Semne și tratamentul anevrismelor vaselor capului

Scleroză

Uneori se formează un vas de sânge în vasul de sânge - se umple repede cu sânge și se poate sparge, ceea ce duce în mod inevitabil la un rezultat fatal. Acest anevrism al vaselor cerebrale este o boala extrem de periculoasa care necesita o interventie medicala urgenta.

Cel mai adesea un anevrism afectează arterele localizate la baza creierului - în acest domeniu medicii numesc cercul Willis. Zona de deteriorare potențială include arterele carotide și ramurile lor cheie. Ruptura unui anevrism implică o hemoragie în substanța creierului sau în regiunea subarahnoidă.

Cel mai mare pericol este hemoragia subarahnoidă - persoana cu care sa întâmplat acest lucru trăiește câteva ore.

Clasificarea și dezvoltarea bolii

Deseori, boala trece neobservată - pacientul poate trăi câteva decenii fără să ghicească despre diagnosticul teribil. Scenariul dezvoltării anevrismului este după cum urmează:

  • sunt formate patologiile stratului vascular muscular;
  • membrana interioară elastică este deteriorată;
  • începe să se extindă și să exfolieze țesutul (hiperplazia trunchiului arterial);
  • fibrele colagenului arterial sunt deformate;
  • crește rigiditatea (rigiditate și exces de tensiune), pereții sunt mai subțiri.

Clasificarea unui anevrism al vaselor cerebrale depinde de o serie de factori. Odată cu înfrângerea diferitelor zone ale creierului, medicii disting următoarele tipuri de afecțiune:

  • un anevrism al arterei carotide (intern);
  • artera cerebrală mijlocie;
  • anterior conjunctiv sau cerebral anterior;
  • vasele sistemului vertebrobasilar;
  • Anevrisme multiple (mai multe vase sunt afectate simultan).

Identificarea exactă a zonei bolii afectează strategia de tratament. Prin urmare, diagnosticul tipului de anevrism este extrem de important. Structura anevrismelor diferă de asemenea - sunt cunoscute soiurile în formă de arbore și saculete. Acestea din urmă sunt împărțite în mai multe camere și într-o singură cameră. Aceste formațiuni sunt clasificate după mărime:

  • miliardar (dimensiune de până la 3 mm);
  • convențional (prag superior - 15 mm);
  • mare (16-25 mm);
  • Giant (depășește 25 de milimetri).

Mărimea anevrismului afectează riscul ruperii. Cu cât educația este mai mare, cu atât mai mare este șansa unui rezultat tragic. Anevrismul creierului are următoarea structură:

Partea cea mai puternică (cu trei straturi) este gâtul. Membrana corpului este subdezvoltată - această zonă este mai puțin durabilă. Cupola este locul cel mai fragil (un strat subțire, o descoperire apare în mod inevitabil).

Modificările fatale se manifestă de-a lungul timpului, astfel încât boala poate "face" de ani de zile.

cauzele

Slăbiciunea pereților vasculare este întotdeauna provocată de anumiți factori. Pe fibrele arteriale, sarcina crește - ceea ce duce la acumularea unei acumulări. Aspectul genetic, după cum presupun oamenii de știință, joacă un rol principal. Patologiile ereditare, manifestate în timpul vieții, sunt:

  • curbele anormale, criptarea vaselor de sânge;
  • patologiile congenitale ale celulelor arteriale musculare (deficiența de colagen este un exemplu tipic);
  • leziuni ale țesutului conjunctiv;
  • coarctarea aortei;
  • defecte arteriovenoase (plexuri venoase și arteriale).

III deficienta de colagen duce la subtierea stratului muscular arterial - apoi se formeaza anevrisme in zona de bifurcatii (bifurcatii). Există, de asemenea, boli non-ereditare și traumatologie:

  • hipertensiune arterială;
  • leziuni infecțioase care afectează creierul;
  • Ateroscleroza (pe suprafața interioară a plăcilor vasculare se formează - arterele se extind, se deformează și chiar se prăbușesc);
  • expunerea la radiații (radiațiile radioactive afectează structura și funcția vaselor de sânge - ceea ce provoacă o extindere patologică);
  • traumatisme craniocerebrale;
  • hipertensiune arterială și hipertensiune;
  • circulația sanguină perturbată (pentru a provoca această condiție a trombușului);
  • chisturi ale creierului și tumori (arterele sunt stoarse, ceea ce duce la o încălcare a fluxului sanguin);
  • patologia țesutului conjunctiv;
  • răni;
  • tromboembolism.

Factori de risc

Unii oameni au o predispoziție la un anevrism al vaselor cerebrale. De exemplu, în SUA, 27.000 de pacienți au un anevrism rupt anual. Femeile suferă de o boală mult mai des decât bărbații, iar statisticile au arătat, de asemenea, că pacienții cu risc sunt de 30-60 de ani.

Alți factori de risc sunt după cum urmează:

  • hipoplazia arterelor renale;
  • boală rinichi policistă;
  • dependența de droguri;
  • fumat;
  • alcoolism;
  • obezitate;
  • stres;
  • administrarea contraceptivelor orale;
  • care locuiesc în zonele cu radiații.

Anevrismul progresează cu expunerea prelungită la unul sau mai mulți dintre factorii enumerați. Peretele arterei își pierde treptat forța mecanică și elasticitatea, se întinde și herniile se ridică, umplând cu sânge.

simptome

Caracteristic pentru simptomele de anevrism se observă numai în un sfert din cazuri. Printre simptome apar cel mai adesea dureri de cap de diferite grade de intensitate - migrenă, jerking, durere. Simptomatologia poate diferi - depinde de zona afectată a vasului. Simptomele de bază sunt următoarele:

  • greață;
  • slăbiciune;
  • deteriorarea vederii;
  • amețeli;
  • fotofobie;
  • probleme auditive;
  • tulburări de vorbire;
  • dureri de cap;
  • o amorțire unilaterală a feței și a corpului;
  • viziune dublă în ochi.

Durerea frecventă în cap

Migrenă paroxistică de intensitate diferită este cel mai caracteristic simptom al unui anevrism al creierului (adesea se repetă un simptom de durere într-o zonă).

Dacă artera bazilară este deteriorată, durerea poate erupe în jumătatea capului, dacă artera posterioară este rănită - regiunea occipitală și templul suferă. Există semne mai specifice ale unui anevrism:

  • strabism;
  • fluierul (și destul de ascuțit) de zgomot în ureche;
  • pierderea unilaterală a auzului;
  • pupila dilatată;
  • ptoză (pleoapa superioară este coborâtă);
  • slăbiciune la nivelul picioarelor (manifestată brusc);
  • tulburări vizuale (obiecte distorsionate, înveliș înnorat din jur);
  • pareza periferică a nervului facial.

