece tratamentul implică expunerea în primul rând la zonele cele mai afectate, clasificarea asociată site-ului celor mai multe daune este mai detaliată.

    • Arahnoidita cerebrală este localizată pe bază, pe suprafața convexă, și în fosa craniană posterioară. Simptomele combină semnele unei tulburări comune și sunt asociate cu un focar de inflamație.
    • Cu arahnoidita convectivă, suprafața emisferelor cerebrale și a convulsiilor sunt afectate. Din moment ce aceste zone sunt conectate cu funcțiile motorii și sensibile, chisturile formate de presiune duce la o perturbare a sensibilității pielii: fie opacizare sau agravarea unui răspuns puternic și dureros la acțiunea de căldură și frig. Iritarea în aceste zone duce la convulsii ca epileptice.
    • Arahnoidita cerebrală adezivă este diagnosticată extrem de greu. Din cauza lipsei de localizare, simptomele sunt observate numai în general și sunt inerente unei varietăți de boli.
    • Arahnoidita optico-chiasmică se referă la inflamarea bazei. Cea mai caracteristică a simptomului său pe fondul simptomelor cerebrale este scăderea vederii. Afecțiunea se dezvoltă lent, deoarece se caracterizează prin leziuni succesive ale ochilor: vederea scade datorită comprimării nervului optic în timpul formării aderențelor. În diagnosticul acestei forme de afecțiune, un sondaj al fondului și al câmpului vizual este foarte important. Există o relație între gradul de afectare și stadiile bolii.
    • Inflamația păianjenului din fosa craniană posterioară este o răspândire a unei boli. Forma sa acută este caracterizată de o creștere a presiunii intracraniene, adică dureri de cap, vărsături, greață. În subacută, aceste simptome sunt atenuate, iar în primul rând tulburările aparatului vestibular și sincronizarea mișcărilor sunt avansate. Pacientul își pierde echilibrul atunci când își rotește capul, de exemplu. Atunci când mersul pe jos, mișcările piciorului nu sunt sincronizate cu mișcarea și unghiul torsului, care formează un mers neuniform.

    Arahnoidita chistică în această zonă prezintă simptome diferite, care depind de natura aderențelor. Dacă presiunea nu crește, boala poate dura ani întregi, manifestată ca o pierdere temporară de sincronizare sau echilibru gradual deteriorat.

    Cea mai gravă consecință a arahnoiditei - coagulare sau blocarea bruscă în zona afectată, ceea ce poate duce la încălcări extinse de circulație și ischemie cerebrală.

    Ischemia creierului.

    Arahnoidita spinală este clasificată după tipul chistic, adeziv și adeziv-chistic.

    • Adezivul apare deseori fără simptome persistente. Se poate observa nevralgie intercostală, sciatică și altele asemenea.
    • Arahnoidita chistică provoacă dureri de spate puternice, de obicei pe o parte, care apoi apucă de cealaltă parte. Mișcarea este dificilă.
    • Arahnoidita adezivă chistică se manifestă ca o pierdere a sensibilității cutanate și a dificultății de mișcare. Cursul bolii este foarte diversificat și necesită un diagnostic atent.

    Diagnosticul bolii

    loading...

    Chiar și cele mai pronunțate simptome ale arahnoiditei - amețeli, cefalee, însoțite de greață și vărsături, adesea nu provoacă îngrijorarea suficientă a pacienților. Convulsiile apar de 1 până la 4 ori pe lună, iar numai cele mai grele dintre ele durează destul de mult pentru a provoca în cele din urmă bolnavului să atragă atenția.

    Deoarece semnele unei afecțiuni coincid cu un număr mare de alte tulburări cerebrale, este necesar să se recurgă la o serie de metode de cercetare pentru a face un diagnostic corect. Îi numește ca un neurolog.

    • Inspectarea de la oftalmolog - arahnoidita optică-chiasmă se referă la cele mai frecvente tipuri de boli. La 50% dintre pacienții cu inflamație a fosei craniene posterioare, stagnarea este înregistrată în regiunea nervului optic.
    • RMN - fiabilitatea metodei atinge 99%. RMN vă permite să determinați gradul de modificare a arahnoidului, să fixați locația chistului și să excludeți alte boli care prezintă simptome similare - tumori, abcese.
    • Radiografia - cu ajutorul său, dezvăluie hipertensiunea intracraniană.
    • Un test de sânge se efectuează în mod necesar pentru a stabili absența sau prezența infecțiilor, stărilor de imunodeficiență și altele asemenea. Astfel determinați cauza principală a arahnoiditei.

    Numai după examinare, un specialist și, eventual, unul nu prescrie un tratament adecvat. Cursul, de regulă, necesită o repetare în 4-5 luni.

    tratament

    loading...

    Tratamentul inflamației meningelor se desfășoară în mai multe etape.