În procesul de formare a unui anevrism, presiunea intracraniană cauzează disconfort și duce la efectul "raspiraniya". Există cazuri de furnicături în leziune - ele cauzează puțină anxietate, dar ar trebui să fie alarmante. Ruptura anevrismică provoacă cel mai puternic sindrom de durere, care, conform recunoașterii pacienților supraviețuitori, nu poate fi tolerat.

Sunt înregistrate cazuri de pierdere a conștiinței sau de turbiditate temporară - pacientul pierde orientarea spațială și nu înțelege esența a ceea ce se întâmplă. Unii pacienți au semne de durere - se izbucnesc cu câteva zile înainte de ruptură. Dar, în cele mai multe cazuri, decalajul apare brusc - pacientul nu are timp să se transporte la clinică, moartea vine atât de repede.

Concluzia este simplă: găsirea a cel puțin unuia dintre simptomele de mai sus, trebuie să mergeți imediat la medic. Diagnosticarea în timp util, tratamentul competent și intervenția chirurgicală vă pot salva viața.

diagnosticare

Metoda cea mai populară pentru detectarea unui anevrism este angiografia. Din păcate, nu toți pacienții primesc un diagnostic în timp util - acest lucru duce la consecințe dezastruoase. Anevrismul vaselor cerebrale este descoperit prin alte metode instrumentale. Să le descriem pe scurt.

  • Angiografie. Examenul cu raze X, efectuat după introducerea formelor speciale în arteră. Procedura permite evaluarea stării navelor, detectarea patologiilor, îngustarea și extinderea. Substanțele care "luminează" artera sunt introduse printr-un cateter special.
  • Tomografia computerizată. Intervențiile în organism nu necesită această metodă fără durere. Razele X sunt încărcate în computer - după ce au fost prezentate procesele electronice ale problemelor arteriale de informare. Prin CT, medicii pot detecta hemoragii, blocaje și constricții. Scanarea CT în combinație cu examinarea angiografică oferă o imagine mai ambițioasă a ceea ce se întâmplă.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Pacientul este iradiat cu valuri speciale, după care o imagine tridimensională a arterelor cerebrale este afișată pe ecranul computerului. RMN - un instrument indispensabil în diagnosticarea neoplasmelor suspecte și a tot felul de patologii. Procesul MRT durează mult timp, iar pentru unii pacienți este asociat cu disconfort emoțional, deoarece este forțat să se miște fără să se odihnească într-un spațiu închis.
  • Puncția lichidului cefalorahidian. Această metodă de diagnostic este recomandată pacienților cu suspiciune de existență a unui decalaj care a avut deja loc. Coloana vertebrală este perforată cu un ac special. Lichidul extras este examinat pentru prezența impurităților din sânge - s-ar putea intra în cavitatea coloanei după o hemoragie.

efecte

Hemoragia intracerebrală duce la umflarea creierului. Țesutul reacționează la descompunerea sângelui, se dezvoltă necroza, zonele deteriorate nu mai funcționează. Treptat, părțile corpului care au controlat anterior zonele afectate au fost refuzate.

Alte complicații includ:

  • angiospasmul cerebral;
  • repetarea rupturii anevrismului;
  • ischemia cerebrală (rezultatele letale au fost înregistrate);
  • hidrocefalie internă;
  • paralizie, slăbiciune și tulburări de mișcare;
  • probleme de înghițire;
  • disfuncția discursului;
  • tulburări de comportament;
  • tulburări psihologice și cognitive;
  • probleme cu urinarea și defecarea;
  • durere;
  • percepția distorsionată a realității;
  • epilepsie;
  • leziuni ireversibile ale creierului;
  • comă.

Pentru complicațiile extrem de periculoase este vasospasmul vaselor de sânge. Acest fenomen îngust vasele de sânge, ceea ce duce la un accident vascular cerebral. Riscul vasospasmului crește în mod repetat în perioada de trei săptămâni, care vine să înlocuiască hemoragia.

Diagnosticarea în timp util vă permite să vă regăsiți controlul asupra îngustării arterelor.

tratament

Alegerea strategiei terapeutice depinde de caracteristicile "comportamentale" ale anevrismului și ale zonei afectate, precum și de vârsta și starea generală a pacientului. Dacă anevrismul cerebral are o densitate mare și o dimensiune mică și complicațiile sunt absente, problema poate fi limitată la tratamentul conservator:

  • terapia aterosclerozei vasculare;
  • corecția hipertensiunii arteriale;
  • utilizarea blocantelor de canale de calciu (diltiazem, verapamil);
  • pat de odihnă.

Un anevrism, găsit într-o fază incipientă, implică observarea terapeutică stabilă și intervenția de urgență în caz de ruptură. Starea patologiei trebuie evaluată în dinamică. Unii pacienți își petrec toată viața sub supravegherea strictă a medicilor, iar ruptura letală nu se întâmplă.

Intervenție operativă

Operația rămâne cea mai eficientă modalitate de tratament. În unele cazuri, zidurile vasculare sunt întărite, în altele, este recomandată tăierea. Luați în considerare, la rândul lor, tipurile de intervenții chirurgicale.

  • tăiere. Aceasta este o operație deschisă intracraniană, care implică izolarea unui anevrism din fluxul sanguin. De asemenea, în timpul operației, hematomul intracerebral este drenat și sângele este îndepărtat în spațiul subarahnoid. Operația de succes necesită un microscop de operare și un echipament microchirurgical. Acest tip de intervenție este recunoscut ca fiind cel mai dificil.
  • Consolidarea zidurilor arterei. Țesătura chirurgicală înconjoară zona afectată. Minusul acestei metode este creșterea șansei de sângerare anticipată în perioada postoperatorie.
  • Chirurgie endovasculară. Zona afectată este blocată artificial de micro-spirale. Se verifică permeabilitatea celor mai apropiate vase - metoda de angiografie permite controlul cursului operației. Metoda nu prevede deschiderea craniului, este considerată cea mai sigură și este folosită de chirurgii din Germania.

S-ar putea să nu se excludă complicațiile postoperatorii - acestea apar destul de des. Consecințele neplăcute sunt asociate cu vasospasmul și dezvoltarea hipoxiei cerebrale. Dacă vasul este obstrucționat (complet sau parțial), pot apărea înfometarea cu oxigen.