    • În primul rând, este necesară eliminarea bolii primare - sinuzită, meningită. Aplicați pentru aceste antibiotice, antihistaminice și desensibilizante - dimedrol, de exemplu, sau diazolin.
    • În a doua etapă, li se prescriu medicamente resorbante care ajută la normalizarea presiunii intracraniene și îmbunătățesc metabolismul creierului. Pot fi stimulente biologice și preparate de iod - iodură de potasiu. Sub formă de injecții, se utilizează lidaza și pirogenul.
    • Medicamente anti-edeme și diuretice folosite - furasemid, glicerină, care împiedică acumularea de lichide.
    • Dacă există convulsii convulsive, se prescriu medicamente antiepileptice.

    In arahnoidită Adhesive cistică, rezultă dacă circulația tratamentului foarte dificilă și conservatoare lichid cefalorahidian dă operații neurochirurgicale efectuate pentru a elimina adeziunilor si chisturi.

    Arahnoidita poate fi tratată cu succes și, în timp util, accesul la un medic, în special în stadiul de inflamație acută, dispare fără consecințe. În ceea ce privește viața, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil. Când boala se duce într-o stare cronică cu recidive frecvente, invaliditatea se înrăutățește, ceea ce necesită un transfer într-un loc de muncă mai ușor.

    arahnoidită

    loading...

    arahnoidită - leziunea inflamatorie autoimună a arahnoidului creierului, conducând la formarea de aderențe și chisturi în el. Arahnoidită manifestată clinic lichior-hipertensivi, sindrom neurasthenic sau astenic si simptome focale (pierderea nervilor cranieni, tulburări piramidale, tulburări cerebeloase), în funcție de procesul de localizare predominantă. Set Diagnostic arahnoidită pe baza istoricului medical, evaluarea stării neurologice și psihice a pacientului, date Echo EG, EEG, puncție lombară, examenul oftalmologic și ORL, scanarea IRM și CT cerebral cisternography, CT. Arahnoidită tratate terapie în principal complex de droguri care implica inflamator, deshidratare, antialergic, anti-epileptice, neuroprotector și medicamente absorbabile.

    arahnoidită

    loading...

    Pana in prezent, Neurologie distinge adevărata origine autoimună arahnoiditei având, iar starea reziduală a provocat modificări fibrotice după ce au un prejudiciu arahnoidici traumatice ale creierului sau a sistemului nervos central (neurosifilis, bruceloza, botulismul, tuberculoza, etc). In primul caz, arahnoidita este difuză în natură și se caracterizează prin progresivă sau a debitului intermitent, în al doilea - este adesea localizată și nu este însoțit de un curs progresiv. Printre leziunile organice ale sistemului nervos central, adevărata arahnoidită este de până la 5% din cazuri. Cea mai frecventă arahnoidită este observată la copii și tineri sub vârsta de 40 de ani. Oamenii se îmbolnăvesc de 2 ori mai des decât femeile.

    Cauzele arahnoiditei

    loading...

    Aproximativ în 55-60% dintre pacienți, arahnoidita este asociată cu o boală infecțioasă transmisă anterior. Cel mai adesea este o infecție virală: gripa, meningita virală și meningoencefalită, varicelă, infecții cu citomegalovirus, rujeolă, etc. Precum și leziuni purulente cronice în craniu :. periodontita, sinuzita, amigdalita, otita medie, mastoidita. In 30% din arahnoiditei este o consecință a leziunilor craniocerebrale, mai ales hemoragie subarahnoidiană sau contuzie a creierului, deși riscul arahnoiditei nu depinde de gravitatea leziunilor. În 10-15% din cazuri, arahnoidita nu are o etiologie precisă.

    Factori care contribuie la dezvoltarea Arahnoidita este oboseala cronica, intoxicație multiplă (r. H. Alcoolism), munca fizică grea, în condiții climatice nefavorabile, SARS frecvente prejudiciu, repetate, indiferent de locația acestora.

    Patogenie de arahnoidită

    loading...

    Pânza este situată între membranele dure și moi. Nu este fuzionată cu ele, dar se potrivește strâns cu medulla moale în locurile în care aceasta din urmă acoperă suprafața convexă a creierului gyri. Spre deosebire de cortexul cerebral usor, arahnoidul nu intră în convoluțiile cerebrale și sub spațiile subterapeutice pline cu lichid cefalorahidian în această regiune. Aceste spații comunică între ele și cu cavitatea ventriculului IV. Din spațiile subarahnoide prin granularea membranei arahnoide, precum și de-a lungul fisurilor perineurale și perivasculare, are loc un flux de lichid cefalorahidian din cavitatea craniană.

    Sub influența diferitelor etiofaktorov în organism începe să producă anticorpi împotriva propriei sale arahnoidă, cauzând inflamație sa autoimună - arahnoidită. Arahnoidita este însoțită de îngroșarea și îngroșarea membranei arahnoide, formarea aderențelor țesutului conjunctiv și extinderilor chistice în ea. forma Adhesions care se caracterizează arahnoidită, conducând la obliterarea aceste cai de scurgere a lichidului cefalorahidian cu dezvoltarea hidrocefalie și a crizelor-CSF hipertensivă, cauzând apariția simptomelor cerebrale. Asociarea simptomatologiei focale a arahnoiditei este asociată cu efectul iritant și implicarea în procesul adeziv al structurilor creierului subiacente.

    Clasificarea arahnoiditei

    În practica clinică, arahnoidita este clasificată după locație. Arahnoidita cerebrală și spinală se disting. Primul, la rândul său, este subdivizat în convecție, bazilară și arahnoidită a fosei craniene posterioare, deși natura difuză a procesului nu este întotdeauna posibilă o astfel de separare. În funcție de particularitățile patogenezei și modificărilor morfologice, arahnoidita este împărțită în adeziv, adeziv-chistic și chistic.

    Simptomele de arahnoidită

    Imaginea clinică a arahnoiditei se desfășoară după o perioadă considerabilă de timp din efectul factorului care la determinat. Acest timp se datorează proceselor autoimune în curs de desfășurare și poate diferi în funcție de exact ceea ce a provocat arahnoidita. Deci, după gripa transmisă, arahnoidita se manifestă după 3-12 luni și după o traumă cranio-cerebrală, în medie, în 1-2 ani. În cazurile tipice arahnoiditei se caracterizează printr-un început greu de observat treptat odată cu apariția și creșterea simptomelor caracteristice de oboseală sau de neurastenie: oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, labilitate emoțională. În acest context, pot exista convulsii epileptice. În timp, încep să apară simptome generale cerebrale și locale (focale) care însoțesc arahnoidita.

    Simptome cerebrale comune de arahnoidită

    simptome cerebrale cauzate de violarea circulației lichior și, în majoritatea cazurilor, se manifestă sindromul lichior hipertensivi. În 80% din cazuri cu pacienții Arahnoidita se plâng de dureri de cap destul de spargere intensă, cea mai pronunțată în dimineața și în creștere cu tuse, strecurat, efort fizic. Cu o presiune intracraniană crescândă, durerea este, de asemenea, asociată cu mișcările globilor oculari, senzația de presiune asupra ochilor, greață, vărsături. Arahnoidită adesea însoțite de tinitus, pierderea și non-sistem de vertij, care impune excluderea bolilor urechii pacientului (nevrita cohlear, medii cronice otita, otita adezive, labirintita) auzului. Este posibil să apară excitabilitate excesivă senzoriale (sunete ascuțite slabă tolerabilitate, zgomotul, lumina strălucitoare), tulburări vegetative și crizele tipice-vegetativă vasculară distonia vegetative.

    Arahnoidită adesea însoțite periodic există un obiect ascuțit inrautatirea încălcări liquorodynamic, care manifestă clinic sub formă de criză liquorodynamic - un atac brusc de dureri de cap intense cu greață, amețeli și vărsături. Astfel de atacuri pot apare de 1-2 ori pe lună (arahnoiditei cu crize rare), de 3-4 ori pe lună (arahnoiditei cu crize frecventa medie) si mai mult de 4 ori pe lună (arahnoiditei cu crize frecvente). În funcție de gravitatea simptomelor, crizele lichidodinamice sunt împărțite în lumină, medie și grea. Criza lichidodinamică severă poate dura până la 2 zile, însoțită de slăbiciune generală și vărsături repetate.

    Simptomele focale ale arahnoiditei

    Simptomatologia focală a arahnoiditei poate fi diferită în funcție de localizarea preferențială a acesteia.

    Arahnoidita convexă se poate manifesta prin tulburări ușoare și moderate ale activității motorii și sensibilitate la una sau ambele extremități din partea opusă. În 35% din arahnoidită, această localizare este însoțită de atacuri epileptice. De obicei, există un polimorfism al epicazelor. Alături de atacurile primare și secundare generalizate, se observă atacuri simple și complexe psihomotorii. După un atac, poate exista un deficit neurologic temporar.

    Arahnoidita bazilară poate fi larg răspândită sau localizată în special în regiunea chiasmatică optică, frontală craniană anterioară sau mijlocie. Clinica sa se datorează, în principal, înfrângerii situate pe baza creierului I, III și IV de perechi de nervi cranieni. Pot exista semne de insuficiență piramidală. Arahnoidita din fosa craniana anterioara apare adesea cu memorie si atentie afectata, o scadere a performantei mentale. Chirurgia arachnoidită optică-chiasmă se caracterizează printr-o scădere progresivă a acuității vizuale și a îngustării câmpurilor vizuale. Aceste schimbări sunt cel mai adesea bidirecționale. Arahnoidita optico-chiasmală poate fi însoțită de înfrângerea hipofizei situate în această zonă și conduce la apariția unui sindrom de schimbare a endocrinei similar cu manifestările adenomului hipofizar.