Rezultatul letal poate apare în cazul mărimii anevrismului gigantic. Dacă stadiul de exacerbare nu se produce, mortalitatea este minimă.

Metode non-chirurgicale

Am menționat tratamentul conservator, dar nu am rezistat în detaliu. Garanția eficienței unei astfel de terapii este un control medical constant și o abordare strict individuală. Medicamentele utilizate pentru a combate boala pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  1. Stabilizatori de tensiune arterială. Creșterea presiunii provoacă o ruptură a anevrismului, deci fixarea acesteia la un anumit nivel este necesară.
  2. Analgezice și antiemetice (ameliorarea semnificativă a stării pacientului).
  3. Blocante ale canalelor de calciu. Stabilizați funcționarea sistemului circulator și preveniți apariția spasmului cerebral.
  4. Anticonvulsivante (după cum ne amintim, crampele reprezintă, de asemenea, un pericol).

profilaxie

Eliminarea completa a posibilitatii bolii este imposibila. Dar puteți reduce riscul la un nivel minim, sporind astfel șansele. Complexul preventiv este următorul:

  • modul activ de viață;
  • refuzul de obiceiuri dăunătoare (alcool, fumat, alcool);
  • o alimentație echilibrată;
  • examinări medicale planificate;
  • absența leziunilor capului (acestea trebuie evitate cu grijă).

Piatra de temelie a prevenirii este diagnosticarea în timp util. Aceasta se aplică în primul rând pacienților cu predispoziții ereditare. Cu cea mai mică suspiciune de anevrism, ar trebui să mergeți imediat la clinică.

Medicii recomanda in astfel de situatii sa evite stresul, sa nu exagereze, sa evite supraexcitarea si sa mentina un nivel emotional stabil.

Luați deoparte îndoieli, resentimente și sentimente deșarte, bucurați-vă de această zi și opriți-vă să vă confruntați cu cei dragi. Reglați în mod regulat tensiunea arterială. Nu ignora simptomele suspecte - examinarea suplimentară nu a rănit pe nimeni. Diagnosticarea precoce și îngrijirea la timp sunt cheia sănătății.

Anevrismul vaselor cerebrale: sigmtomas, cauze, diagnostice, tratament și prognostic

Zece minute înainte de sfârșitul spectacolului, în timpul monologul final al Figaro, Andrei Mironov a urcat din nou, a pus mâna pe arbor și a început să se scufunde... prietenul și partenerul său, Alexander Shirvindt îl prinse în brațe și transportate în culise, strigând: „Cortina“. Andrei Mironov a fost dus la spitalul local, unde două zile mai târziu, fără să-și recapete conștiința, a murit... A murit din cauza unui anevrism al vaselor cerebrale.

În Israel, anevrismul vaselor cerebrale poate fi diagnosticat și tratat cu succes. Știu asta nu numai din manualele de presă și medicale.

Sunt un medic israelian de familie. Câțiva dintre pacienții mei israelieni au fost tratați și au scăpat complet de un anevrism.

Astăzi, această boală este vindecabilă.

Cuprinsul articolului privind anevrismul vaselor cerebrale

Ce este un anevrism al vaselor cerebrale?

Un anevrism al vaselor cerebrale (numit și un anevrism intracranian) este o formare mică pe vasul de sânge cerebral, care crește rapid în mărime și este umplut cu sânge. Porțiunea convexă a anevrismului poate exercita o presiune asupra nervului sau țesutului cerebral din jur, cu toate acestea, ea reprezintă un anumit pericol ruptura anevrism, in care sangele intra in tesutul cerebral din jur (numita hemoragie).

Unele tipuri de anevrisme - în special anevrisme de dimensiuni foarte mici, nu duc la hemoragie sau alte complicații. Un anevrism al vaselor cerebrale poate apărea în orice zonă a creierului, dar, de regulă, este localizat în punctul de ramificație al arterei, între suprafața inferioară a creierului și baza craniului.

Ce cauzează un anevrism al vaselor cerebrale?

Anevrismul vaselor cerebrale poate fi cauzat de patologia congenitală a pereților vaselor de sânge. De asemenea, anevrism intracranian la persoanele cu anumite boli genetice - cum ar fi boala de tesut conjunctiv, boala rinichiului polichistic, anumite tulburări circulatorii, cum sunt malformație arterio congenitale (arterele plexului anormale si vene ale creierului, circulația sângelui).

Printre alte cauze ale anevrism cerebral trebuie menționate traumatisme sau leziuni cardiace, hipertensiune arterială, infecții, tumori, ateroscleroza (boala vasculară, cu depunerea de colesterol pe pereții vaselor de sânge) și alte boli ale sistemului vascular, precum fumatul si consumul de droguri. Unii cercetători cred că utilizarea contraceptivelor orale poate crește riscul de a dezvolta un anevrism.

Un anevrism care provine din infecție se numește anevrism infectat (mitic). Anevrismele asociate cu cancerul sunt adesea asociate cu tumori primare sau metastatice ale capului și gâtului. Utilizarea drogurilor narcotice, în special utilizarea frecventă a cocainei, poate duce la distrugerea vaselor de sânge și poate duce la apariția unui anevrism al creierului.

Tipuri de anevrisme

Sunt identificate trei tipuri principale de anevrisme cerebrale.

saculară un anevrism arată ca o pungă rotundă cu sânge atașat de gât sau de bază la artera sau la locul ramurii vaselor de sânge. Aceasta forma cea mai comuna de anevrism cerebral (de asemenea, cunoscut sub numele de „anevrismele cu boabe“, în virtutea asemănării cu boabe, agățat de tulpină) se dezvoltă de obicei în arterele creierului unei baze. Anevrismul sacral apare adesea la adulți.

lateral un anevrism arată ca o tumoare pe unul dintre pereții unui vas de sânge și fusiforme se formează un anevrism ca urmare a extinderii peretelui vasului pe una din secțiunile acestuia.

Anevrismele sunt de asemenea clasificate după mărime. Anevrismele mici au un diametru mai mic de 11 milimetri, anevrismele medii sunt de 11-25 milimetri, iar anevrismele gigantice au un diametru mai mare de 25 de milimetri.

Cine este în pericol?

Anevrismul vaselor cerebrale se poate manifesta la orice varsta. Această boală este mai frecventă la adulți decât la copii și este mai frecventă la femei decât la bărbați. Persoanele cu anumite boli ereditare sunt expuse unui risc mai mare.