    Arahnoidita din fosa craniana posterioara are adesea un curs sever, similar cu tumorile cerebrale ale acestei localizari. Arahnoidita din unghiul pod-cerebelar, de regulă, începe să se manifeste ca o leziune a nervului auditiv. Cu toate acestea, este posibil să începeți cu nevralgie trigeminală. Apare apoi simptomele nevrită centrală a nervului facial. Când arahnoidita unui rezervor mare, un lichid cefalorahidian pronunțat cu lichid cerebrospinal sever apare în prim-plan. Caracterizată de tulburări cerebeloase: tulburări de coordonare, ataxie nistagmus și cerebelă. Arahnoidita în zona unei cisterne mari poate fi complicată de dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive și de formarea unui chist syringomyelitic.

    Diagnosticul de arahnoidită

    Pentru a stabili o adevărată neurochirurgie de arahnoidită poate numai după o examinare cuprinzătoare a pacientului și compararea datelor anamnestice, rezultatele unui examen neurologic și studiile instrumentale. Atunci când se colectează anamneza, se atrage atenția asupra dezvoltării treptate a simptomelor bolii și a naturii lor progresive, a infecțiilor recente sau a traumatismelor craniocerebrale. Studiul stării neurologice face posibilă identificarea anomaliilor din nervii cranieni, identificarea unui deficit neurologic focal, a tulburărilor psiho-emoționale și a tulburărilor mnestice.

    Radiografia craniului în diagnosticul de arahnoidită este un studiu puțin informativ. Poate detecta doar semnele hipertensiunii intracraniene de lungă durată: amprentele degetului, osteoporoza spatelui șoldului turc. Prezența hidrocefalului poate fi judecată din datele Echo-EG. Cu ajutorul EEG, irigarea focală și activitatea epileptică se evidențiază la pacienții cu arahnoidită convectivă.

    Pacienții cu arahnoidită suspectată trebuie să fie examinați de un oftalmolog fără întârziere. La jumătate dintre pacienții cu arahnoidită din fosa craniană posterioară, cu oftalmoscopie, se produce stagnare în regiunea discului optic. Chirurgia arachnoidită optică-chiasmă se caracterizează prin perimetria îngustării concentrice sau bitemporale a câmpurilor vizuale, precum și prin prezența bovinelor centrale.

    Tulburările de auz și zgomotul în ureche sunt o ocazie pentru consultarea unui otolaringolog. Tipul și gradul de surzenie sunt stabilite utilizând audiometria de prag. Pentru determinarea nivelului de deteriorare a analizorului auditiv, se efectuează electrochlearografia, potențialul evocat auditiv, măsurarea impedanței acustice.

    CT si RMN a creierului poate detecta modificări morfologice care însoțesc arahnoidită (procedeu adeziv, prezența de chisturi, modificări atrofice), pentru a determina natura și amploarea hidrocefalie exclud procesele în vrac (hematom, tumoare, abces cerebral). Schimbări în forma spațiilor subarahnoide pot fi detectate în timpul cisternei CT.

    Puncția lombară vă permite să obțineți informații corecte despre mărimea presiunii intracraniene. Studiul lichidului cefalorahidian cu arahnoidită activă relevă, de obicei de proteine ​​a crescut la 0,6 g / l și numărul de celule, precum și conținutul crescut de neurotransmițători (ex. Serotonină). Ajută la diferențierea arahnoiditei de alte boli cerebrale.

    Tratamentul arahnoiditei

    Tratamentul cu arahnidită se efectuează, de obicei, într-un spital. Depinde de etiologia și gradul de activitate a bolii. Schema de tratament medical al pacienților cu arahnoidită pot include glucocorticosteroizi anti-inflamatorii terapie (metilprednisolon, prednisolon), agenți absorbabile (hialuronidaza yodvismutat pirogenal chinină), medicamente antiepileptice (carbamazepina, levetiracetam, etc.), agenți de uscare (în funcție de gradul de creștere presiunii intracraniene - manitol, acetazolamida, furosemid), agenți neuroprotectori și metaboliții (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, St creier hidrolizatul Nyi, etc.), medicamente antialergice (clemastină, loratadina, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresive, tranchilizante, sedative). Un punct obligatoriu în tratamentul reajustare arahnoiditei este disponibil infectie focare purulentă (otita, sinuzita, și m. P.).

    Heavy arahnoidită-opto haozmalny sau arahnoiditei fosa posterioara craniană, în cazul pierderii vederii progresive sau de hidrocefalie obstructiva sunt indicații pentru tratamentul chirurgical. Operația poate fi de a restabili permeabilitatii principalelor fluxuri lichior sau îndepărtarea chisturilor Separarea adeziuni care duc la compresiune a structurilor cerebrale adiacente. Pentru a reduce posibila arahnoiditei cu operațiunile de aplicare șunt hidrocefalie care vizează dezvoltarea unor modalități alternative de scurgere a lichidului cefalorahidian: kistoperitonealnoe, ventriculo lyumboperitonealnoe sau șunturi.