Riscul de rupere și hemoragie în creier există pentru toate tipurile de anevrisme ale vaselor cerebrale. Există aproximativ 10 rupturi de anevrisme înregistrate la fiecare 100.000 de persoane pe an, ceea ce reprezintă aproximativ 27.000 de persoane pe an în SUA). Cel mai adesea, un anevrism afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Ruptura anevrismică poate, de asemenea, să contribuie la: hipertensiune, abuzul de alcool, dependența de droguri (în special consumul de cocaină) și fumatul. În plus, starea și dimensiunea anevrismului afectează de asemenea riscul ruperii.

Care este pericolul anevrismelor cerebrale?

Ruptura unui anevrism duce la o hemoragie în creier, provocând complicații grave, printre care: accident vascular cerebral hemoragic, leziuni ale sistemului nervos sau deces. După prima ruptură, un anevrism poate izbucni din nou cu o re-hemoragie în creier și se pot dezvolta și noi anevrisme.

Cel mai adesea ruptura duce la o hemoragie subarahnoidă (o hemoragie în cavitatea localizată între osul cranian și creier). consecință periculoasă a hemoragiei subarahnoidiene este hidrocefalia, care se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid cefalorahidian (LCR) in ventriculii creierului, care, sub influența sa se extindă și să exercite o presiune asupra tesutului cerebral.

O altă complicație poate deveni vasospasmul, în care vasele de sânge se îngustează, ceea ce limitează fluxul de sânge în zonele vitale ale creierului. Deficitul de aprovizionare cu sânge poate duce la un accident vascular cerebral sau la deteriorarea țesuturilor.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome

Adesea, anevrismele vaselor cerebrale sunt asimptomatice până când acestea ajung la o dimensiune mare sau se produce o ruptură. Un anevrism mic care nu variază de obicei nu are simptome, în timp ce anevrismele mari, în creștere constantă, pot exercita o presiune asupra țesuturilor și nervilor.

Simptomele unui anevrism al vaselor cerebrale sunt: ​​durere în ochi, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a unei părți a feței, pupile dilatate și vedere înnorată.

Atunci când anevrismul vaselor cerebrale este rupt, o persoană poate simți o durere de cap bruscă și foarte severă, dublă viziune, greață, vărsături, gât rigid și pierderea conștiinței. Oamenii descriu de obicei această condiție ca "cea mai gravă durere de cap din viața lor", care, de regulă, este marcată de claritate și intensitate. În unele cazuri, înainte de ruperea anevrismului, pacientul are avertizări sau dureri de cap de avertizare care durează câteva zile sau chiar săptămâni înainte de atac.

Alte simptome ale rupturii anevrismei cerebrale includ: greață și vărsături însoțite de dureri de cap severe, scurgerea pleoapelor, sensibilitate la lumină, modificări ale stării mentale sau nivel de anxietate. Unii pacienți au convulsii. Posibila pierdere a conștiinței și, în cazuri rare, o comă.

Dacă suferiți de dureri de cap acute, mai ales în asociere cu alte simptome menționate mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale

De regulă, anevrismul nu se manifestă prin el însuși, până la o pauză. Uneori este descoperită întâmplător în timpul anchetelor legate de alte boli.

Unele metode de diagnosticare pot furniza informații despre anevrism și metoda cea mai potrivită de tratament. Aceste examinări sunt efectuate, de obicei, după ce apare hemoragia subarahnoidă pentru a confirma diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale.

angiografia - acesta este un studiu cu raze X al vaselor de sânge, care se efectuează folosind agenți de contrast. Intr-o angiogramă angiografică Se poate dezvălui modul redus sau arterelor sau vaselor de sânge ale creierului, capului și gâtului deteriorat, și poate identifica, de asemenea, modificări într-o arteră sau venă, inclusiv - un punct slab, și anume anevrism.

Această metodă este utilizată pentru diagnosticarea tulburărilor circulației cerebrale, și - permite determinarea cu exactitate locația, mărimea și forma unei tumori cerebrale, anevrism sau navei plesnire.

Angiografia se efectuează în camere special amenajate cu raze X. După administrarea unui anestezic local, un cateter flexibil este introdus în arteră și condus la vasul afectat. O cantitate mică de substanță radiopatică este eliberată în sânge și se extinde prin vasele capului și gâtului, după care sunt luate mai multe raze X, cu ajutorul cărora este posibilă diagnosticarea anevrismului sau a altor tulburări circulatorii.

Tomografie computerizată (CT) cap - este metoda rapida, nedureroasă non-invaziva de diagnostic prin care se poate identifica prezența unui anevrism cerebral, iar pentru anevrism de spargere - pentru a determina dacă a existat o hemoragie cerebrală din cauza ruperii. De regulă, aceasta este prima procedură de diagnosticare prescrisă de un medic, dacă implică posibilitatea unei rupturi. Imaginile cu raze X sunt procesate de calculator ca imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale creierului și ale craniului. Uneori, înainte de a efectua o scanare CT, substanțele de contrast sunt injectate în sânge. Acest proces, numit computerizataangiografie (angiografie CT), oferă o imagine mai clară și mai detaliată a vaselor creierului. Tomografia computerizată se efectuează de obicei în ambulatoriu, în laboratoare sau clinici specializate.

la imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) folosiți unde radio radio și un câmp magnetic puternic pentru a obține o imagine detaliată a creierului și a altor organe. Analogografia cu rezonanță magnetică (MRA) oferă o imagine și mai detaliată a vaselor de sânge. Imaginile pot fi văzute ca imagini tridimensionale sau secțiuni transversale bidimensionale ale creierului și vaselor de sânge. Această procedură fără durere, neinvazivă poate arăta dimensiunea și forma unui anevrism neexplodat și, de asemenea, determină prezența unei hemoragii în creier.

Dacă se suspectează ruptura anevrismică, medicul poate să-l trimită pe pacient analiza lichidului cefalorahidian. După aplicarea anestezicului local din spațiul subarahnoidian, situat între măduva spinării și membranele din jur, folosind acul chirurgical se extrage o cantitate mică de lichid cefalorahidian (care protejează creierul și măduva spinării). Apoi, acest fluid este verificat pentru sângerare sau hemoragie la nivelul creierului. La persoanele cu suspiciune de hemoragie subarahnoidă, această procedură este de obicei efectuată în spital.