    Arahnoidita: simptome, tratament

    Arahnoidita este o patologie inflamatorie a membranei arahnoide (arahnoide) a creierului. În sine, cuvântul "arahnoidită" vine din limba greacă și înseamnă literal "păianjen" și "specie". Numele a fost propus în 1845 de AT Tarasenkov. Sinonime: leptomeningită cronică fibroasă, meningopatie coagulantă limitată.

    Arahnoidita este un tip special de meningită seroasă. Odată cu dezvoltarea sa, spațiile destinate ieșirii lichidului încep să se lipească, ceea ce duce la o întrerupere a circulației CSF. Ca rezultat, acesta începe să se acumuleze în cavitatea craniană și stoarce creierul. Această situație conduce la dezvoltarea hidrocefaliei sau la creșterea presiunii intracraniene.

    Simptomele bolii

    Dureri de cap, mai ales dimineata.

    Agresivitate, anxietate, frică, depresie.

    Creșterea sau suprimarea sensibilității pielii - o persoană încetează să simtă căldura, frigul, atingerea sau, dimpotrivă, îi simte foarte acut.

    Hipersensibilitate la modificări ale condițiilor meteorologice, arsuri frecvente sau transpirații.

    Cauzele dezvoltării

    Cele mai frecvente sunt arahnoidită origine infecțioasă, declanșată de inflamație a bolii urechii, bruceloza, toxoplasmoza, angină, pneumonie acută, sifilis, gripa. De asemenea, arahnoidita posttraumatică apare adesea după traume la nivelul coloanei vertebrale sau capului. Cauza bolii poate fi osteomielita, epilepsia, o tumoare. Mult mai des, boala provoacă o tulburare metabolică sau o patologie endocrină. Uneori se întâmplă ca pentru a stabili cauza adevărată a bolii pentru o lungă perioadă de timp nu funcționează.

    În prezența arahnoidită shell creier arahnoidici începe să se îngroașe, capătă o culoare gri deschis, adeziunile apar între membranele dure, moi și arachnoida. Spikes începe să formeze un chist arahnoid, care este umplut cu lichior. În timp, o astfel de chistă devine mai densă și se transformă într-o tumoare, aceasta din urmă crescând în dimensiune și începe să exercite presiune asupra creierului.

    Factorii care cresc riscul de inflamație în arahnoidul creierului:

    condiții dăunătoare de muncă și forță fizică gravă;

    trauma craniocerebrală - chiar și prezența traumatismului închis este extrem de periculoasă, mai ales dacă această situație nu apare prima dată;

    boli acute purulente - otită, mastoidită, amigdalită, sinuzită;

    infecții acute - meningoencefalită, meningită.

    clasificare

    Principalul semn al clasificării este localizarea procesului patologic, respectiv alocarea:

    Când plicul creierului este afectat:

    Prin natura cursului bolii:

    Cu privire la mecanismul de apariție:

    Se disting, de asemenea, arachnoidita adezivă, chistică și chistică, multifocală și unică, limitată și difuză.

    Basilar - apare într-un sfert de cazuri și diferă în sensul că focalizarea este localizată în fosa craniană mediană și anterioară. În același timp, există anomalii mintale grave - oboseală crescută, uitare, concentrare redusă a atenției.

    Optic-chiasmatic - arahnoiditei posttraumatic începe să scadă în acuității vizuale în ambii ochi dintr-o dată, de obicei însoțită de nevrita optică și poate duce la dezvoltarea sclerozei multiple.

    Cerebrală arahnoidită

    Odată cu dezvoltarea arahnoiditei cerebrale, simptomele de natură generală și focală. Printre clinica generală se numără: dureri de cap, amețeli, semne de epilepsie, vărsături și greață. Durerea de cap in acest caz are in primul rand un caracter normal, si apoi creste, atacurile durerii severe pot provoca dezvoltarea de ameteli si varsaturi. Este, de asemenea, posibilă schimbarea fondului. Simptomatologie focală: tulburări nervoase, teamă, anxietate, modificări ale senzitivității pielii.

    În cele mai multe cazuri, arahnoidita cerebrală începe într-o formă subacută sau acută după ce suferă o traumă, o boală infecțioasă și alte cauze enumerate mai sus. Forma acută poate fi vindecată complet, dar destul de des boala se transformă într-o formă cronică - cu perioade de exacerbare a simptomelor și a remisiunii. Arahnoidita adezivă chistică puternică provoacă dezvoltarea tumorii, care împovărează tratamentul și face prognosticul nefavorabil.

    Arahnoidita cerebrală adezivă - este destul de dificil de diagnosticat. Simptomele principale sunt amețeli, cefalee, vărsături, care pot fi prezente în diverse patologii. Pentru diferențierea patologiei sunt necesare mai multe măsuri de diagnosticare speciale.

    arahnoidită Convexital - focalizarea este localizată în zona șanțului central și este însoțită de crize de epilepsie, modificari difuze ale biocurenților creierului, dureri de cap severe.