Anevrismul vaselor cerebrale: tratament

Departe de toate cazurile există o ruptură de anevrism. Pacienții cu anevrism de dimensiuni mici sunt încurajați să monitorizeze în mod constant dinamica creșterii anevrismului și dezvoltarea de simptome suplimentare în timp pentru a începe un tratament intensiv complex. Fiecare caz de anevrism este unic. Alegerea unei metode optime de tratament al anevrismului este influențat de tipul, mărimea și localizarea anevrismului, probabilitatea de ruptura, vârsta unei persoane, starea lui de sănătate, istoricul medical, istoricul familial, si - riscul asociat tratamentului.

Există două tipuri de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale: anevrismul tăiat și ocluzie. Aceste operații sunt clasificate drept cele mai complexe și riscante operații (eventual deteriorarea altor vase de sânge, poate să apară un anevrism repetat, există și riscul unui atac postoperator).

Embolizarea endovasculară este o alternativă la operație. Această procedură este efectuată de mai multe ori în timpul vieții unei persoane.

Este posibil să se prevină un anevrism al vaselor cerebrale?

Până în prezent, prevenirea anevrismului nu există. Persoanele diagnosticate cu anevrisme cerebrale trebuie să-și monitorizeze cu atenție presiunea, să nu fumeze și să nu utilizeze cocaină sau alte medicamente. Acești pacienți trebuie, de asemenea, să consulte un medic despre utilizarea aspirinei sau a altor medicamente care diluează sângele. Femeile ar trebui să fie consultate cu privire la utilizarea contraceptivelor orale.

Efectele anevrismelor cerebrale și prognosticul

Anevrismul neexplodat poate rămâne neobservat de-a lungul vieții. Există cazuri în care ruptura anevrism poate fi fatala, sau provoca un accident vascular cerebral hemoragic, vasospasm (cauza principală de invaliditate sau deces rezultând din ruptura de anevrism), hidrocefalie, comă, și - deteriorarea temporară sau permanentă a creierului.

Prognosticul după ruptura de anevrism depinde în mare măsură de vârsta, starea generală de sănătate și alte afecțiuni neurologice asociate, locatii, anevrism, sângerare grad (și resângerare), și - timpul scurs din momentul destrămării de îngrijire medicală. Cei doi factori cei mai importanți sunt diagnosticul precoce și tratamentul.

Pacienții care au fost tratați pentru anevrism neexplodat vor necesita mai puțină terapie de reabilitare și se vor recupera mai repede decât cei care au suferit o ruptură de anevrism. Recuperarea după tratament sau ruptură poate dura câteva săptămâni până la luni.

Anevrismul vaselor cerebrale

Anevrismul vaselor cerebrale Este o expansiune limitată locală a unuia sau mai multor vase intracerebrale, caracterizată printr-o creștere rapidă progresivă a dimensiunii și o tendință de a forma straturi trombotice intraluminale.

Atunci când o persoană spune o extindere locală a vasului venos, însoțită de o încălcare a fluxului sanguin cerebral si manifesta o durere de cap, parestezie, a crescut de pregătire și mobilitate deficiențe convulsive, un diagnostic „arterio anevrism.“ În cazul anevrismului arterioven, se ia în considerare o proeminență locală a peretelui vascular al unui vas de sânge cu formă sferică sau în formă de ax.

Dilatarea anevrismică a vaselor cerebrale, care a suferit ruperea sau stratificarea pereților vaselor, este cea mai frecventă cauză a formării semnelor de hemoragie subarahnoidă de natură netraumatică.

Cauzele anevrismelor cerebrale

Într-o situație în care un copil are o structură sau un aranjament al peretelui vascular anormal, dezvolta un anevrism cerebral, care, în cele mai multe cazuri combinate cu alte anomalii vasculare congenitale (coarctație a aortei, malformație arterio). Anevrismele vaselor cerebrale ale genezei congenitale se caracterizează printr-un curs favorabil și un risc scăzut de a dezvolta complicații sub forma rupturii și stratificării extinderii anevrisme. Există dovezi că natura inerentă a anevrismului vaselor cerebrale se datorează cel mai adesea determinării genetice.

Forma dobândită a unui anevrism al vaselor cerebrale se formează cel mai adesea pe fundalul deteriorării traumatice a peretelui vascular, care apare în traumatismele craniocerebrale severe. În plus, leziunile vasculare aterosclerotice pot provoca dezvoltarea dilatațiilor anevrisme ale peretelui vascular.

În practica neurologică, se folosește o formă nosologică separată a anevrismului cerebral numită "micotic", în baza căreia infecția peretelui vasului este cauzată de emboli infecțioși. În plus față de efectele traumatice directe asupra peretelui vascular, tulburările hemodinamice sub formă de hipertensiune arterială sistemică și flux sanguin inegale sunt de o mare importanță în dezvoltarea anevrismelor.

Predispozanți factori care nu provoacă însăși formarea de anevrisme, dar contribuie la dezvoltarea tulburărilor intraluminale hemodinamice includ o creștere sistematică a indicatorilor tensiunii arteriale, precum și modificări în peretele vasului sub influența nicotinei asupra fumatului prelungite.

Patogeneza anevrism cerebral este cauzat de un defect sau deteriorări mecanice la unul sau toate straturile peretelui vasului și se manifestă prin modificări degenerative, subtierea si pierderea elasticitatii peretelui vascular în zona expusă. Ca urmare a acestor modificări condițiilor pentru protuberanța locală care se dezvoltă sub influența hipertensiunii arteriale circulant, precum ramificare proiectat presiunii vasculare maxime gradientului, secțiunea vasului afectat cel mai des.

În ciuda faptului că expansiunea aneurismale poate forma pe aproape orice parte a peretelui vascular, localizarea în continuare favorizat de această boală este un site bifurcare vasculară, adică un site unde navele mai mari sunt împărțite în ramuri mici.

În prezent, există o creștere a incidenței anevrismului vaselor cerebrale, iar această tendință se explică prin utilizarea unor tehnici progresive și precise de imagistică care, chiar și într-un stadiu incipient al bolii, pot verifica în mod fiabil diagnosticul.

Simptomele unui anevrism al vaselor cerebrale

În funcție de prevalența anumitor manifestări, precum și de natura progresiei bolii, varianta apoplectică și tumorală a cursului este împărțită. Un anevrism tumoral al vaselor cerebrale se caracterizează printr-o creștere progresivă a dimensiunii unei expansiuni anevrismice, uneori la o dimensiune gigantică. Manifestările clinice sub formă de simptome neurologice se dezvoltă datorită efectului de compresie al anevrismului asupra anumitor structuri ale creierului. Anevrismul anormal al vaselor cerebrale, în aproape o sută la sută din cazuri, provoacă apariția manifestărilor de hipertensiune intracraniană.

Anevrismele localizate în sinusul cavernos, după ce ajung la dimensiuni mari, provoacă dezvoltarea tulburărilor oculomotorii și înfrângerea nervului trigeminal cu sindrom de durere severă și tulburare de sensibilitate. Cu un curs prelungit de anevrism tumoral, se pot dezvolta modificări osoase-distructive ale craniului, care pot fi recunoscute prin examinarea cu raze X. Trebuie avut în vedere faptul că, cu anevrismul localizat în sinusul cavernos, este imposibil să se dezvolte hemoragie intracavitară chiar și atunci când acestea sunt rupte, ceea ce se explică prin localizarea lor extradurală.

Simptome specifice care însoțesc în timpul anevrism, proiecții localizate în artera carotidă internă cu localizarea sa în porțiunea supraklinovidnoy este selectiv oculomotor leziuni ale nervilor, manifestată în sindromul de durere pronunțată într-un domeniu oftalmic proiecție.

Odată cu localizarea unei extinderi anevrismice în proiecția ramificației anterioare a arterei cerebrale, se dezvoltă tulburări psiho-neurologice severe sub formă de pareză, tulburări de vorbire și tot felul de sensibilitate. Localizarea anevrisme in artere segment vertebrobazilară apare sub forma de dizartrie, disfagie, nistagmus, ataxie și hemiplegie alternativ. Într-o situație în care pacientul este remarcat pentru dezvoltarea de multiple extinderi anevrismice în vasele cerebrale, specificitatea manifestărilor clinice depinde de locul în care peretele vascular sa despicat.

La ruptura de anevrism este creșterea marcată a simptomelor clinice de fulger, în structura care predomină sindromul de durere, care la început este limitată în funcție de locația proiecției anevrism, și, ulterior, devine prevalentă. Indicarea faptului că dezvoltarea hemoragie subarahnoidiană ca o complicație a anevrism cerebral ruptura este greață și episoade repetate de voma, care nu are nici o legătură cu masa, apariția simptomelor meningeale pozitive și rigiditate a gâtului, o tendință de creștere a crizelor.

Un "partener clinic" caracteristic rupturii anevrismelor cerebrale este o perturbare a conștienței de grade diferite de severitate de la leșinul pe termen scurt la comă. Mulți pacienți, înainte de declanșarea hemoragiei subarahnoide din cauza rupturii anevrismei cerebrale, simt un sindrom dureros dureros difuz îndelungat în regiunea capului.

Datorită faptului că, atunci când ruptura peretelui vascular în proiecția de anevrism, există o compensatorii spasme artera din proiecția zonei afectate, creează condițiile pentru dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic, care este de cel puțin 60% din cazuri. Într-o situație în care o ruptură de anevrism provoacă nici o subarahnoidiene si hemoragie intracerebrală, în prim-plan ca manifestări clinice protrudes simptome neurologice focale care agravează considerabil starea pacientului și pot fi fatale.

Atunci când se utilizează diverse tehnici imagistice instrumentale, incluzând angiografia, în majoritatea cazurilor, este posibil să se determine nu numai mărimea, ci și forma histopatologie anevrism (saccular, lateral, fusiform). Cea mai obișnuită variantă patomorfologică a anevrismului este sacul, care are o formă rotunjită și un gât îngust, cu care este atașat la vasul principal. Versiunea laterală a anevrismului este vizualizată ca umflare a peretelui vascular ca tumora, iar fuziformul este o expansiune locală a vasului.

Orice anevrismului realizare patomorfologice devine la fel de multe ori o cauza de ruptură și hemoragie intracerebrala sau subarahnoidiana, totuși criteriu fundamental este o definiție nu formează, iar dimensiunea de anevrism. Dimensiunea critică a anevrismului este realizarea lui de 25 mm, ceea ce reprezintă o indicație absolută pentru intervenția chirurgicală. Într-o situație în care o persoană are contraindicații utilizarea angiografiei, ca cea mai sigura metoda de verificare anevrism trebuie utilizat un calculator sau tomografie prin rezonanta magnetica.

În situațiile în care pacientul are toate semnele clinice de ruptura de anevrisme cerebrale, este necesar să se analizeze lichidul cerebrospinal pentru prezența sângelui, care este principalul marcator de diagnostic pentru hemoragie intracerebrală.

Tratamentul anevrismelor cerebrale

Dacă este detectată varianta pathomorfologică a anevrismelor cerebrale, sarcina inițială a medicului curant este de a determina tacticile de gestionare a pacientului și volumul de îngrijiri medicale necesare. Majoritatea cazurilor de detectare a anevrismului nu necesită tratament specific și au nevoie doar de observații instrumentale dinamice. Cu toate acestea, există indicații absolute pentru o intervenție chirurgicală de urgență prin tăiere sau embolizarea, precum și statelor aplică decalaj anevrism cerebral si dezvoltarea de semne de hemoragie subarahnoidiană. În această situație, unul dintre beneficiile operaționale ar trebui să fie aplicat nu mai târziu de 72 de ore de la momentul pauzei.

Pacienții cu anevrisme severe ale vaselor cerebrale cu semne de afectare profundă a conștienței nu sunt supuși unui tratament chirurgical, ci necesită o corecție medicală prealabilă a tulburărilor neurologice. Și totuși, singura metodă eficientă de drenaj a ventriculelor creierului, urmat de ocluzia vasului anevrismală este o intervenție chirurgicală, și trebuie să prefere utilizarea bobinelor în loc de clipuri in daune masive tesutului cerebral.

Monitorizarea dinamică a anevrismelor vaselor cerebrale implică o trecere planificată anuală a examinării instrumentale, în care nu ar trebui să existe o creștere a parametrilor anevrismului. Tratamentul operativ este recomandabil pentru a recomanda pacienților la care un anevrism este extrem de mare în combinație cu semne clinice.

Tratamentul conservator Simptomatic implică utilizarea de antiemetice (Reglan într-o doză zilnică de 30 mg), medicamente antihipertensive (enalapril 10 mg), blocante ale canalelor de calciu (fenigidin 10 mg pe zi p.o.). Aceste medicamente sunt utilizate pentru a ameliora starea pacientului și reducerea tulburări hemodinamice, dar nu este un mijloc de tratare a unui anevrism.