    Arahnoidita din fosa craniana posterioara este destul de frecventa si una dintre cele mai periculoase variante ale arahnoiditei cerebrale. Cu această variantă de patologie, nervii craniului sunt afectați, căile cerebrospinale se lipesc împreună, există o durere severă în occiput, care radiază la nivelul gâtului și spatelui. Deseori începe să se dezvolte paralizia nervului facial și a nevralgiei nervului trigeminal.

    Arahnoidita spinală

    Există trei tipuri: adeziv chistic, adeziv și adeziv chistic. Prin natura cursului bolii pot fi difuze sau focalizare unică, limitate sau difuză.

    Arahnoidita spinală difuză se caracterizează prin progresia tulburărilor de sensibilitate și a tulburărilor motorii. Cursul bolii este diversificat și poate apărea cu o leziune a măduvei spinării și a membranelor acesteia. Emoțiile meningitei se pot manifesta ca un simptom al lui Brudzinsky sau Kernig.

    Adezivul spinal limitat și arachnoidita are adesea un curs asimptomatic, natura leziunii se aseamănă cu manifestările radiculitei: sciatica, nevralgia intercostală.

    Chistul spinal în aparență este destul de similar cu o tumoare a măduvei spinării. Persoana se confruntă cu dificultăți în timpul mișcării, există dureri puternice în spate, la început sunt localizate pe o parte, după care se întind pe toată spatele. Picturile de lichior creează presiune asupra măduvei spinării, ceea ce duce la formarea unui sindrom de spinare comprimat.

    La copii, această boală este rară, reprezintă aproximativ 2-3% din toate patologiile sistemului nervos. Cauzele principale sunt leziunile coloanei vertebrale, ale capului, complicațiile sinuzitei, otitei medii, gripei, pneumoniei.

    diagnosticare

    Pentru diagnosticul de patologie, se folosesc următoarele metode de cercetare:

    examinarea fondului;

    craniografie - examinarea radiografică a oaselor craniului;

    tomografie computerizată, RMN;

    examinarea măduvei spinării cu contrast;

    examinarea unui pacient cu un otolaringolog pentru a determina posibile cauze de arahnoidită;

    O examinare a psihiatrului pentru prezența simptomelor care sunt prezente la pacient, dar imperceptibile la prima vedere.

    tratament

    Tratamentul de arahnoidită se efectuează în spitalul spitalului. Este extrem de important să se efectueze diagnosticul corect și să se găsească cauza principală a dezvoltării bolii. După aceasta, este prescris tratamentul conservator:

    prednisolon timp de două săptămâni, cu o rată zilnică de 60 mg;

    medicamente pentru a reduce nivelul presiunii intracraniene;

    fonduri pentru terapia tulburărilor psihice - tranchilizante, antidepresive;

    anestezice - în prezența durerilor de cap severe;

    stimulatori ai creierului - "Cerebrolysin";

    în prezența convulsiilor epileptice - poate fi prescris tratamentul cu medicamente antiepileptice.

    Preparatele sunt selectate individual, în funcție de localizarea localizării și de tipul de arahnoidită la pacient. Tratamentul arachnoiditei adezive are un succes foarte mare cu ajutorul tehnicilor conservatoare, pentru formele chistice cea mai bună opțiune este de a efectua operația. Intervenția chirurgicală este de obicei prescrisă în absența efectului terapiei conservatoare.

    Odată cu furnizarea unui tratament adecvat în timp util, prognosticul bolii este favorabil. Cel mai greu de tratat este arahnoidita din fosa craniana posterioara, mai ales atunci cand exista hidrocefalie a creierului. După operație, acești pacienți primesc o dizabilitate. Pacienții nu pot să conducă transportul în comun, să fie în camere prea zgomotoase, să facă lucrări fizice grele. Este posibil să lucrați în afara halelor de producție și fără a rămâne îndelungată la înălțime și pe stradă.

    profilaxie

    Măsuri generale de prevenire a bolilor virale și a unui stil de viață sănătos.

    Terapia în timp util a patologiilor deja emergente de natură traumatică sau infecțioasă.

    Diagnostic complet al arahnoiditei în cazul unui traumatism cranio-cerebral închis.

    Examinări regulate de la oculist și otolaringolog. Dacă există probleme mintale, consultați un specialist.

    Cu un tratament de succes al bolii - prevenirea recidivelor.

    arahnoidită

    Ce este Arahnoiditis -

    Arahnoidita - inflamația membranei moi a creierului sau a măduvei spinării cu leziunea predominantă a arahnoidului.

    Ceea ce provoacă / Cauzele de arahnidită:

    Arahnoidita - boală polietologică. Factorii cauzali includ gripa, reumatism, amigdalite cronice, rinosinuzite, otite, infecții generale (rujeolă, scarlatină), meningita transferate si leziuni cerebrale.

    Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul tratamentului cu Arachnoiditis:

    Rolul principal este jucat de reacțiile autoimune și auto-alergice la antigene cu înveliș moale, plexuri vasculare și ependimă ventriculară, cu modificări predominant proliferative în ele ca răspuns la o varietate de factori dăunători.

    morbid anatomy. Sunt determinate defectele și îngroșarea membranei arahnoide, aderențele țesutului conjunctiv, uneori chisturile umplute cu un fluid transparent sau neclar. Alocați o arahnoidită comună și limitată, adezivă, chistică și adezivă chistică.

    Simptomele de arahnidită:

    Boala se dezvoltă subacut cu trecerea la o formă cronică. Clinică despre fenomene sunt o combinatie de tulburari ale creierului frecvent asociate cu hipertensiune intracraniană, rareori hipotensiune LCR și simptome care reflectă localizarea preferențială a procesului shell. În funcție de prevalența simptomelor comune sau locale primele display-uri pot fi diferite. De la simptome ale creierului dureri de cap frecvente, cel mai intens în primele ore ale diminetii, și, uneori însoțite de greață și vărsături. Cefaleea poate fi local, crescând încordare, tensiune sau mișcare incomode, cu un suport solid pe călcâi (sărituri simptom - dureri de cap local atunci când sărituri și cădere tocuri neamortizat). Pentru simptome cerebrale includ, de asemenea, natura amețeala non-sistemice, pierderi de memorie, iritabilitate, slăbiciune și oboseală, și tulburări de somn.

    Simptomele focale depind de localizarea arahnoiditei. Arahnoidita convexă este caracterizată în principal de predominanța fenomenelor de stimulare a creierului față de semnele de pierdere a funcțiilor. Unul dintre simptomele principale sunt generalizate și convulsii Jackson epileptice. Cand arahnoidită bazal observate simptome cerebrale și anomalii în nervii situate la baza craniului. scăderea acuității vizuale și schimbarea câmpului vizual poate fi detectat cu arahnoidită optice chiasmal. Manifestările clinice și imaginea fundului de ochi pot semana cu simptome de nevrită optică. Aceste manifestări sunt adesea însoțite de simptome de disfuncție dermografismului ascuțite vegetative reflex pilomotornogo, transpirație abundentă, acrocianoza, uneori, sete, urinare crescut, hiperglicemie, obezitate adiposogenital) armat. În unele cazuri, poate fi detectată o scădere a mirosului. Arahnoidită în picioarele unui creier caracterizează prin apariția simptomelor piramidale, semne de leziuni ale nervului oculomotor, semne meningeale. Dacă arahnoidită unghiul cerebellopontine având o durere de cap în regiunea occipitala, zgomot în ureche, și vertij episodic, și, uneori, vărsături. Pacientul se mișcă și cade în partea laterală a rănii, mai ales atunci când încearcă să stea pe un picior. Marcat mers ataxic, nistagmus orizontal, uneori simptome piramidale ale venelor varicoase în fundusului, ca urmare a încălcării a fluxului venos. Pot fi observate simptome de deteriorare a sistemului auditiv, trigeminal, răpirea și nervii faciali. Arahnoidită mare (occipital) dezvoltă acut rezervor, temperatura crește, există vărsături, durere la nivelul capului și gâtului, mai rău atunci când rotirea capului, mișcări ascuțite și tuse; înfrângerea nervilor cranieni (perechi IX, X, XII), nistagmus, reflexii tendonului crescut, simptome piramidale și meningeale. Cu arahnoidită a fosei craniene posterioare, perechi de nervuri craniene V, VI, VII și VIII pot fi afectate. Adesea observată hipertensiune intracraniană, simptome cerebelice și piramidale. Diagnosticul diferențial cu tumori ale fosei craniene posterioare este obligatoriu. Puncția lombară se efectuează numai în absența fenomenelor stagnante la fundus.

    Diagnosticul de arainoidită:

    Diagnosticul trebuie să se bazeze pe o evaluare cuprinzătoare a manifestărilor clinice și a caracteristicilor cursului bolii, precum și a metodelor de cercetare suplimentare. Este necesar, în primul rând, să excludem o tumoare a creierului. Pe craniogramele de ansamblu cu arahnoidită cerebrală, sunt posibile semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene. EEG modificările locale biopotential se găsesc în arahnoidită convexital, și la pacienții cu crize epileptice - sunt tipice pentru schimbare epilepsie. În lichidul cefalorahidian există o pleocitoză limfocitară moderată, uneori o disociere mică de proteine. Lichidul curge sub presiune mărită. De o importanță decisivă în datele de diagnosticare sunt tomografie arahnoiditei Brain (CT sau RMN) spațiu probe de expansiune uyuschie subarahnoidiană, ventriculii creierului și tancuri, uneori chisturi în spațiul intratecal, în absența modificărilor focale în substanța creierului.

    Datele din studiile CT și RMN au o mare importanță în excluderea altor boli organice. Diferențierea arahnoiditei rezultă dintr-o tumoare pe creier. Când boala de arahnoidită începe subacută după infectarea sau exacerbarea procesului în sinusurile paranazale, în otită purulentă și se realizează remisii. Rezultatele informative ale ecoencefalografiei, angiografiei și scintigrafiei, dar, de regulă, datele de tomografie computerizată au o importanță decisivă. Diagnosticul diferențial între arahnoidită și cisticercoză bazat numai pe simptomele clinice nu este întotdeauna ușor. Când cysticerca este localizată, cojile creierului prezintă simptomele cochiliei: vărsături, cefalee; înlocuite periodic somnolenta ameliorare (remitent curs) în pleiocitoza LCR evidențiat iritație moderată coji de afișare sau ventricule ependimei, marcate eozinofilie în sânge. Metodele suplimentare de investigare sunt informative: de exemplu, cysticercul calcificat poate fi detectat pe radiografiile mușchilor craniului și membrelor.

    Tratamentul arahnoiditei:

    Este necesară eliminarea sursei de infecție (otită, sinuzită etc.). A se prescrie antibiotice în doze terapeutice. Sunt prezentate desensibilizante și antihistaminice (dimedrol, diazolin, suprastin, tavegil, pipolfen, clorură de calciu, histaglobulină). Terapia patogenetică este concepută pentru tratamentul pe termen lung cu resorbante, normalizarea presiunii intracraniene, îmbunătățirea circulației cerebrale și a metabolismului. Aplicați stimulente biogene (aloe, vitreous, fibs) și preparate de iod (biojohinol, iodură de potasiu). Lidaz este, de asemenea, utilizat ca o injecție subcutanată de 0,1 g de substanță uscată dizolvată în 1 ml de soluție de novocaină 0,5%, în fiecare zi, pentru un curs de 15 injecții. Cursurile se repetă după 4-5 luni. Pirogenul exercită un efect de dizolvare. Prima injectare intramusculară de pirogenă începe cu o doză de 25 MTD, în următoarele zile doza este crescută zilnic cu 50 MTD și ajustată la 1000 MTD; pentru tratamentul până la 30 de injecții. Cu presiunea intracraniană crescătoare, se utilizează decongestionante și diuretice (manitol, furosemid, diacarb, glicerol etc.). Cu sindroame convulsive, se utilizează medicamente antiepileptice. Realizați terapia metabolică (acid glutamic, piracetam, aminalon, cerebrolysin). Indicațiile sunt simptomatice. Lipsa îmbunătățirii după tratament, creșterea presiunii intracraniene și a simptomelor focale, arahnoidita optohohazmalnică cu un declin constant al vederii sunt indicații pentru intervenția chirurgicală.

    Prognoza. În ceea ce privește viața, este de obicei favorabilă. Pericolul poate reprezenta arahnoidita din fosa craniana posterioara cu hidrocefalie ocluzivă. Prognoza forței de muncă se înrăutățește la recidive frecvente sau la un curent progresiv, cu crize hipertensive frecvente, convulsii epileptice, cu formă optic-chiasmatic.

    Abilitatea de a lucra. Pacienții sunt recunoscuți ca invalizi ai grupului III, dacă unitatea de lucru sau transferul pentru muncă ușoară conduc la o reducere a volumului activității de producție. Grupul de dizabilități II este stabilit în prezența convulsiilor epileptice frecvente, o reducere semnificativă a acuității vizuale la ambii ochi (de la 0,04 la 0,08 cu corecție). Pacienții cu insuficiență din grupa I sunt pacienții cu arahnoidită optică-chiasmă, însoțită de orbire. Pacienții cu tulburări lichorodinamice, convulsii epileptice și crize vestibulare sunt contraindicate în lucrul la înălțime, în apropierea focului, în apropierea mecanismelor de mișcare, în transport. muncă Contraindicat în condiții meteorologice nefavorabile, în medii zgomotoase, în contact cu substanțe toxice și sub modificări ale presiunii atmosferice, precum și munca asociată cu vibrația constantă, poziția capului se schimbă.

    Ce medic trebuie să fie consultat dacă aveți Arahnoidită:

    De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Arahnoidită, cauzele sale, simptome, metode de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmărirea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Poți faceți o întâlnire cu un medic - Clinica eurolaborator mereu la dispoziția dvs.! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. Puteți, de asemenea chemați un medic acasă. clinică eurolaborator este deschis pentru tine în jurul ceasului.

    Cum sa contactati clinica:
    Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii vă va lua o zi convenabilă și o oră de vizită la medic. Coordonatele și indicațiile noastre sunt indicate aici. Consultați mai multe detalii despre toate serviciile clinicii pe pagina personală a acesteia.

    Dacă ați finalizat anterior orice cercetare, asigurați-vă că vă duceți la un cabinet medical. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

    Tu? Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii nu acordă o atenție suficientă simptome de boli și nu-și dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru aceasta, este pur și simplu necesar de mai multe ori pe an să facă obiectul unui examen medical, nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și în întregul corp.

    Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online, poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi pentru îngrijirea pentru tine. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. Înregistrați-vă și pe portalul medical eurolaborator, să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.