Anevrismul vaselor cerebrale

O procedură operativă pentru eliminarea unei măriri anevrismice a vaselor cerebrale poate fi efectuată numai în condițiile unui departament neurochirurgical specializat. Accesul operativ în această situație este trepanarea craniului, efectuată sub anestezie generală. Intervenția chirurgicală directă înseamnă efectuarea de manipulări chirurgicale în proiecția unui anevrism printr-o gaură de trefilare în bolta craniană. Metoda de tăiere a anevrismului este impunerea unei cleme permanente realizate dintr-un material nemagnetic pe gâtul anevrismului, oprind astfel fluxul sanguin în coridorul său. Într-o situație în care gâtul anevrismului nu poate fi identificat în mod fiabil, tăierea este efectuată pe vas înainte și după extinderea anevrismică. În plus, posibilitățile tehnicilor de microchirurgie permit să se acopere complet anevrismul și să se impună o anastomoză între vase. In unele situatii, clipping anevrisme combinate cu întărirea peretelui vascular prin tifon medicale speciale, dar acest manual operațional poate induce sângerare în perioada postoperatorie precoce, care limitează utilizarea acestuia.

Onoruri endovasculare embolizarea ca intervenție microchirurgicale, este că, pentru a efectua nu este necesar pentru a intra în pacient, în anestezie generală, ci numai utilizarea de sedative, ca la momentul de manipulare este necesar de a evalua starea neurologică a pacientului. Embolizarea este realizată prin introducerea unui cateter vas modificat sub controlul mikrospirali obligatoriu angiografie, urmată de introducerea în anevrism, rotirea astfel pe porțiunea modificată a vasului din circulația generală. Ca orice intervenție chirurgicală, există un anumit domeniu de aplicare embolice: gat aneurysmal expansiune diametru nu mai mare de 4 mm, hemoragie subarahnoidiană in perioada acuta cu pacientul boli cronice severe existente, care restricționează utilizarea intervenției chirurgicale directe.

Factorul limitator în ceea ce privește utilizarea versiunii clasice a embolizării endovasculare a anevrismului este crima excesivă a vasului, ceea ce face dificilă introducerea cateterului. În această situație, neurochirurgii utilizează fonduri suplimentare sub forma unui stent intracranian sau a unui balon, permițând lărgirea lumenului vasului și facilitarea avansării cateterului.

In perioada postoperatorie tardivă după aplicarea embolizarea endovasculare poate dezvolta anevrism cerebral recurență datorită compresiei spre interior mikrospirali presiune anevrism arteriala, ceea ce duce ulterior la recanalizării anevrism. În această situație, pacientul re-diagnostic anevrism cerebral trebuie efectuată cu o soluție suplimentară a problemei și punerea în aplicare a unei alte proceduri de embolizare.

Pentru a preveni posibila recanalizare anevrismului în perioada postoperatorie târzie, utilizată în prezent mikrospirali impregnate substanță specială care formează masa de colagen în contact cu peretele vascular endotelial, care asigură o închidere etanșă a lumenului anevrism.

Efectele anevrismului vaselor cerebrale

Prognosticul unui anevrism al vaselor cerebrale depinde mai ales de parametrii metrici ai expansiunii vaselor. Astfel, dimensiunea mică a anevrismului nu provoacă aproape niciodată dezvoltarea complicațiilor sub formă de hemoragii, în timp ce un anevrism mare este considerat o afecțiune patologică extrem de nefavorabilă, care necesită tratament imediat.

Rețineți că, chiar eliminarea cu succes a unui anevrism cerebral poate fi în perioada postoperatorie precoce și tardivă, însoțită de dezvoltarea unor complicații, cum ar fi hemoragii sau boli recurente. Numeroase studii randomizate care examinează problema tactici de pacienti cu anevrisme Unruptured ale vaselor cerebrale, a confirmat utilizarea inadecvarea de interventie chirurgicala pentru pacientii care nu au nici un semn de ruptură, datorită procentului ridicat de complicații în perioada postoperatorie.

Chiar și o manipulare nu invazive embolizare endovasculară ambele interfațat cu posibilitatea de complicatii grave la pacient, mai ales în tulburări ale artei este în curs (o reacție alergică la introducerea de mediu de contrast, perforarea peretelui vasului, tromboembolism). Cu toate acestea, cel mai mare pericol are ruptura anevrism intraoperatorie însuși la momentul introducerii cateterului sau mikrospirali stabili că adâncimea de 40% provoacă rezultatul.

Reabilitarea dupa operatie anevrism cerebral in curs durează câteva zile, când am folosit metoda de embolizare, după care pacientul are recuperare completă de sănătate. În prezent, nu există metode eficiente pentru prevenirea primara de anevrism, dar cu pacientii anevrism cerebral existente ar trebui să urmeze recomandările medicului curant, în scopul de a preveni progresia bolii si dezvoltarea de complicatii.

Un anevrism al vaselor cerebrale - pe care medicul îl va ajuta? Dacă există sau se suspectează un anevrism al vaselor cerebrale, consultați imediat un specialist cum ar fi un neuropatolog sau neurochirurg.

Anevrismul vaselor cerebrale - simptome, tratament și măsuri de prevenire

Viața omului este plină de factori negativi care îi afectează negativ corpul. obiceiuri proaste, lucru periculoase, conivență cu privire la sănătate crește riscul unor boli periculoase, cum ar fi anevrism cerebral.

Descrierea bolii, prevalența, statisticile

anevrism vascular este o „proeminență“, expansiunea peretelui arterei datorită subțierea sale de sânge sau de întindere, ceea ce ar putea duce la „sac aneurismale“, care este în creștere în dimensiune, este situată aproape de presiune asupra tesutului. Aceasta este o boală rară se găsește la 5% din populație - unii bolnavi nu știu nici măcar despre disponibilitatea lor.

Cauze și factori de risc

În epoca noastră, oamenii de știință nu au derivat o teorie unificată a apariției unui anevrism. Se crede că apare sub influența următorilor factori:

  • ereditate - tulburări congenitale în țesutul muscular al arterei;
  • avarierea navei;
  • Embolismul, care interferează cu procesul normal de flux al sângelui;
  • expunere la radiații;
  • ateroscleroza;
  • hialinoza - subțierea peretelui canalului de sânge;
  • administrarea contraceptivelor orale.

Acestea agravează apariția unui anevrism, cresc riscul de ruptură următorii factori:

  • consumul de alcool;
  • fumat;
  • vârstă avansată (60 de ani);
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • ateroscleroza;
  • boli ale tractului respirator.

Tipuri, forme și etape

Anevrismele vin în următoarele forme:

  • saculară - cel mai comun tip, în aparență seamănă cu un sac mic cu sânge, care se află pe artera sau pe locul ramificării vaselor de sânge. Se mai numește și "boabe". Adesea apare la vârstnici.
  • fusiforme Este o extensie a peretelui navei sau arterei.
  • lateral - seamănă cu o tumoare pe peretele lateral al canalului sanguin.

De asemenea, tipurile de anevrisme sunt clasificate după locație (în funcție de numele arterei) și în dimensiune:

  • miliară - dimensiunea acestora este de până la 3 mm;
  • normal - de la 4 la 15 mm;
  • mare - de la 16 la 25 mm;
  • gigant - mai mult de 25 mm.

Descrierea bolii:

  1. Dezvoltarea bolii începe cu o subțiere treptată a peretelui vasului de sânge sau a arterei.
  2. După un timp, pe locul peretelui subțire se formează o pungă mică de sânge, care, mărind în mărime, începe să apese pe țesuturile din jur.
  3. În absența tratamentului, această proeminență poate exploda și se va produce o hemoragie cerebrală.

Pericole și complicații

Anevrismul vaselor cerebrale se termină uneori cu ruperea unui sac anevrismal. În acest caz, apare o hemoragie subarahnoidă, care se termină fie într-o oarecare măsură cu moartea unei persoane sau cu o dizabilitate.

Numai 25% dintre persoanele cu rupere a anevrismului vor gestiona fără probleme grave de sănătate.

Este posibil ca anevrismul să nu explodeze - va crește și va ajunge la o dimensiune mare, va stoarce țesuturile care o înconjoară și va fi manifestată ca o tumoare, provocând dureri de cap sau tulburări neurologice.

Alte complicații:

Pe anevrismul aortei abdominale și al factorilor de risc pentru această boală, citiți aici.

Simptome și primele semne

De obicei, dezvoltarea bolii este asimptomatică, deși depinde mult de localizarea și gradul de dezvoltare a acestuia. Simptomele unui anevrism al vaselor cerebrale pot fi:

  • dureri de cap neașteptate;
  • durere în zona ochiului, vedere încețoșată;
  • fotofobie și sensibilitate la sunete puternice;
  • slăbiciune și greață;
  • amorțirea mușchilor faciali;
  • pierderea conștiinței.

Simptomele ruperii unui sac anevrismal:

  • greață și vărsături;
  • dureri de cap insuportabile;
  • fotofobie;
  • panică, schimbări în starea psihică a unei persoane;
  • pierderea conștiinței;
  • comă.

Aflați mai multe despre boala de la acest videoclip:

Ce doctor ar trebui să contactez?

La primele semne, care sugerează prezența sau dezvoltarea unui anevrism al creierului, consultați un specialist - neurochirurg sau neurolog. Referirea la acestea este dată de terapeut. Un neurolog va prescrie examinări și teste.

diagnosticare

De obicei, o persoană nici măcar nu bănuiește că o "bombă cu ceas" se maturizează în cap - prezența unui anevrism este dezvăluită fie în cazul examinărilor accidentale, fie în timpul ruperii. Sondajele sunt un proces complex constă în diferite tipuri de cercetare: fizice și metode de imagistică medicală. Diagnosticarea diferențială este efectuată pentru a exclude o tumoare pe creier.

Pentru a confirma prezența patologiei, efectuați următoarele tipuri de examinări fizice:

  1. auscultație - o metodă care folosește un fonendoscop, are ca scop ascultarea zgomotelor în organism. Permite descoperirea zgomotelor patologice la nivelul sistemului circulator.
  2. Măsurarea presiunii - ajută la sugerarea cauzei unui anevrism.
  3. Examen neurologic - ajută la determinarea reflexelor patologice care apar atunci când există încălcări ale sistemului nervos central. De asemenea, activitatea motoarelor este verificată.

Pentru a stabili diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale, pacientul trebuie supus unei examinări medicale imagistice:

  1. Tomografia computerizată se efectuează cu ajutorul razelor X și va ajuta la identificarea vaselor dilatate și a zonelor comprimate ale țesutului cerebral, semne de hemoragie. CT va ajuta la identificarea chiar și a formațiunilor patologice inițiale.
  2. Imagistica prin rezonanță magnetică realizate prin intermediul undelor radio și radiațiilor magnetice. Permite descoperirea proeminenței pereților vaselor de sânge și comprimarea țesutului cerebral, prezența hemoragiei. Cu ajutorul RMN medicul va primi imagini detaliate și exacte ale sistemului circulator al creierului.
  3. angiografia - o metodă în care o substanță specială este introdusă în sistemul circulator al unei persoane, care este clar vizibilă în cursul RMN sau CT. Această metodă vă permite să calculați gradul de blocare a arterelor și localizarea unui anevrism, dezvăluie locurile creierului cu o încălcare a circulației sângelui.
  4. Tomografie cu emisie de pozitroni vă permite să identificați zonele cu circulație redusă sau crescută a sângelui. PET se realizează prin înregistrarea radiației, care apare datorită medicamentului administrat corpului.
  5. Puncție lombară - puncția coloanei vertebrale lombare, permițându-vă să obțineți un lichid cefalorahidian. Dacă a apărut un progres anevrism, atunci vor fi urme de sânge în acest lichid.

Și despre simptomele anevrismului aortic al inimii și pericolul ei veți găsi multe detalii importante într-un alt articol.

Metode de tratament

Atunci când este detectat un anevrism al vaselor cerebrale, se pune întrebarea pacienților dacă este necesar să se trateze și cum? Dacă un anevrism nu este rupt, atunci decizia de a efectua tratamentul este luată de persoana în sine. Se efectuează tratamentul unui anevrism spontan al creierului chirurgical - tăiere sau ocluzie endovasculară.

Clippingul este una dintre cele mai complexe operațiuni. Realizat prin craniotomie, disecția durei și capete de tăiere (sac de sânge clip off) anevrism și îndepărtarea sângelui extravazați.

Anevrismul este, de ex., Exclus din sistemul circulator, în timp ce permeabilitatea vasului este păstrată. Cavitatea unui anevrism moare treptat și este înlocuită de un țesut conjunctiv. Lipsa unei operații este dificultatea accesului la cele mai profunde părți ale creierului.

Ocluzia endovasculară se efectuează prin introducerea unui cateter în sânge printr-un vas îndepărtat și avansarea acestuia către anevrism. În cavitatea sacului, se introduce o spirală din metal, care provoacă moartea unui anevrism. Operații fără îndoială plus - nu este nevoie de trepanarea craniului și de posibilitatea de acces la nave adânci.

Cum se poate vedea operația de tăiere a anevrismelor cerebrale pe video: